Субъективные и объективные методы исследований

1.

Областное государственное автономное
профессиональное образовательное учреждение
«Старооскольский медицинский колледж»
специальность 31.02.01 Лечебное дело
Лекция № 3
Тема: «Субъективные и объективные методы
исследований»
Подготовила преподаватель
Поливанова Л.В.
г. Старый Оскол
1
ПМ.01 Диагностическая деятельность
МДК.01.01. Пропедевтика клинических дисциплин
Раздел 1. Пропедевтика в терапии

2.

Студенты освоят следующие компетенции и достигнут следующих
личностных результатов по программе воспитания:
ПК 1.1 Планировать обследования пациентов различных возрастных групп.
ПК 1.2 Проводить диагностические исследования.
ПК 1.3 Проводить диагностику острых и хронических заболеваний.
ПК 1.6. Проводить диагностику смерти.
ПК 1.7 Оформлять медицинскую документацию.
Общепрофессиональные компетенции:
ОК 1 Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2 Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать
их эффективность и качество.
ОК 3 Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 4 Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него
профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.
ОК 5 Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
ОК 6 Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7 Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.
ОК 8 Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно
планировать и осуществлять повышение своей квалификации.
ОК 9 Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.
ОК 10 Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и
религиозные различия.
ОК 11 Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.
ОК 12 Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и
противопожарной безопасности
ЛР 4. Проявляющий и демонстрирующий уважение к людям труда, осознающий ценность собственного труда. Стремящийся к
формированию в сетевой среде личностно и профессионального конструктивного «цифрового следа».
ЛР 6. Проявляющий уважение к людям старшего поколения и готовность к участию в социальной поддержке и волонтерских движениях.
ЛР 7. Осознающий приоритетную ценность личности человека; уважающий собственную и чужую уникальность в различных ситуациях,
во всех формах и видах деятельности.
ЛР 9. Соблюдающий и пропагандирующий правила здорового и безопасного образа жизни, спорта; предупреждающий либо
преодолевающий зависимости от алкоголя, табака, психоактивных веществ, азартных игр и т.д. Сохраняющий психологическую
устойчивость в ситуативно сложных или стремительно меняющихся ситуациях.
ЛР 10. Заботящийся о защите окружающей среды, собственной и чужой безопасности, в том числе цифровой.

3.

Источники информации:
3
• Основные источники:
• Нечаев, В.М. Пропедевтика клинических дисциплин:
учебник.- М.:ГЭОТАР –
• Медиа, 2018.- 288 с.
• 2. Матвеева, С.И. Пропедевтика клинических
дисциплин: уч.-метод. пособие / С.И.
• Матвеева. – СПб.: Лань, 2018. – 48с.
• 3. Физиологические показатели человека при патологии:
учеб. пособие / А.В. Дергунов
• и др. – СПб.: СпецЛит, 2017. – 223с.
• Интернет источники:
• 1. http://kingmed.info/
• 2.https://meduniver.com/#vse_razdeli
• 3.http://www.stmedcollege.ru/elektronnye-obrazovatelnyjresursy

4.

Содержание учебного материала:
План клинического обследования пациента и его диагностическое значение.
Субъективные методы исследования. Расспрос больного: паспортные данные, сбор жалоб, выделение
главных и их детализация.
История настоящего заболевания (anamnesis morbi). Последовательность опроса. Диагностическое значение.
История жизни (anamnesis vitae) – медицинская биография больного по основным периодам его жизни.
Обще биографические сведения. Жилищно-бытовые условия. Условия труда и профессиональные
вредности. Перенесенные болезни. Семейный анамнез. Эпидемиологический анамнез. Аллергологический
анамнез. Акушерско-гинекологический анамнез. Наследственность. Факторы риска.
Объективные методы исследования (status presents). Общий осмотр. Правила проведения и план осмотра.
Сознание. Положение больного, конституция. Осанка. Походка. Исследование кожи (цвет, влажность, тургор,
рубцы, сыпь, подкожная клетчатка). Отеки, их виды, локализация. Осмотр отдельный частей тела: головы
(выражение лица, глаза, уши, полость рта, губы, зубы, язык, шея), костно-мышечной системы,
лимфатических узлов.
Пальпация, перкуссия, аускультация. Методика, правила, порядок проведения данных методов и их
диагностическое значение. Проведение диагностических исследований по стандартам WorldSkills.
Диагностическое значение инструментальных и лабораторных методов исследования.
Антропометрия, термометрия, рентгенологические исследования, эндоскопические методы, цитологические
исследования, биопсия, электрокардиография, эхокардиография, велоэргометрия,
ультразвуковые исследования.
Прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров.
Лабораторные методы. Исследование экскретов и секретов организма.
Установление медицинских показаний для врачебных и иных консультаций

5.

