ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОПУХОЛЕЙ
ГЕМАНГИОМА. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.
ПАТОМОРФОЛОГИЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
КАПИЛЛЯРНАЯ ГЕМАНГИОМА
КАВЕРНОЗНЫЕ ГЕМАНГИОМЫ
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ГЕМАНГИОМ
ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМАНГИОМ
ИЗЪЯЗВИВШИЕСЯ ГЕМАНГИОМЫ
ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
ЛИМФАНГИОМА
КЛАССИФИКАЦИЯ ЛИМФАНГИОМ
ДИАГНОСТИКА
КИСТОЗНАЯ ЛИМФАНГИОМА ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФАНГИОМ
ДЕРМОИДНЫЕ КИСТЫ
КЛИНИКА. ДИАГНОСТИКА.
ПИГМЕНТНЫЕ ПЯТНА (НЕВУСЫ)
ПИГМЕНТНЫЙ НЕВУС ЛИЦА У РЕБЁНКА 2 МЕС.
КЛАССИФИКАЦИЯ
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛЕЧЕНИЕ
ФИБРОМА
КЛАССИФИКАЦИЯ
КЛИНИКА. ЛЕЧЕНИЕ.
ДЕСМОИД
ДИАГНОСТИКА. ЛЕЧЕНИЕ.
РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ДЕСМОИД ЛЕВОЙ ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРАТОМЫ
СТРУКТУРА ТЕРАТОМЫ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ ТЕРАТОМЫ
КЛИНИКА
КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВАЯ ТЕРАТОМА
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛЕЧЕНИЕ
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТЕРАТОМЫ
РЕЗУЛЬТАТ ОПЕРАЦИИ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ
5.62M
Категория: МедицинаМедицина

Опухоли мягких тканей. Морфологическая структура опухолей

1. ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

2. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОПУХОЛЕЙ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ: ГЕМАНГИОМЫ,
ЛИМФАНГИОМЫ, ФИБРОМЫ,ЛИПОМЫ, НЕВРИНОМЫ,
ЛЕЙОМИОМЫ, РАБДОМИОМЫ;
УСЛОВНО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ (РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ):
ДЕСМОИД (АГРЕССИВНЫЙ ФИБРОМАТОЗ),
ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ ФИБРОМЫ, ЭМБРИОНАЛЬНАЯ
ЛИПОМА, МИОСАРКОМА, МИКСОИДНАЯ ЛИПОСАРКОМА;
ИСТИННО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ — САРКОМЫ
(РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ И МЕТАСТАЗИРУЮЩИЕ):
РАБДОМИОБЛАСТОМА, АНГИОСАРКОМА,
СИНОВИАЛЬНАЯ САРКОМА, ЛИПОСАРКОМА,
ЛЕЙОМИОСАРКОМА, ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ НЕВРИНОМА,
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ МЕЗЕНХИОМА,
НЕКЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ БЛАСТОМЫ И ДР.

3. ГЕМАНГИОМА. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.

ЧАСТОТА: 45,7% всех опухолей
кожи и мягких тканей;
87,3% обнаруживают после рождения или в первые
месяцы жизни;
70% гемангиом встречают у девочек;
В 80–83% локализация - верхняя половина тела,
голова, шея;
95% всех ангиом - простые;
3% - кавернозные;
2% - обширные гемангиомы комбинированные, чаще
сложной анатомической локализации;

4. ПАТОМОРФОЛОГИЯ

1. Кавернозная гемангиома - множество разных по величине и
форме полостей, выстланных одним слоем эндотелиальных
клеток;
2. Сходство эндотелиальных клеток с опухолевыми по набору и
строению;
3. Развитие кавернозной гемангиомы - пролиферация
эндотелия;
4. Характер роста - как эмбриональная опухоль, а не порок
развития сосудов;
5. Отличие гемангиомы от новообразований - возможность
спонтанной регрессии (замедление роста) «простых» кожных
гемангиом после 6 мес возраста ребёнка (особенность
;микроструктуры)
6. Непредсказуемость дальнейшего развития;

5. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

Виды гемангиом:
•простые (капиллярные)
ангиомы на коже;
•кавернозные,
располагающиеся под
кожей;
•комбинированные,
имеющие кожную и
подкожную части;
•смешанные - ангиома

6. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

ПРОСТАЯ АНГИОМА ПЯТНО РАЗНОЙ
ВЕЛИЧИНЫ, КРАСНОГО ЦВЕТА С РАЗЛИЧНЫМИ
ОТТЕНКАМИ.
ДО 3–4 МЕС, ЗАМЕТЕН ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РОСТ
ОПУХОЛИ;
КАВЕРНОЗНАЯ АНГИОМА — ОБРАЗОВАНИЕ,
РАСПОЛАГАЮЩЕЕСЯ В ПОДКОЖНОЙ
КЛЕТЧАТКЕ. В ВИДЕ КОНГЛОМЕРАТА
СИНЕВАТОГО ЦВЕТА;
СМЕШАННЫЕ ОПУХОЛИ ВСТРЕЧАЮТ
ДОВОЛЬНО РЕДКО (ОКОЛО 0,5% НАБЛЮДЕНИЙ);

7. КАПИЛЛЯРНАЯ ГЕМАНГИОМА

8. КАВЕРНОЗНЫЕ ГЕМАНГИОМЫ

9. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ГЕМАНГИОМ

КАПИЛЛЯРНАЯ
ДИСПЛАЗИЯ
КОЖИ ЩЕКИ И
ВИСОЧНОЙ
ОБЛАСТИ (в
капиллярах, имеющих
толстые стенки,
отсутствуют элементы
пролиферации)

10. ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМАНГИОМ

Воспаление;
Изъязвление;
Кровотечения;

11. ИЗЪЯЗВИВШИЕСЯ ГЕМАНГИОМЫ

12. ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ

ПОКАЗАНИЯ К МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ
ЗАВИСИТ ОТ:
1. ВИДА ОПУХОЛИ;
2. РАЗМЕРА И ЛОКАЛИЗАЦИИ;
3. ВОЗРАСТА РЕБЕНКА И ЕГО
СОСТОЯНИЯ;
4. ТЕМПА РОСТА ОПУХОЛИ;
5. ОСЛОЖНЕНИЙ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ
РАССТРОЙСТВ ПРИ РОСТЕ ОПУХОЛИ;

13. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

ПРОСТЫЕ (КАПИЛЛЯРНЫЕ) АНГИОМЫ:
1. КРИОДЕСТРУКЦИЯ (НИЗКОТЕМПЕРАТУРНОЕ
РАЗРУШЕНИЕ); ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ДОСТИГАЕТ
96%.
2. КОРОТКОФОКУСНАЯ РЕНТГЕНОТЕРАПИЯ;
3. ПРЕДНИЗОЛОНА ЧЕРЕЗ ДЕНЬ ИЗ РАСЧЕТА 4–6 МГ НА
1 КГ МАССЫ ТЕЛА. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА — 28
ДНЕЙ;
КАВЕРНОЗНЫЕ АНГИОМЫ:
СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ - 70% ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ
(ОТ 0,5 ДО 5 МЛ.) , КУРС 10–15 ИНЪЕКЦИЙ;
ХИНИН-УРЕТАН, ГИДРОКОРТИЗОН, 10% РАСТВОР НАТРИЯ
ХЛОРИДА;

14. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

КОМБИНИРОВАННЫЕ ГЕМАНГИОМЫ:
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (ЗАКРЫТЫЕ
УЧАСТКИ ТЕЛА):
МЕТОД СВЧ-КРИОДЕСТРУКЦИИ;
ЭМБОЛИЗАЦИЯ АНГИОМЫ (ГИДРОГЕЛЬ);
КОМБИНАЦИЯ НЕСКОЛЬКИХ СПОСОБОВ:
КЛЕРОЗИРУЮЩАЯ, ГОРМОНАЛЬНАЯ И ЛУЧЕВАЯ
ТЕРАПИИ.

15. ЛИМФАНГИОМА

ЧАСТОТА: 10 – 12% ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ
ОБРАЗОВАНИЙ У ДЕТЕЙ;
ДИАГНОСТИРУЮТ - В ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ
(ДО 90%), РЕЖЕ — В 2–3 ГОДА;
ЛОКАЛИЗАЦИЯ : ЧАЩЕ - В ПОДМЫШЕЧНОЙ
ОБЛАСТИ, НА ШЕЕ, ЩЕКАХ, ЯЗЫКЕ, В ПАХОВОЙ
ОБЛАСТИ,
РЕЖЕ - В КОРНЕ БРЫЖЕЙКИ, ЗАБРЮШИННОМ
ПРОСТРАНСТВЕ, СРЕДОСТЕНИИ;
РОСТ - МЕДЛЕННЫЙ;

