6.64M
Категория: МедицинаМедицина

лк биопрепараты

1.

Биологические препараты для
иммунодиагностики и иммунотерапии

2.

Классификация
Иммунобиологические препараты (ИМП) – это препараты, которые оказывают влияние
на иммунную систему или действие которых основано на иммунологических реакциях.
Эти препараты применяют для профилактики, лечения и диагностики инфекционных
заболеваний и тех неинфекционных заболеваний, в развитии которых участвует
иммунная система.
К иммунобиологическим препаратам относят:
1. Вакцины и другие (анатоксины, фаги, эубиотики) лечебные и профилактические
препараты из живых микробов или микробных продуктов.
2. Иммунные сывороточные препараты.
3. Иммуномодуляторы.
4. Диагностические препараты, в том числе аллергены.
ИМП применяют для активации, подавления или нормализации деятельности
иммунной системы.

3.

Вакцины
Препараты,
полученные
микроорганизмов,
их
из
бактерий,
химических
жизнедеятельности или искусственным
вирусов
или
компонентов,
других
продуктов
рекомбинантным путем,
используемые для активной иммунизации людей и животных с
целью профилактики и лечения инфекционных заболеваний.
Вакцины создают в организме активный противомикробный или
противовирусный иммунитет.
Некоторые вакцины, например, герпетическая, стафилококковая,
бруцеллезная используются для специфической терапии.

4.

Эдвард Дженнер – основоположник вакцинации
Английский врач Э. Дженнер
14 мая 1796 года провел первую в мире
успешную
живой
вакцинацию
вакциной
против
из
оспы
материала
содержащего вирус коровьей оспы.
Это
был
первый
вакцинопрофилактики
шаг
в
развитии
инфекционных
заболеваний и, в частности, вирусных
инфекций.

5.

Луи Пастер создал вакцину против бешенства
Первая прививка против
бешенства была сделана 6
июля 1885г. 9-летнему Йозефу
Майстеру по просьбе его
матери. Лечение закончилось
успешно, симптомы бешенства
у мальчика не появились.

6.

Поколения вакцин
Корпускулярные: живые ослабленные
(аттенуированные), убитые (инактивированны)
Химические (субъединичные), анатоксины
Рекомбинантные – протективный АГ при
культивировании рекомбинанта in vitro, при
культивировании вектора непосредственно в
организме (бешенство у животных)
Перспектива: синтетические пептидные, плазмиды,
растительные

7.

Живые ( аттенуированные )вакцины
Живые
ослабленных
вакцины
изготовляют
(аттенуированных)
на
м/организмов
основе
со
стойко
закрепленной авирулентностью (безвредностью). Вакцинный штамм
после введения размножается в организме привитого и вызывает
вакцинальный инфекционный процесс. У большинства привитых
вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических
симптомов и приводит, как правило, к формированию стойкого
иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для
профилактики краснухи, кори, полиомиелита, туберкулеза, чумы,
туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, паротита, желтой лихорадки.

8.

Аттенуация микроорганизмов
Питательные среды
• Неблагоприятный состав
• Продолжительные пересевы
• Неблагоприятная температура
Невосприимчивые животные
• Кролик, баран
• Обезьяна, кролик

9.

Выдающиеся ученые-создатели противовирусных
вакцин
Михаи́л Петро́вич Чумако́в (1909 -1993) —
советский вирусолог, академик АМН (1960),
основатель и первый директор Института
полиомиелита и вирусных энцефалитов
РАМН.
Анато́лий Алекса́ндрович
Сморо́динцев (1901 -1986) —
советский бактериолог, вирусолог,
иммунолог, доктор медицинских наук,
профессор, основатель и первый
директор Научно-исследовательского
института гриппа, который ныне носит
его имя.

10.

Недостатки живых вакцин
1.Формирование иммунитета только у людей с нормальным состоянием
иммунной системы
2.Преапараты содержат большое количество ненужных балластных веществ
3.Возможность вызвать мутации в организме человека
4.Опасность реверсии, т.е. восстановления вирулентных свойств в организме
привитых и развитии заболевания
5.Возможность вытеснения вакцинных штаммов «дикими» уличными штаммами
(полиомиелитная вакцина)
6.Интерференция в вирусных вакцинах при создании комплексных препаратов
(гриппозные поливалентные вакцины)
7.Термолабильность, быстрая потеря активности при разведении
8.Трудность дозирования
9.Особые условия хранения
Живые вакцины противопоказаны: при беременности, больным с
иммунодефицитами, при назначении иммунодепрессантов, стероидов, а
также онкологическим больным

11.

