Организация сестринского ухода за взрослым пациентом с острой пневмонией в стационаре

1.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ШАДРИНСКИЙ ФИЛИАЛ
ГБПОУ «КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
специальность 34.02.01 Сестринское дело
ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ВЗРОСЛЫМ
ПАЦИЕНТОМ С ОСТРОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В СТАЦИОНАРЕ
Ф.И.О. автора: Свинцова А. А.
Группа: 491
Научный руководитель:
Колесникова О. Ю.
Шадринск 2024

2.

Актуальность исследования
• острая пневмония входит в список 10 самых
распространенных причин смерти во всем мире
• острая пневмония на современном этапе характеризуется
тенденцией к росту заболеваемости как у нас в стране, так и
во всем мире
• в России ежегодно более 1,5 млн. человек наблюдаются
врачами по поводу данного заболевания, из них 20% в связи
с тяжестью состояния госпитализируются
*Министерство здравоохранения РФ

3.

Объект исследования: сестринский уход за взрослым
пациентом
Предмет
исследования:
организация
пациентом с острой пневмонией в стационаре
ухода
за
Цель исследования: изучить организацию сестринского
ухода за взрослым пациентом с острой пневмонией в
стационаре

4.

Задачи исследования
1) нормативно-правовые документы, литературные и
интернет источники по теме исследования
2) изучить сестринский уход за взрослым пациентом
3) изучить классификацию, этиологию и клинические
проявления острой пневмонии
4) изучить организацию ухода за пациентом с острой
пневмонией в стационаре
5) изучить медицинскую статистику по теме исследования
6) провести анкетный опрос пациентов по теме
исследования
7) составить памятку для пациентов по теме исследования

5.

Сестринский уход за взрослым пациентом
• функция медсестры по уходу состоит в оказании помощи
человеку в проведении мероприятий, способствующих
укреплению его здоровья или его восстановлению (или
спокойной смерти), которые он выполнял бы самостоятельно,
если бы имел необходимые для этого силы
• причем все делается для того, чтобы помочь человеку
стать независимым как можно скорее
Bирджиния Хендерсон

6.

Принципы сестринского ухода за пациентом
соблюдение безопасности
соблюдение инфекционной безопасности
соблюдение конфиденциальности
уважение чувства достоинства
общение
независимость

7.

Острая пневмония – остропротекающий
воспалительный процесс в легких

8.

Классификация пневмонии

9.

Синдромы острой пневмонии
• интоксикационный
• лихорадочный
• синдром воспалительных
изменений легочной ткани
• болевой синдром
• синдром вовлечения других
органов и систем

10.

Нормативные документы, регламентирующие
медицинскую помощь, пациентам с острой
пневмонией
• Приказ Минздрава РФ от 15.11.2012 № 916н «Об
утверждении Порядка оказания медицинской помощи
населению по профилю «пульмонология»
• Приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 № 741н «Об
утверждении стандарта специализированной медицинской
помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с
осложнениями»
• Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1213н «Об
утверждении стандарта первичной медико-санитарной
помощи при пневмонии»

11.

Обеспечение и соблюдение лечебноохранительного режима пациенту с острой
пневмонией
• создание условий и выполнение
режима, щадящего психику пациента
• обеспечение пациенту условий для
соблюдения им режима рациональной
двигательной активности
• соблюдение
пациентами
и
персоналом
правил
внутреннего
распорядка

12.

Обеспечение и соблюдение санитарногигиенического и противоэпидемического
режимов
• ежедневная уборка палаты, где находится больной, должна
производиться
влажным
способом
с
применением
дезинфицирующих средств
• палату следует регулярно проветривать, открывая форточку
не реже 3 - 4 раз в сутки на 20 - 30 минут
• чтобы избежать охлаждения пациента при проветривании
нужно, кровать в палате поставить так, чтобы на нее не
попадал прямой поток воздуха при открывании форточки, а
пациента при этом необходимо хорошо укрыть

13.

Соблюдение пациентом режима двигательной
активности
• в острый период заболевания вследствие выраженной
лихорадочной реакции и интоксикации больные должны
соблюдать постельный режим
• после нормализации температуры тела и исчезновения
интоксикации назначается полупостельный, а затем палатный
и вне палатный режим
• по мере улучшения состояния рекомендуется проводить
дозированные прогулки на свежем воздухе с 10 - 15 минут

14.

Положение пациента с острой пневмонией в
постели, удобное для дыхания
в таком положении кишечник, желудок, а вслед за ними и
диафрагма опускаются вниз, что приводит к расправлению
нижних отделов легких и увеличению дыхательной
поверхности

15.

Наблюдение за общим состоянием пациента с
острой пневмонией
• температура тела
• артериальный пульс
• артериальное давление
• частота дыхательных движений
• выяснение жалоб (сухой кашель, боль в
груди при дыхании, затруднение при
дыхании, жар и озноб)
• оценка
внешнего
вида
пациента
(поверхностное дыхание, односторонний
румянец, участие крыльев носа в дыхании)

16.

Осуществление личной гигиены пациенту с
острой пневмонией
• уход за кожей и слизистыми
• уход за полостью рта
• туалет наружных половых органов
• уход за руками и ногами (стрижка
ногтей)
• уход за волосами
• мытье в душе
• смена нательного и пастельного белья

17.

Оказание помощи пациенту с острой пневмонией
и уход за ним при лихорадке

18.

Диета пациента при острой пневмонии
диета с повышенным содержанием белка и обильное
витаминизированное питье

19.

