История и философия сестринского дела

1.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ
ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМЕНИ ПРОФЕССОРА В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МДК: «Общий уход за пациентами»
Лекция № 2
Тема: «История и философия сестринского дела».
для обучающихся по специальности
34.02.01 – Сестринское дело
Красноярск, 2023

2.

План:
1. Введение.
2. Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода.
3. Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом.
4. Роль международного общества Красного Креста в развитии сестринского дела за рубежом.
5. Развитие сестринского дела в России.
6. Деятельность Российского общества Красного креста.
7. Деятельность общин сестер милосердия в России.
8. Сестринское дело в период первой мировой войны и после революции.
9. Сестринская профессия в годы Великой Отечественной войны и послевоенный период.
10. Новый этап развития сестринского дела, начало 90-х.
11. Основные направления реформы сестринского дела в России.
12. Философия сестринского дела.
13. Профессиональная этика и ее основные элементы.
14. Определение понятий «биоэтика», «врачебная тайна».
15. Условия конфиденциальности при работе с медицинской документацией.
16. Сестринская деонтология.

3.

Введение
Медицина
является
не
наукой,
но
и
социальным
т.е.
исторически
институтом,
обусловленной
социальных учреждений.
только
системой

4.

Введение
Подписан приказ о службе женщин
в госпиталях.
1863 год — год рождения профессии медицинской сестры в России
Сестринское дело
Флоренс Найтингейл
«Записки об уходе» в 1859 г.
первое определение
«действие по
использованию
окружающей пациента
среды в целях содействия
его выздоровлению».

5.

Введение
Классическое определение, получившее
международное признание, 1961 г.
Сестринское
дело
Вирджиния Хендерсон
Американская медицинская
сестра
«Сестринское дело... — это оказание
помощи человеку, больному и
здоровому, в осуществление тех
действий, имеющих отношение к его
здоровью, выздоровлению или
спокойной смерти, какие он
предпринял бы сам, обладая
необходимыми силами, знаниями и
волей. И делается это таким образом,
чтобы он снова как можно быстрее
обрел независимость».
«Медсестра — это ноги безногого, глаза слепого, опора ребенку,
источник знаний и уверенности для молодой матери, уста тех,
кто слишком слаб или погружен в себя, чтобы говорить».

6.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
История медицины своими корнями
уходит в глубь веков.
Зарождение медицины связано с
ранними этапами развития человека и
человеческого общества.
У народов Древнего мира за
больными людьми ухаживали близкие и
родственники.
История дает основания полагать, что
именно женщина была первым лекарем
на земле.
Женщина заботилась о питании,
поддержании очага, воспитании детей,
о благополучии и здоровье своих
сородичей.
История нужна для воспоминаний и осмысления происходящего
сегодня, чтобы извлечь уроки и избежать ошибок предшественников.
Народный эпос из глубины веков донес
до нас имена врачевательниц, живших в
эпоху матриархата:
Первобытный человек увековечил
память о женщинах, оставив их
каменные изображения на всех
континентах и многочисленных
островах
нашей
планеты
в
археологических
слоях,
относящихся к позднему палеолиту
(35—30
тыс.
лет
до
12—
10 тыс. лет назад).
Древние славяне называли женщин
«берегинями».
в Египте
– «могучая» Полидамна
в Греции
– «златокудрая» Агамеда
в Чехии
– «мудрая» Каза
в Киевской Руси
– лекарка Марина
С XIII–XII вв. до н.э. существует в
мировой медицине понятие о Cura Mediana,
что означает врачевание по образу и
подобию Медеи, связанное с именем Медеи,
дочери царя Колхиды Аэта. Медея, ее мать и
сестра были весьма искусны в деле
врачевания,
разводили
сады
лечебных
растений.

7.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
«Авва, один брат шесть
дней ничего не ест и только на
седьмой принимает немного
пищи, а другой ухаживает за
больными. Чей подвиг выше?»
Старец ответил: «Если тот брат,
который строго постится, за
ноздри себя повесит, все равно
не сравнится с тем, который
ухаживает за больными».
Следует отметить, что первые медицинские
познания зародились в человеческом обществе не в
связи с верованиями, а в тесной связи с условиями
жизни, питанием, борьбой за существование.
Религия возникла в человеческом обществе
значительно позже.
В одном древнем патерике - сборнике
изречений святых и повествований об их
подвигах рассказывается, как некий
послушник спросил старца:

8.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
В СОВРЕМЕННОМ ПОНИМАНИИ
Уже при рабовладельческом строе
складываются два направления
врачевания:
народная медицина,
храмовая медицина.
СПРАВКА:
Рабовладельческий строй возник на Востоке
в четвёртом тысячелетии до нашей эры и
существовал в странах Западной Европы до V
века нашей эры.
медицина - наука из Древней Греции, связана с
медициной древних культур Востока:
египетской, вавилонской, индийской.
Золотой век Греции оставил
имена великих врачевателей.
нам
СПРАВКА: Золотой век — метафора,
характеризующая период благоденствия человечества или
отдельных народов, наивысших достижений в культуре,
искусстве, науке и иных направлениях человеческой
деятельности. Это период между 1400 и 1600 годами.

9.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
ВЕЛИКИЕ ВРАЧЕВАТЕЛИ
ЗОЛОТОГО ВЕКА ГРЕЦИИ
Асклепий (VI—V века до н.э.) — почитался
богом врачебного искусства и вошел в
историю медицины под именем Эскулап.
Асклепия изображали в виде старца,
опирающегося на посох, обвитый змеей.
Змею считали символом мудрости, здоровья
и бессмертия, поэтому эмблема медицины —
змея, обвивающая чашу.
Дочери помогали в искусстве врачевания
Гигея (богиня здоровья)— ее имя
вошло в историю разделом медицины — гигиена.
Панакея (все целительница)—
покровительница лекарственного
врачевания, от ее имени произошло
слово «панацея» — универсальное
средство от болезней
Махаон был знаменитым военным
хирургом,
Подалирий прославился
врачеванием внутренних болезней.
Врачи Махаон и Подалирий считались сыновьями Асклепия. «Славные оба врачи, Асклепия мудрые дети».

10.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Справедливо называют
«отцом медицины»
Работы
Гиппократа
явились основой для
современной
курортологии,
гигиены,
медицинской
географии,
диетологии.
Созданная им школа
положила
начало
фундаментальным
принципам теории и
практики медицины.
Гиппократ (V век до н.э.) — знаменитый врач
древности, родился на острове Кос.
По отцу - принадлежал к знатному роду врачей.
Его наследие — труды,
посвященные
целостности организма,
здоровому образу
жизни, этические
аспекты, не устарели до
нашего времени. Это
был врач-философ,
сочетавший в себе
врачебный опыт с
большим пониманием
людей и окружавшей
природы.

11.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Такая система подготовки врачей получила
название семейной медицинской школы.
В Древней Греции медицина
была
семейной
профессией
и
передавалась от отца к сыну —
секреты этого искусства сохранялись
внутри рода или семьи.
Позднее рамки семейных школ
Врачи в Древней Греции практиковали в
городах, войсках, служили при правителях или
странствовали из одного города в другой.
расширились: в них за определенную
плату
стали
принимать
учеников — не членов рода.

12.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Великий среднеазиатский ученый,
врач, философ Абу Али Хусейн Ибн
Абдаллах Ибн Сина (980—1037гг.),
прозванный в Европе Авиценной.
Обобщил
опыт
греческих,
римских,
индийских и среднеазиатских врачей в труде
«Канон врачебной науки».
«Канон врачебной науки» многие века был
руководством
для
медиков
средневековой
Европы, знание его содержания считалось
обязательным для каждого врача.

13.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Наибольшего
развития
организация
помощи больным и
раненым достигла у
греков и римлян.
В Афинах и Риме
заболевших бедняков
и
раненных
в
сражениях
воинов
лечили
в
домах
богатых граждан, где
уход
за
ними
осуществляли
женщины.
В Древней Греции были акушерки, которыми, по определению Гиппократа, могли
быть только рожавшие женщины, а также женщины с большим жизненным опытом.
Они определяли сроки беременности, наступления родов, им предоставлялось право
ускорять роды лекарственными средствами и священными песнями. Акушерки
помогали во время родов, ухаживали за роженицами и младенцами.
Акушерки занимались также лечением женских болезней и даже были свахами.
Отдельную группу составляли женщины-врачи, занимавшиеся также женскими
болезнями. Многие из женщин-врачей и акушерок состояли на государственной
службе.
Древнегреческий врач Соран Эфесский в своем трактате по
гинекологии обращал внимание на то, чтобы женщины, желающие
заниматься родовспомогательным искусством, были грамотны,
подвижны, приличны и имели нормальные органы чувств, были
здоровы и сильны, имели длинные тонкие пальцы с коротко
обрезанными ногтями.
Если акушерки были не особенно молоды, то он рекомендовал им быть
постоянно трезвыми, спокойными и молчаливыми, не быть суеверными, из-за
корыстных целей не употреблять абортивных средств.

14.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
• заклинания, молитвы,
амулеты,
жертвоприношения
позже
сначала
Основными приемами исцеления в рабовладельческом обществе были
• домашние снадобья уголь,
сажа,
зола,
холодная и теплая вода,
покой, хорошая пища,
чистый воздух, травы,
различные
массажи,
молитвы и обряды.

15.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
XII век
•Крестовых поход
Было много больных и
раненых.
появились
военизированные
медицинские ордена,
например, тевтонских
рыцарей.
После военных походов
было основано много
монастырей
С учреждением рыцарских
орденов многие из них
посвящали себя уходу за
больными.
В монастырях можно было
получить
образование,
многие
молодые
люди
стремились в монастыри с
целью изучения медицины.

16.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Члены Ордена святого Лазаря в Иерусалиме
посвящали себя уходу за прокаженными. От
названия ордена Святого Лазаря произошло
название лазарета.
в Палестине основан духовно-рыцарский
орден госпитальеров, его цель: забота о
неимущих, больных или
раненых пилигримах в Святой земле.

17.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
XII век
XIII век
появляются
духовные
попечительства о
больных госпитальные
братья и сестры.
Община Святой
Елизаветы
(«Елизаветинки»)
существовала с ХШ
века в Германии.

18.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Уже в IX столетии в Салерно существовала корпорация врачей, не только
осуществлявшая лечение больных, но и обучавшая врачебному искусству.
XII век
Появились
различные учения,
трактаты об уходе за
больными.
Один из трактатов принадлежит Салернской школе. Салернские предписания для сохранения
здоровья не утратили своего значения и в настоящее время и во многом соответствуют
современным гигиеническим и диетическим требованиям.

19.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Женщина
своих
в
силу
природных
особенностей, на первых
этапах
становления
человеческой
раненых,
Христиане верили, что спасение в
загробной жизни будет зависеть от
жизни.
больных,
страдающих,
отождествляя
тех, кто исповедовал христианство.
доброго отношения друг к другу в этой
цивилизации
выхаживала
это благородное дело стало неотъемлемым атрибутом
их
беспомощными детьми.
с
Вера
организатором
в
Бога
помощи
была
и
страждущим
недугами и мощной психологической
поддержкой для тех, кто занимается
этой тяжелой работой.

20.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Со времен римского императора
Константина Великого, IV век н. э., учреждаются общественные
больницы и госпитали для больных
и бесприютных.

21.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
ОДИН МУДРЕЦ СКАЗАЛ:
«Самое лучшее лекарство для
человека - любовь и забота»
КТО-ТО ПЕРЕСПРОСИЛ: «А ЕСЛИ НЕ
ПОМОЖЕТ?»
«Увеличьте дозу!»
МУДРЕЦ ОТВЕТИЛ:

22.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Чувство
любви
к
ближнему во все века было
присуще человеку.
Помощь
больным,
страждущим
являлась
долгом
каждого,
кто
исповедовал христианство.
Основными «лекарями»
были
священники
или
знахари,
а
потому
и
основными
«лечебными
учреждениями» были храмы
(например,
храмы
Асклепия).