Инактивированные ( убитые ) вакцины
Инактивированные вакцины получают из патогенных микро организмов путем
воздействия на них температуры, ультрафиолета, радиации или других
физических факторов, а также химических веществ (спирт, формальдегид)
подавляющих их жизнедеятельность. В своем составе они содержат целый
убитый микроорганизм (коклюшная, бруцеллезная, лептоспирозная,
антирабическая вакцины и др.) или компоненты клеточной стенки или других
антигенов микробов.
Преимущества инактивированных вакцин: безопасность, легкость дозирования,
возможность комбинирования с другими вакцинами, термостабильность, длительность
хранения.
Недостатки: большое содержание балластных веществ, содержание химических
реагентов (фенол), относительно более слабый, чем у живых вакцин, гуморальный
иммунный ответ, необходимость в кратной иммунизации и ревакцинации

12.

Принципы получения и производства вирусных вакцин

13.

Примеры инактивированных вакцин
Против гриппа
Антирабическая
Лептоспирозная
Против паротита
Против герпеса
Брюшнотифозная
Коклюшная
Сыпнотифозная
Бруцеллезная
Против клещевого энфефалита

14.

Сравнительная характеристика живых и инактивированных вакцин
Показатели
Иммуногенность
Опасность поствакцинальных осложнений
Опасность онкогенного микробного загрязнения
Стандартизация
Необходимость использования адъювантов
Возможность применения в комплексных
препаратах
Стабильность при хранении
Применение для массовой вакцинации
Возможность массового производства
Живые
Убитые
+++
+ (-)
++
0
0
0 (+)
++
0
0
++
+++
+++
+
+++
++
+++
++
+
по В. В. Кржечковской

15.

Химические ( субъединичные )вакцины
Создаются из антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки,
которые определяют иммуногенные характеристики микроорганизма.
Химические вакцины имеют низкую реактогенность, высокую степень
безопасности и достаточную иммуногенную активность. Химичес кие вакцины
состоят из антигенов, полученных из микроорганизмов преимущественно
химическими методами. Основной принцип получения химических вакцин
заключается в выделении протективных антигенов, обеспечивающих создание
надежного иммунитета, и очистке этих антигенов от балластных веществ.
Примеры вакцин: пневмококковая, менингококковая,гепатитная Эувакс В,
гриппозные Инфлювак и Флюарикс.

16.

Основные виды субъединичных вакцин
Антибактериальные
вакцины
Холерная
Гонококковая
Лепра
Менингококковая
Коклюшная
БЦЖ
Брюшнотифозная
Пневмококковая
Стрептококковая
(гр.А,В)
Противовирусные вакцины
Антипаразитарные
Ветрянки-опоясывающего Лейшманиозная
герпеса
Малярийная
Цитомегаловирусная
Гепатита А
Гепатита В
Простого герпеса 2
Гриппозная А, В
Парагриппозная
РС- вирусная
Антирабическая
Ротавирусная
Против ВИЧ

17.

Достоинства и недостатки химических вакцин
Достоинства:
Очищенные от примесей антигенные компоненты микроорганизмов (компоненты
клеточной стенки – ЛПС с полипептидами или протективные антигены)
создают стойкий иммунитет, имеют низкую реактогеность, стабильный
стандартный состав, могут вводиться в больших дозах и в ассоциированных
препаратах.
Недостатки:
Небольшие размеры вводимых комплексов приводят к быстрому выведению их
из организма и краткому антигенному раздражению, необходимости в
адъювантах, в качестве которых используются различные минеральные
адсорбенты (гидрат окиси алюминия, фосфат кальция), минеральные масла.
Адъюванты способствуют повышению эффективности вакцинации за счет
замедления резорбции антигена и неспецифической стимуляции притока
плазматических клеток в место введения вакцины и активации клеток РЭС, но
увеличивают возможность развития местных осложнений ( отека,
болезненности, крапивницы и т.п. ).

