Нормативно-правовые аспекты оказания первой помощи

1.

Дополнительная профессиональная программа
(повышение квалификации)
«ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ»
Модуль 1. Нормативно правовые
аспекты оказания первой помощи
Автор курса: Гладкова Мария Александровна методист
отдела качества и развития содержания образования
ГБПОУ Департамента Здравоохранения г. Москвы
«Медицинский колледж №1», врач анестезиологреаниматолог, преподаватель первой помощи, BLS
кандидат-инструктор Европейского совета по реанимации

2.

Организационно-правовые аспекты оказания первой
помощи
2

3.

Организационно-правовые аспекты оказания первой
помощи
3

4.

Организационно-правовые аспекты оказания первой
помощи
4

5.

Организационно-правовые аспекты оказания первой
помощи
Первая помощь - комплекс срочных
простейших мероприятий по спасению жизни
человека. Ее цель заключается в устранении
явлений, угрожающих жизни, а также в
предупреждении дальнейших повреждений и
возможных осложнений
5

6.

Организационно-правовые аспекты оказания первой
помощи
6

7.

Об основах охраны здоровья граждан Российской
Федерации (от 21.11.2011 г. № 323- ФЗ)
Статья 31. Первая помощь
1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается
гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других
состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью,
лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с
федеральным законом или со специальным правилом и имеющими
соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов
внутренних дел РФ, сотрудниками, военнослужащими и работниками
Государственной противопожарной службы, спасателями аварийноспасательных формирований и аварийно-спасательных служб […]
4. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать
первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или)
навыков
7

8.

Организационно-правовые аспекты оказания первой
помощи
Важно понимать, что первая помощь не является
медицинской помощью, это закреплено
законодательно и может быть оказана любым
человеком, обученным приемам оказания первой
помощи
8

9.

ЛИЦА, ОБЯЗАННЫЕ ОКАЗЫВАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ ПО
ЗАКОНУ:
• сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации
• сотрудники, военнослужащие и работники Государственной противопожарной
службы, муниципальной пожарной охраны, ведомственной пожарной охраны,
частной пожарной охраны добровольные пожарные
• спасатели аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб
• судебные приставы
• сотрудники уголовно-исполнительной системы
• военнослужащие Вооруженных сил Российской Федерации
• должностные лица таможенных органов
• частные охранники
• военнослужащие органов федеральной службы безопасности
• военнослужащие войск национальной гвардии
• внештатные сотрудники полиции, народные дружинники
• и другие лица, согласно отраслевым законам
9

10.

Лица, обязанные оказывать Первую помощь в
соответствии со специальным правилом:
Водители транспортных средств причастные к ДТП, в
котором погибли или ранены люди обязаны: принять
меры для оказания первой помощи пострадавшим,
вызвать скорую медицинскую помощь и полицию
(Постановление Правительства РФ от 23.10.1993
№1090 «О правилах дорожного движения»)
10

11.

Лица, имеющие право на добровольное оказание
первой помощи:
• водители транспортных средств, не причастные к ДТП
• работники в соответствии с ТК РФ
• педагогические работники
• медицинские работники
• все иные лица при наличии соответствующей
подготовки и (или ) навыков –ч.4 ст.31 323 ФЗ
11

12.

«О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера» (от 21.12.1994 N 68-ФЗ )
«[…] граждане Российской Федерации имеют право
на защиту жизни, здоровья и личного имущества в
случае возникновения чрезвычайных ситуаций[…] »
«[…] граждане Российской Федерации обязаны … соблюдать
меры безопасности в быту и повседневной трудовой
деятельности, не допускать нарушений производственной и
технологической дисциплины; …изучать основные способы
защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций,
приемы оказания первой помощи пострадавшим, правила
охраны жизни людей на водных объектах[…]»
12

13.

«Об образовании в Российской Федерации» (от 29.12.2012
N 273-ФЗ )
Статья 41. Охрана здоровья обучающихся
1. Охрана здоровья обучающихся включает в себя:
[…]
11) обучение педагогических работников
навыкам оказания первой помощи
13

14.

Трудовой кодекс Российской Федерации
Работодатель обязан организовать обучение правилам оказания
первой помощи для всех лиц, поступающих на работу или
переводимых на другую работу (ст.ст. 212, 225)
Для работников предусматривается обязанность «проходить
обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и
оказанию первой помощи пострадавшим на производстве» (ст. 214)
14

15.

Уголовный кодекс Российской Федерации
УК РФ Статья 125 Оставление в опасности
Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни
или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к
самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей
беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь
этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное
для жизни или здоровья состояние, наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в
размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести
месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти
часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо
принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до
трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.
(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)
15

16.

Юридическая защита оказывающего первую помощь
УК РФ Статья 39 Крайняя необходимость
КоАП РФ Статья 2.7. Крайняя необходимость
16

17.

Перечень состояний при которых оказывается
первая помощь
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 4 мая 2012 г. N 477н
1. Отсутствие сознания
2. Остановка дыхания и кровообращения
3. Наружные кровотечения
4. Инородные тела верхних дыхательных путей
5. Травмы различных областей тела
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур,
теплового излучения
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких
температур
8. Отравления
17

18.

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для
оказания первой помощи:
Приложение N 1
1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
к приказу Министерства
2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
здравоохранения и социального
3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
развития Российской Федерации
4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
от 4 мая 2012 г. N 477н
5) оценка количества пострадавших;
6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных
мест;
7) перемещение пострадавшего.
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники
которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом
или со специальным правилом.
3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
18

19.