Методы обследования
пациента:
• Субъективный,
• Объективный,
• Дополнительные (лабораторные и
инструментальные)

6.

Источники информации:
• пациент;
• родственники, знакомые, соседи, случайные
свидетели случившегося;
• медицинское окружение (бригада скорой
помощи, медицинская сестра, санитарка);
• медицинская документация (стац.карта,
амбул.карта, выписки из истории болезни);
• специальная медицинская литература
(справочники, стандарты, журналы,
учебники).

7.

Субъективный сбор информации
• Анамнез – совокупность сведений о
больном и развитии заболевания,
полученных при расспросе самого
пациента или знающих его лиц.

8.

Расспрос пациента
• Паспортная часть
• Жалобы пациента
• Анамнез заболевания
(anamnesis morbe)
• Анамнез жизни
(anamnesis vitae)
• Аллергологический
анамнез

9.

Жалобы
Дыхательная
система
Сердечнососудистая система
Пищеварительная
система
-повышение
температуры
-кашель
-сердцебиение
-аппетит
-одышка
-слабость
-боль в грудной
клетке
-боль в области
сердца
-боль(указать
локализацию)
периферические
-тошнота
отёки(стопы)
-рвота
Боль
Общие жалобы
- локализация
- характер боли
- условия
появления
- иррадиация
- способы
устранения
- при болях в
животе –натощак,
во время или после
еды,
поздние(голодные
боли)
-недомогание
-потеря аппетита -кровохарканье
-кашель
-головная боль
-стул

10.

История заболевания
• При расспросе о развитии болезни нужно получить ответы на
вопросы:
1) когда началось заболевание;
2) как оно началось;
3) как оно протекало (ухудшилось, без перемен, появились
новые признаки болезни и др.);
4) обращался ли пациент за медицинской помощью (если да, то
куда, когда);
5) какое проводилось обследование и лечение и какова его
эффективность.
История настоящего заболевания должна отражать развитие
болезни от ее начала до настоящего момента.
Необходимо выяснить общее состояние здоровья перед
возникновением болезни и постараться установить причины
ее вызвавшие.

11.

История жизни
• Необходимо получить ответы на следующие вопросы:
1) когда и где родился;
2) как рос и развивался.
У мужчин узнать о службе в армии и выяснить какое
заболевание явилось причиной освобождения от службы, у
женщин — число беременностей, родов, их течение, наличие
абортов и их осложнений;
3) перенесенные заболевания и операции в хронологической
последовательности;
4) условия труда;
5) вредные привычки;
6) семейный и наследственный анамнез;
7) туберкулез, венерические болезни, вирусный гепатит;
8) жилищно-бытовые условия;
9) переносимость лекарственных веществ;
10) пищевая и другая аллергия

12.

Объективный метод исследования
1. Общий осмотр
Правила осмотра:
•Освещение: дневной свет или лампы дневного света.
Применяется прямое освещение и боковое (чаще для
выявления пульсаций, для выявления дыхательных
движений грудной клетки,);
•В помещении должно быть тепло и тихо;
•Температура воздуха должна быть комфортной (18-25
градусов);
•Пациент должен быть обнажен по пояс и полностью, если
в тяжелом состоянии;
•Врач стоит спиной к источнику света;
•Руки врача должны быть сухие и теплые и с коротко
подстриженными ногтями.

13.

Общий осмотр
•Оценка общего состояния больного
•Положение в постели
•Состояние сознания
•Выражение лица
•Телосложение (конституция)
•Антропометрические данные: рост, вес, ИМТ кг/м2
• Термометрия
•Кожные покровы и видимые слизистые
•Волосистые, состояние ногтей
•Состояние питания: подкожная жировая клетчатка
•Отеки
•Регионарные лимфатические узлы
•Мышечная система
•Костно-суставная система
13

14.

