Историческое определение терапевтических ударных волн

1.

ИСТОРИЧЕСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ
УДАРНЫХ ВОЛН:
«Ударная волна является звуковым импульсом с определенными
физическими характеристиками. Существует высокий пик давления,
иногда более 100 МПа (500 бар), но чаще около 50-80 МПа, быстрый
подъем давления в течение малого периода, менее 10 нс, низкая
амплитуда
растяжения (до 10 МПа), короткий жизненный цикл около 10 нс, и
широкий спектр частоты обычно от 1 Гц до 20 МГц.».
Ogden JA, Toth-Kischkat A, Schultheiss R Принципы ударно-волновой терапии. Clin Orthop Relat Re0 2001;(387): 8-17

2.

3.

ТКАНИ ПОСЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ УВТ
Ударная, звуковая волна образует в тканях зоны
сжатия и растяжения. При
таком воздействии
образуются кавитационные
пузырьки в результате
схлопывания которых,
высвобождается большое
количество энергии.
Происходящий процесс
запускает важные
биохимические реакции в
тканях .

4.

ПРИНЦИП РАБОТЫ
И ЭФФЕКТЫ УВТ
- Используемые в медицине ударные волны вырабатываются экстракорпорально
и передаются телу пациента без повреждений.
- Импульс подается на сотые доли секунды (не большой длительности, но высокой
мощности с большим пиковым давлением, далее следует длительная пауза,
позволяющая полученному теплу уйти с током крови.

5.

ПРИРОДА АКУСТИЧЕСКОЙ ВОЛНЫ
И ЕЕ ПОЛЬЗА
Акустическая волна в жидких средах распространяется во всех направлениях одинаково
практически без потери энергии.
Максимальное поглощение энергии происходит на границе разделения сред, где мы имеем
наибольший терапевтический эффект.
Следовательно, чем больше плотность ткани- тем больше сопротивление и больше
терапевтический эффект, следовательно с большими параметрами мощности мы работаем
Эффект от воздействия УВТ может быть различным и зависит от мощности давления и
интенсивности импульсов, а также характеристики создаваемой передатчиком волны

6.

КЛИНИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ УВТ
-
Усиление местного кровообращение, наполнение коллатералей.
-
Дефрагментирующее воздействие на солевые отложения с последующим
вымыванием с током крови. https://youtu.be/j7DwJnOx7o8
-
Распад медиаторов воспаления.
-
Усиление процессов регенерации.
-
Воздействие на нервные окончания с последующей блокировкой болевого
импульса в ЦНС.
-
На клеточном уровне- улучшение проницаемости мембран, повышение
обмена и вывода продуктов распада
-
Повышение активизации Макрофагов.

7.

8.

ЧТО МЫ ПОЛУЧАЕМ ИСПОЛЬЗУЯ РУВТ
- Возможность локального воздействия.
- Безопасность воздействия, отсутствие риска травмотизации
внутренних органов.
- Воздействие (передатчиком) на выбранную структуру
расположенную на определенной глубине залегания (кожа,
рубцы, ПЖК, мышцы, сухожилия)
- Эффект после первой процедуры.

9.

МЕХАНИЗМЫ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО
ДЕЙСТВИЯ УВТ
- Декомпрессия нервных окончаний.
- Выравнивание градиента плотности ткани
- Устранение триггерных точек.
- Локальная гиперстимуляция нервных окончаний.
- Блокада ионных каналов болевых рецепторов.
- улучшение местного лимфо- кровообращения.
- Влияние на синтез вещества Р.

10.

Основные варианты датчиков и производимая
ими форма волны

11.

ВАРИАНТЫ НАСАДОК

12.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
-
Опухолевые процессы в месте воздействия
-
Тромбофлебиты, тромбоэмболическая болезнь.
-
Кровотечение в зоне воздействия
-
Воздействие на зоны роста костей у детей
-
Инфекционные заболевания, острые гнойные воспаления.
-
Искусственный водитель ритма.
-
Беременность
-
Переломы тел позвонков и костей черепа

13.

РЕЗУЛЬТАТЫ
ПРИМЕНЕНИЯ УВТ
-
Снятие болевого синдрома
-
Быстрая регенерация поврежденных
тканей
-
Уменьшение отечности тканей
-
Улучшение микроциркуляции
-
Активизация обменных процессов в тканях

14.

ПЕРВОЕ КРУПНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ПРИМЕНЕНИЯ УВТ ШВЕЙЦАРИЯ 2002 ГОД
Три группы 1. боль в плечевом суставе (тенденит РМ) 2. локоть
теннисиста 3. подошвенный фасциит
249 пациентов проведено 919 сеансов УВТ
После завершения лечения хорошие и очень хорошие
результаты наблюдались более чем в 80% случаев
через 10 недель хорошие и очень хорошие результаты у тех
же пациентов сохранились.
аппарат Swiss DolorClast®

15.

ГДЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ УВТ
Ортопедия, травматология
Спортивная медицина
Неврология
Урология
Косметология
Ревматология
кардиология

16.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ
ПРИМЕНЕНИЯ УВТ
- Пяточная «шпора» или подошвенный
фасциит.
-
- Эпикондилит (локоть «тенисиста», «гольфиста»)
-
- Трохантерит
-
- Ахиллодиния
-
- Деформирующий остеоартроз
-
- Грыжи межпозвонковых дисков
-
- Боли после эндопротезирования
-
- Восстановление после травм сухожилия
-
- Миогелозы (триггерные зоны)
-
- Синовиты
-
И др.

17.

ПРЕИМУЩЕСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ УВТ
Для пациента
-
Безопасно не инвазивно.
-
Эффект после первой процедуры.
-
Доступно – не высокая стоимость.
Для клиники
Легкость в использовании
-
Довольные пациенты (эффект после первой
процедуры)
-
Возврат пациента на повторную процедуру
(проведение курса)
-
Разгрузка рук врача (повышение оборота пациентов)
-
Минимизация рисков (не инвазивный метод)

18.

КАК ВЫБРАТЬ УВТ В КЛИНИКУ
Мощность прибора 1-4 бар
Частота 1-17 Гц
Наличие основных насадок
Наличие, хорошей школы
(желательно)

19.

МЕЖДУНАРОДНОЕ
ОБЩЕСТВО УВТ
ВЕНА - АВСТРИЯ

20.

СЕРТИФИКАТЫ И РЕГИСТРАЦИИ

21.

ОЧЕНЬ ВАЖНО ПРАВИЛЬНО
ПРИМЕНЯТЬ УВТ

22.

23.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!