Digital Smile Design

1.

Нгуен Хыонг Зуи
+7(968)263-15-66
г. Пятигорск, пр. Калинина, 78
+79282674422
[email protected]

2.

Digital Smile Design
Цифровой дизайн улыбки (Digital Smile Design, DSD) – технология планирования
эстетической реставрации фронтальных зубов, основанная на применении
компьютерной программы для индивидуального моделирования предполагаемого
результата лечения и создание на их основе виртуальной модели будущей
реставрации.. В дальнейшем она получила развитие и может быть использована для
планирования как эстетической так и функциональной частей зубного ряда.

3.

Преимущества цифрового дизайна:
• Высокая степень адаптации. Программы DSD, в рамках своих функциональных возможностей позволяют
учитывать любые индивидуальные особенности пациента, качество результата остается высоким независимо от
состояния и пропорций зубов. Встроенные библиотеки зубов и улыбок дают возможность удовлетворять
различные эстетические запросы.
• Универсальность. Технология позволяет выполнять множество задач, связанных с диагностикой и
моделированием, служит связующим звеном в общении между стоматологом, пациентом и зуботехнической
лабораторией.
• Вариативность. Программное обеспечение способно моделировать реставрации различной сложности,
существует возможность работы при полном отсутствии зубов на челюсти.
• Скорость получения результата. Предварительный результат моделирования – будущий внешний вид зубов
будет получена всего за несколько минут, т.е. в течение консультации. Результат функционального моделирования
через один-два дня.
• Доступность. Для проведения цифрового дизайна улыбки не нужна сложная и громоздкая аппаратура,
требуется лишь фотоаппарат и компьютер с программным обеспечением.
• Точность. Полученные в результате моделирования расчеты гарантируют гармоничное сочетание размеров и
формы зубов с чертами лица, при этом сохраняется естественная функциональность зубного ряда.
• Вовлеченность пациента в процесс. Одно из основных преимуществ. Пациент принимает прямое участие в
создании и обсуждении плана лечения, благодаря возможностям ПО он может быть уверен, что его пожелания
относительно своего внешнего вида будут услышаны и правильно интерпретированы стоматологом.

4.

• Наглядность. Еще до начала реставрационных работ пациент видит свою новую улыбку, формирует
реалистичные ожидания результата лечения.
• Хороший уровень коммуникаций. Задача, созданная лечащим врачом и пациентом, передается в
зуботехническую лабораторию в визуализированном виде, поэтому исключено недопонимание
конечного результата со стороны зубного техника.
• Предсказуемость результата лечения. Реставрации, проведенные по технологии Digital Smile Design,
точно соответствуют пожеланиям пациента, результат лечения никогда не разочаровывает. Т.о. одни и те
же особенности технологии позволяют получить различные преимущества как для пациента, так и для
врача.

5.

Этапы работы по технологии DSD
1. Перед началом консультации пациент заполняет подробную анкету об общем здоровье и о
здоровье полости рта. А также в анкете будут вопросы о том, какие эстетические проблемы
беспокоят человека, что бы ему хотелось изменить.
2. Далее, обязательный этап – это беседа с врачом. Во время общения выясняются детали
предпочтений пациента, его желания. Это послужит ориентиром врачу для создания дизайна
улыбки. Беседа нужна ещё для того, чтобы врач смог увидеть и проанализировать индивидуальные
черты человека во время расслабленного разговора. Поведение губ, мышц лица и привычную
мимику. Эти детали важны для создания потрясающего результата.
3. Осмотр полости рта и КТ. Прежде чем заниматься вопросами эстетики, необходимо убедиться, что
все зубы и мягкие ткани здоровы. Поэтому на осмотре врач проверяет каждый зуб, каждую пломбу
и изучает КТ, чтобы в дальнейшем учесть это в плане лечения. Diagnocam.
4. Фото и видеопротокол. Это минифотосессия для пациента в студии клиники. Для того, чтобы
сделать цифровой дизайн улыбки и зафиксировать начальную клиническую ситуацию необходимо
сделать серию качественных фотографий в нескольких ракурсах и короткое видео.
5. На этом этапе врач подробно расскажет, какие риски он увидел в ближайшей и дальней
перспективе по 5ти критериям: состояние десны и костной ткани, состояние зубов, прикус и
эстетика. На основе этих рисков Вам предложат точный план лечения и этапы подготовки, для
достижения максимальной эстетики.

6.

7.

Профиль угла
Профиль угла оценивают с помощью измерения угла , образованного тремя соединенными
между собой ориентирами: надпереносье, подносовая точка, кончик подбородка. В норме ,
угол образует примерно 170.

8.

Линия Е.
При определении профиля также
помогает оценка положения губ
относительно идеальной линии,
соединяющей кончик носа и
подбородка. По данным Riketts,
верхняя губа располагается
примерно на 4мм, а нижняя губа на
2мм кзади от линии Е.

9.

Носогубный угол.
Образуется при пересечении в
подносовой точке двух линий ,
одна из которой
перпендикулярна основанию
носа, а другая – наружному
краю верхней губы.
У мужчин 90-95. У женщин 100105.

10.

Визуализация зубных рядов в состоянии покоя
Если мышцы, удерживающие нижнюю челюсть , находятся в состоянии
физиологичекого покоя, то зубные ряды не смыкаются, губы слегка разобщены, а
режущая треть верхних резцов обнажена. Высота видимого участка составляет 15мм, в зависимости от высоты губ, пола и возраста пациента.

11.

Соотношение контура режущих краев верхних зубов с
контуром нижней губы:
Как правило, при улыбке, при взгляде спереди, линия режущих краев выпуклая и параллельна
естественному вогнутому верхнему краю нижней губы.

12.

Профиль режущего края
Профилем режущего края называют контур режущего края в
сагиттальной плоскости. Как правило, режущий край резцов
верней челюсти находится в пределах внутреннего края нижней
губы.

13.

Линия улыбки
Красивой считают улыбку, при которой полностью обнажаются зубы
верхней челюсти, и полоска десны шириной около 1мм.

14.

Ширина улыбки

15.

Щечный коридор
Щечным коридором называют видимое при улыбке пространство с двух сторон между щечными
поверхностями верхних зубов и углами рта. Этот промежуток всегда присутствует в гармоничной
улыбке и придает ей естественность.

16.

Межрезцовая и срединная линии
Если лучшим ориентиром для определения срединной линии лица служит центр
верхней губы или ее носогубная кожная складка, то лучшим ориентиром определения
срединной линии зубного ряда обычно служит межрезцовая линия

17.

Окклюзионная плоскость и комиссуральная линия
При осмотре сбоку окклюзионная плоскость
параллельна камперовской горизонтали.
Режущая плоскость образует переднюю часть
окклюзионной плоскости. Для естественной
гармонии лица резцовая плоскость должна быть
параллельна горизонтальным ориентировочным
линиям.

18.

Межрезцовые линии верхней и нижней челюсти

19.

-Тип зубов
Внимательный осмотр пациентов позволяет легко выявить различные варианты формы зубов,
которые можно разделить на 3 основные группы: Треугольные, прямоугольные, овальные
-Цвет зубов
-Макрорельеф
-Микрорельеф
-Размер и пропорции зубов
- Зрительные иллюзии
- Положение зубов

20.

Межзубные контактные области и
межрезцовые углы
Яркость улыбки определяемая
прогрессивным увеличением
межрезцовых углов , усиливается
параллельностью линии,
соединяющей передние межзубные
контактные пункты, а также контура
режущего края и края нижней губы.
Все это в целом создает
гармоничную улыбку.

21.

Медиодистальный наклон зубов
Передние зубы по отношению к срединной линии обычно имеют медиальный наклон режущих
краев и дистальный наклон верхушек корней. Выраженность конвергенции коронок и
дивергенции корней увеличивается по направлению от центральных резцов к клыкам.

22.

Положение зубов и форма зубной дуги
В идеале коронки боковых зубов должны находиться в пределах двух воображаемых линий,
соединяющих шейки и режущие края центральных резцов и клыков.