Заболеваемость населения, показатели, методика расчета

1.

Заболеваемость
населения,
показатели, методика
расчета.

2.

Заболеваемость – это показатель характеризующий
распространенность,
структуру,
динамику
зарегистрированных болезней среди населения.
Наиболее
распространенными
методами
изучения
заболеваемости в практике здравоохранения являются:
• по обращаемости в медицинские организации,
• по данным о причинах смерти,
• по данным медицинских осмотров;
• по данным анкетирования

3.

Метод
обращаемости
характеризуется
учетом
всех
первичных случаев заболеваний, а так же первичных
обращений в поликлинику больных с хроническими
заболеваниями. В связи с этим он дает наиболее полное
выявление острых заболеваний.
Изучение заболеваемости по причинам смерти дает
возможность сплошного учета всех случаев смерти с
указанием диагнозов, а также пола, возраста, места
жительства умерших.

4.

Изучение заболеваемости по данным медицинских
осмотров способствует активному и наиболее полному
выявлению хронических заболеваний и патологических
состояний в начальной стадии, а также факторов риска
развития заболеваний.

5.

В настоящее время используется также метод изучения заболеваемости по
данным опроса населения. Его положительной характеристикой является
то, что метод:
• позволяет выявить заболевания, с которыми население не обращалось в
медицинскую организацию,
• дополняет и расширяет информацию о заболеваемости.
К недостаткам метода следует отнести следующее:
• метод экономически дорогой,
• выявление заболеваний зависит от уровня санитарной культуры
населения и возможностей получения информации о своем здоровье, что
нередко формирует субъективную оценку состояния здоровья,
• применяется ограниченно для некоторых контингентов.

6.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ДАННЫМ
ОБРАЩАЕМОСТИ.
Современная
медицинская
статистика
выделяет
следующие
виды
заболеваемости по данным обращаемости в медицинские организации:
1. Общая заболеваемость (по данным амбулаторно-поликлинических
медицинских организаций).
2. Госпитализированная заболеваемость (по данным стационаров).
3. Эпидемическая (инфекционная) заболеваемость (как по данным медицинских
организаций, так и по данным центров гигиены и эпидемиологии).
4. Профессиональная заболеваемость.
5. Социально значимые заболевания (по данным диспансеров и
специализированных служб).
6. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
7. Травматизм.

7.

Общая заболеваемость – частота, распространенность всех
зарегистрированных случаев заболеваний, по поводу которых
население впервые обратилось в данном году за медицинской
помощью
в
амбулаторно-поликлиническую
медицинскую
организацию.
Единица наблюдения – каждый случай впервые зарегистрированного
в текущем году заболевания.
Первичная заболеваемость - совокупность новых, нигде ранее не
учтенных и впервые в данном году зарегистрированных при
обращении населения за медицинской помощью, случаев
заболеваний.
«Патологическая
поражённость»
частота
заболеваний,
выявленных при медицинских осмотрах.

8.

Накопленная заболеваемость - все случаи первичных заболеваний,
зарегистрированные в течение ряда лет (3,5 и более лет) при
обращении за медицинской помощью.
Истинная (исчерпанная) заболеваемость – общая заболеваемость по
обращаемости, дополненная случаями заболеваний, выявленных при
медицинских осмотрах, данными по причинам смерти и результатов
анкетирования.
Контингент больных - число лиц, состоящих на учете по поводу
конкретного заболевания.
Обращение – первое посещение медицинской организации в данном
календарном году по поводу конкретного случая заболевания,
зарегистрированное в медицинской документации.
Посещение – каждая явка за медицинской помощью.

9.

На обращаемость влияет:
• доступность медицинской помощи (наличие медицинских
организаций, их приближенность к населенным пунктам,
наличие дорог);
• обеспеченность врачами, качество медицинской помощи;
• квалификация врачей;
• медицинская активность населения, которая определяется
уровнем образования, социальной принадлежности пациента, его
образа жизни, зависит от пола и возраста;
• оснащенность учреждений аппаратурой и оборудованием

10.

