Учение об иммунитете. Иммунная система человека. Иммунный статус и патология иммунной системы

1.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ
«МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 2»
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
ТЕМА: Учение об иммунитете. Иммунная система человека. Иммунный статус и
патология иммунной системы. Иммунопрофилактика и иммунотерапия.
Дисциплина: ОСНОВЫ МИКРОБИОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ
Специальность: 34.02.01.СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО

2.

Тема занятия: Учение об иммунитете.
Цель занятия: Познакомиться со строением иммунной системы, изучить виды
иммунитета, факторы защиты организма, основные формы иммунного
реагирования.
Обучающийся должен знать:
Виды иммунитета
Неспецифические и специфические факторы защиты организма
Основные формы иммунного реагирования
Значение иммунологических исследований
Обучающийся должен уметь:
Характеризовать виды иммунитета
Характеризовать неспецифические и специфические факторы защиты организма
Характеризовать основные формы иммунного реагирования
Раскрывать значение иммунологических исследований

3.

Л. Пастер (1822-1895)
Э. Дженнер (1749 –1823)
Впервые искусственную прививку с целью
предупреждения
инфекции
произвел
английский врач Э.Дженнер. В 1796 г. он
показал,
что,
делая
людям
прививки
возбудителя коровьей оспы, предохраняет их
от заражения натуральной оспой.
Л. Пастер сумел научно обосновать принципы
искусственной защиты от инфекционных болезней.
Он
доказал,
что
заражение
ослабленными
возбудителями
ведет
к
невосприимчивости
организма при повторных встречах с этими
микробами. Пастер разработал препараты, которые
предохраняют от заражения сибирской язвы и
бешенством.

4.

И. И. Мечников (1845-1916)
П. Эрлих (1854-1915)
Дальнейшее развитие иммунология получила в работах
И.И. Мечникова о значении клеточного иммунитета
(фагоцитоза) и Пауль Эрлиха о роли гуморальных факторов
(жидкостей организма) для развития невосприимчивости.

5.

Иммунитет (от латинского immunitas – освобождение, избавление от
чего-либо) – невосприимчивость организма к всяким генетически
чужеродным агентам, в том числе и патогенным микробам, их ядам.
Наука об иммунитете – иммунология, которая изучает реакции
организма на чужеродные вещества, в том числе и микроорганизмы;
реакции организма на чужеродные ткани (совместимость) и на
злокачественные опухоли.
Система органов и тканей, осуществляющая защитные реакции
организма против нарушения постоянства его гомеостаза (внутренней
среды), называется иммунной системой.

6.

Органы и клетки иммунной системы:
1. Центральные органы: костный мозг и тимус (вилочковая
железа).
В красном костном мозге происходит
формирование клеток крови и лимфы. В тимусе
происходит формирование зрелых Т-лимфоцитов
2. Периферические
органы:
селезенка,
аппендикс,
миндалины
глоточного
кольца,
групповые
лимфатические
фолликулы
(пейеровы
бляшки),
лимфатические узлы, кровь, лимфа.
Основные клетки иммунной системы – это лимфоциты, макрофаги
и дендритные клетки.

7.

Иммунная система человека

8.

9.

Неспецифические факторы защиты организма.
Неспецифическими называют врожденные свойства организма, которые способствуют уничтожению
самых различных микроорганизмов на поверхности тела и в полостях его организма.
Кожа:
Механические факторы защиты: отторжение эпителия, которое способствует удалению микробов
с кожи.
Химические факторы защиты: выделения сальных и потовых желез содержат жирные и молочные
кислоты, которые обладают бактерицидным действием.
Биологические факторы защиты: губительное действие нормальной микрофлоры кожи на
патогенные микробы, которые попадают на кожу извне.
Слизистые оболочки:
Механические факторы защиты: в дыхательных путях реснички мерцательного эпителия
направляют пленку слизи вместе с различными микробами к ротовой полости и носовым ходам.
Химические факторы защиты: в слезах, слюне, материнском молоке содержится лизоцим, который
обладает бактерицидным действием (многие млекопитающие зализывают раны).
Биологические факторы защиты: нормальная микрофлора слизистых оболочек является
антагонистом патогенных микробов.

10.

Клеточные факторы неспецифической защиты:
Фагоцитоз (phagocytosis, греческий phagos «пожирающий» + сytos клетка)
— процесс узнавания, активного захвата и поглощения микроорганизмов,
разрушенных клеток и инородных частиц специализированными клетками
иммунной системы.
В настоящее время все фагоциты объединены в единую мононуклеарную
фагоцитирующую систему, в которой выделяют:
группу макрофагов: тканевые макрофаги, клетки Лангерганса и
Гренштайна, клетки Купфера;
группа микрофагов: нейтрофилы и эозинофилы в крови и др.

11.

Процесс
фагоцитоза
несколько стадий:
имеет
1 этап – приближение фагоцита к
объекту
(положительный
хемотаксис);
2 этап – адгезия (прилиание)
объекта к фагоцитам;
3 этап – поглощение объекта
фагоцитом
и
образование
фагосомы;
4 этап – переваривание и гибель
объекта.

12.

Гуморальные факторы неспецифической защиты:
Пауль Эрлих является основоположником гуморального иммунитета.
Помимо фагоцитов в крови находятся растворимые неспецифические
вещества, которые губительно действуют на микроорганизмы:
1. комплемент – это комплекс 26 белков в сыворотке крови (С1, С2, С3 и
тд), который способен разрушать микробы и другие чужеродные
клетки.
2. В-лизины и Х-лизины, которые находятся в сыворотке крови и
обладают противомикробным действием.
3. Эритрин – выделен из эритроцитов животных.
4. Лейкины – выделены из лейкоцитов.
5. Лизоцим – содержится слезах, слюне, жидкостях крови, способен
разрушать оболочку микроба.
6. Пропердин – в сыворотке крови.

