Нарушение кровообращения и лимфообращения

1. нарушение кровообращения и лимфообращения

НАРУШЕНИЕ
КРОВООБРАЩЕНИЯ И
ЛИМФООБРАЩЕНИЯ

2. Нарушения крово- и лимфообращения могут носить общий и местный характер и наблюдаются при многих болезнях. Механизм развития

НАРУШЕНИЯ КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ МОГУТ НОСИТЬ
ОБЩИЙ И МЕСТНЫЙ ХАРАКТЕР И НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ
МНОГИХ БОЛЕЗНЯХ.
МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОСЛАБЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА,
РАЗРЫВЕ И РАЗЪЕДАНИИ СОСУДОВ, СДАВЛИВАНИИ И ТРОМБОЗЕ СОСУДОВ,
ПОВЫШЕНИИ ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ И Т.Д. ТЕЧЕНИЕ МОЖЕТ
БЫТЬ ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕСКИМ.
РАЗЛИЧАЮТ:
I. НАРУШЕНИЕ КРОВЕ- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ:
1. АРТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ (ГИПЕРЕМИЯ)
2. ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ
3. СТАЗ КРОВИ
4. МАЛОКРОВИЕ (АНЕМИЯ, ИШЕМИЯ)
II. КРОВОТЕЧЕНИЕ И КРОВОИЗЛИЯНИЕ (ГЕМОРРАГИЯ)
III. ТРОМБОЗ
IV. ЭМБОЛИЯ
V. ИНФАРКТ
VI. ПЛАЗМОРРАГИЯ, ЛИМФОРРАГИЯ, ЛИМФОСТАЗ, ТРОМБОЗ И ЭМБОЛИЯ
ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ
VII. НАРУШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ

3. Нарушение кровенаполнения

НАРУШЕНИЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ
А РТЕРИА ЛЬ Н О Е ПОЛНОК Р ОВ И Е
(ГИПЕР Е М ИЯ ) – ПОВ ЫШЕ Н Н О Е
КРОВЕНАП ОЛ НЕ Н ИЕ ОРГАНА, ТКАНИ
В С ЛЕД С ТВ ИЕ УС ИЛЕННО Г О ПРИТОКА
А РТЕРИА ЛЬ Н О Й К РОВ И ПРИ
НОРМА ЛЬ Н О М ОТТОК Е ПО ЕЁ В ЕНА М.
МОЖЕТ Б ЫТЬ ОБ ЩЕЙ И МЕС ТНО Й.
Общая – увеличение объема
циркулирующей крови или
числа эритроцитов.
Местная может быть
физиологической (рабочаяпри усиленной функции
органов), рефлекторной и
патологической, в которой
различают:
- ангионевротическую
(вазомоторную)
- коллатеральную
- после анемии
- вакатную
В ЕНОЗН О Е ПОЛНОКР ОВ И Е – ПОВ ЫШЕ Н Н О Е
КРОВ ЕНА П ОЛ НЕ Н ИЕ ОРГА НА В С В ЯЗИ С
ЗА ТРУД НЕ Н И Е М ОТТОКА КРОВ И ПО В ЕНА М
ПРИ НОРМА Л Ь Н О М ПРИТОКЕ ЕЕ ПО
А РТЕРИЯМ . РА ЗЛИЧА ЮТ ОС ТРУЮ И
Х РОНИЧЕС КУ Ю .
Острая – может быть следствием сдавливания
вен опухолями, рубцовыми стягиваниями,
сдавливании вен тазовой полости плодом и др.
Характеризуется переполнением кровью
венозных сосудов и капилляров, скопление
отечной жидкости в соединительной ткани,
гемолизом эритроцитов, а в легких – выпот
серозного транссудата в полость альвеол.
При этом органы увеличиваются в объеме и
приобретают темно-красную окраску.
Хроническая – характеризуется атрофическими
и дистрофическими процессами, в
паренхиматозных клетках органов наблюдается
разрастание соединительнотканной основы, что
сопровождается индурацией (уплотнение)
органов.
Печень имеет мраморный рисунок («мускатная

4.

Стаз крови – это замедление или полная остановка движения крови в
капиллярах и венулах. Возникает вследствие интоксикаций, инфекций,
изменения качества самих эритроцитов, а также при венозном застое. При
стазе эритроциты склеиваются, образуя тромбы.
Малокровие (анемия, ишемия) - состояние недостаточного содержания
крови в организме, органе, ткани. Ишемия – его полное обескровливание.
Анемия происходит при недостаточном притоке крови и нормальном ее
оттоке.
Различают:
- ангиоспастическая
- обтурационная
- компрессионная
- коллатеральная
Ангиоспастическая – развивается при спазматическом сокращении
артериальных сосудов в результате раздражения сосудосуживающих нервов
симпатикотропными веществами (например, адреналином), холодом тяжелых
травмах, гипертонической болезни, при силных рефлекторных возбуждениях.
Обтурационная – возникает вследствие закупорки просвета артерий
тромбом, эмболом, при воспалении интимы.
Компенсаторная – появляется при сдавливании сосудов опухолью, выпотом,
жгутом, при наложении лигатуры.
Коллатеральная – возникает при сильном оттоке крови к органам брюшной
полости после очень быстрого выпускания газов.

