Асептическая катетеризация

1. Асептическая катетеризация

2. Какие виды катетеризации существуют?

• Стерильная- выполняется
мед.персоналом в St.условиях с
использованием St.материала.
• Чистая –метод, доступный для
самостоятельного применения вне
мед.учреждения. Допускается
применение чистого, нестерильного
катетера и раствора для обработки
гениталий.

3. Какие виды катетеризации существуют?

• Асептическая- включает использование
St.катетеров с дезинфекцией наружных
половых органов раствором антисептика.
• С 2009 года Европейское общество урологов
отдает предпочтение асептической
периодической катетеризации (значительно
снижен риск попадания бактерий в нижние
половые пути. Этот метод называют
«золотым стандартом»,т.к. привело к
снижению смертности, как и появление
антибиотиков.

4. Достоинства метода

• Выведение мочи одноразовыми катетерами
6-8 раз в сутки имитирует естественный ритм
мочеиспускания
• Позволяет сохранить физиологическую
емкость мочевого пузыря
• Отсутствие постоянного инородного тела в
мочевых путях(катетера Фолея) исключает
риск: 1.возникновения рака 2. формирования
пролежней 3. снижает вероятность
образования биопленок.

5. Осложнения

• Риск формирования стриктуры
уретры(рубцового сужения) вследствии
травматизации мочеиспускательного канала
при катетеризации
• Риск инфекционных осложнений, но он
несравненно ниже, чем при использовании
постоянного катетера или цистостомы
(соблюдение техники введения катетера и
применение антисептика для обработки рук и
половых органов позволяет свести риск к min)

6. Осложнения

• рецидивирующая инфекция мочевыводящих
путей вплоть до тяжелого сепсиса;
• - камни мочевого пузыря;
• - дивертикулы мочевого пузыря;
• - почечная недостаточность;
• - учащенное мочеиспускание;
• - недержание мочи от переполнения
(создает иллюзию пустого мочевого пузыря и
обуславливает неправильную тактику
лечения

7. Как подобрать режим катетеризации?

• В среднем количество катетеризаций
составляет 6 раз в сутки. Интервалы
м/у катетеризациями подбираются
индивидуально из расчета на то, что в
мочевом пузыре не должно находиться
более 400 мл мочи. Если при
катетеризации выделяется больше 400
мл, то сокращайте интервал, если
менее- удлиняйте его.

8. Симптомы ,указывающие на переполнение мочевого пузыря

• Болезненность и вздутие живота
• Головная боль
• Чувство жара и потливость
• Ощущение «ползающих мурашек»

9. Какой должен быть питьевой режим?

• Пейте больше! Клюквенный морс,
урологический сбор или растительные
препараты по рекомендации
врача.Моча буквально «смывает»
бактерии с мочевых путей.
• Чтобы инфекция не развивалась надо
выпивать 2-2,5 л жидкости в сутки. Это
простое правило защитит вас от МКБ.

10. Симптомы, указывающие на наличие инфекции

• Жжение в уретре или внизу живота
• Повышение температуты тела
• Озноб
• Моча стала мутной или появился
неприятный запах
(после консультации с врачом надо
увеличить потребление жидкости)

11. Техника асептической катетеризации у женщин

• Подготовьте руки
(вымыть руки и
обработать
антисептическим
раствором)

12. Техника асептической катетеризации у женщин

• Примите удобную
для вас позу

13. Техника асептической катетеризации у женщин

4.Обработайте наружные
половые органы.
2-мя салфетками.
Первой- в области клитора и
малых половых губ, второйнаружное отверстие уретры
в направлении сперединазад, не заходя повторно
на обработанные участки.
Можно использовать
антисептик «Пронтосан» в
виде спрея, распылив его на
эти области.

14. Техника асептической катетеризации у женщин

• Подготовьте
катетер:
вскройте
упаковку и ,если
нужно,
присоедините
мочеприемник

15. Техника асептической катетеризации у женщин

Введите катетер.
Свободной рукой
развести половые
губы. Открытую часть
ввести в уретру на 1-2
см, а затем отпустив
половые губы руку
перенести на упаковку
, собирая ее в
гармошку.

16. Как правильно выполнить асептическую катетеризацию

6.Выведите
мочу.
(может еще выйти
какое-то количество
мочи)

17. Техника асептической катетеризации у женщин

• Выведите
катетер,
• Утилизируйте
катетер

18. Благодарю за внимание