Показатели заболеваемости и методика их
вычисления
Наименование показателя
Определение
Методика вычисления
Первичная
заболеваемость - частота
Частота впервые в жизни
вновь выявленных
диагностированных (вновь выявленных)
заболеваний (собственно заболеваний в течение года, рассчитанная
заболеваемость) –
на 100000 населения
Incidence (термин ВОЗ)
Число впервые в жизни диагностированных (вновь
выявленных) заболеваний за год х 100000
Среднегодовая численность населения, проживающего в
районе деятельности поликлиники
Распространенность,
общая заболеваемость
(болезненность) –
Prevalence (термин ВОЗ)
Частота или распространенность всех
заболеваний как впервые выявленных в
данном году (первичная заболеваемость),
так и хронических заболеваний,
выявленных ранее, но по поводу которых
больные обратились в текущем году
Число всех первичных обращений по поводу
заболеваний (острых и хронических), зарегистрированных
в данном году х 100000
Среднегодовая численность населения
Структура
заболеваемости
Доля отдельных случаев заболеваний
среди всех случаев (в %)
Число отдельных случаев заболеваний × 100
Всего случаев заболеваний

11.

Госпитализированная заболеваемость – частота всех случаев
заболеваний, зарегистрированных у выбывших больных из
стационара за данный год (на 1000 или на 100 населения).
Госпитализированная заболеваемость является отражением
уровня качества стационарной помощи населению.
Единица наблюдения – случай основного заболевания
выбывшего больного из стационара (выписанного или
умершего). Как правило, основным диагнозом является
диагноз при выписке.

12.

Инфекционная заболеваемость – частота всех случаев
инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения
в течение определенного периода времени.
Единица наблюдения – каждый случай зарегистрированного
инфекционного заболевания за определенный период
времени.

13.

Профессиональная заболеваемость – частота случаев всех
профессиональных
заболеваний
(отравлений),
зарегистрированных в течение года среди работающего
населения либо групп, прошедших медицинский осмотр.
Единица наблюдения:
· каждый случай острого профессионального заболевания
(отравления) – форма № 058/у;
· каждый случай хронического профессионального
заболевания (отравления) – форма № 151/у.

14.

Социально значимая заболеваемость – это частота случаев социально значимых заболеваний среди населения, к которым относятся:
- туберкулез;
- инфекции, передающиеся преимущественно половым путем;
- гепатит В;
- гепатит С;
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
- злокачественные новообразования;
- сахарный диабет, психические расстройства и расстройства
поведения;
- болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
Единица наблюдения – каждый впервые в жизни установленный диагноз
социально значимого заболевания и зарегистрированный в данном году.

15.

Заболеваемость с временной утратой
трудоспособности (ЗВУТ)
ЗВУТ – частота всех случаев и дней утраты трудоспособности вследствие
заболевания, травмы либо других медицинских проблем, связанных со здоровьем,
среди отдельных групп работающего населения.
Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности:
1. число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих по
заболеваниям, по всем;
2. число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих по
заболеваниям, по всем причинам;
3. средняя длительность одного случая = число дней / число случаев
Единица
наблюдения
–
каждый
законченный
случай
временной
нетрудоспособности в течение года у работающего в связи с заболеванием или
травмой.

16.

Заболеваемость населения
Показатель патологической пораженности
Патологическая пораженность = (Число заболеваний, выявленных на
медицинский осмотрах / Число осмотров) * 1000
Первичная заболеваемость – это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и
впервые в данном году зарегистрированных при обращении населения за
медицинской помощью случаев заболеваний.
Первичная заболеваемость = (Число впервые в жизни зарегистрированных случаев
заболеваний / Среднегодовая численность населения) * 1000
Общая заболеваемость (распространённость, болезненность) - это совокупность
первичный в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью
по поводу заболеваний, выявленных как в данном году, так и в предыдущие годы.
Общая заболеваемость = (Число всех заболеваний, выявленных в данном году /
Среднегодовая численность населения) * 1000

17.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ДАННЫМ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ
Характеризуется состояние здоровья отдельных (выборочных)
групп населения и определяется как совокупность выявленных
при осмотре случаев заболеваний среди прошедших
медицинский осмотр.
Единицей наблюдения является лицо, прошедшее определенный
вид осмотра.
Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских
вмешательств, направленных на выявление патологических
состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

18.

Виды медицинских осмотров:
1) профилактический медицинский осмотр, проводимый в
целях раннего (своевременного) выявления патологических
состояний, заболеваний и факторов риска их развития,
немедицинского потребления наркотических средств и
психотропных веществ, а также в целях формирования групп
состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов;
2) предварительный медицинский осмотр, проводимый при
поступлении на работу или учебу в целях определения
соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему
работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;

19.