23.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Христианская церковь взяла на
себя заботу о немощных и
Было замечено, что у постели
больных. Эта обязанность лежала
больного
на дьяконах. Им помогали
мужчины,
женщины, называвшиеся
выдержанность и легче переносят
дьякониссами. В число дьяконисс
беспокойные ночи и дни, полные
нередко вступали лица знатных
тревог и забот о больном.
фамилий и даже особы царского
рода.
женщины
чаще,
чем
проявляют

24.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
В
византийских
человека ниц лицом.
христианских
монастырях
в
обязательном
порядке
создавались богадельни и
убежища-кельи
для
больных.
С XI века дома-кельи
стали
Больница — это место, где боль кладет
называться
больницами, а в странах
Европы — госпиталями.
Госпиталь – «странноприимный дом,
больница»
(от
hospes,
«гостеприимный хозяин»).
hospitеs
–

25.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
— это высшая бескорыстная форма
любви, свободная от эгоистических
устремлений и не нуждающаяся во
внешних мотивациях.
(Философский словарь)

26.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Французский священник Викентий Поль, в 1617 г.
организовал первую общину сестер милосердия.
Предложил термин
«Сестра милосердия»
Он говорил, что
милосердие — это
важнейшее качество
христианина, а
главным его делом
является посещение
бедных и больных и
помощь им.
В XVIII в. Викентий Поль канонизирован
католической
церковью;
он
считается
покровителем благотворительной деятельности.

27.

Кратко об истории развития медицины и медицинского ухода
Предыстория сестринского дела, как науки и
искусства ухода за больными, самым тесным образом
связана с христианской религией.
О сестринском деле говорят, что это самая юная
наука и самое древнее искусство.
Сестринское дело имеет свою историю, которая
охватывает тысячелетия.
Как специальность сестринское дело сформировалось в
середине XIX в., почти одновременно в России и на Западе, а к
концу XX в. в США и других странах достигла расцвета.

28.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Известно, что у истоков развития сестринского
дела за рубежом стоят три ранних образа
медицинской сестры.
фольклорный образ «сестра-мать»
• период, когда уход за больными осуществлялся на дому женщинами из числа домашних и
ограничивался лечением обрядами и травами;
религиозный образ «божий работник»
• период, характеризующийся появлением всевозможных богаделен, где за больными ухаживали
служители церкви;
третий этап («темный» период), это образ «слуги»
• период, когда помощь стали оказывать люди, получившие специальное образование. Особенность и
недостаток последнего периода в том, что медицинская сестра выступает лишь в роли исполнителя
указаний врача.

29.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
В Европе веками существовали добровольные объединения лиц, посвятивших себя уходу за
больными и ранеными.
•1808 г. Германия;
•1821 г. Италия;
•1834 г. Австрия;
•1837 г. Чехия;
•1841 г. США;
•1851 г. Восток.

30.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Опыт
сестринского
ухода стал востребованным
многими странами в период
военных действий.
Крымская
война
(1853—1856 г.) потребовала
качественно
нового,
квалифицированного ухода
за больными и ранеными.

31.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Наибольших успехов в развитии сестринского дела в
XIX-XX веках добились США, где впервые была создана
Американская Медицинская Ассоциация. (АМА).
Основана в 1847 году по инициативе группы из 250
врачей, представлявших более 40 медицинских
обществ и 28 коллегий.
К
1869
году
относится
создание
Американской Ассоциации Красного Креста,
первым президентом которой стала Клара
Бартон.
организацией,
которая
предоставляет
чрезвычайную
помощь,
ликвидацию
последствий стихийных бедствий и обучение
готовности к ним в Соединенных Штатах.
В 1873 году в США открываются первые три
сестринские
школы
по
модели
школ
Ф.
Найтингейл.
В Лондоне, с 1877 года начата подготовка
патронажных сестер по уходу за больными на
дому.

32.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
1886
год.
В
США
создано
первое
профессиональное Общество медицинских
сестер
1899 год. Создан
Международный Совет
сестер; в Колумбийском университете впервые
создан
годичный
курс
академической
подготовки сестер для работы в области
сестринского администрирования.
1900 год. Выходит первый профессиональный
сестринский журнал «American Journal of
Nursing», первым его редактором была
медицинская сестра Софья Пальмер.
В 1907 году впервые в мире получила ученое
звание профессора в области сестринского дела
Mary Adelaide Nutting, которая заняла
должность профессора кафедры сестринского
образования
в
учительском
колледже
Колумбийского университета, готовившего
сестер-администраторов и преподавателей.
1919 год. В США образован Комитет по
изучению сестринского образования, а с 1920
года введены первые магистерские программы
в сестринском деле.
С 1952 года стал издаваться первый
международный
научный
журнал
по
сестринскому делу «Nursing Research», сейчас
число
профессиональных
сестринских
журналов только в США издается более 200.

33.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
С I960 года стали появляться программы
докторантур в области сестринского дела;
к концу 70-х годов число медсестер,
имеющих степень доктора наук, достигло
в США 2000 человек.
В 1971 году в Международном Совете
сестер был создан постоянный комитет
медицинских сестер при ЕЭС, первым
президентом которого стала медсестра
Мари-Поль Флоран.
В 1973 году Американская Ассоциация
сестер создала в США Национальную
академию сестринских наук.
В 1977 году Международная организация
труда (МОТ) приняла Конвенцию № 149 о
сестринском персонале, в которой
закреплены
роль,
положение,
использование, условия и нормативы
сестринского обслуживания.
С 1979 года по решению Совета
Министров ЕЭС было положено начало
созданию общей основы для подготовки и
деятельности сестринского персонала
Европы.

34.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Виктор Мари Гюго, французский писатель,
общественный деятель 1802-1885.
Перед великим умом я
склоняю голову, перед
великим
сердцем
преклоняю колени.

35.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
В развитии сестринского дела в странах Европы в
XIX веке большую роль сыграла деятельность
выдающейся
личности,
англичанки
Флоренс
Найтингейл (1820-1910).
Флоренс родилась во Флоренции (Италии), в
богатой аристократической семье и получила
блестящее образование для женщины своего времени.
Она прекрасно знала литературу, владела пятью
иностранными языками, изучала математику и
естественные науки, занималась живописью и музыкой.
Но спокойная и обеспеченная жизнь не привлекала
девушку. Флоренс искала возможность активно
помогать бедным и больным. Но в то далекое время
деятельность, связанная с милосердием, оказанием
помощи нуждающимся, считалась занятием, не
достойным знатной женщины.

36.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
Девушка пожертвовала личным счастьем,
дорогими отношениями с родителями, но осталась
верна своему призванию.
В 1849 году она посетила Институт диаконис в
Кайзерверте (Германия) и возвратилась в Англию с
твердым намерением стать сестрой милосердия.
Благодаря упорству и настойчивости, она в 1851
году поступает в общину сестер пастора Ф. Флендера
в Германии, где и получает сестринское образование.
Через два года она стала управляющей
небольшой частной больницей в Лондоне.
Во время эпидемии холеры в Лондоне, она
работает сестрой милосердия в холерной больнице.
Имя Флоренс Найтингейл приобретает известность, и
ей предлагают заведовать Королевской больницей, но
начавшаяся Крымская война (1853-1856) изменила ее
планы.

37.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
В ходе боевых действий английская армия несла
большие потери, которые возрастали из-за плохой
организации военно-медицинской службы. Поэтому,
военное министерство искало опытного, знающего
человека с организаторскими способностями,
которому можно было доверить возглавить отряд
медицинских волонтеров. Таким человеком и
оказалась Флоренс Найтингейл.
Она лично отобрала 38 будущих сестер
милосердия и отправилась с ними в английский
госпиталь в Скутари (Турция). Отважных женщин
ожидала страшная картина: прогнившие, грязные
бараки, кишащие паразитами тюфяки, нехватка белья
и перевязочного материала, отсутствие топлива.

38.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
Более 2000 раненых лежали вповалку на
прогнивших нарах, больные тифом и холерой не
были изолированы от других больных и раненых.
Сестры милосердия во главе с Флоренс
энергично взялись за переустройство госпиталя, за
обеспечение
в
военно-полевых
условиях
максимально эффективного санитарного режима и
сестринского ухода.
Они добились снижения смертности с 42% до
2%. По ночам повсюду мелькал огонек Флоренс
Найтингейл. Прозванная солдатами «Женщиной со
светильником» она не отходила от больных и
раненых.
К концу войны под руководством Флоренс
работало уже 125 сестер милосердия.

39.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
После окончания войны, перед отъездом в
Англию, она на свои деньги поставила на высокой
горе над Балаклавой в Крыму большой крест из
белого мрамора в память о погибших солдатах,
врачах и медицинских сестрах.
Помощь на театре военных действий
принесла Флоренс еще большую известность.
А когда в 1855 году Флоренс заболела
крымской лихорадкой, то о здоровье женщинылегенды беспокоилась вся страна, включая
королеву Викторию.
Ее именем на родине был назван корабль.
Королева Виктория неоднократно приглашала
замечательную женщину в резиденцию и подарила
ей бриллиантовую брошь с надписью: «Блаженны
милостивы».

40.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
После окончания Крымской войны Флоренс
Найтингейл пишет много книг и статей о
назначении, роли, деятельности и подготовке сестер.
Выходят в свет такие работы как «Заметки о
госпиталях», «Заметки о сестринском деле», «Как
надо ухаживать за больными» и многие другие,
которые получают восторженную оценку медиков и в
настоящее время.
Много времени и сил отдавала Флоренс делу
подготовки медицинских сестер. В 1860 году по
инициативе Найтингейл в Лондоне при больнице
Святого Фомы была открыта испытательная школа
для сестер милосердия. Заканчивая школу, сестры
милосердия произносили составленную Найтингейл
торжественную клятву, где были такие слова: «Всеми
силами я буду стремиться помочь врачу в его работе
и посвящу себя обеспечению здоровья тех, кто
обратился ко мне за помощью».

41.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
В 1883 году Флоренс Найтингейл была
награждена Королевским Красным Крестом, а в 1907м — орденом «За заслуги».
Умерла Флоренс Найтингейл в возрасте 90 лет, в
один год с Анри Дюнаном (1910 г.) и похоронена в
кафедральном соборе Святого Павла в Лондоне.
В 1912 году Лига Международного Красного
Креста и Красного Полумесяца учредила медаль
имени Флоренс Найтингейл—до сих пор самую
почетную и высшую награду для сестер милосердия
во всем мире.
Медалью с ее изображением награждают за
особые заслуги отличившихся медицинских сестер.
На оборотной стороне медали латинская надпись по
кругу гласит: «Pro Vera Misericordia et cara Humanitate
Perennis decor universalis» - «За истинное милосердие
и заботу о людях, вызывающие восхищение всего
человечества» и посередине гравированная фамилия
владельца.

42.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Первые медали в нашей стране были присуждены
Левченко Ирина
Николаевна
двум участницам Великой Отечественной войны:
Герою Советского Союза фельдшеру Левченко Ирине
Николаевне и хирургической сестре Савченко Лидии
Филипповне.
Савченко Лидия
Филипповна

43.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
Имя Флоренс Найтингейл стало
символом милосердия во всем мире.
Всю свою жизнь она посвятила
служению
сестринскому
делу.
Благодаря этой женщине был поднят
престиж профессии медицинской
сестры, сестринское дело определено
как наука и одновременно искусство,
требующее
определенной
специальной подготовки.
Самоотверженная женщина стала
примером
служения
людям
и
прообразом
международного
милосердия.

