Процессы канальцевой секреции

1.

ПРОЦЕССЫ
КАНАЛЬЦЕВОЙ
СЕКРЕЦИИ

2.

Канальцевая секреция – активный транспорт
веществ, содержащихся в крови или образуемых
клетками эпителия канальцев почки.
• против концентрационного или
электрохимического градиента
• с затратами энергии;
• ионы К+, Н+, органические кислоты и основания
эндогенного происхождения;
• чужеродные вещества;
• механизм обеспечения гомеостазиса в
организме;

3.

Способностью к секреции обладают клетки
эпителия проксимального и дистальных отделов
канальцев.

4.

Клетки проксимальных канальцев секретируют
органические соединения с помощью
специальных переносчиков: один из которых
обеспечивает секрецию органических кислот
(парааминогиппуровой кислоты, диодраста,
фенолрота, пенициллина и др.), а другой —
секрецию органических оснований (гуанидина,
пиперидина, тиамина, холина, серотонина,
хинина, морфина и т.п.).

5.

Молекулы переносчиков, расположенные в
базолатеральной мембране эпителиальных клеток
канальцев, обеспечивают поступление
органических веществ из околоканальцевой
жидкости и крови в цитоплазму клеток

6.

Секреция водородных ионов
происходит в проксимальных
канальцах в большей мере,
чем в дистальных. Однако
дистальная секреция
водородных ионов играет
основную роль в регуляции
кислотно-основного состояния
внутренней среды.

7.

Секреция ионов калия происходит в дистальных канальцах и собирательных
трубочках. Поскольку почти весь профильтровавшийся калий ре-абсорбируется в
канальцах до дистальной извитой их части, то выделяемый с мочой калий является
результатом его секреции в дистальных извитых канальцах и собирательных
трубочках. Регуляция выделения ионов калия осуществляется альдостероном,
усиливающим секрецию К+ и подавляющим его реабсорбцию.
Секреция аммиака,
образующегося в
самих клетках
эпителия, происходит в
проксимальном и в
дистальном отделах.

8.

Регуляция канальцевой секреции
осуществляется с помощью гормонов и
симпатической нервной системы.
Эффекты нервной регуляции реализуются
за счет изменений кровотока в
постгломерулярных капиллярах почки, т. е.
транспорта веществ кровью к
секретирующим клеткам, и влияния на
энергетический обмен в клетках эпителия
канальцев.
Гормонами, усиливающими
проксимальную канальцевую секрецию
органических веществ за счет
метаболических эффектов, являются
соматотропин аденогипофиза,
йодсодержащие гормоны щитовидной
железы и андрогены.

9.

Нарушение канальцевой секреции:
• Канальцевый ацидоз: основной
механизм – уменьшение амонио- и
ацидогенеза ионов Н⁺, что затрудняет
реабсарбцию натрия и бикарбонатов и
выведение кислот с мочой.
• Гиперурикемия – как следствие
нарушения секреции мочевой кислоты
возникает почечная форма подагры.
Дефект наследуется по аутосомнодоминантному типу.

10.

ПОДДЕРЖАНИЕ
КИСЛОТНООСНОВНОГО

11.

1. Основания с большей скоростью экскретируются с кислой мочой, а
кислоты – с щелочной мочой.
2. За счет работы карбоангидразной системы: Секреция иона Н+ в
обмен на ион Nа+ приводит к восстановлению резерва оснований в
плазме крови и выделению избытка Н+.
3. Выведение с фосфатами: Секретируемые Н+ в просвете
связываются также с Na2HPO4, вытесняя из него натрий и превращая в
NaH2PO4.
4. В результате дезаминирования АК в почках образуется аммиак и
выход его в просвет канальца. Н+ связываются в просвете канальца с
аммиаком и образуют NH +4 . т.е. происходит детоксикация аммиака.