3) периодический медицинский осмотр, проводимый с установленной периодичностью в
целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, учащихся,
своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних
признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей
среды, трудового, учебного процесса на состояние здоровья работников, учащихся, в целях
формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления
медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, продолжению
учебы
4) предсменные, предрейсовые медицинские осмотры, проводимые перед началом
рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или)
опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих
выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного
токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения
5) послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, проводимые по окончании
рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или)
опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние
здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков
алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения

20.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ДАННЫМ О ПРИЧИНАХ
СМЕРТИ
Характеризуется частотой случаев заболеваний, выявленных
среди умерших и послуживших причиной смерти.
Единицей наблюдения является каждый случай смерти,
зарегистрированный в медицинском статистическом документе
за год

21.

В настоящее время действует Международная классификация
болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10). В России органы
и
учреждения
здравоохранения
осуществили
переход
статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.
Целью МКБ является создание условий для систематизированной
регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о
смертности и заболеваемости, полученных в разных странах или
регионах и в разное время. МКБ используется для преобразования
словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем,
связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, которые
обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.

22.

МКБ -10 состоит из трех томов:
1 том классификации включает в себя полный перечень
рубрик и подрубрик, кодовые номера которых простираются
от А00.0 до Z99.9.
Включенные в него болезни подразделены на 21 класс,
каждый из которых в свою очередь подразделяется на
"блоки" однородных трехзначных рубрик, связанных между
собой общими характеристиками.
Класс I - Некоторые инфекционные и паразитарные
болезни
Класс II - Новообразования
Класс III - Болезни крови, кроветворных органов и
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Класс IV - Болезни эндокринной системы, расстройства
питания и нарушения обмена веществ

23.

Класс V - Психические расстройства и расстройства
поведения
Класс VI - Болезни нервной системы
Класс VII - Болезни глаза и его придаточного аппарата
Класс VIII - Болезни уха и сосцевидного отростка
Класс IX - Болезни системы кровообращения
Класс X - Болезни органов дыхания
Класс XI - Болезни органов пищеварения
Класс XII - Болезни кожи и подкожной клетчатки
Класс XIII - Болезни костно-мышечной системы и
соединительной ткани
Класс XIV - Болезни мочеполовой системы
Класс XV - Беременность, роды и послеродовой период

24.

Класс XVI - Отдельные состояния, возникающие в
перинатальном периоде
Класс XVII - Врожденные аномалии [пороки крови],
деформации и хромосомные нарушения
Класс XVIII - Симптомы, признаки и отклонения от нормы,
выявленные
при
клинических
и
лабораторных
исследованиях, не классифицированные в других рубриках
Класс XIX - Травмы, отравления и некоторые другие
последствия воздействия внешних причин
Класс XX - Внешние причины заболеваемости и смертности
Класс XXI - Факторы, влияющие на состояние здоровья
населения и обращения в учреждения здравоохранения

25.

2
том
классификации
представляет
собой
инструктивное руководство по использованию МКБ-10.
3 том включает в себя Алфавитный указатель к полному
перечню рубрик (том 1) и является существенным к
нему дополнением, так как содержит большое число
диагнозов
и
менее
представленных в томе 1.
уточненных
состояний,

26.

Индивидуальное и общественное здоровье
населения
Индивидуальное здоровье мы оцениваем по персональному
самочувствию, наличию заболеваний, физическому состоянию,
трудоспособности, личным ощущениям бытия, радости жизни и
др.
Здоровье населения - мы абстрагируемся от отдельного,
конкретного человека и переходим на язык медицинской и
демографической статистики, на язык оценок группового и
популяционного здоровья.

27.

Показатели состояния здоровья населения
Демографические показатели
► Численность населения.
► Структура населения: по полу и возрасту, по месту проживания и
др.
Воспроизводство
населения:
родившиеся,
умершие,
естественный
рождаемости.
прирост
населения,
суммарный
коэффициент
► Ожидаемая продолжительность жизни при рождении.
► Браки и разводы.
► Смертность населения.
► Миграция: иммиграция, эмиграция.

28.

Собственно показатели здоровья населения
►Заболеваемость населения: первичная и
общая, общая
накопленная, заболеваемость по классам болезней, заболеваемость
среди различных половозрастных групп.
►Инвалидность населения: общая численность инвалидов,
численность лиц впервые признанными инвалидами, численность
лиц инвалидов в трудоспособном возрасте, инвалидность
вследствие отдельных заболеваний и их групп и др.
►Профессиональная
заболеваемость
и
травматизм
на
производстве.