16. КЛАССИФИКАЦИЯ ЛИМФАНГИОМ

ПРОСТАЯ - РАЗРАСТАНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ
СОСУДОВ ОГРАНИЧЕННЫХ УЧАСТКОВ КОЖИ И
ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ;
КАВЕРНОЗНАЯ - ПОЛОСТИ НАПОЛНЕННЫЕ
ЛИМФОЙ, ОБРАЗОВАННЫЕ ИЗ
СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОЙ ГУБЧАТОЙ
ОСНОВЫ, С МЕЛКИМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ
СОСУДАМИ;
КИСТОЗНАЯ - СОСТОИТ ИЗ ОДНОЙ ИЛИ
МНОЖЕСТВА КИСТ РАЗНОЙ ВЕЛИЧИНЫ;

17. ДИАГНОСТИКА

ПРОСТАЯ ЛИМФАНГИОМА — УТОЛЩЕНИЕ
КОЖИ, СЛЕГКА БУГРИСТОЕ, НЕ РЕЗКО
ОЧЕРЧЕННОЕ;
КАВЕРНОЗНАЯ ЛИМФАНГИОМА ПРИПУХЛОСТЬ, МЯГКОЙ
КОНСИСТЕНЦИИ,ФЛЮКТУАЦИЯ;
КИСТОЗНАЯ ЛИМФАНГИОМА — ЭЛАСТИЧНОЕ
ОБРАЗОВАНИЕ, ОТЧЁТЛИВАЯ ФЛЮКТУАЦИЯ,
КОЖА ИСТОНЧЕНА, ПРОСВЕЧИВАЕТ
СИНЕВАТОЕ ОБРАЗОВАНИЕ.

18. КИСТОЗНАЯ ЛИМФАНГИОМА ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ

19. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

ШЕЙНЫЕ КИСТЫ
БРАХИОГЕННЫЕ КИСТЫ
ДЕРМОИДЫ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ
ЛИПОМЫ
СПИННОМОЗГОВЫЕ ГРЫЖИ (РЕНТГЕНОГРАФИЯ)
КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВЫЕ ТЕРАТОМЫ

20. ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФАНГИОМ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ:
ИССЕЧЕНИЕ ЛИМФАНГИОМЫ В ПРЕДЕЛАХ
НЕИЗМЕНЁННЫХ ТКАНЕЙ С
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЕЙ (ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ
РЕЦИДИВА);
ДЛЯ ДОЛЕЧИВАНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ
СКЛЕРОЗИРУЮЩУЮ ТЕРАПИЮ;
ОПТИМАЛЬНЫЕ СРОКИ ОПЕРАЦИИ:
ПОСЛЕ 6 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ;

21. ДЕРМОИДНЫЕ КИСТЫ

ДЕРМОИДНЫЕ КИСТЫ (ДЕРМОИДЫ) -
ФИБРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ
(ОРГАНОИДНЫЕ ТЕРАТОМЫ).
СТЕНКА КИСТЫ СОСТОИТ ИЗ
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ, СНАРУЖИ
ГЛАДКАЯ, ВНУТРИ ШЕРОХОВАТАЯ.
СОДЕРЖАТ САЛЬНЫЕ И ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ,
ВОЛОСЫ, ЖИРОВЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ.

22. КЛИНИКА. ДИАГНОСТИКА.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ:
ВЕРХНИЙ ИЛИ ВНУТРЕННИЙ
КРАЯ ГЛАЗНИЦЫ, ВОЛОСИСТАЯ ЧАСТЬ ГОЛОВЫ,
ВИСОЧНАЯ ОБЛАСТЬ, ОБЛАСТЬ РУКОЯТКИ
ГРУДИНЫ И ДНО ПОЛОСТИ РТА;
ПАЛЬПАЦИЯ - ПЛОТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ
ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, С ЧЁТКИМИ ГРАНИЦАМИ,
НЕ СПАЯНЫ С КОЖЕЙ;
РАЗМЕРЫ ОТ 0,5 ДО 4 СМ;
ДИФДИАГНОСТИКА С АТЕРОМОЙ:
АТЕРОМА - ВСЕГДА СПАЯНА С КОЖЕЙ И БОЛЕЕ
МЯГКАЯ;