5.

Кровотечение и кровоизлияние (геморрагия)
Кровотечение – выход крови из полости сосудов или сердца во внешнюю среду (наружное), ткани или
анатомические полости организма (внутреннее).
Кровоизлияние – процесс накопления крови в тканях.
По характеру повреждения сосудов кровотечение бывает:
- от разрыва сосудов
- разъединения стенок
- диапедеза
Причинами могут быть механические травмы, патологические состояния стенок сосудов, дистрофические
процессы, инфекционные, вирусные и паразитарные болезни и др.
В зависимости от характера поврежденного сосуда кровотечения делят:
- артериальные
- венозные
- капиллярные
- сердечные
- паренхиматозные (смешанные).
По месту скопления: полостные и тканевые.
По форме и величине различают:
- гематома
- кровоподтек
- пятнистые
- полосчатые
- точечные

6. Гематома – кровяная «опухоль» - очаговое скопление крови в толще тканей. При этом происходит частичное разрушение ткани с

ГЕМАТОМА – КРОВЯНАЯ «ОПУХОЛЬ» - ОЧАГОВОЕ СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В ТОЛЩЕ ТКАНЕЙ. ПРИ
ЭТОМ ПРОИСХОДИТ ЧАСТИЧНОЕ РАЗРУШЕНИЕ ТКАНИ С ОБРАЗОВАНИЕМ ПОЛОСТИ,
ЗАПОЛНЕННОЙ КРОВЬЮ.
КРОВОПОДТЕКИ (СУФФУЗИЯ) – ПЛОСКОСТНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В ТОЛЩУ КОЖИ ИЛИ
СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК. СВЕЖИЕ КРОВОПОДТЕКИ ТЕМНО-КРАСНЫЕ, С СИНЕВАТЫМ
ОТТЕНКОМ, А ПРИ РАЗРЕЗЕ ИХ ОТМЕЧАЮТ СКОПЛЕНИЕ КРОВИ.
МЕЛКИЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ДИАПЕДЕЗЕ – ПРОНИКНОВЕНИИ ЭРИТРОЦИТОВ
И ЛЕЙКОЦИТОВ ЧЕРЕЗ ВИДИМО НЕПОВРЕЖДЕННУЮ СТЕНКУ СОСУДОВ ИЛИ ВСЛЕДСТВИЕ
РАЗРЫВА КАПИЛЛЯРОВ. КРОВОИЗЛИЯНИЯ С БУЛАВОЧНУЮ ГОЛОВКУ - ЭКХИМОЗЫ,
ОГРАНИЧЕННЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ВИДЕ ПЯТЕН – ПЕТЕХИИ.

7. Тромбоз – прижизненное свертывание крови и лимфы в просвете кровеносных и лимфатических сосудов или свертывание крови в