29.

Показатели физического развития и образа жизни населения
► Антропометрические показатели.
► Соматоскопические показатели.
► Функциональные показатели.
► Распространенность табакокурения.
► Распространенность алкоголизма.
► Распространенность ожирения и малоподвижного образа
жизни среди населения.

30.

Общественное здоровье - следующий уровень здоровья, одна из
важнейших характеристик общества как социального организма,
без которого не может создаваться вся совокупность материальных
и духовных ценностей в обществе.
Критериями
для
определения
общественного
здоровья
представляются понятия "образ жизни", "здоровый образ жизни",
соответственно их показателями могут быть: "потенциал
общественного здоровья" (ПОЗ), "индекс общественного здоровья"
(ИОЗ), "индекс здорового образа жизни" (ИЗОЖ).
ИОЗ можно представить как соотношение удельного веса факторов
здорового и нездорового образа жизни; ИЗОЖ - как процент лиц,
ведущих здоровый образ жизни.

31.

Потенциал общественного здоровья - это мера здоровья людей,
накопленного обществом, и его резервов, создаваемых активным,
здоровым образом жизни.
Его можно определить удельным весом здоровых людей. ПОЗ
можно рассчитать по численности населения в группах здоровья.

32.

Классификация групп инвалидности
Инвали́дность — термин, объединяющий различные нарушения,
ограничения активности и возможного участия в жизни общества.
Нарушения — это проблемы, возникающие в функциях или
структурах организма.
Ограничения активности — это трудности, испытываемые человеком в
выполнении каких-либо заданий или действий.
В то время как ограничения участия — это проблемы, испытываемые
человеком при вовлечении в жизненные ситуации.
Группы инвалидности – это классификация по признакам степени
выраженности нарушения функции организма и степени ограничений
жизнедеятельности.

33.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности,
обусловленного стойким расстройством функций организма,
возникшего в результате заболеваний, последствий травм или
дефектов,
гражданину,
признанному
инвалидом,
устанавливается первая, вторая или третья группа
инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория
"ребенок-инвалид".

34.

Степень стойкого нарушения функции организма является
отправной точкой для установления группы инвалидности.
Группы инвалидности

35.

Вышеназванная взаимосвязь исходя из законов логики очевидна:
чем больше нарушения здоровья, тем выше ограничения
жизнедеятельности и необходимость в их замещении и
компенсации мерами социальной защиты.
Группы инвалидности

36.

Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности
человека определяется исходя из оценки их отклонения от
нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту)
биологического развития человека.
Группы инвалидности

37.

Физическое развитие как показатель здоровья населения.
Методы оценки физического развития. Комплексная оценка.
Физическое развитие - это показатель здоровья населения, на котором
отражаются как эпохальные изменения биологической природы
человека, так и сравнительно кратковременные воздействия факторов
природной и социальной среды. Этот показатель является одним из
ведущих критериев здоровья, доступных для измерения, оценки и
интерпретации, и требует регулярного отслеживания тенденций.

38.

Метод сигмальных отклонений производится по трем основным
признакам
(рост,
вес,
окружность
грудной
клетки),
определяется
уровень
физического
развития
и
пропорциональность телосложения.
Показатели развития индивидуума сравниваются со средними
показателями, характерными для соответствующей возрастнополовой группы, разница между ними выражается в долях сигмы

39.

Регрессионный метод (метод оценочных таблиц) - этот метод дает
возможность выделить лиц с гармоническим и дисгармоническим
развитием, так же дает комплексную оценку физического развития
по совокупности признаков в их взаимосвязи, поскольку ни один из
признаков, взятых каждый в отдельности, не может дать
объективную и полную оценку физического развития.
Шкалы регрессии учитывают корреляционную зависимость между
ростом, массой тела и окружностью грудной клетки для каждой
возрастно-половой группы.

40.

Центильный
метод
-
Метод
основан
на
сравнении
антропометрических показателей со среднестатистическими
данными соответствующей возрастно-половой группы с учетом
географической зоны проживания.
Экспресс-метод при массовых обследованиях основан на
процентном распределении частоты встречаемости величин
данного признака в популяции.

41.

Комплексная оценка уровня биологического развития
включает в себя – погодовые прибавки в росте, степень полового
созревания, сроки прорезывания молочных зубов. В младшем
школьном возрасте ведущий признак – рост молочных зубов, в
старшем - степень полового созревания
1этап: оценка уровня биологического развития (биологического
возраста) по трем основным критериям(Число постоянных
зубов, по годовая прибавка длины тела, длина тела, )
2 этап: оценка степени гармоничности морфологического
статуса (по шкалам регрессии).
3 этап: оценка функциональных показателей по стандартам
(табл.7).
4 этап: общее заключение о соответствии физического развития
возрасту и степени его гармоничности.

42.

Диспансеризация населения.
Диспансеризация — комплекс мероприятий, включающий в
себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные
методы обследований, проводимых в целях оценки состояния
здоровья (включая определение группы здоровья и группы
диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении
определённых
групп
населения
в
соответствии
с
законодательством Российской Федерации.

43.

Основные цели диспансеризации
1. Профилактика и раннее выявление (скрининг) хронических
неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной
инвалидности и преждевременной смертности населения РФ,
основных факторов риска их развития, включающих повышенный
уровень АД, гиперхолестеринэмию, повышения уровня глюкозы в
крови натощак, курение, риск пагубного употребления алкоголя,
нерациональное питание, низкая физическая активность,
избыточная масса тела, а так же риска потребления наркотических
средств и психотропных веществ без назначения врача.

44.

2. Определение группы здоровья, необходимых профилактических,
лечебных, реабилитационных для граждан с выявленными
хроническими неинфекционными, и/или факторами риска их
развития, граждан с иными заболеваниями, а так же для здоровых
граждан.
3. Проведения профилактического консультирования граждан с
выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и
и/или факторами риска их развития
4.Определение группы диспансерного наблюдения граждан с
выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и
иными заболеваниями, включая граждан с высоким и очень
высоким сердечно-сосудистым риском.

45.

Этапы диспансеризации.
I этап (скриниг) проводится с целью выявления признаков
хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их
развития, потребления наркотических средств и психотропных
веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а
так же определения медицинских показаний к выполнению
дополнительных обследований.
II этап проводится с целью дополнительного обследования и
уточнению диагноза.

46.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ДЕТЯМ.
ВОЗ определила 6 групп наблюдения за состоянием здоровья детей:
1 группа охраны здоровья детства - до зачатия.
2 группа - период от зачатия до родов.
3 группа - период родов, включает в себя мероприятия по
безопасности родовспоможения и предупреждения осложнений в
родах.

47.

4 группа - период раннего детства (до 1 года) или младенчества.
Мероприятия по активизации грудного вскармливания
иммунизации.
5 группа - период дошкольного возраста (1-7 лет).
6 группа - школьный возраст.
и

48.

Структура детской поликлиники
Основным
лечебно
профилактическим
учреждением,
оказывающим амбулаторно - поликлиническую помощь детям,
является детская поликлиника.
1. Детская поликлиника начинается с фильтра (пост медсестры) для
разделения потока на здоровых и больных.
2. Имеется в детской поликлинике одни или несколько боксов,
чтобы к больному ребенку вызывать медработника и обслужить его
отдельно.
3. Регистратура и картотека (ведется отдельно на детей до 3 лет
жизни).
4. Прививочный кабинет - устроен по типу санпропускника.

49.

5. Кабинеты участковых педиатров.
6. Кабинеты специалистов: невропатологи, хирурги, окулисты,
отоларингологи и т.д.
7.
Вспомогательные
диагностические,
кабинеты и ЛФК.
8. Кабинет планирования семьи.
физиотерапевтические
9. Кабинет юриста, помощь оказывается бесплатно.
10. Дневной стационар.
11. Центр Здоровья.
12. Вспомогательные службы.

50.

Принципы организации медицинской помощи
детям.
Принцип единого педиатра - то есть одним врачом обслуживаются
дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дней.
Принцип участковости. Основная фигура - участковый педиатр.
Принцип профилактической работы.
патронаж к новорожденным на следующий день после выписки из
роддома (охват 100%);
Наблюдение на дому в течение 5 дней, на 14-й, 21-й, 28-й дни после
выписки из роддома,
осмотр врачом до1 года жизни -1 раз в месяц, м/с 2 раза. в месяц;
на 2 году жизни -1 раз в 3 месяца;
на 3 году жизни -1 раз в 6 месяцев;
после 3 лет - 1 раз в год;

51.

