Дифференциальная диагностика рака кишечника. Выпускная квалифицированная работа

1.

ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ
«МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 3»
Выпускная квалифицированная работа
по специальности 31.02.03 Лабораторная диагностика
По теме: « Дифференциальная диагностика рака
кишечника»
Выполнена:
студенткой группы ЛУ-211
Назаровой Натальей Юрьевной
Руководитель:
Павловская Анна Владимировна
Санкт-Петербург
2023-2024 уч.год

2.

Цель исследования
Изучить
дифференциальную
диагностику рака
кишечника, а именно
диагностика толстой кишки.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть теорию строения
оболочек толстой кишки.
2. Диагностическое значение
рака толстой кишки.
3. Методы диагностики.
4. Развитие раковых клеток.
5. Процесс проведения
гистологического анализа
дифференциальной диагностики
рака толстой кишки.

3.

Структура заболеваемости злокачественными
новообразованиями в России в 2024 году

4.

Статистика по раку кишечника
Динамика показателей заболеваемости населения России раком кишечника
45000
40000
35000
30000
количество человек
25000
мужчины
женщины
20000
15000
10000
5000
0
2011
2012
2013
2014
2015
2016
года
2017
2018
2019
2020
2021

5.

6.

Теория строения оболочек толстой кишки.
Толстая кишка
Окраска
гематоксилин-эозин
1.https://nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebo
oks/histology/histology/r7/p-39.html

7.

Толстая кишка
Окраска гематоксилинэозин
2.https://nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebooks/histology/histology/r7/p39.html

8.

Диагностическое значение рака толстой кишки.
В зависимости от характера роста различают экзофитные, эндофитные и
переходные формы рака. Полип – любое объемное новообразование слизистой
оболочки полого органа, выступающее в его просвет.
3,4
https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/polip_tolstoi_kishki.htm

9.

Основные виды гистологического
строения полипов;
Железистый (также называют
Гиперпластический
аденомой)
5.https://yandex.ru/images/search?img_url
6.https://yandex.ru/images/search?img_url

10.

Железисто-ворсинчатый
7.https://yandex.ru/images/search?img_url
Ворсинчатый
8.https://yandex.ru/images/search?img_url

11.

Конвенциональные аденомы. Самые
распространенные полипы толстой кишки.
Встречаются на всем протяжении органа.
Поверхность полипа в зависимости от
гистологического строения может быть
гладкой или складчатой. По сравнению со
слизистой оболочкой полип более розовый.
Выделяют три гистологических варианта
конвенциональной аденомы.
- Тубулярная. Более чем на 75% полипа
состоит из трубочек
- Тубуло-виллезная трубочки и ворсинки
представлены примерно поровну
- Виллезная более 75% полипа состоит из
ворсинок.
9.https://congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/rar/17/prez/B-10-11.pd

12.

Методы диагностики
Гистогенез опухоли – это установление ее тканевого происхождения.
Выяснение гистогенеза опухоли имеет большое практическое значение
не только для правильной морфологической диагностики опухоли, но и
для выбора и назначения обоснованного лечения. Известно, что
опухоли разного тканевого происхождения проявляют неодинаковую
чувствительность к лучевым и химическим препаратам.

13.

Развитие раковых
клеток
Атипические
клетки рака.
Различные
включения в
цитоплазме клеток

14.

Развитие раковых клеток
Клеточный
атипизм в
плоскоклеточно
м раке.

15.

База практики СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"
Госпиталь для ветеранов войн — государственная
многопрофильная больница в Невском районе СанктПетербурга. Основные направления работы
больницы: флебология, урология, гастроэнтерология,
общая хирургия, онкология и пр. В больнице
проводится диагностика на аппаратах УЗИ, МРТ,
компьютерная томография, рентген и др. Также
оказываются услуги: анализ ПСА (простатический
специфический антиген), анализы на онкомаркеры,
анализ мочи на диастазу, анализ на белок в моче и др.
В больнице работают врачи разного профиля и
квалификации, в том числе кандидаты и доктора
медицинских наук.

16.

Процесс проведения гистологического
анализа дифференциальной
диагностики рака толстой кишки.
1. Взятие материала
2. Каждому кусочку присваивается
номер или другая маркировка.
3. Фиксация.
4. Заливка парафином
5. Окраска

17.

Рабочее место лаборанта
Стол с парафиновыми срезами

18.

Микротом ротационный Microm
HM 315
Гистологический процессор
HISTOSAFE INFILTRA

19.

Гистологические срезы

20.

Гистологические срезы

21.

Выводы
1. Рассмотрела теорию строения оболочек толстой
кишки.
2.Изучила диагностическое значение рака толстой
кишки.
3. Изучила методы диагностики.
4. Изучила развитие раковых клеток.
5. Изучила процесс проведения гистологического
анализа дифференциальной диагностики рака
толстой кишки.

22.

Список использованной литературы
1. Камышников В.С. Волотовская О.А./Ходюкова А.Б. Методы
клинических лабораторных исследований/под ред. Проф. М54 В.С.
Камышникова – 7-е изд.-М. : МЕДпресс-информ,2023.-736 с.:
2. М.Я Субботин, С.С. Лагучев, /Т.Г. Оганесян, Н.М. Алексеева и
А.Ф.Суханов/Гистологическая техника / Под общей редакции проф.
В. Г. Елисеева./ 2021. - 167 с.
3. А. А. Заварзин и С. И. Щелкунов/ руководство по гистологии/
Ленинградское отделение
4. Рак кишечника {электронный ресурс}
https://sourasky.com/blog/bolezn-rak-kishechnika/
5. Рак кишечника. Рак прямой кишки. { электронный ресурс}
https://www.lissod.com.ua/about-cancer/cancer-types/rak-prjamoj-i-tolstoj/
6. Стадии и клиническое течение рака кишечника { электронный
ресурс} https://bookinghealth.ru/blog/lechenie/diagnostika-ilechenie/323925-stadii-i-klinicheskoe-techenie-raka-kishechnika.html