23. ПИГМЕНТНЫЕ ПЯТНА (НЕВУСЫ)

ЭТИОЛОГИЯ:
В ЭМБРИОНАЛЬНОМ
ПЕРИОДЕМЕЛАНОБЛАСТЫ МИГРИРУЮТ
ИЗ НЕЙРОЭКТОДЕРМАЛЬНОЙ ТРУБКИ В
БАЗАЛЬНЫЙ СЛОЙ ЭПИДЕРМИСА;
НЕВУСЫ МОГУТ РАСПОЛАГАТЬСЯ В
ЭПИДЕРМИСЕ, ДЕРМЕ ЛИБО В ОБОИХ
ЭТИХ СЛОЯХ;

24. ПИГМЕНТНЫЙ НЕВУС ЛИЦА У РЕБЁНКА 2 МЕС.

25. КЛАССИФИКАЦИЯ

ВИДЫ НЕВУСОВ:
ПОГРАНИЧНЫЙ - НЕВУСНЫЕ КЛЕТКИ В НИЖНИХ
СЛОЯХ ЭПИДЕРМИСА И НА ГРАНИЦЕ
ДЕРМОЭПИДЕРМАЛЬНОГО СЛОЯ, МОЖЕТ СПОНТАННО
ИСЧЕЗАТЬ;
СМЕШАННЫЙ - НЕВУСНЫЕ КЛЕТКИ
РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ В ДЕРМУ, ИМЕЕТ СКЛОННОСТЬ К
МАЛИГНИЗАЦИИ;
ВНУТРИДЕРМАЛЬНЫЙ - СОДЕРЖАТ ГИГАНТСКИЕ
КЛЕТКИ, АБСОЛЮТНО ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ;
ЮНОШЕСКАЯ МЕЛАНОМА ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ
РОСТ;
ГОЛУБОЙ НЕВУС - НЕ СОДЕРЖИТ НЕВУСНЫХ КЛЕТОК;
ЛЕНТИГО - НЕТ НЕВУСНЫХ КЛЕТОК;

26. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

ПИГМЕНТНЫЙ НЕВУС ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С
МЕЛАНОМАМИ.
ПРИЗНАКИ МАЛИГНИЗАЦИИ:
УВЕЛИЧЕНИЕ В РАЗМЕРАХ ПИГМЕНТНОГО ПЯТНА,
УСИЛЕНИЕ ПИГМЕНТАЦИИ,
ПОЯВЛЕНИЕ НОВЫХ УЧАСТКОВ ПИГМЕНТАЦИИ ВОКРУГ
ОСНОВНОГО ПЯТНА,
ИНФИЛЬТРАЦИЯ ОПУХОЛИ ИЛИ ЕЁ УПЛОТНЕНИЕ,
ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ НЕВУСА,
ПОЯВЛЕНИЕ ЗУДА,
РЕАКЦИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ.

27. ЛЕЧЕНИЕ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ:
ИССЕЧЕНИЕ ПЯТНА В ПРЕДЕЛАХ ЗДОРОВЫХ
ТКАНЕЙ С ПОСЛЕДУЮЩИМ
ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ;
КРИОДЕСТРУКЦИЯ;
ДЕРМОБРАЗИИ (ШЛИФОВАНИЕ КОЖИ);

28. ФИБРОМА

Фиброма — доброкачественная
опухоль, из зрелой волокнистой
соединительной ткани

29. КЛАССИФИКАЦИЯ

ФИБРОМЫ:
МЯГКИЕ - ОТСУТСТВУЮТ
ЭЛАСТИЧЕСКИЕ ВОЛОКНА;
ТВЁРДЫЕ - ПРЕОБЛАДАЮТ
КОЛЛАГЕНОВЫЕ ВОЛОКНА;

30. КЛИНИКА. ЛЕЧЕНИЕ.