Принцип чередования медицинского обслуживания: на дому, в
поликлинике, в дневном стационаре, санатории.
Принцип преемственности. Осуществляется между женской
консультацией, роддомом и детской поликлиникой в виде
дородового патронажа.
Принцип работы в системе АТПК – единый акушерскотерапевтически-педиатрический
комплекс.
Осуществляется
контроль за здоровьем девочки, женщины, беременной женщины.
Цель системы: рождение здорового ребёнка.

52.

Виды документации.
Учетная:
1 История развития ребенка ф -112/у.
2 Карта профилактических прививок ф – 063/у и др.
Отчетная:
1 Сведения о деятельности лечебно-профилактического учреждения
ф-30.
2 Вкладыш - отчет о медицинской помощи детям ф - 31
3 Сведения о заболеваниях ф – 12

53.

Профилактическая работа поликлиники оценивается:
1. полнотой охвата медицинскими осмотрами;
2. процентом населения, осмотренного с целью выявления
заболевания;
3. частотой выявленных заболеваний;
4. показателями диспансеризации.

54.

Основными задачами детской больницы являются:
Оказание высококвалифицированной и специализированной помощи;
Применение для обследования и установки диагноза методов и
средств, недоступных в
условиях поликлиники,
Проведение гигиеническое воспитание и обучение детей и родителей.
Особенность организации детской больницы состоит:
в организации приёмного отделения - должно быть в виде полного
бокса;
в отделениях для недоношенных детей, новорожденных с патологией,
грудных детей
большинство палат должно быть боксировано;
в палатах размещать не более 4 коек.

55.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ЖЕНЩИНАМ.
Деятельность
медицинских
учреждений,
оказывающих
медицинскую помощь женщинам, направлена на сохранение и
укрепление здоровья женщин, обеспечения материнства,
профилактику и лечение гинекологических заболеваний.

56.

Структура женской консультации.
1 регистратура;
2 кабинеты участковых акушеров-гинекологов;
3
кабинеты
по
профилактике
беременности,
психопрофилактической подготовке к родам;
4 кабинеты: терапевта; онкогинеколога; венеролога; стоматолога;
5 физиотерапевтический кабинет;
6 комната молодой матери;
7 манипуляционная; операционная;
8 клинико-диагностическая лаборатория;
9 эндоскопический кабинет и цитологическая лаборатория;
10 рентгеновский кабинет;
11 кабинет функциональной диагностики;
12 социально-правовой кабинет.
по

57.

Задачи женской консультации:
1. проведение профилактических мероприятий с целью снижения
осложнений в беременности;
2. проведение профилактических осмотров всех женщин;
3. диспансерный учет беременных, а также больных
с
хроническими гинекологическими заболеваниями;
4. организационно-методическая работа;
5. санитарно-гигиеническое воспитание, пропаганда здорового
образа жизни.
Организация медицинской помощи беременным:
1. своевременное (до 3 месяцев) взятие их на учет;
2. динамическое наблюдение за их здоровьем.

58.

Виды документации.
Учетной:
1. индивидуальная карта беременной и родильницы ф – 111/у;
2. обменная карта ф – 113/у;
Отчетной:
1. ф – 30;
2. отчет о беременных и роженицах.

59.

Качественные показатели женской консультации:
1. удельные вес поздней постановки на диспансерный учет;
2. удельный вес патологии беременных;
3. удельный вес недоношенных детей;
4. материнская смертность;
5. анте - интранатальная смертность (мертворождённые) и др.

60.

Родильный дом – лечебно-профилактическое учреждение
стационарного типа,
оказывающее квалифицированную медицинскую помощь:
1. женщинам в период беременности, родов и в послеродовом
периоде;
2. женщинам, имеющим гинекологические заболевания;
3. заболевшим и недоношенным новорожденным в период их
пребывания в родильном доме;
4.
обеспечение
наблюдения
и
ухода
за
здоровыми
новорожденными;

61.

Родильный дом имеет следующие подразделения:
1. приемно-пропускной блок;
2. родовые отделения;
3. послеродовое физиологическое (первое) акушерское отделение —
50 — 55% акушерских коек;
4. обсервационное (второе) акушерское отделение — 20 — 25%
акушерских коек;
5. отделение патологии беременности — 25—30% акушерских коек;
6. отделение (палаты) для новорожденных в составе первого и
второго акушерских отделений;
7. гинекологическое отделение.

62.

Виды документации.
Учетной:
1. история родов ф-096/у;
2. история развития новорожденного ф-097/у;
3. медицинское свидетельство о рождении ф-103/у;
Отчетной:
1. отчет о деятельности стационара ф-14.