Объективный метод исследования
1. Общий осмотр
Состояние:
Удовлетворительное состояние: функции
жизненно важных органов относительно
компенсированы (уравновешенны).
Состояние средней тяжести - функции жизненно
важных органов декомпенсированы, но это не
представляет непосредственной опасности для
жизни пациента.
Тяжелое состояние – декомпенсация жизненно
важных органов представляет непосредственную
опасность для жизни пациента либо может привести
к глубокой инвалидности.

15.

Сознание:
• ясное;
• помраченное (неясное) нарушенное:
• ступор – оцепенение (в глубоком сне) – при
выведении из этого состояния он отвечает на
вопросы, но неправильно (неосмысленно);
• сопор – бессознательное состояние с
сохранением рефлексов;
• кома – бессознательное состояние, полное
отсутствие реакции на внешние раздражители,
отсутствие рефлексов и расстройство жизненно
важных функций.

16.

Поведение:
• Адекватное – соответствует данной
обстановке;
• Неадекватное – не соответствует данной
обстановке.

17.

Положение:
• Активное – самостоятельно может
изменить положение тела, может
обслуживать себя.
• Пассивное – пациент в
бессознательном состоянии, реже в
случае крайней слабости.
• Вынужденное – при котором
облегчается самочувствие пациента
(сухой плеврит – лежит на больном
боку, т.к.ограничиваются движения
плевральных листков, ортопное и
т.д.).

18.

• Походка: в норме ровная, движения
свободные, плавные и непринужденные.
• Осанка – манера человека держаться.
В норме осанка прямая: туловище и голова
имеют вертикальное направление, плечи
слегка отведены назад, живот подтянут,
нижние конечности разогнуты в
тазобедренных и коленных суставах.

19.

Оценка типа конституции
• 1. Астенический тип
• 2. Норостенический тип
• 3. Гиперстенический тип

20.

21.

Общий осмотр
• Телосложение (правильное, неправильное, с
указанием характера) – это пропорциональность всех
частей тела человека:
•Правильное – тело должно состоять из всех частей,
симметричное,
рост
и
вес
должны
быть
пропорциональными, осанка прямая, походка твердая
умеренная,
росто-весовой
показатель
должны
соответствовать норме (индекс Кетле, в норме равен
18,5-25).
•Походка, осанка.
21

22.

Питание (упитанность) –
• обращают
внимание
на
степень
выраженности подкожно – жирового слоя
равномерность
его
распространения,
ориентировочно можно судить по толщине
кожной складки живота, образованной
захватом
кожи
между
большим
и
указательным пальцами.
• В норме толщина складки у пупка 2 – 3 см., у
реберной
дуги
1-2
см
(питание
удовлетворительное), если меньше – питание
пониженное, если больше – повышенное.

23.

Общий осмотр
Термометрия:
- Термометрия
Норма: 36,8±0,4 °С (min в 6.00 , max в 18.00)
По высоте различают температуру:
oСубфебрильную – 37-38°
oУмеренную повышенную – 38,1-39 °
oВысокую – 39.1-40 °
oЧрезмерно высокую – 40.1-41 °
oГиперпиретическую – свыше 41 °
23

24.

Общий осмотр
Виды лихорадки:
По длительности:
oОстрая (не более 2 недель)
oХроническая
Снижение температуры:
Постепенное,
ступенеобразное
снижение
температуры в течение 2-4 суток с незначительными
вечерними подъёмами называют лизисом.
Внезапное, быстрое окончание лихорадки с
падением температуры до нормы в течение суток
называют кризисом.
24

25.

Кожа
Цвет;
Бледная при анемии, коллапсе, шоке, аортальных
пороках сердца;
Синюшная ( цианотичная )
Акроцианоз- цианоз отдалённых частей тела.
Отёчная при заболеваниях почек, сердечной
недостаточности
Кожные высыпания: крапивница, волдырная сыпь,
эритема, герпетическая сыпь и т.д.
Рубцы, пролежни, шелушение, расчесы.
Сухость, влажность (гипергидроз).
Ногти

26.

Осмотр по областям (местный осмотр)
Изменение величины и формы головы;
Осматривая лицо обращают внимание на:
выражение лица;
правильность черт, симметричность и
пропорциональность отдельных его частей;
окраску кожи;
наличие высыпаний, отечность (одутловатость).
Глаза: веки, глазные щели, глазные яблоки,
зрачки, склеры, роговица, конъюнктива.
Нос.

