Экономическая оценка затрат личных расходов на лечение урогенитального трихомониаза

1.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«Курский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Факультет фармацевтический
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
ЗАТРАТ ЛИЧНЫХ РАСХОДОВ НА
ЛЕЧЕНИЕ УРОГЕНИТАЛЬНОГО
ТРИХОМОНИАЗА
ЖИРОВА АЛИНА ЮРЬЕВНА
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
5 КУРС
НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ: Д. ФАРМ. Н. ОВОД А.И

2.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
ВВЕДЕНИЕ
- Урогенитальный трихомониаз – инфекция, передаваемая
половым путём, возбудителем которой является
Trichomonas vaginalis.
- Трихомониаз занимает одно из первых мест у лиц,
обратившихся за специализированной
дерматовенерологической, акушерско-гинекологической и
урологической помощью в связи с инфекционно–
воспалительными заболеваниями урогенитального тракта.
2

3.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ПО ИТОГАМ 2022 ГОДА
Показатель заболеваемости по ИППП составил 86,9 на 100 тыс.
населения.
Наиболее высокие показатели заболеваемости на 100 тыс.
населения:
6,2
• трихомониаз – 32,1
трихомониаз
32,1
• хламидийная инфекция – 23,5
хламидийная
23,8
инфекция
сифилис
• сифилис – 23,8
гонококковая
• гонококковая инфекция – 6,2
инфекция
23,5
3

4.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – ОЦЕНКА ЛИЧНЫХ
ЭКОНОМИЧЕСКИХ ЗАТРАТ НА
ФАРМАКОТЕРАПИЮ БОЛЬНЫХ
УРОГЕНИТАЛЬНЫМ ТРИХОМОНИАЗОМ

5.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
5
ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ
ТЕРАПИИ В СООТВЕТСТВИИ С
КЛИНИЧЕСКИМИ
РЕКОМЕНДАЦИЯМИ
• метронидазол 500 мг 2 раза в сутки в
течение 7-10 дней;
• тинидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение
3-5 дней;
• орнидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение
5-10 дней;

6.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
№ групп
I
II
III
I
II
III
I
II
III
I
II
III
6
Схема терапии
Урогенитальный трихомониаз
Метронидазол 500 мг 2р.д., 7 д.
Орнидазол 500 мг 2 р.д., 5 д.
Тинидазол 500 мг 2 р.д., 5д.
Трихомонада-хламидийная микстинфекция
Метронидазол
+ Доксициклин 100 мг № 10
+ Доксициклин 500 мг № 10
500 мг 2р.д., 7 д.
+ Азитромицин 1,0 мг № 2
Тинидазол 500 мг
+ Азитромицин 100,0 мг № 10
2 р.д., 5д.
+ Азитромицин 500,0 мг № 10
Трихомонада-гонококковая микстинфекция
Метронидазол
Цефтриаксон 1,0 г пор. Для пригот.
500 мг 2р.д., 7 д.
Р-ра для в/в и в/м вв
Тинидазол 500 мг Цефтриаксон 1,0 г пор. Для пригот.
2 р.д., 5д.
Р-ра для в/в и в/м вв
Трихомонада-трепонемная микстинфекция
Орнидазол 500 мг
Бициллин-1, 2.4 млн ЕД 1 р в 5 д.
2 р.д., 5 д.
в/м, 3 инъекции
-
Основные схемы терапии
Стоимость курса лечения,
руб.
На один день
Всего
7,70
24,20
61,50
53,90
121,00
307,50
11,76
42,9
74,20
225,90
85,16
65,56
95,90
324,82
327,80
479,50
45,98
321,86
80,64
575,46
110,2
551,00

7.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
7
Суммарные затраты
варьируются от 3703,00 у
мужчин с УТ, до 6691,00 у
женщин с трихомонадагонококковой
микстинфекцией.
В среднем затраты на
одного пациента
составляют – 3968,28 руб.
Прием врача + взятие
материала + лабораторные
исследования и
микробиологические
исследования
Мужчины
Женщины
Стоимо
Стоимос
Кол-во сть на 1
ть на 1
чел.,
человек
чел., руб
руб
№
Диагноз
III
Урогенитальный
трихомониаз
48
3703,00
15
4574,00
2
Трихомонадахламидийная
микстинфекция
21
4167,00
3
5044,00
3
Трихомонадагонококковая
микстинфекция
9
4808,00
3
6691,00
4
Трихомонадатрепонемная
микстинфекция
-
--
1
4986,00
Кол-во
человек
С У М М АРН ЫЕ З АТ РАТ Ы Н А
М ЕДИ Ц И Н С КИЕ У С Л У ГИ БО Л ЬН ЫМ
У Т И С ОП У ТСТВУЮЩЕЙ И П ПП

8.

