Остеохондрозы - вегенеративно-дистрофическое заболевание

1.

Остеохондрозы
Выполнила студентка 311 гр.
Мутыкина Ульяна

2.

Остеохондроз дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное
уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски
просто стираются и со временем утрачивают свои функции. Остеохондроз
позвоночника чаще всего возникает в возрасте 30-35 лет.

3.

Разновидности заболевания
Классификация остеохондроза по локализации включает в себя четыре
вида: крестцовый, поясничный, грудной, шейный. При обширном
остеохондрозе поражается более одного отдела позвоночника. Один из
самых распространенных видов остеохондроза - поясничный, в два раза
реже встречается шейный.

4.

Патогенез:
На причины возникновения дегенеративно - дистрофических процессов
в состоянии межпозвонковых дисков могут повлиять следующие
факторы:
-
интенсивные физические нагрузки;
травмы разного характера;
низкий уровень физической активности (гиподинамии);
инфекционные заболевания;
эндокринологические нарушения.

5.

Первые нарушения возникают в межпозвоночных дисках. Впоследствии из-за
их деформации начинают страдать смежные позвонки, что влечет за собой
нарушения в работе фасеточных суставов и связочного аппарата.
Таким образом, при остеохондрозе наблюдается:
-
формирование костно-хрящевых образований, формирующих так
называемые остеофиты;
выпячивание межпозвоночных дисков (протрузии и грыжи);
нестабильность ПДС;
стеноз позвоночного канала и спинного мозга;
сдавливание (компрессия) нервных окончаний и сосудов.

6.

Симптомы:
-
сильные боли;
уменьшение подвижности в пораженном ПДС;
мышечная слабость в конечностях;
головные боли;
проблемы с координацией движений.

7.

Стадии:
Выраженность патологических изменений позволяет выделить три
стадии развития заболевания:
-
-
1 стадия: происходит уплощение и небольшое выпячивание
межпозвоночного диска;
2 стадия: в фиброзном кольце, окружающем диск, появляются
трещины, пораженный сегмент позвоночника теряет стабильность;
3 стадия:фиброзное кольцо рвётся, формируется грыжа
межпозвоночного диска.

8.

Диагностика:
-
Осмотр неврологом
Инструментальные методы исследования основные:
-
магнитно-резонансная томография (МРТ)
компьютерная томография (КТ)

9.

-
Дополнительные:
- спондилография (углубленное рентгенологическое исследование позвоночника)
-
электромиография (ЭМГ)

10.

-
электронейромиография (ЭНМГ)
-
костная денситометрия (проводится для выявления остеопении/остеопороза).

11.

-
Лабораторные методы основные:
-
-
-
общий анализ крови
общий анализ мочи
биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, электролиты,
билирубин, ферменты печени, поджелудочной железы; гликированный гемоглабин,
С - реактивный белок)
коагулограмма.
Дополнительные
-
концентрация в крови кальция, фосфатов.

12.

Показатели хирургического вмешательства:
Хирургическое вмешательство рекомендовано при наличии как
минимум одного из следующих факторов:
-
нарушение чувствительности стоп;
слабость мышц бедер;
онемение промежности;
потеря ахилловых и коленных рефлексов;
сильная боль в пояснично-крестцовом отделе;
яркая боль, отдающая в конечности;
дисфункция тазовых органов;

13.

-
отсутствие улучшений после 3-4 месяцев консервативного лечения;
сильная постоянная или приступообразная пульсирующая головная
боль;
тошнота или рвота, возникающая на фоне головной боли при смене
положения тела;
повышенное артериальное давление, присутствие признаков
стенокардии;
шум или звон в ушах, расстройства зрения, проявляющиеся
снижением остроты зрения, болью в глазных яблоках, появлением
“пелены” перед глазами;
расстройства речи;
вестибулярные нарушения.

14.

Виды операций:
Существует множество техник и видов операций. Чаще всего
нейрохирурги пользуются следующими декомпрессивно стабилизирующими методами:
-
микродискэктомия;
фасетэктомия;
ламинэктомия;
фораминотомия;
пункционная нуклеопластика;
жесткая и динамическая стабилизация.

15.