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и
определению признаков жизни у пострадавшего:
1) запрокидывание головы с подъемом подбородка;
2) выдвижение нижней челюсти;
3) определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных
артериях.
5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления
признаков жизни:
1) давление руками на грудину пострадавшего;
2) искусственное дыхание "Рот ко рту";
3) искусственное дыхание "Рот к носу";
4) искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного
дыхания <*>.
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 4 мая 2012 г. N 477н
19

20.

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
1) придание устойчивого бокового положения;
2) запрокидывание головы с подъемом подбородка;
3) выдвижение нижней челюсти.
7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной
остановке наружного кровотечения:
1) обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
2) пальцевое прижатие артерии;
3) наложение жгута;
4) максимальное сгибание конечности в суставе;
5) прямое давление на рану;
6) наложение давящей повязки.
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 4 мая 2012 г. N 477н
20

21.

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм,
отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в
случае выявления указанных состояний:
1) проведение осмотра головы;
Приложение N 1
2) проведение осмотра шеи;
к приказу Министерства
3) проведение осмотра груди;
здравоохранения и социального
4) проведение осмотра спины;
развития Российской Федерации
5) проведение осмотра живота и таза;
от 4 мая 2012 г. N 477н
6) проведение осмотра конечностей;
7) наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной
(герметизирующей) при ранении грудной клетки;
8) проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием
изделий медицинского назначения <*>);
21

22.

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
9) фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий
медицинского назначения <*>);
10) прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем
приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной
поверхности проточной водой);
11) местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или
теплового излучения;
12) термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической
поддержки.
11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам,
сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со
специальным правилом.
22

23.

Организационно-правовые аспекты оказания
первой помощи
23

24.

Регулярные инструктажи и тренировки
24

25.

25

26.

Соблюдение правил личной безопасности и обеспечение
безопасных условий для оказания первой помощи
Угрожать участнику оказания первой помощи,
пострадавшему и очевидцам происшествия могут:
• поражение электрическим током
• интенсивное дорожное движение
• возможное возгорание или взрыв
• поражение токсическими веществами
• агрессивно настроенные люди
• высокая вероятность обрушения здания или каких-либо
конструкций
• агрессивные животные и т.п.
26

27.

Способы извлечения и перемещения пострадавшего
Пострадавший в сознании
Пострадавший без сознания
Франц Раутек
1902-1989
27

28.

Способы извлечения и перемещения пострадавшего
Перемещение пострадавшего
в одиночку волоком
Перемещение пострадавшего в одиночку с поддержкой
Переноска пострадавшего в
одиночку на спине
28

29.

Способы извлечения и перемещения пострадавшего
Переноска пострадавшего на руках
Переноска пострадавшего на замке из четырех рук
Переноска пострадавшего на
плече
29

30.

Способы извлечения и перемещения пострадавшего
Переноска пострадавшего вдвоем за руки и ноги
Переноска пострадавшего с
подозрением на травму
позвоночника
30

31.

Основные правила вызова скорой медицинской помощи, других
специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать
первую помощь
При вызове скорой медицинской помощи
необходимо обязательно сообщить
диспетчеру следующую информацию:
112
место происшествия
что произошло
число пострадавших
тяжесть их состояния
какая помощь оказывается
Телефонную трубку стоит положить последним, после сообщения диспетчера о том, что вызов принят.
31

32.

Современные наборы средств и устройств для оказания
первой помощи
Аптечка для оказания первой
помощи работникам
32

33.

Современные наборы средств и устройств для оказания
первой помощи
Аптечка для оказания первой помощи работникам
Маска медицинская нестерильная одноразовая 10 шт.
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M 2 пары
Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот 1 шт.
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения 1 шт.
Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см 4 шт.
Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см 4 шт.
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 2 уп.
Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см 1 шт.
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 x 7,2 см 10 шт.
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 x 10 см 2 шт.
Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 x 210 см 2 шт.
Ножницы для разрезания повязок 1 шт.
Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой
помощи работникам 1 шт.
Футляр 1 шт.
33

34.

Современные наборы средств и устройств для оказания
первой помощи
34

35.

Современные наборы средств и устройств для оказания
первой помощи
Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в
дорожно-транспортных происшествиях (Автомобильная)
35

36.

Современные наборы средств и устройств для оказания
первой помощи
Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в
дорожно-транспортных происшествиях (Автомобильная)
• Маска медицинская нестерильная
одноразовая 2 шт.
• Перчатки медицинские нестерильные,
размером не менее М 2 пары
• Устройство для проведения искусственного
дыхания "Рот-Устройство-Рот"
1 шт.
• Жгут кровоостанавливающий для остановки
артериального кровотечения 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский размером не
менее 5 м х 10 см 4 шт.
• Бинт марлевый медицинский размером не
менее 7 м х 14 см 3 шт.
• Салфетки марлевые медицинские стерильные
размером не менее 16 х 14 см N 10 2 уп.
• Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером
не менее 2 х 500 см 1 шт.
• Ножницы 1 шт.
• Инструкция по оказанию первой помощи с
применением аптечки для оказания первой помощи
пострадавшим в дорожно-транспортных
происшествиях (автомобильной) 1 шт.
• Футляр 1 шт.
36

37.

Благодарю за
внимание!
37