Презентация Microsoft PowerPoint1

1.

Медицинская статистика
Выполнила:
Терентьева О. И СПУ
1-23 С
Преподаватель:
Ваценкова И.В

2.

План
Определение статистики
Медицинская статистика определение
Цели и задачи медицинской статистики
Статистические таблицы и диаграммы. Их использование в практической
деятельности гигиениста стоматологического примеры.
5. Значение медицинской статистики для практической деятельности
гигиениста стоматологического
1.
2.
3.
4.

3.

Определение статистики
Статистика-отрасль знаний, наука, в которой излагаются общие вопросы
сбора, измерения, мониторинга, анализа массовых статистических
(количественных или качественных) данных и их сравнение; изучение
количественной стороны массовых общественных явлений в числовой форме.

4.

Медицинская статистика
Медицинская статистика - отрасль статистики, включающая в себя
статистические данные о медицине, гигиене, здоровье населения, об
использовании ресурсов здравоохранения, о деятельности медицинских
организаций.

5.

Цель медицинской статистики
Целью изучения является разработка и научное обоснование социальных,
медицинских и экономических мероприятий по обеспечению оптимального уровня
здоровья населения и его активного долголетия.
Медицинская статистика является методом социальной диагностики, поскольку она
позволяет дать оценку состояния здоровья населения страны, региона и на этой
основе разработать меры, направленные на улучшение общественного здоровья.
Важнейшим принципом статистики является применение ее для изучения не
отдельных, единичных, а массовых явлений, с целью выявления их общих
закономерностей. Эти закономерности проявляются, как правило, в массе
наблюдений, то есть при изучении статистической совокупности

6.

Задачи медицинской статистики
1) изучение состояния здоровья населения, анализ количественных характеристик
общественного здоровья.
2) выявление связей между показателями здоровья и различными факторами
природной и социальной среды, оценка влияния этих факторов на уровни здоровья
населения.
3) изучение материально-технической базы здравоохранения.
4) анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений.
5) оценка эффективности (медицинской, социальной, экономической) проводимых
лечебных, профилактических, противоэпидемических мероприятий и здравоохранения
в целом.
6) использование статистических методов при проведении клинических и
экспериментальных медико-биологических исследований.

7.

В медицине статистика - ведущий метод, так как:
1) позволяет количественно измерить показатели здоровья населения и показатели деятельности
медицинских учреждений
2) определяет силу влияния различных факторов на здоровье населения
3) определяет эффективность лечения и оздоровительных мероприятий
4) позволяет оценить динамику показателей здоровья и позволяет прогнозировать их
5) позволяет получить необходимые данные для разработки норм и нормативов здравоохранения.
В основе санитарной статистики лежат объективные законы действительности:
1. закон больших чисел - закономерности, присущие явлению, наиболее четко проявляются при
большом числе наблюдений
2. теория вероятности - в основе выборочных методов исследования; суть: создание одинаковых
условий быть отобранным и изученным

8.

Выделяют 3 раздела медицинской статистики
1. Статистика здоровья населения - изучает состояние здоровья населения в целом или его
отдельных групп (путем сбора и статистического анализа данных о численности и составе
населения, его воспроизводстве, о естественном движении, физическом развитии,
распространенности различных заболеваний, продолжительности жизни и т.д.). Оценка показателей
здоровья проводится в сопоставлении с общепринятыми оценочными уровнями и уровнями,
полученными по различным регионам и в динамике.
2. Статистика здравоохранения - решает вопросы сбора, обработки и анализа информации о сети
учреждений здравоохранения (их размещении, оснащении, деятельности) и кадрах (о численности
врачей, среднего и младшего медицинского персонала, о распределении их по специальностям,
стажу работы, о их переподготовке и т.д.). При анализе деятельности лечебно-профилактических
учреждений осуществляется сопоставление полученных данных с нормативными уровнями, а также
уровнями, полученными по другим регионам и в динамике.
3. Клиническая статистика - это использование статистических методов при обработке результатов
клинических, экспериментальных и лабораторных исследований; она позволяет с количественной
точки зрения оценить достоверность результатов исследования и решить ряд других задач
(определение объема необходимого числа наблюдений при выборочном исследовании,
сформировать экспериментальную и контрольную группы, изучить наличие корреляционных и
регрессионных связей, устранить качественную неоднородность групп и т. д.

9.