44.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
В 1934 году Международный Совет
медицинских сестер совместно с Лигой
обществ
Красного
Креста
основал
международный денежный фонд имени
Флоренс Найтингейл, целью которого является
содействие делу подготовки и переподготовки
медицинских сестер во всем мире.
Имя Флоренс известно во всем мире. Ей
посвятил
поэму
«Святая
Филомена»
американский поэт Т. Лонгфелло. В ее честь в
Лондоне и во Франции воздвигнуты памятники.
Изображение
Флоренс
мы
можем
встретить и на денежных купюрах, и на
почтовых марках. Ежегодно, 12 мая, в день
рождения Ф. Найтингейл, во многих странах
проводится в ее память «День больницы». Ее
имя носят многие медицинские школы в разных
странах.

45.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Из биографии известной личности
Обязательство Флоренс Найтингейл дают
выпускники медицинских колледжей и училищ.
Я торжественно перед Богом и в присутствии
этого собрания даю обязательство: провести мою
жизнь в чистоте и верно служить моей профессии.
Я буду воздерживаться от всего, что влечёт за
собой вред и гибель, и не стану брать или
сознательно давать вредоносное лекарство.
Я сделаю все, что в моих силах, чтобы поддержать и возвысить уровень моей профессии, а
также обещаю держать в тайне все личные вопросы,
относящиеся к моему ведению, и семейные
обстоятельства пациентов, ставшие мне известными
в ходе моей практики.
С верностью я стану стремиться помогать
врачу в его работе и посвящу себя благополучию
тех, кто доверился моей заботе.

46.

Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Неправильное использование сестринского персонала
затормозило не только развитие сестринского дела,
но и всего здравоохранения в целом.
Дороти Холл - советник по сестринскому делу и акушерству ВОЗ
Создание многоуровневой системы сестринского образования, ранжирование
сестринского персонала по уровням профессиональной квалификации были
обусловлены экономическими причинами, так как система здравоохранения в
западных странах развивалась как прибыльный бизнес, обеспечивающий условия
быстрого технологического прогресса и создание широкого рынка медицинских услуг.

47.

Роль международного общества Красного Креста
в развитии сестринского дела за рубежом.
Идея помощи раненым силами сестер милосердия явилась
предпосылкой для организации Общества Красного Креста.
«Мысль о посещении полей
сражений и об организации
международной, частной и
добровольной помощи
пострадавшим на войне, без
различия их звания и
национальности, появилась
отчасти под влиянием
деятельности во время Крымской
войны княгини Елены Павловны,
Н. Н. Пирогова и сестер
Крестовоздвиженской общины.
1828-1910

48.

Роль международного общества Красного Креста
в развитии сестринского дела за рубежом.
25 - 27 июля 1859 г. Анри Дюнан был свидетелем битвы при
Сольферино в Италии войск Наполеона III с австрийской
армией. Таких кровавых сражений Европа не знала со времени
битвы при Ватерлоо. На поле боя осталось более 40 тыс. убитых
и раненых, которым никто не оказывал медицинскую помощь.
Свои впечатления об увиденных последствиях сражения Дюнан
изложил в книге «Воспоминания о битве при Сольферино».
Экземпляры книги он разослал руководителям европейских
государств. Впоследствии книга была переведена на многие
языки.

49.

Роль международного общества Красного Креста
в развитии сестринского дела за рубежом.
Анри Дюнан писал:
«Если бы существовали международные союзы помощи, если бы были добровольные
санитары, то сколько бы неоценимого добра они могли бы сделать; сколько бы раненых
можно было подобрать своевременно на поле битвы и спасти; если бы были средства для
транспортировки, можно было бы раньше оперировать...
Для этого необходимы санитары, добровольные санитары, деятельные, подготовленные,
вышколенные и призванные полководцами для этой деятельности. Военный персонал
недостаточен для этого и никогда не будет достаточен, если даже он будет удвоен или
утроен.
Настоятельно необходимо обратиться к населению, ибо только при его содействии можно
надеяться достичь благотворных результатов. Надо обратиться с воззванием во всех
странах к каждому, какого бы сословия и общественного положения он ни был, как к
мужчинам, так и к женщинам, к принцессе и бедной вдове, ко всем, кто имеет еще
сердце, полное любви к ближнему. Нужно выдвинуть международный принцип, освятить
его всенародным договором и для осуществления его организовать во всех государствах
Европы союзы для подачи помощи раненым».

50.

Роль международного общества Красного Креста
в развитии сестринского дела за рубежом.
В августе 1863 г. в
Берлине,
на
Международном конгрессе
по статистике (на секции
сравнительной статистики
и состояния здоровья и
смерти среди солдат и
простого населения) были
одобрены
доклады
по
организации добровольных
санитарных отрядов во
всех странах.
В октябре 1863 г., в Женеве открылась
Международная конференция (приняли
участие представители 14 стран).
Принято
решение:
каждая страна должна
иметь комитет, который
в случае войны должен
организовать
помощь
санитарным
службам
вооруженных сил. Был
создан
и
Международный
комитет по оказанию
помощи раненым.
22 августа 1864 г. в Женеве представители 16 государств заключили уже международный договор о
помощи раненым во время войн - Женевскую конвенцию. Позднее к этому соглашению присоединились
еще 26 стран, в том числе и Россия. Отличительным знаком организации стал герб Женевы как центра
духовного единения стран-участниц: красный крест на белом флаге.

51.

Развитие сестринского дела в России
В развитии сестринского дела условно выделяют 3 этапа:
1 этап
сестра играет опекунскую роль (призрение, помощь инвалидам, психическим больным, умирающим, сиротам).
Основная функция сестры — гигиенический уход.
2 этап
связан с Крымской кампанией.
•Роль сестры — зависимый исполнитель врача.
3 этап
конец 90-х годов XX в. — начало XXI в.
•Роль сестры — независимого специалиста в рамках своей компетенции.

52.

Развитие сестринского дела в России
Благотворительная лечебная
помощь на Руси появилась с XI
века, с созданием богаделен и
убежищ-келий при монастырях.
В
1070
Печерском
году
в
Киево-
монастыре
была
открыта богадельня-убежище-дом
во имя Святого Стефана для
проживания
нищих,
слабых,
хромых, слепых и прокаженных.

53.

Развитие сестринского дела в России
В 1091 году Такое же
заведение
было
открыто
Переславским
епископом
Ефимом.
Осуществляли
уход
за
калеками и больными монахами.
После
принятия
христианства при монастырях
стали создаваться «больничные
палаты». То место, где боль
кладет человека «ниц», стали
называть
«больницами».
Некоторые так и назывались больничными,
например,
монастырь Федора Студита в
Москве.

54.

Развитие сестринского дела в России
Исторических
сведений
о
женской
медицинской деятельности на Руси очень мало.
В XI веке был создан первый
отечественный медицинский трактат
под названием «Мази», который был
для того времени уникальным.
Автором явилась внучка князя
Владимира
Мономаха
Евпраксия
Мстиславовна, которая глубоко изучила
народную медицину и осветила в своем
труде вопросы физиологии, гигиены,
пропедевтики
и
профилактики
некоторых заболеваний. Широкую
популярность
получил
«Изборник
Святослава», в котором были описаны
нормы
христианской
морали,
приведены советы по питанию,
рекомендации по соблюдению личной
гигиены.

55.

Развитие сестринского дела в России
В 1142 году Николай Святоша
(в
крещении
Давыдович
построил
Панкратий
Черниговский)
в
Киеве
монастырь,
в
летописях
именуемый
«больничным».
За
больными
присматривали монахи - «лчецы» безвозмездные
врачеватели,
которые осуществляли уход и
лечили молитвами, «зельями» и
овощами.

56.

Развитие сестринского дела в России

57.

Развитие сестринского дела в России
В исторических источниках XIV века
упоминаются имена крестьянской девушки
Февронии, княжеской дочери Ефросинии и
других,
занимавшихся
уходом
за
больными людьми.

58.

Развитие сестринского дела в России
В 1551 году на Стоглавом соборе было
решено
устроить
богадельни
для
прокаженных, однако эти идеи не были
воплощены в жизнь в XVI веке.
Многие
медицины
современном
отечественные
полагали,
что
понимании,
историки
первая,
в
больница,
в
которой лечили врачи, а обслуживали
монахи, была построена в 1618 году при
Троицком монастыре (Сергиев Посад).

59.

Развитие сестринского дела в России
XVII век
В XVII веке многие русские монастыри
процветали, богатели и это позволяло строить при
них богадельни и небольшие дома для больных.
Большую помощь в создании таких келий,
богаделен и домов оказал патриарх Никон. С его
помощью
были
основаны
богадельни
в
Московском Знаменском монастыре, в Гранатном
дворе у Никитских ворот, в Ново-Иерусалимском
монастыре. В «Слове о приютах» он предложил
создать общество милосердия, члены которого
будут посещать дома бедных и несчастных и
заниматься благотворительностью.

60.

XVII век
Развитие сестринского дела в России
Со вступлением на трон династии Романовых
милосердием и благотворительностью помимо
царя и высших церковных иерархов начинают
заниматься знатные светские феодалы.
Одним из таких пионеров был придворный
дворянин Федор Михайлович Ртищев.
В
1650 году на территории Андреевского
монастыря открыл приют для бедных больных,
нищих и пьяных, где врачевали лекари и даже
доктор. Это, по-видимому, была первая городская
больница. В годы русско-польской войны (16541667) Ртищев оборудовал дома для больных и
раненых.

61.

XVII век
Развитие сестринского дела в России
Монастырям предписывалось «лечить безденежно»
и «лекарства держать недорогие». При каждой
В
царствование
Алексея
Михайловича (1645-1676) государство
впервые стало проявлять заботу об
увечных престарелых воинах.
С конца XVII века больницами стал
управлять патриарший приказ, а затем
они
перешли
в
ведение
приказа
аптекарского. В это же время за счет
государственной
строится
казны
больница
для
в
Москве
получивших
тяжелые ранения на государственной
службе.
больнице обязательно должны были находиться
трое: «дохтур, аптекарь и лекарь».

62.

Развитие сестринского дела в России
XVIII век
Допетровская благотворительность, выражающаяся в ручной,
случайной
милостыне,
профессионалов.
Петр
способствовала
I
развернул
появлению
активную
нищих-
борьбу
с
промысловым нищенством, которая сопровождалась полным
запретом частной благотворительности.
С 1715 года в воспитательных домах, созданных специальным
указом царя, должны были служить женщины, в обязанности
которых входил и уход за больными детьми.
Основная забота Петра сосредоточилась на военных медицинских
учреждениях, которые в мирное время обслуживали всех больных.
Престарелые, раненые, увечные офицеры и солдаты, не годные к
военной службе, помещаются в московские богадельни.
ЦАРСКИЙ УКАЗ
1710 года
престарелые, раненые,
увечные офицеры и
солдаты, не годные к
военной службе,
помещаются в
московские
богадельни.

63.

XVIII век
Развитие сестринского дела в России
В Воинском уставе 1716
год
отмечена
преимущественная
роль
женщины в уходе за
больными:
В
последующих
регламентах
и
уставах
военных
госпиталей
характер
женской
санитарной помощи все
более конкретизируется и
уточняется.
«потребно
десяти
всегда
больных
быть
при
для
услужения одному здоровому
солдату
и
нескольким
женщинам,
которые
оным
больным служить имеют и
платье на них мыть».

64.

XVIII век
Развитие сестринского дела в России
В 1722 году Петровский указ предписывал:
Реформы Петра I
Стали открываться приюты для брошенных младенцев.
Создается «Медицинская коллегия» (канцелярия), которая
для работы в госпиталях в 1728 году ввела штатные
единицы для женщин по уходу за больными.
С 1735 года Генеральным регламентом о госпиталях
количество
работниц
при
больных
определялось
характером и тяжестью заболеваний последних.
Этим начинаниям Петра суждено было прерваться почти на
100 лет. При преемниках Петра, вплоть до Екатерины II,
новые больницы не открывались, а открывались богадельни и
братства, где заботились и о хронических больных.
ЦАРСКИЙ УКАЗ
1722 года
богадельням призревать
слепых, увечных, дряхлых,
престарелых, не могущих
работать. Во всех
монастырях полагается
учредить странноприимницы или лазареты
для престарелых и
больных.

