Обследование стоматологического пациента (2)

1.

РУДН
Кафедра Пропедевтики Стоматологических заболеваний
Обследование стоматологического пациента.
Методы обследования в стоматологии: основные
и дополнительные

2.

3.

Задачи обследования
• Получить необходимую информацию для
постановки диагноза, что необходимо для
составления плана лечения

4.

Основные клинические методы
обследования
• Опрос
• Осмотр больного
• Пальпация
• Перкуссия
• Зондирование

5.

ОПРОС
• Жалобы в данный момент
• Характер боли
• Развитие заболевания
• Эффективность лечения (если проводилось)
• Перенесенные и сопутствующие
заболевания

6.

Осмотр
• Внешний осмотр (асимметрия, отек, регионарные
лимфоузлы)
• Полость рта:
- прикус
- формула зубов и их состояние
- слизистая оболочка рта (элементы
поражения)
- состояние пародонта
- слюноотделение (истинная и ложная
гиперсаливация)
- перкуссия, пальпация, зондирование

7.

8.

9.

10.

Пальпация регионарных лимфатических узлов

11. Порядок проведения осмотра полости рта

1. Осмотр слизистой оболочки полости рта: • слизистая
оболочка губ, щек, неба; • состояние выводных протоков
слюнных желез, качество отделяемого; • слизистая оболочка
спинки языка.
2. Исследование архитектоники преддверия полости рта:
глубина преддверия полости рта; • уздечки губ; • боковые
щечные тяжи; • уздечка языка.
3. Оценка состояния периодонта.
4. Оценка состояния прикуса.
5. Оценка состояния зубов.

12.

Осмотр полости рта
Производится смотровым набором
инструментов:
1 Стоматологическое зеркало
2 Стоматологический зонд
3 Пинцет

13.

Стандартный набор нструментов:
зонд, зеркало, пинцет

14.

Измерение глубины преддверия
полости рта

15.

Определение подвижности зубов

16.

Уздечки верхней и нижней губы

17.

Выраженность уздечки языка

18.

Выводной проток околоушной
слюнной железы

19.

Физиологические виды
прикуса
Ортогнатический
Прямой
Бипрогнатический

20.

Аномалийные виды прикуса
Глубокий
Открытый
Прогенический

21.

22.

23.

24.

Пальпация

25.

Перкуссия

26.

Зондирование

27.

Дополнительные методы обследования
Рентгенологическое исследование
Биопсия
Цитодиагностика
Термодиагностика
Электроодонтометрия
Сиалометрия
Иммунологические исследования
Люминисцентная диагностика
Биометрическая диагностика

28.

Термодиагностика

29.

Клинические стоматологические индексы
• CPITN
• Индекс гингивита РМА
• Пародонтальный индекс рассела
• Индекс кровоточивости Мюллемана

30.

Электроодонтометрия

31.

Электроодонтометрия

32.

33.

Прицельная внутриротовая
рентгенография

34.

Радиовизиография

35.

Радиовизиограмма

36.

Интерпроксимальная рентгенорафия

37.

Окклюзионная рентгенография

38.

Оклюзионная ретгенография

39.

Внеротовая
панорамная
рентгенография

40.

41.

42.

43.

Сиалография

44.

Сиалография

45. МИОГРАФИЯ

46.

Многофункциональная система К7

47.

Лабораторные методы
исследования
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
Бактериологический
Гистологический
Цитологический

48.

Медицинская карта
стоматологического больного
Паспортные данные
Жалобы
Осмотр
Данные обследования
Формула зубов
Обоснование диагноза и план лечения
План информированного согласия пациента
Запись проводимого лечения

49.

Схема Zygmondy Palmer
Временные зубы:
V IV III II I I II III IV V
V IV III II I I II III IV V
Постоянные зубы:
87654321 12345678
87654321 12345678

50.

Зубная формула ВОЗ
1 квадрант 2 квадрант
4 квадрант 3 квадрант
Постоянные зубы:
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Временные зубы:
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

51. Карта стоматологического больного №43/у

52. Карта стоматологического больного №43/у

53. Условные обозначения

корень - R
пломбированные - П
кариес - С
подвижность - I, II, III
(степень)
, коронка - К
иск. зуб - И
отсутствует - О
пульпит - Р
периодонтит Рt

54. Электронная карта

55.

Спасибо за
внимание !!!