ФИБРОМА - ПЛОТНОЕ ИЛИ МЯГКОЕ
БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ С
ЧЁТКИМИ ГРАНИЦАМИ, ПОДВИЖНОЕ;
ЛЕЧЕНИЕ: ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ
С ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ
ИССЛЕДОВАНИЕМ;

31. ДЕСМОИД

АГРЕССИВНЫЙ ФИБРОМАТОЗ - СИСТЕМНОЕ
ПОРАЖЕНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ;
КЛИНИКА: ВОЗНИКАЕТ ИЗ ФАСЦИЙ,
СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА, СИНОВИАЛЬНЫХ
ОБОЛОЧЕК И СУХОЖИЛИЙ;
ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАЗНООБРАЗНА:
КОНЕЧНОСТИ, ТУЛОВИЩЕ, ПЕРЕДНЯЯ
БРЮШНАЯ СТЕНКА;
ПАЛЬПАЦИЯ: СОЛИТАРНЫЕ УЗЛЫ,
ИНТЕНСИВНО РАЗВИВАЮТСЯ, ПЛОТНЫЕ НА
ОЩУПЬ;
РОСТ: ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ, ПРОРАСТАЕТ В
ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ, ВКЛЮЧАЯ МЫШЦЫ,
СОСУДЫ И НЕРВНЫЕ СТВОЛЫ;

32. ДИАГНОСТИКА. ЛЕЧЕНИЕ.

ДИАГНОЗ:
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ;
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ:
РЕНТГЕНОГРАФИЯ;
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ;
МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ;
ЛЕЧЕНИЕ:
ХИРУРГИЧЕСКОЕ - ПОЛНОЕ И РАДИКАЛЬНОЕ
УДАЛЕНИЕ УЗЛА ИЛИ УЗЛОВ.

33. РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ДЕСМОИД ЛЕВОЙ ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ

34. ТЕРАТОМЫ

ВРОЖДЕННАЯ ОПУХОЛЬ
ИЗ ТРЕХ ЗАРОДЫШЕВЫХ ЛИСТКОВ
(ЭКТОДЕРМА, МЕЗОДЕРМА, ЭНДОДЕРМА)
ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАЗНООБРАЗНА:
КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВАЯ ОБЛАСТЬ - 38%;
ЯИЧНИКИ 31%;
ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО – 12%;
ЯИЧКИ – 6%;
СРЕДОСТЕНИЕ – 4%;
ПРОЧИЕ – 9%;

35. СТРУКТУРА ТЕРАТОМЫ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ:
ЗРЕЛЫЕ ТКАНИ (ЭПИТЕЛИЙ, ХРЯЩ, КОСТНАЯ
ТКАНЬ,ЗУБЫ И ДР.);
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ:
КЛЕТКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ЭМБРИОНАЛЬНОЙ
КАРЦИНОМЫ, ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛТОЧНОГО ЕШКА,
ХОРЕОКАРЦИНОМЫ,СМЕСИ
МАЛИГНЕЗИРОВАННЫХ КЛЕТОК;
РИСК ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЯ
КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ ТЕРАТОМЫ
СТАРШЕ 6 МЕС.

36. ЛОКАЛИЗАЦИЯ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ ТЕРАТОМЫ

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КРЕСТЦОВОКОПЧИКОВОЙ ТЕРАТОМЫ

37. КЛИНИКА

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ТЕРАТОМА:
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ РЕБЕНКА СТРАДАЕТ
МАЛО;
ПАЛЬПАЦИЯ – ПОВЕРХНОСТЬ ГЛАДКАЯ;
КОНСИСТЕНЦИЯ - МЯГКАЯ;
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ТЕРАТОМА:
РЕДКО ДОСТИГАЕТ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ;
ПАЛЬПАЦИЯ – ПОВЕРХНОСТЬ БУГРИСТАЯ;
КОНСИСТЕНЦИЯ –ТВЕРДАЯ;
ТЕМПЕРАТУРА КОЖИ НАД ОПУХОЛЬЮ
ПОВЫШЕНА;
ВЫРАЖЕН СОСУДИСТЫЙ РИСУНОК;
БЛЕДНОСТЬ, ПОХУДАНИЕ, ОТСТАВАНИЕ В
ФИЗИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ, ПОВЫШЕНИЕ

38. КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВАЯ ТЕРАТОМА

39. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

МЕНИНГМИЕЛОЦЕЛЕ;
ДЕРМОИДНЫЕ КИСТЫ;
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРФИЯ;
КТ;
МРТ;

40. ЛЕЧЕНИЕ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ:
ПОЛНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ ВМЕСТЕ С
КОПЧИКОМ;
ОСЛОЖНЕНИЯ:
ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЕ;
ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ;
ИНФИЦИРОВАНИЕ;
КРОВОТЕЧЕНИЕ;
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ;
ЗАДЕРЖКА МОЧИ;

41. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТЕРАТОМЫ

42. РЕЗУЛЬТАТ ОПЕРАЦИИ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ

43. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ

English     Русский Правила