Кровь. Лейкоциты

1.

Кровь. Лейкоциты
Для студентов I курса лечебного и педиатрического факультета
Автор: проф. Мурзабаев Х.Х.

2.

Кровь

3. Функции крови

A. Трофическая (доставка к тканям
питательных веществ, воды, солей).
B. Защитная (неспецифическая и иммунная защита).
C. Газообмен, т.е. дыхательная функция.
D. Гомеостатическая функция.
E. Интегративная функция (участвует в
гуморальной регуляции,
транспортируя гормоны и
биологически активные вещества).

4.

ФЭК
- эритроциты
- лейкоциты
- тромбоциты
60%:40%
=
гематокрит
плазма
1. Вода – 90-93%;
2. Органические
вещества – 7-9%:
- альбумины;
- глобулины;
6%
- фибриноген;
- протромбин.
3. Неорганические
вещества – 1%.

5. ЭРИТРОЦИТЫ

МУЖ.: 3,9-5,5х10 12 /л;
ЖЕН.: 3,7-5,0х10 12 /л.
Это безъядерные клетки в форме двояковогнутого диска, содержащие гемоглобин
(гем + глобин); образуются в красном костном
мозге, функционируют в кровеносных сосудах
(зрелые эритроциты), живут около 120 суток и
разрушаются в селезенке (железо доставляется моноцитами крови обратно в к расный
костный мозг, глобиновая часть – в печень).

6. ЭРИТРОЦИТ - дискоцит

7.

Дискоциты под сканирующим эл.микроскопом

8.

Атипичные
формы
эхиноцит
сфероцит
акантоцит
планоцит
Мишеневидный
эритроцит
В норме у здорового взрослого человека количество
атипичных форм эритроцитов не более 10 промилли
Нарушение нормального соотношения - пойкилоцитоз

9. Атипичные эритроциты

10. Нормоциты (Ø 7-8 мкм) 75%

Микроциты
(меньше 7 мкм)
12,5%
Макроциты
(больше 8 мкм)
12,5%
Нарушение нормального соотношения – Анизоцитоз
Увеличение доли микроцитов – Микроцитоз
Увеличение доли макроцитов - Макроцитоз

11. Ретикулоциты

12. Ретикулоциты (по Г.А. Алексееву и И.А. Кассирскому)

13. Функции эритроцитов:

1) обеспечение газообмена: доставка к тканям
кислорода и удаление углекислого газа;
2) адсорбция на поверхности аминокислот,
антигенов, антител, лекарственных веществ,
токсинов и т.д. и транспорти-ровка их по
всему организму;
3) поддержание постоянства РН в организме;
4) участие в образовании тромбов.

14. ЛЕЙКОЦИТЫ

гранулоциты
эозинофилы
агранулоциты
базофилы
нейтрофилы
лимфоциты
Т-лимфоциты
юные
палочкоядерные
сегментоядерные
моноциты
В-лимфоциты

15. Классификация гранулоцитов по структуре ядра:

Юные - ядро бобовидное или
подковообразное, хроматин рыхлый
(светлый), слабо конденсированный.
Палочкоядерные - ядро палочкообразное
или эсобразное, не сегментированное (без
перетяжек), хроматин уплотнен (темный).
Сегментоядерные - ядро состоит из 2-4
сегментов, соединенных тонкими
перемычками; хроматин плотный, темный,
сильно конденсированный.

16. Нейтрофильные гранулоциты (микрофаги) -

Нейтрофильные
гранулоциты
(микрофаги) лейкоциты с мелкими
(пылевидными), равномерно
распределенными по цитоплазме,
воспринимающие и кислые и основные
красители гранулами. Гранулы представляют собой лизосомы, содержащие
полный набор протеолитических ферментов и бактерицидные белки.
Функция: защита путем фагоцитоза и
переваривания микроорганизмов, инородных частиц, продуктов распада
тканей.

17. Нейтрофильный гранулоцит

18. Нейтрофильный гранулоцит

19. Нейтрофильный гранулоцит

20. Эозинофильный гранулоцит -

Эозинофильный
гранулоцит лейкоциты с крупными, равномерно распределенными, окрашивающиеся кислой краской эозином в
красный цвет гранулами. В гранулах содержится гидролитические ферменты и гистаминаза.
Функции: участие в аллергических реакциях
организма путем фагоцитоза связанных антителами антигенов и разрушения ферментом
гистаминазой избытка медиатора аллергических реакций - гистамина.

21. Эозинофильный гранулоцит

22. Эозинофильный гранулоцит

23. Эозинофильный гранулоцит

24. Базофильный гранулоцит

лейкоциты с крупными, грубыми,
расположенными по цитоплазме
неравномерно, окрашивающимися
основными красителями не в цвет
красителя (метахромазия) гранулами с
гистамином и гепарином.
Функции: базофилы участвуют при аллергических реакциях организма выделяя медиатор аллергических реакций - гистамин,
повышающий проницаемость стенок
сосудов; снижают свертываемость крови,
вырабатывая и выделяя гепарин.