27.

Рот.
Язык.
Шея
Состояние щитовидной железы
(зоб при болезнях щитовидной
железы);
Состояние лимфатических узлов;
Сосуды шеи: пульсация сонных
артерий («пляска каротид») при
недостаточности аортальных
клапанов; набухание шейных вен
при недостаточности
кровообращения.

28.

Мышечная система:
избыточное развитие (гипертрофия) скелетной
мускулатуры при акромегалии;
общее уменьшение мышечной массы (гипотрофия)
при истощении, длительном обездвиживании;
Непроизвольное сокращение мышц (судороги).
Кости, суставы:
ограничение объема движений;
припухлость, краснота, деформация.
Ноги:
варикозное расширение вен;
плоскостопие;
язвы, рубцы, гангрена;
отеки

29.

Общий осмотр
Периферические отеки и пастозность тканей.
Отеки могут быть местные и общие.
По этиологии:
1. Кардиальные отеки - при СН
2. Гипоонкотические – при заболеваниях почек.
3. Венозные отёки - варикозная болезнь вен ног.
4. Лимфатические отёки – лимфангиит, слоновость
5. Мембраногенные отеки – аллергический отек,
токсический отек
6. Эндокринные отеки - микседема, водянка
беременных, циклические отеки при ПМС.
7. Ятрогенные (лекарственные).
8. Другие варианты доброкачественных отеков.
29

30.

Общий осмотр
Диагностика отеков.
1. Осмотр – отечная конечность увеличена в
объеме, контуры сглажены.
2. Пальпация – надавливание большим пальцем в
области большеберцовой кости, крестца, тыла
стопы – ямка на коже.
3. Контрольное взвешивание в динамике.
4.Контроль за водным балансом.
5. Измерение окружности живота и конечностей в
динамике.
6. Определение жидкости в полостях.
7. Проба Мак-Клюра-Олдрича: в/к 0,1 мл NaCl
рассасывается в норме через 45-50 мин.
30

31.

Правила проведения пальпации:
Пальпация (от лат. palpatio «ощупывание») метод медицинского обследования больного.
Виды пальпации:
Поверхностная и глубокая
Одной рукой и бимануальная
Правила проведения
Удобное положение фельдшера относительно пациента.
Руки теплые, с коротко остриженными ногтями.
Движение рук плавные, осторожные.
Тепло в комнате.
Начинать пальпацию следует со здоровых участков, а
также всегда сравнивать больную сторону со здоровой
(сравнительная пальпация)

32.

При пальпации определяют:
Состояние кожи – влажность, сухость,
эластичность, температуру, грубость, толщину.
Состояние подкожной клетчатки – степень ее
развития (удовлетворительная, пониженная,
повышенная).
Состояние лимфатических узлов – в норме они не
пальпируются. При прощупывании их определяют
величину, болезненность, консистенцию,
подвижность, спаянность с кожей.
Степень увеличения щитовидной железы.
Степень развития отеков.

33.

Перкуссия
Перку́ссия (лат. percussio, буквально — нанесение
ударов, здесь - постукивание) заключается в
выстукивании отдельных участков тела и анализе
звуковых явлений, возникающих при этом.
По технике исполнения:
1. Непосредственная (практически все ее варианты
полностью вышли из употребления).
2. Опосредованная.
В соответствии с диагностическими задачами:
1. Сравнительная перкуссия – оценка и сравнение
перкуторного звука над анатомически одинаковыми
(симметричными) областями (легкие).
2.
Топографическая
перкуссия
–
отграничение
паренхиматозных органов от органов, содержащих
воздух, и определение границ как первых, так и вторых.33

34.

Аускультация
Аускультация – это метод исследования,
заключающийся в выслушивании звуковых явлений,
возникающих в организме в результате колебаний тех
или иных его элементов, и в суждении по характеру
звука о физическом состоянии органов.
Виды аускультации
1. Непосредственная аускультация – производится
путем прикладывания уха к телу больного.
2. Посредственная (опосредованная) аускультация –
производится
посредством
стетоскопа
(фонендоскопа).
34

35.