65.

XVIII век
Развитие сестринского дела в России
•1763 год
известный русский просветитель Иван Иванович Бецкой предложил создать
в России систему учреждений для воспитания и профессиональной
подготовки детей-подкидышей. Идею одобрила императрица Екатерина II.
Она издала манифест о создании в Москве воспитательного дома на
благотворительной основе и первой внесла 100 тыс. рублей.
1764 год
открывается Московский Воспитательный дом (в будущем Дом охраны
младенца), государственное учреждение под монаршим покровительством,
управлял домом генерал-поручик Иван Иванович Бецкой. Одновременно был
учрежден Московский родильный госпиталь, в котором находили приют
беременные женщины из бедных слоев населения.
В 1764 году был издан указ об организации в каждой губернии Приказов
общественного
призрения,
которые
должны
были
заниматься
попечительством больниц, богаделен, работных домов для ленивых и
смирительных домов для душевнобольных. Учреждались больницы и
приюты для неизлечимо больных.
1772 год
в Петербурге создается Воспитательный дом как отделение Московского, к
которому в 1778 году присоединяется и родильный приют.

66.

XVIII век
Развитие сестринского дела в России
К середине XVIII века женский уход за
больными
стал
осуществляться
и
в
гражданских больницах.
В Павловской больнице в Москве для
ухода за больными по штату полагалось иметь
баб-сидельниц из жен и вдов больничных
солдат. Одна из них предназначалась для
осматривания больных женщин и проведения
простейших процедур.
Позже для улучшения ухода за больными
было постановлено нанимать исключительно
женскую прислугу - сидельниц и кухарок.

67.

XVIII век
Развитие сестринского дела в России
В
конце
века
большое
смирительных
появляется
количество
и
сиротских
госпиталей,
богаделен
для
призрения
увечных
и
престарелых,
создаются
новые
Фельдшеров называли «рудометами» (тот,
лечебницы и больницы.
В
России
стали
известны
кто
лечит
кровопусканием)
первые фельдшера (в переводе с
«цирюльниками»
немецкого
заниматься
малой
вывихи,
накладывать
языка
«полевой брадобрей»).
означает
(те,
кто
имели
хирургией,
переломах и ранах и др.).
или
право
вправлять
перевязки
при

68.

Развитие сестринского дела в России
Следующий шаг в развитии женского
ухода за больными - появление службы
В
«сердобольных вдов».
году
при
домах
в
Москве
были
1803
воспитательных
Петербурге
и
учреждены
так
называемые
«вдовьи дома», предназначенные
для
призрения
неимущих,
увечных и престарелых жен и
вдов
лиц,
состоящих
государственной службе.
на

69.

Развитие сестринского дела в России
В
1803
году
на
Литейной
Петербурге
была
открыта
улице
больница
в
для
бедных.
Практически такое же здание с тем же
назначением появляется в 1806 году и в
Москве. Обе больницы императрица посвятила
памяти своего покойного мужа — императора
Павла I.
В 1828 году, после смерти Марии
Фёдоровны, обе больницы, сходные внешне,
стали и называться одинаково: Мариинскими, в
Мария Фёдоровна (жена Павла I)
честь их основательницы.

70.

Развитие сестринского дела в России
В 1813 году при Петербургском вдовьем доме было принято решение употребить некоторое число
вдов для работы в Мариинской больнице для бедных, а также для ухода за больными на дому.
Дежурные вдовы наблюдали за благоустройством
в палатах, за порядком в раздаче больным пищи и
лекарств, за чистотой и опрятностью больных, их
постелей и белья, за поведением больных и
посетителей.
Доктора и лекари должны были давать вдовам
необходимые наставления по уходу за больными.
Прошедшие испытательный срок «сердобольные вдовы»
«Сердобольные вдовы» должны были осваивать
приводились к присяге с вручением знака отличия — золотого
некоторые медицинские приемы, чтобы в случае
креста, который предписывалось носить на шее всю жизнь,
необходимости
даже если «сердобольная вдова» выходила в отставку. Со
больным.
самим
оказывать
помощь
второго года службы «сердобольные вдовы» могли посещать
больных в частных домах, получая за свой труд плату.

71.

Развитие сестринского дела в России
1812 год - нашествие Наполеона на Россию.
Помощь раненым на добровольных
патриотических началах оказывали русские
женщины. Они кормили и обогревали
раненых солдат, перевязывали им раны,
В ноябре 1812 года в Петербурге создано
«Патриотическое женское общество»,
предназначенное для оказания помощи
населению, пострадавшему от нашествия
врага.
выхаживали вплоть до выздоровления.
В 1818 году была создана государственная служба сиделок, которые обучались в больницах
санитарно-гигиеническому уходу за больными и имели штатные должности при больницах.

72.

Развитие сестринского дела в России
Христофор Федорович Оппель, считавший, что сердобольная
вдова — «Орудие в руках врача», невольно указал на
необходимость партнерских отношений в лечении больного.

73.

Развитие сестринского дела в России
В России у истоков Российского Красного Креста стояли
Великая княгиня
Елена Павловна
Знаменитый русский
хирург Николай
Иванович Пирогов
Сестры милосердия
Крестовоздвиженской
общины

74.

Деятельность Российского общества Красного креста
С 1867 года не было ни одной военной экспедиции или войны, в которых отряды
Красного Креста не принимали бы участия в помощи раненым и больным.
франко-прусской войны (1870-1871),
русско-турецкой войны (1877-1878),
русско-японской (1904-1905)
первой мировой войны (1914-1918).

75.

Деятельность Российского общества Красного креста
С 1872 г. Красный крест начал оказывать
помощь
населению,
пострадавшему
от
стихийных бедствий.
В
1878
году
в
станице
Ветлянка
Астраханской губернии очень быстро началось
распространение эпидемии чумы.
Общество начало действовать с самого
начала
страшной
эпидемии.
Проводя
дезинфекции и уничтожая белье и одежду в
семьях, где появились случаи заболевания.

76.

Деятельность Российского общества Красного креста
Голод стал национальной трагедией, 1891-1892 гг.
• Российское общество Красного креста собрало 5 миллионов рублей пожертвований. На эти средства были
созданы столовые, приюты и ночлежные дома.
Гражданская война, 1917-1922гг.
• Красный крест вел борьбу с эпидемиями холеры, сыпного и возвратного тифа, как последствиями голода.
Создана «Служба здоровья пионеров», 1924 г.
• включала в себя врачебно-профилактические кабинеты и первичные пункты, создаваемые при школах, клубах и
домах пионеров, пионерские отряды снабжались медицинскими аптечками.
Открывается первый в России санаторный лагерь «Артек», 1925 г.
• по инициативе общества Красного креста.
Выделены средства на постройку первого советского санитарного самолета, 1925 г.
• Красный Крест готовил бортовых врачей и медсестер, медсестер-парашютисток.
Создавались кружки первой помощи, в которых население обучалось элементарным навыкам по уходу за больными на
дому, 1926 г.

77.

Деятельность Российского общества Красного креста
Деятельность общества красного креста в годы Великой Отечественной войны
В ГОДЫ ПЕРВОЙ МИРОВОЙ ВОЙНЫ ПО ПРИЧИНЕ КРОВОПОТЕРИ ПОГИБЛО 65% РАНЕНЫХ.
Красный
Крест
активной
участвовал
в
организации
донорского
движения. В это движение было вовлечено 5,5 млн. человек, среди них
было 90% женщин, на фронт было отправлено свыше двух миллионов
литров донорской крови. В 1944 году Исполком СОКК и КП
сформировал 30 санитарно-эпидемических отрядов, для выявления и
госпитализации
больных,
проведения
прививок
и
санитарно-
просветительной работы, которые работали на Украине, в Белоруссии,
Молдавии.
В 1944 г. Президиум Верховного Совета СССР утвердил нагрудный знак «Почетный донор СССР». На
протяжении многих лет Красный Крест вручал эту награду от имени Верховного Совета СССР.
В годы Великой Отечественной Войны из всех умерших от ран только 1% составили погибшие от потери крови.

78.

Деятельность Российского общества Красного креста
Деятельность общества красного креста в годы Великой Отечественной войны
Полевая медицинская помощь
Медсанбаты и санинструкторы относились к первичной
медицинской базе Красной Армии. Именно на них ложилась главная
задача медслужбы РККА – сортировка раненых, поступающих с поля
боя, оказание им первой доврачебной помощи. Таким образом, первую
медицинскую помощь солдаты получали в санитарном отделении,
которое состояло из пяти бойцов, в основном женщин.
Врачебную первую помощь оказывал полковой медицинский пункт,
который в 2-5 километрах от передовой разворачивала санитарная
рота полка. Там служили четыре врача, одиннадцать фельдшеров и
сорок санитаров и санинструкторов.
Легкораненые оставались там, и, вылечившись, снова отправлялись
на передовую. Солдат с более сложными ранениями отправляли в
медсанбаты, где и оперировалось большинство раненых.

79.

Деятельность Российского общества Красного креста
1946 год
• Исполком Союз обществ Красного Креста и КП СССР принял постановление о мероприятиях по профилактике
рака.
1947 год
• Общество активно участвовало в оказании помощи органам здравоохранения по борьбе с туберкулезом.
1957 год
• По инициативе ленинградцев началась подготовка населения в кружках по уходу за больными на дому, по
инициативе Москвы и Ленинграда началось движение безвозмездных доноров.
1960 год
• при Красном Кресте организованы Бюро патронажных медицинских сестер, которые обслуживали на дому
одиноких больных ветеранов войны и труда.
1988 год
• Во время землетрясения в Армении был создан первый спасательный отряд Красного Креста.
1996 год
• Президент Российской Федерации подписал Указ N 1056 «О государственной поддержке Российского
общества Красного Креста».

80.

Деятельность общин сестер милосердия в России
Общины сестёр милосердия - добровольные
организации, существовавшие в дореволюционной
России на средства благотворительности, для ухода за
ранеными и больными; состояли из девушек и вдов; с
1867 г. деятельностью общин сестер милосердия
руководил Красный Крест.
«Доказано уже опытом, что никто лучше женщин не
может
сочувствовать
страданиям
больного
и
окружать его попечениями неизменными и, так
сказать, несвойственными мужчинам».
Николай Иванович Пирогов

81.

Деятельность общин сестер милосердия в России
СВЯТО-ТРОИЦКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
Создана в марте 1844 г. в Санкт-Петербурге православная община сестер
милосердия, с 1873 г. - Свято-Троицкая община сестер милосердия в честь
существующей при общине церкви Святой Троицы.
Цель общины:
попечение о бедных больных, утешение скорбящих,
приведение на путь истинный лиц, предававшихся порокам, воспитание
бесприютных детей и исправление детей с дурными наклонностями.
Существовала община на благотворительные средства.
В общину принимались вдовы и девицы всех сословий в возрасте от 20 до
40 лет.
Учредители дочери Николая I великие
княгини
Мария
и
Александра
Николаевны, а также принц Петр и
принцесса Терезия Ольденбургские.
Профессиональная подготовка включала обучение основным гигиеническим правилам ухода за больными,
некоторым лечебным процедурам. Впоследствии круг их обязанностей был существенно расширен. Помимо
работы в отделениях общины, сестры милосердия бескорыстно осуществляли уход за больными в малоимущих и
бедных семьях.

82.

Деятельность общин сестер милосердия в России
СВЯТО-ТРОИЦКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
Община включала:
отделение сестер милосердия;
женскую больницу;
богадельню для неизлечимых больных;
исправительную школу;
пансион;
приют для приходящих детей;
отделение «кающихся Магдалин».
В общине в качестве преподавателей-консультантов
работали известные врачи:
Николай Фёдорович Арендт,
Грубер Венцеслав Леопольдович,
Николай Фёдорович Здекауер,
Николай Иванович Пирогов,
Евгений Васильевич Павлов,
Владимир Егорович Экк,
первая женщина-врач Надежда Прокофьевна Суслова.
Прежде
чем
получить
звание
сестры
милосердия, женщины должны были отработать в
общине в течение года. Процедура зачисления в
сестры милосердия проходила в торжественной
обстановке, так же как при посвящении в
сердобольные вдовы.

83.

Деятельность общин сестер милосердия в России
ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ ЛИТЕЙНОЙ ЧАСТИ
В конце 1844 года в Петербурге княгиня Мария Фёдоровна
Барятинская основала «Общину сестер милосердия литейной части»,
целью
которой
было
«оказание
помощи
нуждающимся
и
страждущим», проживающим в этом районе города.
В 1853 году община получила устав и название «Община во имя
Христа-Спасителя в Санкт-Петербурге».
Сестрами становились после предварительного шестимесячного
испытания совершеннолетние девицы и вдовы. Они были обязаны
ходить за больными, преимущественно бедными, в их жилищах.
В 50-х годах при общине были организованы приемная для больных,
женская больница и ясли с больничным отделением.

84.

Деятельность общин сестер милосердия в России
ДАМСКОЕ ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО О БЕДНЫХ В МОСКВЕ
В 1844 году Софья Степановна Щербатова на правах первой дамы
столицы
основывает
благотворительное
общество
«Дамское
попечительство о бедных в Москве», Один за другим открываются
детские приюты, богадельни для престарелых, училища и прочие
благотворительные заведения.
В 1848 году во время эпидемии холеры в Москве, Софья
Степановна Щербатова основывает общину сестер милосердия,
получившую название Никольской.
К организации данной общины она привлекла известного доктора
Федора Петровича Гааза, который был одним из первых врачей,
привлекших женщин к уходу за больными.

85.

Деятельность общин сестер милосердия в России
СТУРДЗОВСКАЯ БОГАДЕЛЬНЯ СЕРДОБОЛЬНЫХ СЕСТЕР
В
1850
году
в
Одессе
была
учреждена
«Стурдзовская богадельня сердобольных сестер.
Богадельня
состояла
из
общины
сестер
и
больницы для их практического обучения.
Позже была организована бесплатная лечебница
для приходящих больных и детская больница.

86.

Деятельность общин сестер милосердия в России
КРЕСТОВОЗДВИЖЕНСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
Создана в 1854 году в самом начале Крымской войны для оказания помощи
раненым.
Помощь раненым силами сестер милосердия этой общины явилась прообразом
деятельности будущего Общества Красного Креста.
К началу 1856 г. на театре военных действий уже трудились более 200 сестер
милосердия из Крестовоздвиженской общины.
Великая Княгиня Елена Павловна
(супруга младшего брата
Императора Николая Второго).
Екатерина Александровна Хитрово
(1805—1856 гг.) — настоятельница
в Одесской богадельне сердобольных
сестёр.
В сложный для Крестовоздвиженской общины момент, Екатерина
Александровна
Хитрово
согласилась
на
временное
управление
Крестовоздвиженской общиной. Она смогла наладить деятельность общины в
трудных военных условиях.
Екатерина Александровна всю жизнь трудилась наравне с другими сестрами
милосердия, и это стало причиной смерти: она заразилась сыпным тифом и
скончалась на 51-м году.

87.

Деятельность общин сестер милосердия в России
КРЕСТОВОЗДВИЖЕНСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
По инициативе Николая Ивановича Пирогова впервые в истории военно-полевой хирургии сестры
милосердия и врачи были разделены на четыре группы.
Первая группа обязана была сортировать поступающих по
тяжести ранений.
Вторая группа принимала тех, кто нуждался в срочной
операции.
Третья группа осуществляла уход за ранеными, которые не
нуждались в срочном оперативном лечении.
Четвертая группа, состоявшая из одних сестер и священника,
занималась безнадежно больными и умирающими.
две сестры-хозяйки занимались раздачей раненым вина, чая или
бульона. Сестры-хозяйки хранили всю провизию.
Сестры милосердия вели журнал, где отмечали недостатки в уходе за ранеными и больными,
обнаруженные во время дежурств. Это значительно повышало качество их работы и ответственность.

88.

Деятельность общин сестер милосердия в России
КРЕСТОВОЗДВИЖЕНСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
Сестры
Крестовоздвиженской
общины помогали хирургам во время
операций:
следили за пульсом;
держали руку во время ампутации;
накладывали лигатуру на сосуд, из
которого после отнятия конечности
сочилась артериальная кровь;
помогали докторам на перевязках;
подавали больным лекарство, питье.

89.

Деятельность общин сестер милосердия в России
КРЕСТОВОЗДВИЖЕНСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
Екатерина Михайловна Бакунина — истинная московская аристократка, глубоко
верующий человек. В 1854 году, несмотря на сопротивление родственников, стала
полноправной сестрой общины: прошла необходимый подготовительный курс,
приняла присягу и выехала с третьим отрядом сестёр в Севастополь.
В короткий срок стала не только хорошей операционной сестрой, но и
талантливым
руководителем
в
так
называемых
транспортных
отрядах,
организованных Николаем Ивановичем Пироговым.
Николай Иванович высоко ценил ее, называл «примером терпения и неустанного
труда».
После смерти Екатерины Александровны Хитрово Бакунина была признана самой
достойной
для
назначения
Крестовоздвиженской общины.
на
должность
сестры-настоятельницы
дочь Петербургского
губернатора Екатерина
Михайловна Бакунина (1812—
1894 гг.) .

90.

Деятельность общин сестер милосердия в России
Примером героизма и самоотверженности во время Крымской
войны (1853-1856 г.) является Даша Севастопольская (Михайлова),
первая российская сестра милосердия, безвозмездно помогавшая
страдальцам, применявшая для перевязки ран обычный уксус, как
средство дезинфекции.
Даша Севастопольская была сиротой, ее отец погиб на войне в
битве при Синопе, а мать умерла. Она продала свое наследство,
переоделась юношей и отправилась на войну. Никто не узнавал в ней
девушки. Государь наградил ее золотой медалью "За усердие", велел
великим князьям целовать ее, подарил пятьсот рублей, и обещал еще
тысячу, когда она выйдет замуж, и обещание свое сдержал.

91.

Деятельность общин сестер милосердия в России
ПОКРОВСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
Учреждена в 1859 г. в Петербурге.
Цель общины: попечение о приходящих больных, подготовка опытных сестер
милосердия и воспитание бедных и бесприютных детей. Община включала:
отделение для сестер милосердия,
больницу,
лечебницу для амбулаторных больных,
аптеку,
отделение для грудных детей,
отделение для детей младшего возраста,
школу для мальчиков,
училище для подготовки фельдшериц.
В отделении сестер работали 35 человек. Принимались девушки и вдовы в
возрасте от 17 до 40 лет. Испытательный срок составлял 3 года, по истечении которого
в торжественной обстановке, после принесения клятвы сестры получали золотой крест
на ленте синего цвета с надписью: «Любовь и милосердие».
Обучение включало два этапа - подготовительный (гимназический) и
специальный (медицинский). Учебная программа предусматривала изучение анатомии,
физиологии, физики, фармакологии, клинических дисциплин, малой хирургии,
десмургии, методов ухода за больными. Курс обучения - 4 года. Окончившие училище
получали аттестат, дающий право работы в качестве помощника лекаря.
Учредительница
великая
княгиня
Александра Петровна, старшая дочь Петра
Георгиевича
и
Терезии
Васильевны
Ольденбургских и супруга великого князя
Николая Николаевича (старшего). Ее прабабка,
императрица Мария Федоровна, учредила
институт сердобольных вдов. Родители
Александры Петровны создали первую в
России Свято-Троицкую общину сестер
милосердия.

92.

Деятельность общин сестер милосердия в России
ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ «УТОЛИ МОИ ПЕЧАЛИ»
Из Никольской общины выделилась группа сестер милосердия во главе с
княгиней Натальей Борисовной Шаховской, которая в 1866 году учредила общину
сестер милосердия «Утоли моя печали», названа в честь иконы Божией Матери.
При общине, созданной при тюремной больнице, позднее были открыты
сиротский приют для девочек, больница и амбулатория.
Впоследствии община стала самой крупной в России, в 1877 г. она насчитывала
250 сестер милосердия.
Император Александр II за заслуги сестер принял общину под свое
покровительство, и она стала называться Александровской. Сестры милосердия
общины «Утоли моя печали» оказывали помощь раненым воинам на фронтах серботурецкой, русско-турецкой, балканской и I Мировой войн. В мирное время они
помогали населению всех российских губерний, страдавших от неурожаев и
эпидемий, несли служение в якутской колонии для прокаженных.

93.

Деятельность общин сестер милосердия в России
ОБЩИНА СВЯТОГО ГЕОРГИЯ (ГЕОРГИЕВСКАЯ)
В 70-х годах под руководством Сергея Петровича Боткина
организована
община
Святого
Георгия
(Георгиевская)
по
подготовке сестер милосердия.
К 1877 году Россия имела 300 дипломированных сестер.
ИНСТИТУТ БРАТЬЕВ МИЛОСЕРДИЯ
В 1897 году Русское общество Красного Креста учредило в
Петербурге институт братьев милосердия, существовавший до 1917
года, целью которого была подготовка мужского персонала по
уходу за больными и ранеными и оказанию помощи в несчастных
случаях, с двухгодичным сроком обучения.

94.

Деятельность общин сестер милосердия в России
ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ СВЯТОГО АПОСТОЛА ПАВЛА
Образована в 1901 году. Задачи общины: оказание помощи больным, бедным,
которая выражалась в бесплатном уходе за ними на дому по запросам участковых
попечительств, городских и университетских клинических амбулаторий. Не остались
безучастными медицинские сестры и к военным действиям в русско-японской войне
(1904-1905).
ПОСЕМЕЙНЫЙ ПРИЮТ
Николас Уайзман (18021865), считается одним из
основателей конгрегации.
Сестры милосердия
святого апостола Павла
В 1904 году получила развитие новая форма помощи пострадавшим воинам - посемейный приют,
стали создаваться частные лазареты и госпитали.

95.

Деятельность общин сестер милосердия в России
МАРФО-МАРИИНСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ
В 1907 году великая княгиня Елизавета Федоровна основала МарфоМариинскую общину сестер милосердия, в 1909 году община начала
работать.
Высокий уровень подготовки сестер поддерживался ежедневными
лекциями опытных врачей.
Сама
княгиня
ухаживала
за
больными,
ассистировала
при
перевязках.
К 1911 году община стала центром милосердия в Москве:
нуждавшиеся
получали
безвозмездную
медицинскую
помощь
и
лекарства. Судьба Елизаветы Федоровны трагична — в 1918 году она
была казнена вместе с членами императорской семьи, ее последние
слова: «Господи, прости им, не ведают, что творят».
Елизавета Фёдоровна (при рождении
Елизавета Александра Луиза Алиса ГессенДармштадтская

96.

Сестринское дело в период первой мировой войны и после революции
В 1914 году началась первая мировая война. С первых же дней объявления войны все находившиеся в
России женщины дома Романовых принялись за организацию лазаретов, санитарных поездов, складов
белья и медикаментов, приютов и мастерских для увечных воинов, помощи семьям солдат. Уже к
декабрю 1914 года в Москве было открыто 800 лазаретов.
Когда началась война, императрица Александра Федоровна
вместе со старшими дочерями Ольгой и Татьяной прошла
кратковременные
сестрами
курсы
милосердия
ухода
за
ранеными.
они
ежедневно
Простыми
трудились
в
царскосельском лазарете - на операциях подавали инструменты,
делали перевязки, в том числе самые сложные, требовавшие
большого профессионализма, ухаживали за ранеными, чистили
инструменты, работали на складе - делали бинты, готовили к
отправке на фронт одежду и медикаменты.
русская императрица, супруга Николая II

97.

Сестринское дело в период первой мировой войны и после революции
В 1914 году вышло распоряжение пригласить на добровольных началах вдов
и направить их в Санкт-Петербургскую больницу для «прямого назначения как
ходить и смотреть за больными».
После годичного испытания они были приведены к присяге, после которой
на каждую посвященную императрица Мария Федоровна возложила особый
знак - золотой крест, на одной из сторон которого было написано: «Сердоболие».
российская императрица,
супруга Александра III (с 28
октября 1866), мать
императора Николая II.
Женский труд в медицине становится заметным явлением и занимает подобающее ему место в лечении
и уходе за ранеными и больными. Высокие моральные качества, служение страдающим людям
становятся традицией русских сестер милосердия.

98.

Сестринское дело в период первой мировой войны и после революции
После Октябрьской революции 1917 года практически все центры подготовки сестер милосердия
подчинялись Главному управлению Российского Общества Красного Креста (РОКК).
7 августа 1918 года
• Совнарком РСФСР издал декрет, которым Советскому Красному Кресту были присвоены юридические права
общественной организации, работающей на основе Женевской конференции 1864 года. Председателем Советского
Красного Креста был назначен заместитель Наркома здравоохранения и начальник Главного военно-санитарного
управления Зиновий Петрович Соловьев. Функции подготовки сестер были переданы Наркомздраву.
15 октября 1921 года
• Международный Красный Крест опубликовал Постановление о признании Советского Красного Креста.
1920 год
• подготовкой медицинских сестер занимались школы, открытые в 1920 году. Для этих школ Наркомздрав утвердил
«План обучения и программы школ сестер милосердия». В задачу школ входило «подготовить ухаживающий
персонал у постели больных, умелый, добросовестный, правильно понимающий свою роль в жизни лечебного
заведения». В Положении о школах особенно подчеркивалась необходимость сугубо практического метода
обучения: «Центр тяжести обучения сестер в правильно поставленной школе должен лежать в практических
занятиях у постели больных». Поэтому признавалось необходимым «постоянное пребывание учащихся в
больнице на протяжении всего рабочего дня».
1922 год
• средние медицинские учебные заведения перешли в ведение Главпрофобра Наркомпроса РСФСР.

99.

Сестринское дело в период первой мировой войны и после революции
25-30 октября 1922 года
• была проведена 1-я Всероссийская конференция по среднему медицинскому образованию, на которой были
определены типы средних медицинских учебных заведений и основные профили подготовки медицинских сестер.
Для практической работы лечебных учреждений было признано необходимым готовить медицинскую сестру по
следующим направлениям: сестра для лечебных учреждений, по охране материнства и младенчества (позже
сестра-воспитательница), для социальной помощи. В стране начали создаваться фельдшерско - акушерские
школы, школы по подготовке сестер по уходу за больными, сестер по охране материнства и младенчества, курсы
по переквалификации ротных фельдшеров. В Москве был организован специальный профилактический техникум
по подготовке сестер социальной помощи.
1924 год
• были составлены новые учебные планы и программы для школ (позднее курсов) подготовки сестер по уходу за
больными. В пояснительной записке к учебному плану была указана особенность этих программ: «Сестра должна
быть не только механическим выполнителем назначения врача, но она должна ясно отдавать себе отчет в значении
указанного метода лечения».
Январь1926 года
• в Москве состоялась 2-я Всероссийская конференция по среднему медицинскому образованию, которая
подготовила реформу по унификации обучения среднего медицинского персонала. Все медицинские училища,
школы, курсы были преобразованы в медицинские техникумы, в которых всем поступающим давалась единая
общемедицинская подготовка с дальнейшей специализацией. Срок обучения медицинских сестер в них составил
2,5 года.

100.

Сестринское дело в период первой мировой войны и после революции
1927 год
• утверждается Положение о медицинской сестре, в котором были четко определены обязанности медицинской
сестры по уходу за больными. С этого времени профессиональный статус медицинской сестры был определен.
Красным Крестом стали создаваться первые санитарные дружины. Были организованы курсы Советского
Красного Креста, носившие название «Курсы сестер запаса». Преподавание на этих курсах велось бесплатно,
окончившие их получали удостоверение, дававшее право выполнять обязанности медицинских сестер в военное
время. Красный Крест организовывал также подготовку сестер-парашютисток, бортсестер, была начата подготовка
колхозных медицинских сестер по особым сокращенным программам.
1928 год
• стала проводиться систематическая подготовка медицинских сестер.
1925 - 1929 годы
• На 3-й и 4-й Всероссийских конференциях по среднему медицинскому образованию, принцип политехнического
образования медицинских сестер был закреплен и углублен. На смену определения «сестра милосердия» пришло
другое - «медицинская сестра».
1930 год
• руководство средним медицинским образованием было передано в ведение наркомздравов союзных республик.
1931 год
• срок обучения на всех отделениях медицинских техникумов был сокращен до 2 лет. Вместе с этим был взят курс
на узкую специализацию, впервые началась подготовка рентгенотехников, лаборантов, помощников санитарных
врачей. В этот период стали открываться вечерние и заочные отделения.
• Единая система среднего медицинского образования в СССР была определена постановлением СНК СССР от 8
сентября 1936 года «О подготовке средних медицинских зубоврачебных и фармацевтических кадров».

101.

Сестринское дело в период первой мировой войны и после революции
Постановлением СНК СССР от 8 сентября 1936 года
• была создана единая система среднего медицинского образования в СССР.
1938 год
• Общество Красного
здравоохранения.
Креста и Красного Полумесяца
передало свои лечебные учреждения органам
1 июля 1939 года
• организован центральный методкабинет по среднему медицинскому образованию при Наркомздраве СССР.
1940 год
• обеспеченность населения средними медицинскими кадрами по сравнению с дореволюционным уровнем возросла
в 8 раз и составила 24 средних медицинских работника на 10 000 человек.
1938 год
• медицинские сестры нового поколения, подготовленные в системе Наркомздрава и Общества Красного Креста,
получили боевое крещение на полях сражений у озера Хасан, на реке Халхин-Гол, во время вооруженного
конфликта с Финляндией, проявив героизм и мужество при оказании медицинской помощи советским воинам.

102.

Сестринская профессия в годы
Великой Отечественной войны и послевоенный период.
1941-1945гг.
В годы войны выполняли свой патриотический долг 500
тысяч средних медицинских работников - фельдшеров и
медицинских сестер.
Местом оказания первой медицинской помощи более чем в
84% случаев было поле боя.
С первых дней войны со всей остротой встала проблема
организации оказания первой медицинской помощи, выноса и
эвакуации раненых с поля боя.
От своевременного и правильного проведения этих
мероприятий зависели сохранение жизни и скорейшее
возвращение раненых в строй. В условиях исключительно
напряженных боевых действий, в сложной и опасной обстановке
переднего края выполнение этой задачи требовало от средних
медицинских работников знаний, умения, личного мужества и
самоотверженности.

103.

Сестринская профессия в годы
Великой Отечественной войны и послевоенный период.
1941-1945гг.
Впервые в истории войн работа советских
военных медиков была приравнена к боевому подвигу.
Многие медсестры за проявленные в годы войны
мужество
и
героизм
были
награждены
правительственными наградами. Семнадцати, из них,
было присвоено звание Героя Советского Союза, 41
медицинскую сестру Международный комитет Красного
Креста и Красного Полумесяца наградил медалью имени
Флоренс Найтингейл, 19 сестер награждены орденом
Славы всех трех степеней.
Мария Карповна Байда
(1922 - 2002 гг.)
Ксения Семёновна
Константинова
(1925 - 1943гг.)
Мария Сергеевна
Боровиченко ( 1925 1943 гг.)
Валерия Осиповна
Гнаровская (1923 1943 гг.)
Вера Сергеевна
Кащеева (1922 - 1975
гг.)
Зинаида Ивановна
Людмила Степановна
Ирина Николаевна
Кравец (1923 - 2015 гг.) Левченко (1924 - 1973) Маресева (1923 - 1943 гг.)
Мария Захаровна
Щербаченко (1922 2016 гг.)
Екатерина
Галина
Илларионовна Дёмина
Константиновна
(урожд. Михайлова)
Петрова (1920 - 1943)
(1925 - 2019)
Феодора Андреевна
Пушина (1923 - 1943
гг.)
Зинаида
Александровна
Самсонова (1924 1944 гг.)
Зинаида Михайловна
Туснолобова-Марченко Мария Никитична
(урождённая Морозова; Цуканова (1923 1945 гг.)
1920 - 1980)
Мария Савельевна
Шкарлетова (1925 2003гг.)
Троян Надежда
Викторовна.
1921 году 1921 -2011 гг.

104.

Сестринская профессия в годы
Великой Отечественной войны и послевоенный период.
1946 год
• Минздрав СССР утвердил новые учебные планы по подготовке квалифицированных специалистов со средним
медицинским образованием для работы в крупных лечебно-профилактических центрах страны.
1953 год
• Медицинские школы были реорганизованы в медицинские училища, которые готовили всех специалистов со
средним медицинским образованием. В новых учебных планах увеличилось количество часов на предметы
общемедицинского и специального циклов, на учебно-производственную практику и т. д.
60-е годы
• Для улучшения качества и ухода за больными некоторые больницы в порядке опыта были переведены на
двухстепенный метод обслуживания, сущность которого заключается в том, что уход за больными осуществляется
младшими медицинскими сестрами, имеющими специальную медицинскую подготовку. Практика работы по
двухстепенной системе показала, что это прогрессивная форма обслуживания, особенно в отношении
тяжелобольных, но она требует увеличения штата медицинских сестер.
1965 год
• Были организованы курсы повышения квалификации средних медицинских работников при крупных учреждениях
здравоохранения. В системе здравоохранения стали появляться должности сестер-руководителей. В частности, в
1965 году приказом МЗ СССР № 395 была утверждена должность главной медицинской сестры. В 1977 году
приложением № 45 к этому же приказу в штатное расписание лечебных учреждений вводится должность старшей
медицинской сестры.
1979 год
• Главные медицинские сестры включены в штатное расписание лечебных учреждений с числом коек более
пятидесяти.

105.

Основные направления реформы сестринского дела в России
1991 год
• Наряду с медицинскими училищами возникли медицинские колледжи и первые факультеты высшего сестринского образования в медицинских
вузах. Их появление связано с введением трехуровневого сестринского образования, каждое из которых имеет профессиональную завершенность.
1993 год
• В Голицыно был проведен Международный семинар по реформе сестринского образования и сестринской практики «Новые сестры для новой
России». Цели и задачи семинара:
• сформировать новое видение СД в России через мировой опыт изучения предмета и создание учебных модулей по сестринскому образованию;
• ознакомить российских медсестер с международным опытом СД;
• обсудить роль сестринского персонала в системе здравоохранения России и необходимость реформы образования и СД для совершенствования
сестринской практики;
• создать нормативно-правовую базу сестринского дела;
• определить философию сестринского дела; создать многоуровневую систему подготовки специалистов сестринского дела; внедрить сестринский
процесс в сестринскую практику.
1994 год
• создана Ассоциация медицинских сестер России, принимающая активное участие в работе Международного Совета сестер. Высшей ступенью в
образовании медицинских сестер является Академическое сестринское образование, которое можно получить на факультетах высшего сестринского
образования медицинских академий и университетов.
1995 год
• Выходит в свет журнал «Сестринское дело», внутри которого есть еще один журнал – «Вестник сестринских ассоциаций».
1998 год
• Вновь выходит журнал «Медицинская сестра», с 2001 г. – журнал «Сестра милосердия».
1997 год
• Ассоциация медицинских сестер создает Этический кодекс медицинской сестры России.
1998 год
• прошел I Всероссийский съезд средних медицинских работников в Санкт-Петербурге. Одобрен проект Государственной программы развития
сестринского дела в Российской Федерации.

106.

Основные направления реформы сестринского дела в России
В
1995
г.
Впервые
в
России
Галина
Михайловна Перфильева – лидер сестринского дела,
инициатор создания факультета высшего сестринского
образования в Московской медицинской академии им.
Ивана Михайловича Сеченова – защитила докторскую
диссертацию на тему: «Сестринское дело в России». К
настоящему времени защищено несколько медицинских
диссертаций.

107.

Философия сестринского дела
Если посмотреть в разрезе времен, то можно увидеть, что философия в медицине — это не ново. Ведь
всем известно, что в древности многие врачи обладали не только талантом врачевания, но и даром
сочинительства, музицирования, не только занимались познаниями в астрономии, математике, физике,
но и были известными философами.
О философии в медицине говорили
Сократ
Гален
Авиценна
Гиппократ

108.

Философия сестринского дела
«Станем же твердо на основе
сердца и поймем, что без сердца
мы шелуха погибшая»
Н. Рерих

109.

Философия сестринского дела
Философия
(от
греч.
люблю
и
мудрость, любовь к мудрости) — это форма
духовной деятельности человека, в которой
находят свое отражение вопросы целостной
картины мира, положения человека в мире,
отношений между человеком и миром в
результате этого взаимодействия.

110.

Философия сестринского дела
В центре этой философии человек.
Философия
сестринского дела
• часть общей философии.
Основной принцип философии
сестринского дела
Философия
сестринского дела
• представляет
собой
систему
взглядов
на
взаимоотношения между
сестрой,
пациентом,
обществом и окружающей
средой.
Философия
сестринского дела
• основана на
общечеловеческих
принципах этики и
морали.
уважение к жизни, достоинствам и
правам человека.

111.

Философия сестринского дела
Сущность
философии
сестринского
дела
• является
фундаментом
профессиональной жизни
медицинской
сестры,
выражением
ее
мировоззрения и лежит в
основе
работы
с
пациентом.
Специалисты
разделяющие
сестринского
принятую
дела
философию,
принимают на себя этические обязанности:
говорить правду;
Философия
сестринского
дела
основывается на четырех основных понятиях:
делать добро;
не причинять вреда;
пациент как личность;
уважать обязательства других; держать
слово;
сестринский уход как наука и искусство;
быть преданной;
окружающая среда;
уважать
право
самостоятельность.
здоровье.
пациента
на

112.

Философия сестринского дела
Цели, к которым стремится специалист сестринского дела этические ценности (идеалы):
профессионализм,
здоровье,
здоровая окружающая среда,
независимость,
человеческое достоинство,
забота (уход).

113.

Философия сестринского дела
Сестринский персонал стремится выполнять свою работу профессионально, уважая и
охраняя достоинство пациента, его автономию и гармонию с обществом и социальными
потребностями.
Современное сестринское
дело является наукой и
искусством.
Сестринское дело не
имеет ограничений по
национальным, расовым
признакам, возрасту, полу,
политическим
или
религиозным
убеждениям,
социальному положению.
Оказывая
помощь
пациенту,
сестринский
персонал
старается
создать
атмосферу
уважительного
отношения
к
его
ценностям, обычаям и
духовным убеждениям.

114.

Философия сестринского дела
КОНЦЕПЦИЯ «НОВОЙ» МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ.
СТАЛО
БЫЛО
Медицинская
специалист
медицинским
сестра
со
Медицинская
-
средним
образованием,
работающий под руководством
врача и для помощи в его работе.
БМЭ 1979 г.
личность,
сестра
-
разделяющая
философию сестринского дела,
профессионально и творчески
осуществляющая
практику.
сестринскую
современная
сестринского дела.
модель

115.

Философия сестринского дела
УРОВНИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
РОЛИ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА:
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ:
укрепление здоровья;
организатор ухода за пациентом;
профилактика болезней и травм;
исполнитель ухода за пациентом;
восстановление утраченных функций;
защитник интересов пациента;
облегчение страданий.
консультант пациента и его семьи по
вопросам ухода;
Не
случайно
Томас
Льюис
(британский
медицинскую
сестру
кардиолог)
сравнивал
цементом,
скрепляющим
больничную систему.
воедино
с
сложную
исследователь;
лидер;
активный член медицинской бригады.

116.

Философия сестринского дела
В августе 1993 года в подмосковном
посёлке
Голицыно
состоялась
первая
Всероссийская
научно-практическая
конференция по реформе сестринского дела под
девизом: «Новые медсёстры для новой
России!».
Программный документ, принятый на
конференции «Философия сестринского дела в
России»,
отражает
систему
взглядов
российских медицинских сестер на основные
ценности и перспективы их профессии,
раскрывает
перед
обществом
профессиональное мировоззрение, идеал в
сестринском деле.

117.

Философия сестринского дела
Сущность реформы сестринского дела
в стремлении сестёр обрести
профессиональную самостоятельность,
независимость и самодостаточность в
ряду других медицинских профессий.
заключается
Медицинские сестры готовы
Врачи и медицинские
принять на себя ответственность
сёстры равноправные члены
за результаты своей практики в
области
организации
и
исполнения профессионального
ухода за пациентами.
единой бригады
Общая
цель
-
оптимальное здоровье и
благополучие пациента.
медицинской помощи.

118.

Философия сестринского дела
организовать сестринскую помощь, включить в план
Цель современного
своей работы такие мероприятия и так выполнить
сестринского дела
их, чтобы, несмотря на болезнь, человек и его семья
смогли реализовать себя, повысить качество жизни.
—
Профессиональный
уход
это
тщательно
обоснованная
планируемая
система
и
научно-
мероприятий,
обеспечивающих максимальную адаптацию каждого
конкретного пациента к жизни в условиях болезни.

119.

Философия сестринского дела
Требования к профессиональному уходу:
1) научность, использование в сестринской практике научно обоснованных
стандартов сестринского дела;
2) системность, то есть продуманность, спланированность, обязательная
документация сестринской помощи;
3) индивидуальность предоставляемого ухода.

120.

Философия сестринского дела
Сестринское дело сточки
зрения профессиональной
философии
Сестринское дело — это
искусство
заботиться,
требующее
врожденной
доброты,
творческого
воображения и интуиции.
— это наука и искусство диагностики и коррекции ответных
реакций человека на существующее или потенциальное
болезненное состояние.
Сестринское дело — это наука:
организованная,
Научной основой
систематизированная
структура
знаний, полученных и проверенных
путем
деятельности.
исследовательской
профессиональной
деятельности медицинской
сестры является
сестринский процесс.

121.

Философия сестринского дела
Выполняя свои уникальные функции, сестра действует:
взаимозависимо, в
составе бригады;
независимо, в рамках
сестринского
процесса;
в зависимости от
врача, выполняя его
назначения.

122.

Философия сестринского дела
Медицинская сестра\медицинский брат должны быть
готовы иметь дело с любой личностью несмотря на то, что
характер
мировоззрения
личности
формируется
социальным окружением, воспитанием и самовоспитанием.
Сестра, разрабатывающая совместно
с
пациентом
рассчитывать
план
на
ухода,
может
успешную
его
реализацию только в том случае, если
она понимает и учитывает, что общается
Работая с разными категориями пациентов,
медицинской
сестре
уважительно
относится
ценностям,
обычаям
пациента.
необходимо
к
и
жизненным
убеждениям
с
личностью
с
биологическими,
определенными
психологическими,
социальными и духовными проблемами,
т.е.
сестра
должна
быть
готова
к
целостному (холистическому) подходу к
человеку.

123.

Философия сестринского дела
Философ и врачеватель Востока - Авиценна требовал особого подхода к каждому больному:
«Тебе должно знать, что каждый отдельно взятый
человек предрасположен к определённой натуре,
присущей ему лично; редко бывает или совсем
невозможно,
чтобы
кто-нибудь
одинаковую с ним натуру».
Абу Али Хусейн ибн Абдаллах ибн сина
другой
имел

124.

Профессиональная этика и ее основные элементы
Этика - проводник философии сестринского
дела в повседневной сестринской практике.
Этика — это область философии,
которая определяет, что правильно и,
что неправильно в профессиональном
поведении, где добро и где зло.
(М. Фаулер).
Этический кодекс сестер — это этические принципы, сформулированные представителями
сестринской профессии для своих коллег в каждой из стран. Кодекс излагает основные принципы
поведения и оценки действий сестры, отражает основные цели, обязанности и ценности в
профессии медицинской сестры.

125.

Профессиональная этика и ее основные элементы
В основе Кодекса лежат принципы общечеловеческой
морали. Кодекс декларирует основные этические элементы
философии сестринского дела, такие как профессиональные
обязанности, ценности, личные качества.
В 1997 году Ассоциацией медицинских сестер России был утвержден Этический кодекс медицинской
сестры России как система нравственных ориентиров, принятых всеми представителями данной
профессии.

126.

Профессиональная этика и ее основные элементы
Почему так важно определиться с элементами
профессиональной этики?
Сестра, только что приступившая к трудовой деятельности, не может
сразу оказаться на уровне профессиональных требований.
Одна молодая медсестра сравнивала себя с полем битвы, где
Доктор
философии
Патриция
Беннер
вспоминает:
сражаются
друг
с
другом,
постоянно
маневрируя,
перегруппировываясь, нанося фланговые удары и обмениваясь
мощными артиллерийскими залпами два войска - ценности,
усвоенные во время обучения и ценности, познаваемые на практике.
Приобщаясь к этой профессии, сестра вскоре замечает, как ее
личностные,
приобретенные
профессиональные
ценности
постепенно объединяясь.
в
медицинском
взаимодействуют
колледже
между
и
собой,

127.

Профессиональная этика и ее основные элементы
Добродетели
современной
медицинской
сестры
существенно дополнены - ей потребуется умение мыслить,
сотрудничать,
Екатерина Бакунина писала:
руководить,
«Сестры, о которых мы
преподавать,
мечтаем - утешительницы
брать на себя ответственность в критических ситуациях и
больных, просительницы за
многое другое.
них, сестры, вносящие в
Профессия медицинской сестры, как и любая профессия, несет
чужие госпитали горячие
этические обязательства перед обществом, и общество несет
чувства любви, участия и
этические
добросовестности».
профессии. Врач лечит пациента, а выхаживает его сестринский
персонал.
обязательства
по
отношению
к
представителям

128.

Профессиональная этика и ее основные элементы
«Если вы в сокровищницу
положите золото - золото и
возьмете, если положите медь медь и возьмете».
Сестринское дело без фундамента
профессиональной философии —
это только медь.

129.

Определение понятий «биоэтика», «врачебная тайна»
Термин «биоэтика» был впервые использован в 1970 американским медиком Ван Ренсселер Поттером
«БИОЭТИКА – МОСТ В БУДУЩЕЕ».
Термин «биоэтика» состоит из двух
слов: «био» – «жизнь» и этика –
философская наука о морали –
системе
ценностей,
руководствуются
которой
люди.
Следовательно, биоэтика – это
этика жизни.

130.

Определение понятий «биоэтика», «врачебная тайна»
–
это
сфера
междисциплинарных
исследований,
публичных
дискуссий и политических решений, связанных с осмыслением,
Биоэтика в широком
смысле слова
обсуждением и разрешением разнообразных моральных проблем,
которые порождают новейшие достижения биомедицинской науки и
практика здравоохранения.
– это междисциплинарная область знания, которая возникает на
стыке философии, права, медицины, социологии, политологии,
Биоэтика в широком
смысле слова
демографии,
культурологии,
религиоведения.
Она
исследует
нравственные аспекты отношения человека к жизни и смерти и
включает самый широкий круг социально-экономических, моральноэтических и юридических проблем современной медицины.

131.