25. Базофильный гранулоцит

26. Базофильный гранулоцит

27. Базофильный гранулоцит

28. Лимфоциты

29. Лимфоциты

30. Малый лимфоциты

31. Средний лимфоцит

32. Большой лимфоцит

33. Большой гранулярный лимфоцит

34. Т – лимфоциты. Т- киллеры (цитотоксические Т-лимфоциты)

Т-лимфоциты – CD3+ CD19Т-киллеры - CD3+ CD8+ CD45+
Имеют специфические рецепторы на
поверхности для контакта с антигеном, при
контакта повреждают цитолемму чужеродной
клетки с последующей ее гибелью.
Т-киллеры – начинают действовать через 4-7
суток после поступления А-гена в организм.
Функция: обеспечивают клеточный иммунитет
(уничтожение микроорганизмов, собствен-ных
мутантных клеток, зараженных вирусом клеток
контактным способом).

35.

Т – лимфоциты – хелперы
Т-хелперы - CD3+ CD4+ CD5+
Участвуют в гуморальном иммунитете:
получают от макрофагов информацию о
поступивший в организм Антигене и
передают ее В-лимфоцитам и активируют их

36. Т – супрессоры

Подавляют чрезмерную пролиферацию В-лимфоцитов при поступлении в организм антигена и
тем самым предотвращают гиперэргическую реакцию при иммунном ответе.

37. Т – лимфоциты. Натуральные киллеры (НК клетки) Маркеры - CD3- CD56+ CD45+

Обеспечивают неспецифический,
врожденный иммунитет, уничтожают А-ген
после непосредственного контакта, повреждая
их цитолемму или запуская их апоптоз.
Начинают действовать немедленно после
контакта с А-геном, создают первый барьер.

38. Бурсазависимые (В) лимфоциты Маркеры В-лимфоцитов - CD19+ CD3-

Обеспечивают вместе с Т-хелперами,
Т- супрессорами и макрофагами гуморальный иммунитет - после получения от Тхелперов индуктора иммуногенеза
о поступившем в организм антигене
В-лимфоциты начинают пролиферацию
(деление контролируется Т- супрессоами)
и дифференцируются в плазмоциты и
начинают вырабатывать специфические
антитела (γ- глобулины) против антигена.

39. Реакция розеткаобразования

Розеткаобразование с
эритроцитами:
Т-лфц - эритроцитами
барана
В-лфц – эритроцитами
мышки

40. Иммуноцитохимический метод типирования лимфоцитов

Иммунофенотипирование лимфоцитов - обнаружение на их
поверхности CD антигенов, уникальных для своей
субпопуляции и стадии развития. CD антигены (англ. cluster
of differentiation antigens) - это антигены, маркеры,
отличающие одни типы клеток от других. CD могут быть
распознаны с помощью моноклональных антител.
Используя
флюоресцентно-меченые
моноклональные
антитела, связывающиеся с определенными CD, можно
методом проточной цитометрии произвести подсчёт
содержания лимфоцитов, относящихся к различным по
функции или стадии развития субпопуляциям.
Проточная цитофлуориметрия - проведение фотометрических и флюоресцентных измерений отдельных клеток,
пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч
монохроматического света, обычно лазера.

41. CD-маркеры Т- и В-лимфоцитов

Т-лимфоциты – CD3+ CD19Т-хелперы - CD3+ CD4+ CD5+
Т-киллеры - CD3+ CD8+ CD45+
Натуральные киллеры - CD3- CD56+ CD45+
В-лимфоциты - CD19+ CD3-

42. Бласттрансформация лимфоцитов

43. Бласттрансформация лимфоцитов

44. Моноциты

Это крупные лейкоциты диаметром 12-15
и более мкм, имеющие несегментированное ядро бобовидной или подковообразной формы с умеренно конденсированным хроматином. В цитоплазме имеется много митохондрий и лизосом.
Передвигаются с помощью псевдоподий.

45. Моноциты

Ø 12-15 и ˃ мкм

46.

Превращение моноцита в макрофаги и АПК

47.

Превращение моноцита в макрофаги
Ø 12-15 мкм

48. Функции моноцитов:

1. Защитная (фагоцитоз и переваривание
микроорганизмов).
2. В тканях превращаются в макрофаги.
3. Участие в гуморальном иммунитете.
4. Выработка противовирусного белка
интерферона и противомикробного
белка лизоцима.
5. Выработка колониястимулирующего
фактора.

49.

50. Лейкоцитарная формула

Нейтрофилы
юны
е
п/я
с/я
0-1% 1-5%
6065%
ЛимЭози- Базо
Моно фоци
нофи фил
циты
лы
ы
ты
3-5% 0-1% 6-8%
2040%

51. ТРОМБОЦИТЫ (кровяные пластинки)

ТРОМБОЦИТЫ
200-400х10/9/л
(кровяные пластинки)
- это мелкие фрагменты мегакариоцитов
(находятся в красном костном мозге), диаметр
2-3 мкм;
В центре находятся гранулы - грануломером,
а по периферии свободный от гранул участок гиаломер. Кровяные пластинки содержат
тромбопластические факторы свертываемости крови и при нарушении целостности стенки
кровеносных сосудов обеспечивают свертывание крови в поврежденном участке и предотвращают кровопотерю.

52. ТРОМБОЦИТОПОЭЗ

53. ТРОМБОЦИТОПОЭЗ

54. ТРОМБОЦИТЫ

55. ТРОМБОЦИТЫ

56. ТРОМБОЦИТЫ

57.

КОНЕЦ ЛЕКЦИИ
БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ !