Особенности сестринской деятельности при пневмонии у взрослых в условиях стационара

1.

Областное государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
«Старооскольский медицинский колледж»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
Особенности сестринской деятельности при
пневмонии у взрослых в условиях стационара
Студентка 143 группы специальности
34.02.01 Сестринское дело
Мельникова Анастасия Сергеевна
Научный руководитель:
Винникова Оксана Васильевна
Старый Оскол - 2020

2.

Актуальность
Пневмония является одной из самых актуальных проблем
современной медицины. В России ежегодно заболевают
пневмонией более 2 миллионов человек. Распространенность
пневмоний составляет 3,86 на 1000. Резкий подъём
заболеваемости пневмонии в 2020 году связана с пандемией
нового вируса COVID-19. По данным Всемирной
организации здравоохранения подтверждено более 7,5
миллионов случаев заболевания коронавирусом по всему
миру.

3.

Цель исследования: изучить роль медицинской
сестры в организации ухода за больными пневмонией в
условиях стационара.
Задачи
1.Изучить теоретический материал по исследуемой
проблеме в литературе.
2.Изучить уровень распространённости пневмонии по
Старооскольскому городскому округу за 2016-2018 гг.
3.Проанализировать результаты анкетирования
больных пневмонией и сделать выводы о степени
информированности больных по различным аспектам.
4.Провести опрос медицинских сестёр в
пульмонологическом отделении и выявить
особенности ухода при пневмонии.

4.

Предмет исследования: роль медицинской сестры в
организации ухода за больными пневмонией в условиях
стационара.
Объект исследования: деятельность медицинской
сестры при уходе за больными с пневмонией в условиях
стационара и граждане п. Чернянка и г. Старого Оскола.
Методы исследования:
1.Научно-теоретический обзор.
2.Социологический метод
3.Статистический метод

5.

Общий анализ заболеваемости пневмонией по
Белгородской области среди взрослого населения за период
2016-2018 гг. (на 100000 населения).
450
423,4
409,4
400
344,6
350
300
250
200
150
100
50
0
2016
2017
2018

6.

Общая заболеваемость пневмонией в районах
Белгородской области за 2018 г
800
758,6
700
600
500
400
300
582,6
554,4
444,7
331,1
638,9
611,1
433,3
402
361,5
278,2
637,8
589,2
419,8
349330,7
306
255
200
100
15,7
0
425

7.

Общий анализ заболеваемости пневмонией по
Старооскольскому городскому округу среди взрослого
населения за период 2016-2018 годов
700
637,8
600
578
500
465,7
400
300
200
100
0
2016
2017
2018

8.

Распространение курения среди респондентов
45%
курят
не курят
55%

9.

Профессиональные вредности
10%
да
нет
90%

10.

Информация о вакцинации респондентов
40%
привиты
не привиты
60%

11.

Информированность пациентов об
осложнениях пневмонии
25%
информированы
не информированы
75%

12.

Результаты ответов на вопрос: «Почему необходимо
пристальное наблюдение медсестры за больным
пневмонией?»
20%
1 ответ
2 ответ
3 ответ
20%
60%

13.

Основные аспекты ухода за пациентами с
пневмонией
20%
динамическое наблюдение
50%
соблюдение сан эпид режима
выполнение врачебных
назначений
30%

14.

Лекарственные препараты, вводимые чаще
всего при пневмонии
12
10
8
10
8
7
6
4
2
0
цефотаксим
левофлоксацин
азитромицин

15.

Самые важные жизненные показатели, за
которыми нужно осуществлять контроль
10%
50%
40%
ЧДД
уровень сатурации
Артериальное давление

16.

Элементы санитаро-противоэпидемического режима
при уходе за больными с пневмонией.
12
10
10
10
9
8
8
7
6
4
2
0
проветривание
влажная уборка
санитарно-гигиеническая
обработка больного
спец одежда
соблюдение правил асептики

17.

Выводы
1.Изучив научную литературу можно сделать вывод, что пневмония является одним из наиболее
распространенных заболеваний терапевтического профиля. Распространенность пневмонии
составляет 3,86 на 1000. С каждым столетием течение данного заболевания усугубляется, так как
появляются все больше новых штаммов вирулентных микроорганизмов, являющихся
возбудителями пневмонии. Действие антибиотиков слабеет, летальность заболевания
увеличивается.
2. В Старооскольском городском округе показатель распространенности пневмонии за 3 года
повышается и требует внимания со стороны медицинских работников по вопросам
профилактики.
3.Я провела анкетирование среди больных пневмонией с целью выявления степени
информированности о своём заболевании. И как показали результаты, большинство пациентов
проинформированы о своём заболевании. Что свидетельствует о хорошей просветительной
работе медицинских сестёр.
4.Проанализировав ответы медицинских сестёр можно увидеть особенности их деятельности при
пневмонии. В первую очередь эта особенность заключается в уходе за пациентом. Уход включает
в себя динамическое наблюдение, соблюдение сан. эпид. режима и выполнение врачебных
назначений в которые входит разведение, введение и хранение антибиотиков, а каких именно я и
решила узнать у медицинских сестёр. Они назвали наиболее часто вводимые: Цефотаксин,
Левофлоксацин, Азитромицин. Также мы узнали, что самые важные жизненные показатели, за
которыми нужно осуществлять контроль - это ЧДД, АД, уровень сатурации. На основании этих
показателей можно сделать вывод, что медицинская сестра выполняет очень важные задачи.

18.

Заключение
Пневмонии - группа различных по этиологии, патогенезу, морфологической характеристике
острых инфекционных (преимущественно бактериальных) заболеваний, характеризующихся
очаговым поражением респираторных отделов легких с обязательным наличием
внутриальвеолярной экссудации. Этиология ВП непосредственно связана с нормальной
микрофлорой, колонизующей верхние отделы дыхательных путей. Таким типичным возбудителем
внебольничной пневмонии является S. pneumoniae (30-50% случаев заболевания).
Уход за больными с заболеваниями органов дыхания обычно включает в себе и ряд общих
мероприятий, проводимых при многих заболеваниях других органов и систем организма. Так, при
пневмонии необходимо строго придерживаться всех правил и требований ухода за лихорадящими
больными (регулярное измерение температуры тела и ведение температурного листа, наблюдение
за состоянием сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, уход за полостью рта, подача
судна и мочеприемника, своевременная смена нательного белья и т.д.). При длительном
пребывании больного в постели уделяют особое внимание тщательному уходу за кожными
покровами и профилактике пролежней. Вместе с тем уход за больными с заболеваниями органов
дыхания предполагает и выполнение целого ряда дополнительных мероприятий, связанных с
наличием кашля, кровохарканья, одышки и других симптомов.
Одной из особенностей деятельности медицинской сестры является проведение бесед с
пациентами. Проведение бесед с пациентами позволяет повышать уровень знаний пациентов с
пневмонией.
Итак, именно сестринский процесс может обеспечить и позволить улучшить качество жизни
пациентов. В этом и заключается главная роль медицинской сестры в профилактике заболеваний
органов дыхания.