Условия аускультации
1. В помещении, где осуществляется аускультация,
должно быть тепло, так как при охлаждении тела
пациента в скелетной мускулатуре возникают
фибриллярные сокращения.
2.Во время аускультации должна соблюдаться полная
тишина, всякие разговоры и ходьба недопустимы.
3.Пациент должен быть раздет до пояса, так как трение
одежды о его кожу может вызвать дополнительные
звуковые волны.
4.
Обильный
волосяной
покров
затрудняет
аускультацию, его необходимо слегка смочить или
смазать вазелином (трение о волосы имитирует
крепитацию).
35

36.

Применение аускультации
Метод
аускультации
как
объективного
исследования наибольшее значение имеет при
исследовании
легких
и
сердечнососудистой
системы.
Она
широко
применяется
также
при
исследовании брюшной полости (выслушивание
перистальтики кишечника, шума сужения кишок,
шума трения брюшины, биения сердца плода у
беременных).
В сочетании с перкуссией этот метод
используется для определения нижней границы
желудка.
36

37.

Лабораторные методы исследования
Клинический анализ крови
Количество эритроцитов в норме составляет у мужчин: 4,0-5,5 х
1012/л, у женщин — 3,7-4,7 х 1012/л,
количество Нb у мужчин - 130-160 г/л, у женщин - 120-140 г/л.;
цветовой показатель (соотношение количества гемоглобина и
эритроцитов) у здоровых людей приближается к единице (0,86-1,1);
• количество лейкоцитов колеблется от 4,0 до 8,8 х 109/л, которые
подразделяются на нейтрофилы (50-70%), (палочкоядерные,
сегменто-ядерные), эозинофилы (2-4%), базофилы (0,5-1%),
лимфоциты (23-35%), моноциты (4-8%).
• Количество тромбоцитов в норме составляет 180-320 х 109/л,
СОЭ составляет для мужчин 2-10 мм/час, для женщин - 2-15
мм/час.

38.

Биохимическое исследование крови
• Общий белок сыворотки крови в норме
составляет - 65-85 г/л;
• Уровень холестерина не должен превышать
– 5,5 ммоль/л;
• Уровень глюкозы (натощак) – 3,3 - 5,5
ммоль/л.

39.

Исследование мочи
• В норме количество мочи составляет 1,0-1,5
л/сут .
• Относительная плотность (удельный вес) мочи
у здоровых людей от 1004 до 1030.
• В норме у здорового человека белок,
билирубин, сахар, ацетон и кетоновые тела в
моче отсутствует.

40.

Исследование кала
• Анализ испражнений является важной составной
частью обследования пациента с заболеваниями
желудочно-кишечного тракта. Определяется цвет
кала: на обычной смешанной диете он темнокоричневый, при чисто овощной — зеленый, при
недостаточном поступлении желчи в кишечник —
белый.

41.

Основные инструментальные
методы исследования
Виды:
• инвазивные
• неинвазивные

42.

• Электрокардиография.
Регистрация
электрических токов
работающего сердца с
помощью
электрокардиографа.
• Реография.
Исследование пульсового
кровенаполнения органов
и тканей тела
(реоэнцефалограммы,
реовазограммы).

43.

• Ультразвуковая
диагностика —
использование
физических свойств
ультразвука, его
высокочастотных
колебаний для
выявления заболеваний
органов брюшной
полости и почек,
органов малого таза,
щитовидной железы,
молочной железы,
лимфатической
системы, сердца,
сосудов.

44.

Рентгенологические методы:
• Рентгеноскопия, рентгенография,
флюорография (являются обязательными).
• К вспомогательным методам относятся:
бронхография, ангиокардиография,
коронарография и др.
• Компьютерная томография, когда
рентгеновская трубка и рентгеновская пленка
движутся вокруг тела
пациента с регистрацией
и обработкой полученных
данных на компьютере.

45.

Рентгенография – метод фотографирования с
помощью рентген-лучей. Полученные снимки
называются рентгенограммами. На рентгеновской
пленке изображение получается негативным, т.е.
наиболее светлые на рентгеновском экране места
на пленке получаются темными и наоборот.
Рентгеноскопия – просвечивание человеческого
тела рентген-лучами, позволяющее наблюдать
на экране изображение органов.
Для исследования полых органов, дающих на
экране сравнительно густую однородную тень
(желудок, кишечник, желчный пузырь,
почечные лоханки и др.), производится их
контрастирование.