13.

Гуморальные факторы специфической защиты
Наиболее мощными факторами гуморальной защиты являются
специфические белки – антитела, которые вырабатываются
организмом при проникновении в него каких-либо
чужеродных агентов – антигенов.
Антигены обладают двумя свойствами:
1. Иммуногенностью т.е. способностью вызывать образование
антител.
2. Специфичностью
т.е.
способность
антигенов
взаимодействовать только с теми антителами, которые
вырабатываются в ответ на введение данного антигена.

14.

Антитела – это специфические белки крови –
иммуноглобулины, образующиеся в ответ на
введение антигена и способные специфически
реагировать с ним.
В – лимфоциты выполняют функцию синтеза антител.
В сыворотке есть два вида белков – альбумины и глобулины.
Антитела представлены в основном глобулинами.

15.

16.

Схематичное строение иммуноглобулина

17.

18.

Иммунологические исследования — диагностические методы, базирующиеся на
специфическом взаимодействии антигенов и антител. Широко применяются для
лабораторных анализов инфекционных и паразитарных заболеваний, а также
достоверного определения групп крови, нарушений гормонального фона, тканевых и
опухолевых антигенов, распознавания аллергии и аутоиммунных процессов, видовой
принадлежности белка, а также беременности.
Показания к проведению иммунологических исследований:
врожденные или приобретенные в ходе жизни иммунодефицитные состояния;
аллергические заболевания, не реагирующие на эффективную терапию;
инфекционные болезни хронического и вялотекущего типа;
аутоиммунные и онкологические болезни;
до и после операции по пересадке органов;
подготовка к серьезным хирургическим вмешательствам;
оценка эффективности разработанного лечения и анализа побочных явлений при
назначении препаратов, влияющих на иммунитет.

19.

Иммунологическая память.
При повторной встрече с антигеном организм формирует
более активную и быструю иммунную реакцию — вторичный
иммунный ответ. Этот феномен получил название иммунологической памяти. Иммунологическая память имеет высокую специфичность к конкретному антигену,
распространяется как на гуморальное, так и клеточное звено
иммунитета и обусловлена В- и Т-лимфоцитами. Она образуется практически всегда и сохраняется годами и даже
десятилетиями. Благодаря ей наш организм надежно защищен
от повторных антигенных интервенций.

20.

Иммунологическая толерантность — явление, противоположное
иммунному ответу и иммунологической памяти. Проявляется
она отсутствием специфического продуктивного иммунного
ответа организма на антиген в связи с неспособностью его
распознавания.
Иммунологическая толерантность бывает врожденной и
приобретенной. Примером врожденной толерантности является
отсутствие реакции иммунной системы на свои собственные
антигены. Приобретенную толерантность можно создать, вводя в
организм вещества, подавляющие иммунитет
(иммунодепрессанты), или же путем введения антигена в
эмбриональном периоде или в первые дни после рождения
индивидуума.

21.

Иммунный статус (иммунный профиль, иммунореактивность) это структурное и функциональное состояние иммунной системы
индивидуума, определяемое комплексом клинических и
лабораторных иммунологических показателей; характеризует ее
способность к иммунному ответу на определенный антиген в
данный момент времени.
На иммунный статус оказывают влияние следующие
факторы:
климато-географические
социальные
экологические
медицинские

22.

Известны два вида расстройств иммунной системы:
Иммунная недостаточность
(иммунодефициты), когда имеется дефект, т. е.
отклонение, в показателях одного или нескольких
механизмов иммунного ответа
Излишняя активация иммунных механизмов,
ведущая к развитию аллергических или аутоиммунных болезней

23.

Иммунодефициты — это нарушения нормального иммунного статуса, обусловленные
дефектом одного или нескольких механизмов иммунного ответа.
Врожденные (генетические) иммунодефициты
Врожденные иммунодефицитные синдромы и заболевания представляют собой довольно
редкое явление. Причинами врожденных иммунодефицитов могут быть удвоение хромосом,
точечные мутации, повреждения генома в эмбриональном периоде и др. Как правило,
первичные иммунодефицита проявляются на ранних этапах постнатального периода и
наследуются по аутосомно-рецессивному типу. Проявляться первичные иммунодефицита
могут в виде недостаточности фагоцитоза, системы комплемента, гуморального иммунитета
(В-системы), клеточного иммунитета (Т-системы) или же в виде комбинированной
иммунологической недостаточности.
Вторичные (приобретенные) иммунодефициты
Вторичные иммунодефициты в отличие от первичных развиваются у лиц с нормально
функционировавшей от рождения иммунной системой. Они формируются под воздействием
окружающей среды на уровне фенотипа и обусловлены нарушением функции иммунной
системы в результате различных заболеваний или неблагоприятных воздействий на организм.

24.

Аутоиммунные болезни - в основе лежит взаимодействие компонентов
иммунной системы с собственными здоровыми клетками и тканями.
Болезни с установленной иммунопатологической природой:
иммунологически обусловленное бесплодие, аутоиммунные нарушения
свертывания крови, хронический активный гепатит, системная
красная волчанка, ревматоидный артрит.
Аллергические болезни. На первичный контакт с антигеном организм
отвечает образованием антител и сенсибилизированных лимфоцитов.
При повторном контакте антиген вступает в реакцию с антителами и
сенсибилизированными лимфоцитами. При повышенном уровне
индивидуальной реактивности в отношении данных антигенов речь
идет об аллергии.