ЛФК при остеохондрозе:
В комплекс ЛФК при остеохондрозе включаются упражнения,
направленные на общее физическое развитие, специальные
корригирующие и дыхательные упражнения, а также упражнения на
расслабление мышц. Заниматься рекомендуется ежедневно, лучше в
утренние часы. Большинство упражнений следует выполнять в
положении при котором исключается осевая нагрузка на позвоночник.
«Исходное положение лежа» или в «упоре стоя на коленях», позволяет
снять напряжение и, в определенной степени, расслабить мышцы,
поддерживающие позвоночный столб в вертикальном положении.

16.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного
отдела позвоночника
Мышцы шеи удерживают и вращают голову в стороны. В позвоночном канале проходит
спинной мозг, а в окружающих мягких тканях элементы периферической нервной системы и
паравертебральные сосуды. Остеохондроз шейного отдела позвоночника оказывает
негативное влияние на состояние человека. Однако физические упражнения позволяют
предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе
позвоночника.
Упражнения рекомендуется включать в утреннюю зарядку и повторять их в течение рабочего
дня. Выполнять упражнения ЛФК можно как в положении сидя, так и стоя. Совершать
круговые и вращательные движения головой не рекомендуется. Это может привести к
обострению процесса.

17.

И.п. Приложите ладонь ко лбу, надавите ладонью на лоб и напрягите мышцы шеи. Упражнение
выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
И.п. Поднесите ладонь к виску, напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь
(3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
И. п. Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз).
Столько же раз выполните движение влево.

18.

Для грудного отдела позвоночника:
Во время ходьбы и сидя за столом старайтесь держать спину прямой, а плечи
расправленными. Регулярное выполнение упражнений ЛФК, обеспечивает нормальную
подвижность во всех сегментах грудного отдела позвоночника, способствует развитию и
поддержанию тонуса мышц спины и брюшного пресса.
И.п. – встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Прогнитесь назад, вытяните руки вверх и
сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину,
опустите плечи и голову – выдох. Повторите 8 – 10 раз.
И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову, максимально прогнитесь назад – вдох,
возвращаемся в исходное положение – выдох. 3 – 5 раз
И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 – 3 секунды в
этом положении (пригибание, делать с осторожностью). Голову держите прямо. Вернитесь в
и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 – 7 раз

19.

И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Максимально прогнитесь назад, стараясь
оторвать корпус от пола. 3-5 раз.
И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь
максимально поднять вверх голову и ноги. 3-5 раз.
Так как эти упражнения тренируют грудной отдел позвоночника, их следует повторять во
время коротких перерывов в работе. Комплекс упражнений можно включать в утреннюю
гимнастику. Очень важно выполнять профилактический комплекс упражнений ежедневно, это
позволит Вам избежать развития остеохондроза.

20.

Для поясничного отдела позвоночника:
предлагаемый комплекс упражнений ЛФК служит отличной профилактикой остеохондроза
поясничного отдела позвоночника. Включите его в утреннюю зарядку и старайтесь выполнять
ежедневно. Данный комплекс займет не много времени и поможет сохранить ваш
позвоночник гибким, подвижным надолго.
Упражнение для растяжения позвоночника. Вис или полувис в течение минуты на
перекладине
И.п. – стоя, руки на бедрах. Наклоны вперед, назад, вправо, влево. Повторите по 5-10 раз в
каждую сторону (наклон назад выполнять с осторожностью)
И.п. – стоя, руки на бедрах. Движение тазом вперед, назад. Повторите по 5-10 раз в каждую
сторону.

21.

И.п. – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол.
Сложитесь как перочинный ножик, затем вернитесь
в исходное положение.
Повторите 10 – 15 раз.
И.п. – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол.
Максимально прогните спину вверх, вернитесь в и.п.
Повторите 5 – 10 раз.
И.п. – лежа на спине. Прижмите согнутые в коленях ноги к груди.
Повторите 5-10 раз.

22.

Лечебный массаж при остеохондрозе:
Медицинский массаж – эффективное средство, предотвращающее развитие и обострение
остеохондроза, направленное на улучшение обменных процессов в мышцах, связках, и
межпозвонковых дисках, снятие мышечного напряжения и уменьшение болей.
Продолжительность сеанса варьируется от 20 до 60 мин в зависимости от степени тяжести
патологии.

23.

Спасибо за внимание!