18.

Перечень комбинированных вирусных вакцин,
зарегистрированных в России
Инфекции
Вакцины, производитель
Дифтерия-столбняк- гепатит В
Бубо-М, ЗАО НПО Комбиотех, Россия
Коклюш-дифтерия-столбняк-гепатит
В
Бубо-Кок, ЗАО НПО Комбиотех, Россия
Паротит-корь
Вакцина паротитно-коревая культуральная живая
сухая, Московское предприятие бакпрепаратов, Россия
Корь-паротит-краснуха
MMR-II, живая лиофилизированная,
Мерк Шарп и Доум, США;
Приорикс, живая лиофилизированная,
ГлаксоСмитКляйн, Англия;
Вакцина против кори, паротита, краснухи, живая
лиофилизированная, Серум Инститьют, Индия
Дифтерия-столбняк-коклюшполиомиелит
Тетракок, Аветис Пастер, Франция

19.

Вакцинопрофилактика гриппа
вакцины
инактивированные
цельновирионные
(Грипповак)
сплит-вакцины
(ваксигрипп) и
субъединичные
(гриппол,
инфлювак)
живые
аллонтоисная
интраназальная
сухая

20.

Рекомбинантные вакцины
Получение рекомбинантных вакцин включает в себя
несколько этапов:
клонирование генов, обеспечивающих синтез
необходимых антигенов;
введение клонированных генов в вектор (вирусы,
плазмиды);
введение векторов в клетки-продуценты (вирусы,
бактерии, грибы);
культивирование клеток in vitro;
выделение антигена и его очистка или применение
клеток-продуцентов в качестве вакцин.

21.

Рекомбинантные векторные вакцины
Ряд
современных
противовирусных
вакцин
сконструирован
путём введения генов, кодирующих основные АГ патогенных
вирусов и бактерий в геном вируса осповакцины (HBsAg вируса
гепатита В) и непатогенных для человека сальмонелл. Такие
препараты известны как векторные вакцины.
Например вакцина, представляющая собой HBsAg вируса,
полученный из дрожжевых клеток, в которые введён вирусный
ген (в форме плазмиды), кодирующий синтез HBsAg. Препарат
очищают от дрожжевых белков и используют для иммунизации.

22.

23.

Синтетические вакцины
Принцип их получения включает синтез или выделение нуклеиновых кислот
или полипептидных последовательностей, образующих AГ-детерминанты,
распознаваемых нейтрализующими AT. Непременные компоненты таких
вакцин - сам АГ, высокомолекулярный носитель (винилпирролидон или
декстран) и адъювант, повышающий иммуногенность. Такие препараты
наиболее безопасны в плане возможных поствакцинальных осложнений, но
их разработке мешают две проблемы:
1) не всегда имеется информация об идентичности синтетических эпитопов
естественным АГ,
2) низкомолекулярные синтетические пептиды обладают низкой
иммуногенностью, что приводит к необходимости подбора соответствующих
адъювантов.

24.

Принцип действия синтетической ДНК вакцины
Синтетические вакцины в комбинации с адъювантами и иммуномодуляторами
перспективны для людей с нарушениями иммунного статуса. Особенно
перспективно использование нуклеиновых кислот для иммунопрофилактики
инфекций, вызываемых внутриклеточными паразитами. В опытах
экспериментально доказано, что иммунизация организма РНК и ДНК многих
вирусов приводит к развитию стойкой невосприимчивости к заражению.

25.

Рекомбинантные ДНК - вакцины
Создано новое направление в разработке генно-инженерных вакцин,
основанное на введении плазмидной ДНК (вектора) со встроенным геном
протективного белка непосредственно в организм.
В нем плазмидная ДНК не размножается, не встраивается в хромосомы и не
вызывает реакцию образования антител.
Плазмидная ДНК со встроенным геномом протективного белка индуцирует
полноценный клеточный и гуморальный иммунный ответ. На базе одного
плазмидного вектора можно конструировать различные ДНК-вакцины, меняя
только ген, кодирующий протективный белок. ДНК-вакцины обладают
безопасностью инактивированных вакцин и эффективностью живых.