Фармакотерапия пациента при острой
пневмонии
• антибиотики
• бронхолитики
• муколитики

20.

Физиотерапевтические процедуры при острой
пневмонии
электрофорез
ингаляции
УВЧ
галотерапия
магнитотерапия
лазерототерапия

21.

Дыхательная гимнастика при острой
пневмонии
• делать глубокий вдох через
нос и выдох ртом, на несколько
секунд задерживать воздух
• надувать воздушный шарик
• на выдохе - пропевать
мелодию песни

22.

Массаж при острой пневмонии
вибрационный массаж
массаж грудной клетки

23.

Лечебная гимнастика при острой пневмонии
укрепляет общее состояние больного
улучшает лимфо- и кровообращение
предупреждает формирование плевральных спаек
укрепляет сердечную мышцу

24.

Постуральный дренаж при острой пневмонии
• пациенту придают такое
положение в постели, которое
способствует максимальному
перемещению мокроты из
нижних в верхние бронхи
• пациента укладывают на
спину под углом 45°, таз выше
головы

25.

Санитарно-просветительская работа с
пациентом после перенесенной пневмонии
отказаться от сигарет и спиртного
соблюдать режим отдыха
избегать стресса
воздух в комнате должен быть чистым и влажным
рациональное питание
общеукрепляющие и закаливающие мероприятия
санировать хронические очаги инфекции

26.

Практическое исследование
сравнительный анализ
статистических данных
заболеваемости взрослого
населения острой пневмонией:
• в Российской Федерации
• в Уральском федеральном
округе
• Курганской области
период – 2021 - 2023 г.г.

27.

Динамика заболеваемости взрослого населения
острой пневмонией в РФ
467040
439515
398215
2021 год
2022 год
2023 год
1,8%
острая пневмония
болезни органов
дыхания
98,2%

28.

Динамика заболеваемости взрослого населения
острой пневмонией в УРФО
41832
37811
38471
2021 год
2022 год
2023 год
2,0%
острая пневмония
болезни органов
дыхания
98,0%

29.

Динамика заболеваемости взрослого населения
острой пневмонией в Курганской области
2147
2285
2021 год
2022 год
2546
2023 год
1,8%
острая пневмония
болезни органов
дыхания
98,2%

30.

Анкетный опрос пациентов
• в опросе приняло
участие 50 пациентов
• исследование
проводилось в период
преддипломной практики
База исследования: ГБУ
«Шадринская городская больница»,
поликлиника

31.

Половой состав участников анкетного опроса
18
32
мужчин
женщин
Возрастной состав участников анкетного опроса
17
19
14
32 - 40 лет
41 - 50 лет
51 - 66 лет

32.

Вы когда-либо болели пневмонией?
26
24
нет
да

33.

Знаете ли Вы причины развития пневмонии?
повышение температуры тела,
озноб
сухой кашель
боль в груди
одышка
головная боль
мышечная боль
снижение аппетита
50
12
38
19
21
50
50
50
50
нет
да

34.

Ответы пациентов, касающиеся профилактики
развития пневмонии
Вопрос
Известно ли Вам, что избегание переохлаждения
организма является профилактикой развития
пневмонии?
Известно ли Вам, что избегание контакта с
больными является профилактикой развития
пневмонии?
Известно ли Вам, что вакцинация от гриппа и
пневмококковой инфекции является профилактикой
развития пневмонии?
Известно ли Вам, что прикрывание рта салфеткой
при чихании предупреждает распространение
заболевания пневмонией?
Да Нет
50
50
50
50

35.

Известно ли Вам, что закаливание организма
является профилактикой развития пневмонии?
7
нет
да
43
Известно ли Вам, что отказ от курения является
профилактикой развития пневмонии?
2
нет
да
48

36.

Известно ли Вам, что дыхательная гимнастика
является профилактикой развития пневмонии?
14
нет
да
36

37.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ШАДРИНСКИЙ ФИЛИАЛ
ГБПОУ «КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
ПРОФИЛАКТИКА ПНЕВМОНИИ

38.

Заключение
• изучили нормативные документы, статьи из медицинских
журналов, учебники, учебные пособия, интернет источники
• адекватный сестринский уход за пациентом являлся и
является
залогом
успеха
лечения
и
скорейшего
выздоровления
• острая пневмония - острое поражение легких
инфекционно-воспалительного
характера,
в
которое
вовлекаются все структурные элементы легочной ткани,
преимущественно - альвеолы и интерстициальная ткань
легких
• зная какие патологические процессы происходят у
пациента с острой пневмонией, медицинская сестра в
стационаре сможет эффективно организовать и проводить
уход за больным человеком

39.

Заключение
• анализ медицинской статистики позволил сделать вывод о
том, что наблюдается рост заболеваемости взрослого
населения острой пневмонией
• анализ анкетного опроса позволил сделать вывод о том,
что осведомленность пациентов о пневмонии и ее
профилактике достаточно хорошая
• составили памятку для пациентов по профилактике
пневмонии

40.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ШАДРИНСКИЙ ФИЛИАЛ
ГБПОУ «КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
специальность 34.02.01 Сестринское дело
ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ВЗРОСЛЫМ
ПАЦИЕНТОМ С ОСТРОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В СТАЦИОНАРЕ
Ф.И.О. автора: Свинцова А. А.
Группа: 491
Научный руководитель:
Колесникова О. Ю.
Шадринск 2024