885.43K
Категория: МедицинаМедицина

Вирус простого герпеса

1.

ФГБОУ ВО ЧГМА
Министерства здравоохранения РФ
Кафедра микробиологии, вирусологии, бактериологии
Вирус простого герпеса
{
Выполнил: студент 247 гр.
Цыденов Б.С.
Чита, 2024

2.

История
•Геродот описал «простуду» на губах.
•Изучил и дал название Гиппократ.
•Император Тиберий запретил публичные
поцелуи для профилактики этого
заболевания
•Шекспир в «Ромео и Джульетте» в 1595 г.
упоминает пузырьки на губах у дамы.
•Врач Людовика ХV описал генитальный
герпес,
•появилось название « болезнь французских
королей».

3.

Таксономическая
характеристика
Cемейство: Herpesviridae
Подсемейство: Alphaherpesvirinae
Род: Simplexvirus
Вид: HSV-1, HSV-2

4.

Морфология
Размеры вирионов 150-200 нм;
содержат линейную двухнитевую ДНК, в которой
присутствуют около 80 генов.
Вирусы имеют капсид и суперкапсид;
кубический тип симметрии(в капсиде 162 капсомера)
чувствительны к нагреванию; быстро инактивируются
УФО, дезинфицирующими средствами.

5.

Культуральные свойства
Культивируется в культурах различных клеток, где вызывает
цитопатическое действие-образование многоядерных клеток с
внутриядерными включениями
На хориоаллантоисной оболочке куриных эмбрионов образует
белые тонкие бляшки.
чувствительны к нагреванию; быстро инактивируются УФО,
дезинфицирующими средствами.

6.

Патогенез
Первичная инфекция возникает при попадании возбудителя на
слизистые оболочки, герпесвирусы не способны проникать через
неповрежденную кожу. После проникновения в эпителий
слизистых оболочек возбудитель активно в нем размножается и
запускает литический продуктивный тип инфекции.
Наблюдается очаговая дегенерация эпителия: клетки
увеличиваются в размерах, приобретают округлую форму.
Эпидермис отслаивается, образуются пузырьки, возникают
изъявления и местное воспаление, часто на губах и носогубных
складках. При генитальном герпесе пузырьки с изъявлениями
возникают на слизистых оболочках половых органов и кожнопаховых зон.
Из первичного очага возбудитель проникает в чувствителные
нервные ганглии: ВПГ-1 – в тройничный, а ВПГ-2 – в поясничные
узлы. В них они персистируют.
Рецидивы возникают у вирусоносителей после ослаблениия
резистентности на фоне переохлаждения, менструации, при
стрессовых воздействиях. Цикл репродукции вируса – 10 часов.
Заболевание сопровождается вторичным иммунодефицитом.

7.

Эпидемиология
Герпесвирусные инфекции широко распространены, (70-80%
населения – вирусоносители).
Источник инфекции – больной человек.
Пути передачи – контактно-бытовой, воздушно-капельный,
половой, трансплацентарный. (Основной путь – контактный.)
Возможно бессимптомное вирусоносительство.
Вирус содержится в слюне и биологических жидкостях.
Заражение происходит через посуду, полотенца, игрушки, при
поцелуях. Контактный путь может реализоваться при
использовании нестерильных медицинских инструментов.
Воздушно-капельный путь: герпетическая инфекция протекает в
форме ОРЗ. Чаще контактным и воздушно-капельным путем
заражаются дети от 6 месяцев до 3 лет.
К герпетической инфекции сущетствует генетическая
предрасположенность, часть людей – резистентны.

8.

Клиника
Инфекция, вызванная этими вирусами, проявляется чаще всего
поражением кожи и слизистых оболочек (везикулярные
высыпания на коже губ, носа, стоматит, конъюнктивит, кератит,
поражение эпителия половых органов). Вирусы нейротропны и
могут поражать ЦНС.
Вирус 1 типа обычно поражает слизистые губ и носа, а 2 типа –
вызывает генитальный герпес, но оба вируса могут вызывать
поражения той и другой локализации.

9.

Лабораторная диагностика
Цитологический метод – делают соскоб из пораженного участка
эпителия, окрашивают по Романовскому-Гимзе и обнаруживают
многоядерные клетки с внутриклеточными включениями.
Вирусологический метод – заражают культуры клеток, выявляют
ЦПД в виде гигантских многоядерных клеток с включениями,
которые разрушаются. РИФ с моноклональными АТ.
Серологический метод – определяют нарастание титра АТ в
парных сыворотках в ИФА. При первичной инфекции
характерно появление IgM. При рецидивах – IgG, IgА.
Биологический метод: при нанесении материала на
скарификацию роговицы кролика возникает кератит, а в мозгу
новорожденных мышат – энцефалит.
Экспресс-метод – РИФ с моноклональными антителами против
вируса.
Реакция гибридизации и полимеразная цепная реакция
применяется для молекулярно-генетической диагностики
герпеса.

10.

Лечение и профилактика
Используют противовирусные
препараты: ацикловир (зовиракс, виролекс).
Профилактика. Для профилактики рецидивов многократно
вводят инактивированную вакцину (эффект 60-80%).
English     Русский Правила