26.

Схема иммунного ответа при ДНК - иммунизации

27.

Анатоксины

28.

Сыворотки и иммуноглобулины
К сывороточным иммунным препаратам относят иммунные сыворотки и
иммуноглобулины. Эти препараты обеспечивают пассивную невосприимчивость
к
возбудителям
инфекционных
болезней.
Действующее
начало
таких
препаратов - AT. Поэтому их можно использовать для экстренной профилактики
и лечения инфекций. Содержание AT в сывороточных иммунных препаратах
(активность) выражают в титрах AT. По механизму действия AT сывороточных
препаратов
проявляют
агглютинирующий,
комплементсвязывающий,
нейтрализующий
сывороточные
вводят
препараты
и
преципитирующий,
другие
парентерально;
эффекты.
при
этом
Обычно
состояние
невосприимчивости развивается быстро, но длится недолго (в пределах 2 для
гетерологичных и 6 недель для гомологичных).

29.

Принцип получения гетерологичных гамма-глобулинов

30.

Антимикробные и противовирусные
гетерологичные сыворотки
Содержат
антитела
против
клеточных
микробных
антигенов.
Их
получают иммунизацией лошадей или ослов, волов инактивированными
возбудителями соответствующих инфекций.
Их
иногда
применяют
лептоспироза,
при
лечении
стафилококковой,
сибирской
синегойной
и
язвы,
чумы,
стрептококковых
инфекций.
Но по сравнению с иммуноглобулинами они менее эффективны и
реактогенны.
Антимикробные
и
сыворотки
настоящее
практически
в
время
антивирусные
гетерологические
полностью
вытеснены
очищенными гетерологичными иммуноглобулинами и гомологичными
донорскими препаратами.

31.

Гипериммунные антитоксические сыворотки
Препараты, полученные путем гипериммунизации животных (в основном
лошадей) анатоксинами или микробными клетками с целью получения
высокоиммунных антитоксических или антимикробных сывороток.
Полученные сыворотки очищают от белковых фракций не содержащих
специфические антитела и концентрируют. Активность сывороток
определяют в МЕ (антитоксических единицах) в реакции флокуляции
(дифтерийная сыворотка) или реакции нейтрализации на животных ( все
остальные антитоксические сыворотки).
Гипериммунные сыворотки используют для экстренной профилактики и лечения
дифтерии, ботулизма, столбняка. Антимикробные сыворотки – лептоспироза,
сибирской язвы гриппа, бешенства, вирусных энцефалитов.

32.

33.

Серологические методы диагностики
Серодиагностика:
поиск антител в
сыворотке человека с
помощью известного
антигена
(дипгностикум)
Серотипирование:
определение
антигенов микробов с
помощью
диагностических
сывороток

34.

35.

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

Реакция иммунофлюоресценции

43.

44.

45.

Бактериофаги - (от бактерии и греч. fagos - пожиратель) - это особые
представители царства вирусов.
Особенность бактериофагов в том, что они приспособились использовать для
своего размножения клетки бактерий.
Вирусы бактерий, иначе называемые бактериофагами, - крупнейшая из
известных групп вирусов.

46.

История открытия и изучения бактериофагов
1896 г. – Ханкин, изучая чудодейственное антибактериальное действие вод
индийских рек Ганга и Джумны, впервые описал агент, который легко проходит
через запретные для бактерий мембранные фильтры и вызывает лизис микробов
1898 год - Бактериофаги исследованы российским ученым Николаем Гамалея. В
этом же году фаги стали использовать при лечении ран и различных инфекций.
1920-е годы - Феликс д'Эрель - канадский сотрудник Института Пастера (Париж) назвал
бактериофаги «бактериофагами» и «вирусы, размножающиеся в бактериях».
1921 г.– Брийонг и Мэйсин впервые описали успешный способ лечения кожных
заболеваний с помощью стафилококкового бактериофага
В 30-е годы создан Институт исследования бактериофагов в Тбилиси
1930-32 гг. – Моррисон впервые применил массовую фаготерапию во время
эпидемии холеры в Индии
«Эра антибиотиков» 1940-е годы - Везде, кроме СССР разработки бактериофагов
вычеркнуты из числа перспективных исследований. В СССР исследования продолжаются.
Во всем мире популярность приобретает метод применения антибиотиков.
1980-е годы - Эффективность лечения антибиотиками значительно понизилась Бактерии
выработали лекарственную устойчивость. Интерес к фаговой терапии возобновился
Начало 2000-х годов - Гленн Моррис - сотрудник Университета Мэриленд (США) совместно с
НИИ бактериофагов, микробиологии и вирусологии в Тбилиси наладил испытания
фаговых препаратов для получения лицензии на их применение в США.