Здоровье населения характеризуется тремя группами основных
показателей.
а) Медико-демографические - отражают состояние и динамику демографических процессов:
- статика населения (плотность, размещение, социальный состав, состав по полу и возрасту, грамотность,
образование, национальность, язык, культура);
- динамика населения (механическая эмиграция и иммиграция, естественная рождаемость, смертность,
естественный прирост);
- семейное состояние (коэффициент брачности, разводов, средняя продолжительность брака); процессы
воспроизводства (суммарная плодовитость, брутто коэффициент и нетго-коэффициент);
- средняя ожидаемая продолжительность жизни; смертность (структура смертности, показатели
смертности в зависимости от причины, характера заболеваемости и возраста).
б) Показатели заболеваемости и травматизма (первичная заболеваемость, распространенность,
накопленная заболеваемость, патологическая пораженность, индекс здоровья, летальность,
травматизминвалидность).
в) Показатели физического развития:
- антропометрические (рост, масса тела, окружность грудной клетки, головы, плеча, предплечья, голени,
бедра);
- физиометричеекие (жизненная емкость легких, мышечная сила кистей рук, становая сила);
- соматоскопические (телосложение, развитие мускулатуры, степень упитанности, форма грудной клетки,
форма голеней и стоп,
выраженность вторичных половых признаков)

10.

Объектом статистического исследования является статистическая
совокупность - группа или множество относительно однородных элементов,
взятых вместе в конкретных границах времени и пространства и обладающих
признаками сходства и различия (учетные признаки). Статистическая
совокупность бывает генеральной (состоит из всех единиц наблюдения) и
выборочной (представлена частью генеральной совокупности).
Единица статистического наблюдения является носителем основного
признака изучаемого явления и представляет собой первичный элемент
статистической совокупности.
Учетные признаки единицы наблюдения бывают качественные
(атрибутивные) (выражены словесно - пол, профессия, и т.д.), количественные
(выражены числом - рост, масса тела и др.), факторные (под влиянием которых
изменяются другие, зависящие от них признаки) и результативные
(изменяющиеся под влиянием факторного признака)
Например: возраст - факторный признак, а рост, по отношению к возрасту результативный.

11.

Статистические величины
В статистических исследованиях применяются абсолютные, относительные и средние
величины.
Абсолютные величины, сгруппированные в таблицах, хотя и не характеризуют явление
или процесс в полной мере, но уже сами по себе несут важную количественную
информацию: численность населения города, число коек в стационаре и т.д.
Относительные величины используются для характеристики изучаемой совокупности
по качественным признакам, сравнения и сопоставления одной совокупности с другой,
они могут быть выражены в процентах (%), промилле (°/оо), продецимилле (°/0оо)
Средние величины способны характеризовать целую группу однородных единиц
одним (средним) числом: средний рост, средняя продолжительность жизни и др.
Значение средних величин - в их свойстве уравновешивать все индивидуальные
отклонения, в результате проявляется то наиболее устойчивое и типичное, что
позволяет отличать один групповой объект от другого (например, сравнительная
оценка физического развития нескольких коллективов детей).

12.

Статистические таблицы и диаграммы
Статистические таблицы - средства наглядного выражения результатов
группировки.
Составленная таблица, но не заполненная цифрами называется макетом таблицы.
Статистические таблицы имеет свое подлежащее и сказуемое. Подлежащее
показывает о каком явлении идет речь в таблице и представляет собой группы и
подгруппы, которые характеризуются рядом показателей. Сказуемым таблицы
называют показатели, с помощью которых изучается объект, т.е. подлежащее таблицы.

13.

Требования к таблице
По возможности таблица должна быть краткой
Каждая таблица должна иметь подробное название, из которого становится известно
какой круг вопросов излагает и иллюстрирует таблица, за какой период времени или
на какую дату представлены данные.
Таблица может сопровождаться примечаниями, в которых указываются источники
данных
При оформлении таблицы обычно применяют обозначения (знак тире – явление
отсутствует, х –если явление не имеет осмысленного содержания.)
Виды таблиц:
Простые – в их подлежащих имеется только перечень показателей, раскрывающих
содержание подлежащего.
Групповые – в которых изучаемый объект разделен в подлежащем на группы по тому
или иному признаку.
Комбинированные – в подлежащем которых дана группировка единиц совокупности
по 2м или более признакам, взятых в комбинации, а внутри групп на подгруппы/

14.

Статистические таблицы и диаграммы
Диаграмма— (изображение, рисунок, чертёж) — графическое представление
данных линейными отрезками или геометрическими фигурами, позволяющее
быстро оценить соотношение нескольких величин. Представляет собой
геометрическое символьное изображение информации с применением
различных приёмов техники визуализации

15.

Материалы и методы исследования. Проведено
исследование стоматологического статуса на протяжении
двух лет у 120 подростков в возрасте 12-15 лет с I – II
степенью скученности зубов, находящихся на
аппаратурном лечении, имеющих до начала лечения
компенсированную форму кариеса зубов и клинически
здоровые ткани пародонта. Контрольную группу
составили подростки без ортодонтического лечения (35
человек). В группу № 1 вошли подростки, находящиеся
на лечении с использованием съемных ортодонтических
аппаратов (42 человека), в группу № 2 – подростки с
брекет системой (43 человека). Все пациенты были
обучены стандартному методу чистки зубов. Один раз в
шесть месяцев осуществлялось изучение
стоматологического статуса с использованием индексов:
КПУ зубов, РМА в модификации Parma, индекс гигиены
Грина-Вермиллиона.
Результаты исследования. Во всех трех группах до
обучения гигиене полости рта и проведения
контролируемой чистки зубов были выявлены высокие
значения индекса гингивита (РМА).
Рисунок 1. Динамика показателей индекса гингивита

16.