Определение понятий «биоэтика», «врачебная тайна»
Относится
к
сведениям,
непосредственно
связанным
с
профессиональной деятельностью медицинских работников, доступ к
которой ограничен на основании Конституции Российской Федерации
и федеральных законов.
Необходимость
сведений,
соблюдения
составляющих
требований
врачебную
о
тайну,
неразглашении
непосредственно
закреплена в части 1 статьи 23 Конституции Российской
Федерации,
где
указано,
что
«каждый
имеет
право
на
неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну»,
относится к частной жизни человека и её
суть заключается в защите права граждан на
личную и семейную тайну от необоснованного и
незаконного проникновения государственных
органов, органов местного самоуправления,
государственных
и
негосударственных
организаций, должностных и физических лиц.
реализация которых обеспечивается положением ст. 24 Конституции
Российской Федерации, устанавливающим, что сбор, хранение,
использование и распространение информации о частной жизни лица
без его согласия не допускается.

132.

Определение понятий «биоэтика», «врачебная тайна»
Статья 13. Соблюдение врачебной тайны
1.Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные
сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Взаимосвязанные положения частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 признаны не
соответствующими Конституции Российской Федерации, ее статьям 7 (часть 2), 17, 19 (части 1 и 2), 21 (часть 1), 24, 29 (часть
4), 41 (части 1 и 3), 52 и 55 (часть 3), в той мере, в какой в системе действующего правового регулирования
неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской
документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц,
указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство (Постановление
Конституционного Суда РФ от 13.01.2020 N 1-П).
2.Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами,
которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за
исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.
Взаимосвязанные положения частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 признаны не
соответствующими Конституции Российской Федерации, ее статьям 7 (часть 2), 17, 19 (части 1 и 2), 21 (часть 1), 24, 29 (часть
4), 41 (части 1 и 3), 52 и 55 (часть 3), в той мере, в какой в системе действующего правового регулирования
неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской
документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц,
указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство (Постановление
Конституционного Суда РФ от 13.01.2020 N 1-П).
3.Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях
медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях,
использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного
представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в
информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. (в ред. Федерального закона от 02.07.2021 N 315ФЗ)
3.1.После смерти гражданина допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге),
близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам,
дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии
на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское
вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений,
составляющих врачебную тайну. (в ред. Федерального закона от 02.07.2021 N 315-ФЗ)

133.

Определение понятий «биоэтика», «врачебная тайна»
Статья 13. Соблюдение врачебной тайны
4.Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
1)в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом
положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;
2)при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3)по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в
связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и
осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного
условно-досрочно, а также в связи с исполнением осужденным обязанности пройти лечение от наркомании и медицинскую и (или) социальную
реабилитацию; (в ред. Федеральных законов от 23.07.2013 N 205-ФЗ, от 01.04.2020 N 93-ФЗ)
3.1)в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными
наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные
психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику,
профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию; (в ред. Федерального закона от 13.07.2015 N 230-ФЗ)
4)в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также
несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его
родителей или иного законного представителя;
5)в целях информирования органов внутренних дел: (в ред. Федерального закона от 22.12.2020 N 438-ФЗ)
а)о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных
действий; (в ред. Федерального закона от 22.12.2020 N 438-ФЗ)
б)о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности; (в ред. Федерального
закона от 22.12.2020 N 438-ФЗ)
в)о смерти пациента, личность которого не установлена; (в ред. Федерального закона от 22.12.2020 N 438-ФЗ)
6)в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий
федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и
приравненная к ней служба; (в ред. Федерального закона от 04.06.2014 N 145-ФЗ)
7)в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время
пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007
года N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в
трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной
подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его
участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки; (в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317ФЗ, от 06.04.2015 N 78-ФЗ)
8)при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской
помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
9)в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
10)в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;

134.

Условия конфиденциальности при работе с медицинской документацией
Отношения, связанные с обработкой персональных данных,
осуществляемой юридическими лицами с использованием средств
автоматизации или без использования таких средств, если обработка
персональных
данных
без
использования
таких
средств
соответствует характеру действий (операций), совершаемых с
персональными данными с использованием средств автоматизации,
регулируются Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ
«О персональных данных».

135.

Условия конфиденциальности при работе с медицинской документацией
Персональные данные пациента - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно к пациенту (субъекту
персональных данных).
В целях ведения персонифицированного учета осуществляется обработка следующих персональных данных о лицах,
которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские
экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования (пациентах):
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);
пол;
дата рождения;
место рождения;
гражданство;
данные документа, удостоверяющего личность;
место жительства;
место регистрации;
дата регистрации;
страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии), принятый в соответствии с законодательством
Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного
страхования;

136.

Условия конфиденциальности при работе с медицинской документацией
Персональные данные пациента , продолжение
номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица (при наличии);
анамнез;
диагноз;
сведения об организации, осуществляющей медицинскую деятельность;
вид оказанной медицинской помощи;
условия оказания медицинской помощи;
сроки оказания медицинской помощи;
объем оказанной медицинской помощи, включая сведения об оказанных медицинских услугах;
результат обращения за медицинской помощью;
серия и номер выданного листка нетрудоспособности (при наличии);
сведения о проведенных медицинских экспертизах, медицинских осмотрах и медицинских освидетельствованиях и
их результаты;
примененные порядки и стандарты медицинской помощи;
сведения о медицинском работнике или медицинских работниках, оказавших медицинскую помощь, проводивших
медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования.

137.

Условия конфиденциальности при работе с медицинской документацией
Работа с информационными системами персональных
данных,
материальными
носителями,
в
том
числе
с
медицинской документацией, содержащими персональные
данные пациентов осуществляется в специально отведённых
для этого помещениях:
ординаторские,
кабинеты врачей,
организационно-методический отдел,
кабинет медицинской статистики,
регистратура,
серверная и т.д.

138.

Условия конфиденциальности при работе с медицинской документацией
При передаче персональных данных пациента сотрудники медицинской организации должны соблюдать следующие требования:
не сообщать персональные данные пациента третьей стороне без письменного согласия пациента, за исключением случаев, когда
это необходимо в целях предупреждения угрозы жизни и здоровью пациента, а также в случаях, установленных федеральным
законом;
не сообщать персональные данные пациента в коммерческих и иных целях без его письменного согласия;
предупредить лиц, получающих персональные данные пациента, о том, что эти данные могут быть использованы лишь в целях,
для которых они сообщены, и требовать от этих лиц подтверждения того, что это правило соблюдено. Лица, получающие
персональные данные пациента, обязаны соблюдать режим секретности (конфиденциальности);
разрешать доступ к персональным данным пациентов только специально уполномоченным лицам, определенным приказом
Руководителя, при этом указанные лица должны иметь право получать только те персональные данные пациента, которые
необходимы для выполнения конкретных должностных функций;
передавать персональные данные пациента представителям пациента в порядке, установленном законодательством, и
ограничивать эту информацию только теми персональными данными пациента, которые необходимы для выполнения указанными
представителями их функций.

139.

Условия конфиденциальности при работе с медицинской документацией
Лица, которым в установленном законом порядке
переданы
сведения,
наравне
с
составляющие
медицинскими
и
врачебную
тайну,
фармацевтическими
работниками с учетом причиненного гражданину ущерба
несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную,
административную
или
уголовную
ответственность
в
соответствии с законодательством Российской Федерации,
законодательством субъектов Российской Федерации.

140.

Сестринская деонтология
Сестринская деонтология - наука о долге сестры перед пациентом и обществом, ее
профессиональном поведении, является частью сестринской этики.
Антон Павлович Чехов писал:
«Профессия
медика - подвиг.
Она
требует
самоотвержения,
чистоты души и
чистоты
помыслов.
Не
всякий
способен на это».

141.

Сестринская деонтология
Сестринскому персоналу и врачу доверяется самое
дорогое - жизнь, здоровье, благополучие людей.
К
сожалению,
и
сейчас
встречаются
случаи
безответственного отношения к пациенту, стремление
снять с себя ответственность за него, найти предлог,
чтобы переложить ответственность на другого. Эти
явления недопустимы.
Надо помнить: интересы пациента превыше всего.
Специалист
должна
уметь
владеть
собой,
научиться управлять своими эмоциями, воспитывать
эмоциональную стабильность.

142.

Сестринская деонтология
Внутренняя культуру специалиста
Внешняя культура специалиста
— это отношение к труду, соблюдение
дисциплины, бережное отношение к
предметам обстановки, дружелюбие,
чувство коллегиальности.
— это приличие, хороший тон, культура
речи, соответствующий внешний вид.
Качества внутренней культуры:
скромность - простота, безыскусственность, которые свидетельствуют о красоте человека, его силе;
справедливость - самая высокая добродетель медицинского работника.
честность - должна соответствовать всем делам медицинского работника, стать основой его
повседневных помыслов и стремлений;
доброта - неотъемлемое качество внутренней культуры хорошего человека.

143.

Сестринская деонтология
Цицерон говорил:
«…два начала справедливости это:
«Никому не вредить и приносить
пользу обществу…».

144.

Хороший человек — это прежде всего такой
человек, который относится доброжелательно
к окружающим его людям, понимает их
горести
и
радости,
в
случае
нужды
с
готовностью, по зову сердца, помогает и
словом, и делом.

145.

Желаю всем нам быть
и оставаться хорошими людьми.
Спасибо за внимание!

146.

Вопросы для самоподготовки.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
Назовите год рождения профессии медицинской сестры в России.
Скажите, кто дал первое определение сестринского дела.
Скажите, чье определение сестринского дела считается классическим и дайте классическое определение сестринского дела.
Расскажите кратко об истории развития медицины и медицинского ухода.
Расскажите о том, имена каких великих врачевателей оставил нам Золотой век Греции.
Известно, что у истоков развития сестринского дела за рубежом стоят три ранних образа медицинской сестры, охарактеризуйте их.
Расскажите кратко о возникновении и развитии сестринского дела за рубежом.
Расскажите о выдающейся личности, англичанки Флоренс Найтингейл, ее роли в развитии сестринского дела, в том числе на театре военных действий в период
Крымской войны 1853-1856 гг.
Расскажите о роли международного общества Красного Креста в развитии сестринского дела за рубежом.
Расскажите кратко о развитии сестринского дела в России.
Расскажите о деятельности общин сестер милосердия в России.
Расскажите о деятельности Российского общества Красного креста.
Расскажите о сестринской деятельности в период первой мировой войны и преобразованиях в после революционный период.
Расскажите о деятельности сестер в годы Великой Отечественной войны и преобразованиях в профессии в послевоенный период.
Начало 90-х – это новый этап развития сестринского дела, охарактеризуйте данный период.
Расскажите об основных направлениях реформы сестринского дела в России.
Назовите дату создания и расскажите о деятельности Ассоциации медицинских сестер России.
Дайте определение понятию «Философия сестринского дела».
Расскажите о первой Всероссийской научно-практической конференции по реформе сестринского дела и ее результатах.
Расскажите, о Сестринском деле сточки зрения профессиональной философии.
Дайте определение понятию «Профессиональный уход».
Перечислите требования к профессиональному уходу.
Расскажите в чем заключается суть холистического подхода в работе с пациентом.
Расскажите о необходимости соблюдения профессиональной этики и деонтология в профессии медицинской сестры\медицинского брата.
Расскажите в каком году и с какой целью создан Этический кодекс медицинской сестры России.
Дайте определение термину «Биоэтика», расскажите, какие вопросы рассматривает медицинская биоэтика.
Расскажите, что включает в себя понятие «Врачебная тайна», какими способами может выражаться разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, и
какую ответственность может понести за разглашения врачебной тайны медицинский персонал.
Назовите закон, регулирующий отношения, связанные с обработкой персональных данных, дайте определение понятию «Персональные данные», перечислите
данные, относящиеся к персональным.
Расскажите об условиях конфиденциальности при работе с медицинской документацией.

147.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!