46.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет
собой неинвазивное исследование, которое помогает врачам
ставить диагноз заболеваний и проводить их лечение.
• МРТ подразумевает использование мощных магнитных
полей, высокочастотных импульсов и компьютерной системы,
которая позволяет получить детальное изображение органов:
мягких тканей, костей и практически всех структур внутри
тела человека.
• Полученные снимки можно изучать на мониторе компьютера,
передавать в электронном виде, распечатывать или
копировать на носители информации.
• Ионизирующее (рентгеновское) излучение при МРТ не
используется.
• Детализированные изображения позволяют прицельно
оценить состояние различных органов и систем и выявить те
или иные заболевания, которые при использовании других
методов обследования могут быть неразличимы.

47.

• Сущность радиоизотопного метода исследования
заключается в том, что больному вводят радиоактивный
органотронный изотоп, обладающий способностью
концентрироваться в тканях определенного органа.
• Затем больного укладывают на кушетку под детектором
аппарата для сканирования (४-топограф или сканер).
• Детектор перемещается по определенной траектории над
объектом исследования и воспринимает импульсы от органа,
ставшего источником ионизирующего излучения.
• Сигналы счетчика затем преобразуются в различной формы
сканограммы.
• Данные сканирования могут регистрироваться графически в
виде черно-белой или цветной штриховки, фоторегистрации и
цифропечати.
• Таким образом, в процессе исследования на сканограмме
удается получить "тень" органа.
• Радиоизотопного метода исследования
противопоказаны при беременности!!!!

48.

• Эндоскопическая диагностика (бронхоскопия,
фиброгастроскопия, ректороманоскопия, лапороскопия,
цистоскопия).
Эндоскопи́я — способ осмотра некоторых внутренних
органов при помощи эндоскопа.
• При эндоскопии эндоскопы вводятся в полости через
естественные пути, а также путём проколов или
операционных доступов.
• Эндоскопические методы исследования используются
как для диагностики, так и для лечения различных
заболеваний.
• Современная эндоскопия играет особую роль в
распознавании ранних стадий многих заболеваний, в
особенности — онкологических заболеваний различных
органов.
• Чаще всего эндоскопию сочетают с прицельной
биопсией, лечебными мероприятиями,
• зондированием.

49.

Пункционная диагностика.
• Проводится путем прокола органа иглой. Исследуется
морфологическое состояние лимфоузла, костного
мозга, печени, почек, легкого и др.
Биопси́я - метод исследования, при котором проводится
прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из
организма с диагностической или исследовательской
целью.
• Биопсия — наиболее достоверный метод
исследования в случае необходимости установления
клеточного состава ткани.
• Взятие тканей и последующее их исследование под
микроскопом позволяет определить точный
клеточный состав исследуемого материала.
• Биопсия является исследованием, входящим в
диагностический минимум при подозрении на
онкологическое заболевание, и дополняется другими
методами исследования.

50.

Вопросы для самоконтроля:
• Что относится к субъективным методам
исследования?
• Что относится к объективным методам
исследования?
• Как оценить состояние пациента?
• Какие методы исследования противопоказаны
при беременности?
• В чем заключается метод УЗ-диагностики?
• Что относится к рентгенологическим методам
исследования?
• Что такое инвазивные методы исследования? 50

51.

Остались вопросы.
Доработаю дома !
51

52.

Электрофизиологические
методы исследования
Рентгенологические
методы исследования
Эндоскопические методы
исследования

53.

Домашнее задание
Самостоятельно изучить тему: «Методы исследования
больных с патологией органов дыхания»
Источники информации:
Основные источники:
Нечаев, В.М. Пропедевтика клинических дисциплин: учебник.- М.:ГЭОТАР –
Медиа, 2018.- 288 с.
2. Матвеева, С.И. Пропедевтика клинических дисциплин: уч.-метод. пособие /
С.И.
Матвеева. – СПб.: Лань, 2018. – 48с.
3. Физиологические показатели человека при патологии: учеб. пособие / А.В.
Дергунов
и др. – СПб.: СпецЛит, 2017. – 223с.
Интернет источники:
1. http://kingmed.info/
2.https://meduniver.com/#vse_razdeli
3.http://www.stmedcollege.ru/elektronnye-obrazovatelnyj-resursy

54.

Благодарю
за
внимание!
54