После обучения гигиене полости рта значение
показателей данного индекса достоверно
снижалось у всех пациентов. Однако через 6
месяцев после фиксации съемных и несъемных
аппаратов вновь отмечались высокие показатели в
группах сравнения (32,71±1,05% и 44,00±2,38%
соответственно). На данном этапе лечения у
подростков 1 и 2 групп на основании полученных
значений индекса РМА, регистрировалась средняя
степень тяжести гингивита. Тенденция к
улучшению состояния тканей пародонта
отмечалась лишь через два года от начала
аппаратурного лечения (группа № 1 =
13,05±1,07%, группа № 2 = 22,14±1,49%). При
этом показатели в группе подростков с брекет
системой были выше по сравнению с остальными
группами и возрастали с увеличением срока
аппаратурного лечения.
Рисунок 2. Динамика показателей интенсивности
кариеса зубов (индекс КПУ)

17.

Вывод
На момент первичного осмотра пациенты трех обследуемых групп обладали умеренной
степенью поражаемости зубов кариесом. Повторные осмотры через 12 и 24 месяца
показали увеличение значений индекса КПУ. Через год лечения съемной
ортодонтической аппаратурой интенсивность кариеса зубов у подростков данной
группы увеличилась в 3,5 раза, а через два года еще в 1,3 и составляла 8,88±0,42. У
пациентов с брекет системой спустя год показатель вырос в 3,9, а через 24 месяца еще в
1,5 раза.
Заключение. На протяжении двух лет ортодонтического лечения регистрируются
высокие значения индекса гингивита, нарастающий темп увеличения интенсивности
кариозного процесса. Выявлены высокие индексные показатели в обеих группах через 6
и 12 месяцев. Осмотры через 12 и 24 месяца показали увеличение значений индекса
КПУ во всех обследуемых группах. В связи с этим мы рекомендуем на этапах лечения
брекет системой проведение профессиональной чистки зубов с последующей
ременерализирующей терапией у всех пациентов, находящихся на лечении у врача
ортодонта.

18.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ
ЗУБНЫХ ЩЕТОК В ДЕТСКОМ
ВОЗРАСТЕ

19.

Выводы
1. У всех детей, участвовавших в исследовании, отмечается улучшение гигиенического состояния полости рта
независимо от используемых средств гигиены. При использовании электрических звуковых зубных щеток CS Medica
SonicPulsar CS-561 Kids и CS Medica SonicPulsar CS-562 Junior детьми в возрасте 1–5 и 5–12 лет происходит более
выраженное улучшение гигиены полости рта, по сравнению с мануальной зубной щеткой, которое сохраняется в
течение 1 месяца.
2. Ежедневное применение электрических звуковых щеток и мануальных зубных щеток у детей 1–5 и 5–12 лет
приводит к снижению пародонтального индекса PMA. Не было выявлено раздражающего действия на ткани
пародонта электрических звуковых щеток CS Medica SonicPulsar CS-561 Kids и CS Medica SonicPulsar CS-562 Junior,
что позволяет использовать их в детском возрасте.
3. На фоне обучения гигиене полости рта и контролируемых чисток зубов происходит снижение количества
кариесогенной микрофлоры в слюне во всех возрастных группах детей, участвовавших в исследовании, что говорит о
снижении риска возникновения кариеса. Однако снижение количества Mutans Streptococci и Lactobacilli в слюне детей
пользующихся электрической щеткой было выше, чем у детей, пользующихся мануальной зубной щеткой.
4. Полученные результаты, представленные в данном исследовании, позволяют рекомендовать применение
электрических звуковых зубных щёток CS Medica SonicPulsar CS-561 Kids и CS Medica SonicPulsar CS-562 Junior в
детском возрасте

20.

Значение медицинской статистики для практической деятельности гигиениста
стоматологического
Медицинская статистика необходима для оценки, планирования, прогноза результатов работы и
её качества . В этих целях вычисляются и анализируются показатели объема и качества
деятельности гигиениста стоматологического.
Важно, что, зная основные понятия и статистические термины можно грамотно
проанализировать собственную работу любого медицинского сотрудника и наметить
мероприятия по её совершенствованию.
Неоценима роль понимая и практического использования профессиональных публикаций в
сфере своей специальности и методик применения инновационных разработок и/или
современных новейших технологий, материалов в процессе обслуживания пациентов.
Медицинская статистика при её систематическом использовании несомненно развивает
профессиональное мышление на что указывает Всемирная Организация Здравоохранения и
ведущие специалисты-медики рядовых стран и центров мира.
Таким образом, их надежный совет: пойми, запомни и умей применить на практике.
Опыт свидетельствует, что самые лучшие врачи-специалисты и средние медицинские
работники, безусловно, из позиций медицины, профессионально знают основы статистики и
обладают развитым пониманием и мышлением в этой области знаний и практики.