Участие медицинской сестры в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах при язвенной болезни желудка

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«АНГАРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Курсовая работа
Тема: Участие медицинской сестры в лечебнодиагностическом и реабилитационном процессах при
язвенной болезни желудка
Выполнила: студентка группы 2 В – 11
Специальность: Сестринское дело
Малюкова Софья Романовна
Руководитель: Бронникова Ольга Евгеньевна

2.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
АКТУАЛЬНОСТЬ ВЫБРАННОЙ ТЕМЫ
заключается в том, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки на сегодняшний
день остается одной из важнейших проблем здравоохранения. Заболеванием чаще всего
страдают люди наиболее активного, работоспособного возраста, что обусловливает социальную
значимость проблемы.
В мире в год выполняется около 330 000 операций по поводу язвы желудка, из них только в
России – 50 000. Поэтому даже при самых современных медицинских технологиях
послеоперационная смертность среди этих пациентов колеблется в пределах 3-5 %. А у людей,
успешно перенёсших оперативное лечение, высок уровень инвалидизации, из-за чего пациентам
сложно или невозможно вернуться к нормальной качественной жизни.
Цель исследования: изучение и анализ роли медицинской сестры в лечебно – диагностическом
и реабилитационном процессах при язвенной болезни желудка.
Задачи исследования:
изучить современную литературу по язвенной болезни желудка;
проанализировать лечебно-диагностические мероприятия при язвенной болезни желудка и
участие медицинской сестры в данных мероприятиях;
определить особенности сестринского ухода за пациентами при язвенной болезни желудка.

3.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИИ
Язва желудка (лат. Ulcus gastrica) –
язвенная
болезнь
желудка
–
локальный
дефект
слизистой
оболочки желудка (иногда с захватом
подслизистого слоя), образующийся
под действием соляной кислоты,
пепсина и желчи вызывающий на
этом
участке
трофические
нарушения. Секреция кислоты в
желудке при этом обычно не
увеличивается.

4.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
КЛАССИФИКАЦИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
По причине появления
По характеру течения
По локализации
язвенного дефекта
По клиническому
течению
По количеству
дефектов
По
кислотпродуцирующей
функции
По максимальному
размеру дефекта

5.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
Немодифицируемыми факторами являются:
Модифицируемые факторы:
Генетическая предрасположенность
Инфицирование Helicobacter pylori
Высокий уровень соляной кислоты в
прием НПВП
желудочном соке
Высокое содержание в сыворотке крови
пепсиногенов
Повышенное высвобождение гастрина в ответ
на прием пищи
Группа крови O (I)
Нарушение продукции секреторного
иммуноглобулина А
Отсутствие 3-й фракции холинэстеразы
стрессогенные ситуации;
наличие вредных привычек
профессиональные вредности;
нарушение стереотипа питания

6.

7.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Локализация боли
Характер боли
Иррадиация боли
Связь с приемом пищи
Механизм купирования боли
Периодичность развития боли
Синдром пищеводной диспепсии
Синдром желудочной диспепсии
Синдром кишечной диспепсии
Астено-вегетативный синдром

8.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
ДИАГНОСТИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
Клиническое
исследование (расспрос, физикальные
методы исследования).
Общие анализы крови, мочи
Рентгенография
желудка
(при
невозможности
выполнить ФГДС).
УЗИ
органов
брюшной
полости
(печень,
поджелудочная железа, желчный пузырь)
Диагностика инфекции H.pylori
Анализ кала на скрытую кровь
ФГДС
Компьютерная томография (КТ) или МРТ
Морфологическое исследование биоптатов (при язве
желудка)

9.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
Перфорация стенки
желудка
Малигнизация язвы
Пенетрация язвы
Рубцовый стеноз

10.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
Консервативное (диета, устранение
факторов
риска,
препараты
угнетающие
секрецию
пищеварительных соков, препараты
защищающие слизистую)
Хирургическое
(экстренное
вмешательство при осложнениях,
плановое при неэффективности
консервативного лечения)

11.

12.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
МЕРОПРИЯТИЯХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
Главной задачей медицинской сестры является:
участие в подготовке пациента к диагностическим
мероприятиям
обеспечение необходимым инструментарием
помощь врачу во время исследования
наблюдение
за пациентом на протяжении всего
исследования
дальнейшая обработка аппарата
заполнение медицинской документации.

13.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛЕЧЕБНЫХ
МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
Медицинская сестра обеспечивает:
четкое
и своевременное выполнение назначений
врача;
своевременный
прием пациентами лекарственных
препаратов, назначенных врачом и выявление
побочных эффектов их действия;
контроль
передач
родственников;
продуктов
питания
от
контроль АД, ЧДД, пульса, массы тела, стула;
выполнение программы ЛФК;
оказание
помощи
кровотечении
при
желудочно-кишечном

14.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
Участие медицинской сестры в профилактике язвенной болезни
желудка
Медсестра в целях профилактики должна:
ежедневно
проводить
беседы
с
пациентами по вопросам употребления
помогать
пациентам
составлять
продуктов,
укрепления
иммунитета,
специальную диету для минимизации
первичной и вторичной профилактики при
осложнений при язвенной болезни желудка
язвенной
болезни
желудка
и
без вреда для здоровья;
двенадцатиперстной кишки;
рекомендовать пациентам вести здоровый
образ жизни, исключая вредные привычки
(курение,
алкоголь,
употребление
нездоровой еды);
рекомендовать
каждый
диспансеризацию.
год
проходить

15.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОКАЗАНИИ
НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
1. Вызвать врача или «скорую помощь»;
2. Успокоить пациента, уложить в горизонтальное
положение, голову повернуть
набок во избежание аспирации рвотными массами, приподнять ножной конец;
3. Обеспечить полный покой для снижения интенсивности боли;
4. Холод на область живота (пузырь со льдом) или глотать кусочки льда;
5. Приготовить лоток, таз, клеенку, полотенце для ухода при рвоте;
6. Приготовить лекарственные препараты;
7. Наблюдать за состоянием пациента до прибытия врача.

16.

ТЕМА: УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
СТУДЕНТКА: МАЛЮКОВА СОФЬЯ РОМАНОВНА
РУКОВОДИТЕЛЬ: БРОННИКОВА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Язвенная болезнь – хронические рецидивирующее заболевание, в основе
которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной
кишки и образование язв, в большинстве случаев вызванное пилорическим
хеликобактером. Больных язвенной болезни желудка и двенадцати перстной кишки с
каждым годом увеличиваются, как и среди мужчин, так и среди женщин.
Очень значима роль медицинской сестры при данном заболевании. Она оказывает
психологическую поддержку пациенту и его родным; восполняет дефицит
позитивной информации пациента и его родных по заболеванию; выполняет
назначения врача при назначенном лечении; оказывает медицинскую доврачебную
помощь при неотложном состоянии (кровотечении); дает грамотные советы по
питанию и диете, а также режиму двигательной активности; и конечно осуществляет
уход при возникших проблемах.

17.

English Русский Правила