47.

Специфичность фага
• Моновалентные фаги – лизируют один вид
микроба (дизентерийный, холерный,
стафилококковый)
• Типоспецифический фаг – лизируют
определенный тип бактерий внутри вида
(стафилококковый 2а, брюшнотифозный 24 и т.д.)
• Поливалентный фаг – лизирует несколько
видов родственных бактерий (в основе феномен
адаптации) (кишечная и дизентерийная палочки)

48.

Применяется
реакторный способ
культивирования
бактериофагов с
засевом в питательную
среду маточного
бактериофага и
посевной
бактериальной
культуры,
инкубирование в
течение 16-18 ч при
температуре 36-37 С.

49.

По окончании процесса фаголизиса препарат
подвергают предварительной осветляющей
фильтрации с использованием современных
одноразовых фильтрующих элементов.
Для освобождения фаголизата от продуктов жизнедеятельности бактерий и
фаголизиса, эндо и экзотоксинов применяют методы ультрафильтрации на
установках колоночного типа с полыми волокнами и плоскорамного типа

50.

Специфическая активность препаратов
Методики количественного определения бактериофагов
Диапазон и степень литической активности
бактериофагов определяют методом
Аппельмана (на жидкой питательной среде –
готовят последовательные десятичные
разведения препарата от 10–1 до 10-8 )
согласно фармакопейных статей
предприятия на препараты бактериофагов;
Концентрацию фаговых частиц – методом A.
Gratia (с применением двухслойного агара подсчет «негативных» колоний).

51.

Применение бактериофагов
1.
Диагностика инфекционных заболеваний
2.
Выявление бактериального загрязнения
окружающей среды – вода, почва, смывы с больничного
(индикация и фаготипирование выделенного возбудителя)
3.
оборудования и пр. (эпидемиологические исследования для
поиска источника инфекции, путей передачи)
Лечение инфекционных больных (жидкие фаги,
таблетированные формы): брюшным тифом, дизентерией,
стафило-стрептококковыми инфекциями и т.д.
4.
5.
Профилактика инфекционных заболеваний
Использование в качестве модели для решения
теоретических и практических вопросов вирусологии, генетики
и т.д.

52.

В диагностических целях применяют широкий спектр
бактериофагов. По спектру действия выделяют поливалентные
(лизирующие родственные бактерии, в том числе близких
видов), моновалентные (лизирующие бактерии одного вида) и
типоспецифические (лизирующие отдельные штаммы
бактерий одного вида) фаги. Стандартные наборы фагов
применяют для фаготипирования возбудителей холеры,
брюшного тифа, дифтерии, сальмонеллёзов, стафилококковых
инфекций и др. Фаготипирование проводят с целью выявления
чувствительности патогенных бактерий к препаратам на основе
этих фагов; а также для установления характера и скорости
изменения микробных пейзажей в ЛПУ.
Сравнением фаготипов возбудителей, выделенных от больных, и от лиц, которые
могут быть их носителями, определяют источники заражения. Используют его при
определении источников брюшнотифозной, дизентерийной, стафилококковой
инфекции.

53.

Фаготипирование Staphylococcus aureus
Для дифференцировки бактерий
внутри вида используются наборы
типоспецифических фагов - метод
фаготипирования бактерий.
С помощью этого метода можно
установить источник и пути передачи
инфекционного заболевания, т.е.
провести его эпидемиологический
анализ, поскольку он позволяет
сравнивать фаготипы чистых культур
бактерий, выделенных в ходе
бактериологического исследования от
больного и от окружающих его лиц,
возможных бактерионосителей.

54.

