Цистотопографическая схема мочевого пузыря

1. Цистоскопия

2.

Цистотопографическая схема мочевого пузыря.
Основные цистоскопические ориентиры: в верхней части (соответственно
12 часам циферблата) изображен воздушный пузырек; в нижней части находится
мочепузырный треугольник, образованный левым и правым устьями
мочеточников (соответственно 5 и 7 часам циферблата), межмочеточниковой
складкой и краем шейки мочевого пузыря

3.

Точечное устье мочеточника.
Округлая форма устья обусловлена кольцевым строением мышцы замыкатель

4.

Щелевидное устье.
Вариант нормального строения мочеточникового устья, связанный с г

5.

Острый простой цистит
Отдельные, сливающиеся между собой, участки
гиперемии; сосуды местами расширены и различимы

6.

Буллезный цистит.
Слизистая оболочка области шейки п моче-пузырного
треугольника отечна, элементы буллезного воспаления округлы,
бессосудисты, картина напоминает «булыжную мостовую»

7.

Туберкулезный цистит.
Туберкулы. Левое мочеточниковое устье отечно и гиперемировано.
Ниже устья справа и слева имеются участки очаговой гиперемии, на
фоне которых расположены группы просовидных специфических
бугорков

8.

Туберкулезный цистит.
Устье гиперемировано и подтянуто; ниже группа туберкулезных
бугорков, имеющих характерный вид просяных зерен, окруженных
венчиком гиперемии; правее располагаются три язвочки.

9.

Кровоточащая фиброэпителиома мочевого пузыря.
В поле зрения на узкой ножке находится фиброэпителиома,
поверхность которой кровоточит; слизистая оболочка мочевого
пузыря вокруг ножки без видимых изменении

10.

Фиброэпителиома мочевого пузыри.
Фиброэпителиома имеет вид тутовой ягоды; основание фиброэпителиомы
находится в проекции интрамурального отдела мочеточника, что следует
иметь в виду при выборе метода и условий ее удаления

11.

Малигнизирующаяся фиброэпителиома мочевого пузыря.
Опухоль величиной с лесной орех, находящаяся на широком
основании

12.

Варикозное расширение вен пузыря при аденоме
предстательной железы.
Выступающие в полость моченого пузыря доли аденомы покрыты
расширенными пенами; клинически наблюдаются периодические
приступы гематурии.

13.

Одиночный камень мочевого пузыря.
Смешанный камень (фосфат на основе оксалата), образовавшийся в
связи с изменением реакции мочи с кислой на щелочную; вторичный
цистит

14.

Камень дивертикула мочевого пузыря.
Конкремент-урат, находящийся в истинном дивертикуле
мочевого пузыря

15.

Дивертикул моченого пузыря (истинный).
Вход в истинный дивертикул с неопределяющимся дном.
Рационально расположенные складки слизистой

16.

Кровоточащее мочеточниковое устье.
Отделение из устья мочеточника мочи, окрашенной кровью

17.

Катетеризация мочеточникового устья ( I позиция).
В первой позиции катетер введен в поле зрения цистоскопа, дальнейшее
его продвижение осуществляется маневром, состоящим из движения
цистоскопа вперед и введения катетера в пузырь

18.

Катетеризация мочеточникового устья (II позиция).
Момент, предшествующий началу введения катетера в устье
мочеточника; в случае чрезмерной мягкости катетера его можно
монтировать мандреном

19.

Срезание петлей фиброэпителиомы мочевого пузыря.
При необходимости опухоль можно срезать петлей, возникающее
кровотечение может быть остановлено диатермокоагуляцией