120
Наибольшая эффективность
наблюдалась во II группе, получающих
альтернативную схему 1 –
метронидазол 500 мг 2 раза в сутки 5
дней.
100
80
Доля,%
УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ ТРЕХ ГРУПП
60
Клиническая
эффективно
сть
40
20
0
УТ
ТБА
Группа I (%)
УТ
ТБА
Группа II (%)
УТ
ТБА
Группа III (%)
Название оси
Клиническое выздоровление
Клиническое улучшение
Без изменений
Клиническое
выздоровле
ние
Клиническое
улучшение
Без
изменений
Группа
I (%)
Группа II (%)
УТ
ТБА
УТ
ТБА
УТ
ТБА
28,00
22,22
39,39
0,00
0,00
23,08
40,00
44,44
42,42
100,00
50,00
34,61
32,00
33,33
18,18
0,00
50,00
42,30
УТ – урогенитальный трихомониаз
ТБА – трихомонада-бактериальная ассоциация
8
Группа III (%)

9.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
Лекарственная терапия (руб.)
Основная
Группы
исследования
Вспомогательная
Итого (руб.)
Абс.
Доля, %
Абс.
Доля, %
I
53,9
11,68
407,48
88,32
461,38
II
121,0
23,09
403,00
76,91
524,00
III
307,5
76,89
92,43
23,11
399,93
Стоимость основной терапии ТУ и вспомогательной при ТБА в
трех группах
9

10.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
10
СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ КУРСА И
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ДЛЯ ТРЕХ ГРУПП
УТ
Средняя
Группы
стоимость
исследования
курса
лекарственной
терапии, руб.
ТБА
Средняя
стоимость
медицинских
услуг, руб.
Средняя
стоимость
курса
лекарственной
терапии, руб.
Средняя
стоимость
медицинских
услуг, руб.
I
53,90
3823,50
267,74
4973,36
II
121,00
3823,50
551,00
4986,00
III
307,50
3823,50
399,83
5025,14
Средняя стоимость оказанных медицинских услуг составила
3823,50 руб.
УТ – урогенитальный трихомониаз
ТБА – трихомонада-бактериальная ассоциация

11.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
Показатели
УТ
I
II
ТБА
III
I
II
DC, общая
стоимость
лечения в руб.
3823,50 3944,50 4131,00 5241,10 5537,00 5424,97
Затраты/эффективност
ь
Для лечения УТ
целесообразна
EF, абсолютное
альтернативная схема 2 с
0
количество
7
15
0
2
7
выздоровевших
применением орнидазола.
больных
Для лечения ТБА
целесообразна
CER
546,21 262,97 4131,00 2620,50 5537,00 774,99
альтернативная схема 3.
УТ – урогенитальный трихомониаз
ТБА – трихомонада-бактериальная ассоциация
З А Т Р А Т Ы И Э Ф Ф Е К Т И В Н ОСТ Ь В
Т РЕХ Г РУ П П АХ
11
III

12.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
ВЫВОДЫ
12
Суммарные затраты
варьируются от 3703,00 у
мужчин с УТ, до 6691,00 у
женщин с трихомонадагонококковой микстинфекцией.
В среднем затраты на одного
пациента составляют – 3968,28
руб.
Самым высокозатратным при
лечении урогенитального
трихомониаза является
лекарственная терапия.
Наиболее целесообразным для
предотвращения заражения
является проведение
профилактических и
образовательных мероприятий.

13.

СПАСИБО!
ЖИРОВА АЛИНА ЮРЬЕВНА
[email protected]