ФАГОТИПИРОВАНИЕ БАКТЕРИЙ ПО МЕТОДУ ФИШЕРА
Испытуемую суточную бульонную культуру засевают на МПА, затем
условно делят чашку на квадраты. В каждый квадрат наносят по одной
капле различных фагов. После суточной инкубации в термостате
отмечают квадраты, в которых отмечается лизис бактерий. Фаготип
бактериальной культуры определяется типом лизирующего ее фага.

55.

ФАГОИДЕНТИФИКАЦИЯ БАКТЕРИЙ ПО МЕТОДУ ОТТО (МЕТОД СТЕКАЮЩЕЙ
КАПЛИ)
На чашку с МПА шпателем выполняется посев суточной бульонной культуры
бактерий. Затем наносят каплю известного бактериофага и, наклонив чашку,
дают капле несколько растечься по поверхности питательной среды. Через
сутки наблюдают полную задержку роста в месте внесения диагностического
фага.

56.

ФАГОИДЕНТИФИКАЦИЯ БАКТЕРИЙ ПО МЕТОДУ ФЮРТА
В расплавленный и остуженный МПА (45-50 гр. С) добавляют
определенный бактериофаг и выливают в чашку Петри. Чашка с
полученным агаром делится на несколько секторов, в каждый из которых
засеваются неизвестные культуры, выделенные от больных. Там, где
культура соответствует бактериофагу, наблюдается отсутствие роста (лизис)
бактерий.

57.

Преимущества Бактериофагов:
действуют лишь на определенные бактерии;
не нарушают баланса высшего организма;
постоянно эволюционируют;
не вызывают побочных эффектов;
не ослабляют иммунитет;
не развивают устойчивость бактерий.
Альтернатива антибиотикам:
бактериофаги способны уничтожать бактерии, устойчивые к антибиотикам;
усложняют выработку бактерией механизма устойчивости;
хорошо проникают в ткани организма человека и животного;
не подавляют рост нормофлоры;
не вызывают побочных эффектов;
сочетаются с любыми лекарственными;
препаратами, оказывают иммуностимулирующее действие.
В Ветеринарии
Профилактика и лечение бактериальных заболеваний птиц и животных:
лечение гнойно-воспалительных заболеваний слизистых глаз, полости рта;
профилактика гнойно-воспалительных осложнений при ожогах, ранениях,
операционных вмешательствах.

58.

Генной инженерии
Фаги - это идеальный объект для генетических манипуляций:
для трансдукции- естественной передачи генов между бактериями;
как векторы, переносящие участки ДНК.
С помощью фагов можно конструировать
направленные изменения в геноме хозяйской ДНК.
В Пищевой промышленности:
в массовом порядке фагосодержащими средствами уже обрабатывают готовые к
употреблению продукты из мяса и домашней птицы;
в разработке - фаговый раствор для распыления на мясе и мясной продукции в
убойных цехах;
бактериофаги применяют в производстве продуктов питания из мяса, мяса птицы,
сыров, растительной продукции, и пр.

59.

В Сельском хозяйстве:
распыление фагопрепаратов для защиты растений и урожая от гниения и
бактериальных заболеваний;
применение фагопрепаратов для защиты скота иптицы от инфекций и
бактериальных заболеваний.
Для Экологической безопасности:
антибактериальная обработка семян и растений;
очистка помещений пищеперерабатывающих предприятий;
санитарная обработка рабочего пространства и оборудования;
профилактика помещений больниц;
проведение экологических мероприятий.

60.

Интерфероны
Интерфероны - семейство видоспецифических белков-гликопротеидов с
молекулярной массой от 15 до 70 кДа, которые синтезируются клетками
иммунной системы и соединительной ткани.
ИФНα (альфа) - синтезируется лейкоцитами периферической крови
(лейкоцитарный интерферон)
ИФНβ (бета) – синтезируется фибробластами (фибробластный)
ИФНγ (гамма) – синтезируется стимулированными T-клетками, естественными
киллерами и макрофагами (иммунный)
ИФН (омега) – продуцируется лейкоцитами в очагах вирусных инфекций и
местах образования опухолей, близок по механизму действия ИФНα, но
отличается по антигенному составу и рецепторами взаимодействия

61.

Механизм действия
интерферонов 1 типа
Вирус
Индукция
интерферона
Интерферон
Рецептор для интерферона
Синтез
противовирусных
белков
Ингибиция
синтеза
белка Деградация
вирусной
м-РНК

62.

Интерфероны - лекарственные
препараты
ИНТЕРФЕРОНЫ
Лейкоцитарные
Человеческий
лейкоцитарный
интерферон
Рекомбинантные
Альфа
(Реаферон,
реальдирон и др.)
Бетта
(бетаферон,
ребиф и др.)
Гамма

63.

Интерфероногены
Индукторы интерферона
Синтетические соединения
Низкомолекулярные
Амиксин
Камедон
Неовир
Полимеры (А-У или Г-Ц)
Полудан
Полигуацил
Природные соединения
Низкомолекулярные
Препараты двойного назначения
Метилксантины
Мегосин
Кагоцел
Теофилин
Теобромин
Саврац
Рагосин
Эуфилин
Кофеин и др.
Гозалидон
Производные изохинолона
Двухспиральные РНК
Ларифан
Ридостин
Папаверин
Но-Шпа
Производные имидазола
Дибазол
Производные бензофурана
Кордарон
Производные хромена
Жирным шрифтом выделены препараты, внесенные в Регистр лекарственных.средств России на 1999 год
Интеркордин

64.

Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – препараты способствующие восстановлению
и нормализации функций иммунной системы. По происхождению
делятся на : эндогенные, экзогенные и синтетические.
Эндогенные иммуномодуляторы – наиболее безопасные
для человеческого организма, получают путем выделения
специальных веществ из центральных органов иммунной системы, в
свою очередь, делится на 4 категории :
Тимические препараты, созданные на основе пептидов тимуса,
производятся из вилочковой железы крупного рогатого скота.
Это - тималин, тимоген, имунофан и др. Также к данной
категории относятся препараты иммуномодуляторы,
полученные из костного мозга млекопитающих. Обычно
применяются при хронических респираторных аллергических
заболеваниях, а также в послеоперационный период.

65.

Иммуномодуляторы
2 категория - цитокины, медиаторы иммунной
системы, несущие в себе информацию о ее работе и
способные воздействовать на процессы
межклеточного взаимодействия. Самыми активными
цитокинами являются интерлейкины. Интерлейкины
синтезируются лейкоцитами.
Препараты на основе интерлейкинов назначают при
различных сепсисах, для скорейшего заживления ран
(в том числе гнойных) и ожогов. В этой категории
наиболее распространены природные
иммуномодуляторы беталейкин и ронколейкин.

66.

Иммуномодуляторы
3 категория – интерфероны. Их действие похоже
на действие интерлейкинов, однако интерфероны
имеют белковую природу и вырабатываются
организмом как защитная реакция на вирусную
инфекцию. Данные природные иммуномодуляторы
успешно назначаются в комплексном лечении ОРВИ,
гепатитов, кори, ветрянки и многих других
заболеваний. Примеры препаратов интерферона –
кипферон, виферон, локферон и др.
4 категорию эндогенных иммуномодуляторов
составляют иммуноглобулины.

67.

Иммуномодуляторы
Вторая группа экзогенных иммуномодуляторов
характеризуется грибковым или молекулярным
происхождением. Сюда относят всем известную вакцину БЦЖ, а
также препараты рибомунил, пирогенал, бронхомунал и многие
другие.
Третья группа синтетические иммуномодуляторы, являющиеся
продуктом химического синтеза.
К более ранним разработкам относятся препараты диуцифон и
левамизол. Современные синтетические препараты
иммуномодуляторы широко известны – это амиксин, неовир,
галавит, полиоксидоний и др.
На сегодняшний день лучший иммуномодулятор – трансфер
фактор , полученный из коровьего молока. он не имеет
аналогов по эффективности и по механизму воздействия на
иммунную систему. Этот препарат полностью безопасен и
может приниматься взрослыми, детьми и пожилыми людьми. Он
не оказывает вредного влияния ни на какие органы и системы,
не вызывает привыкания и нежелательных реакций.

68.

69.

Основные направления действия пробиотиков

70.

71.

Спасибо за внимание
English     Русский Правила