ТРОМБОЗ – ПРИЖИЗНЕННОЕ СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ И ЛИМФЫ В ПРОСВЕТЕ КРОВЕНОСНЫХ И
ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ ИЛИ СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ В ПОЛОСТЯХ СЕРДЦА.
МЕХАНИЗМ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ ПРОХОДИТ В 4 ФАЗЫ: ТРОМБОКИНАЗА-ПРОТРОМБИН-ТРОМБИНФИБРИНОГЕН-ФИБРИН. ОСНОВНУЮ МАССУ ТРОМБА СОСТАВЛЯЕТ ФИБРИН, А ТАКЖЕ КРОВЯНЫЕ
ПЛАСТИНКИ, ЛЕЙКОЦИТЫ И ЭРИТРОЦИТЫ.
ПРИЧИНА ТРОМБОЗА – ВЫПАДЕНИЕ ФУНКЦИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОТИВОСВЕРТЫВАЮЩЕЙ
СИСТЕМЫ В СВЯЗИ С НАРУШЕНИЕМ НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ И СВЕРТЫВАЮЩЕЙ
СИСТЕМЫ КРОВИ. В ОТЛИЧИЕ ОТ ПОСМЕРТНЫХ СГУСТКОВ КРОВИ ТРОМБЫ ВСЕГДА
ПРИКРЕПЛЕНЫ К СОСУДИСТОЙ СТЕНКЕ.
ПО ВНЕШНЕВУ ВИДУ И МИКРОСКОПИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ РАЗЛИЧАЮТ:
- БЕЛЫЕ;
- КРАСНЫЕ;
- СМЕШАННЫЕ;
- ГИАЛИНОВЫЕ.
ПО ОТНОШЕНИЮ К ПРОСВЕТУ КРОВЕНОСНОГО СОСУДА РАЗЛИЧАЮТ:
- ПРИСТЕНОЧНЫЕ;
- ЗАКУПОРИВАЮЩИЕ.
БЕЛЫЕ ТРОМБЫ – ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, С ПОВЕРХНОСТИ НЕРОВНЫЕ, СЕРОВАТО-БЕЛОГО
ЦВЕТА. СОСТОЯТ ИЗ РАСПАВШИХСЯ ЭРИТРОЦИТОВ, ЛЕЙКОЦИТОВ И ВЫПОТА ФИБРИНА. ЕСЛИ
ПРЕОБЛАДАЮТ БЕЛЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА ИХ НАЗЫВАЮТ – ЛЕЙКОЦИТАРНЫМИ.
КРАСНЫЕ ТРОМБЫ – НАПОМИНАЮТ ПОСМЕРТНЫЕ СГУСТКИ КРОВИ, ЗАПОЛНЯЮТ ВЕСЬ ПРОСВЕТ
СОСУДА. ОНИ ТЕМНО-КРАСНЫЕ И СОСТОЯТ ИЗ ГУСТОЙ СЕТИ ФИБРИНА, В ПЕТЛЯХ КОТОРОГО
НАХОДЯТСЯ ЭРИТРОЦИТЫ И ЛЕЙКОЦИТЫ. ТАКИЕ ТРОМБЫ НАЗЫВАЮ ЕЩЁ КОАГУЛЯЦИОННЫМИ.
СМЕШАННЫЕ ТРОМБЫ – СОЧЕТАНИЕ БЕЛОГО И КРАСНОГО ТРОМБОВ. ГОЛОВКА ТАКОГО ТРОМБА
СОСТОИТ ИЗ СКОПЛЕНИЯ ТРОМБОЦИТОВ, ПЛОТНО ПРИКРЕПЛЕНА К ИНТИМЕ СОСУДА, ТЕЛО ЕГО
СЛЕГКА СЛОИСТО, А ХВОСТОВАЯ ЧАСТЬ СВОБОДНО ПОМЕЩАЕТСЯ В ПРОСВЕТ СОСУДА.
ГИАЛИНОВЫЕ ТРОМБЫ – ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ В ВЕНАХ И КАПИЛЛЯРАХ, СОСТОЯТ ИЗ
ЭРИТРОЦИТОВ И ДЕНАТУРИРОВАННЫХ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ КРОВИ, ЧАЩЕ БЫВАЮТ ПРИ ОЖОГАХ,
ОТРАВЛЕНИЯХ, ИНФЕКЦИЯХ.

8. Пристеночные тромбы – развиваются в крупных сосудах при относительно быстром кровотоке или же в полости сердца. Располагаются

ПРИСТЕНОЧНЫЕ ТРОМБЫ – РАЗВИВАЮТСЯ В КРУПНЫХ СОСУДАХ ПРИ
ОТНОСИТЕЛЬНО БЫСТРОМ КРОВОТОКЕ ИЛИ ЖЕ В ПОЛОСТИ СЕРДЦА.
РАСПОЛАГАЮТСЯ НА МЕСТАХ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЭНДОТЕЛИЯ, СОСТОЯТ ИЗ
ТРОМБОЦИТОВ, ЛЕЙКОЦИТОВ И ФИБРИНА.
ЗАКУПОРИВАЮЩИЕ (ОБТУРИРУЮЩИЕ) – РАСПОЛАГАЮТСЯ В СОСУДАХ
МЕНЬШЕГО ДИАМЕТРА И ВОЗНИКАЮТ ИЗ ПРИСТЕНОЧНЫХ ТРОМБОВ ПУТЕМ
ДАЛЬНЕЙШЕГО ИХ НАРАЩИВАНИЯ. МОГУТ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ
САМОСТОЯТЕЛЬНО ПРИ БЫСТРОМ СВЕРТЫВАНИИ КРОВИ.
ТРОМБЫ ВСЕГДА РАСТУТ ПО ТОКУ КРОВИ, ПОЭТОМУ В АРТЕРИАЛЬНЫХ
СОСУДАХ ХВОСТ ТРОМБА НАПРАВЛЕН К ПЕРИФЕРИИ, А В ВЕНАХ –
ЦЕНТРОСТРЕМИТЕЛЬНО ПО НАПРАВЛЕНИЮ К СЕРДЦУ. ВЕЛИЧИНА МОЖЕТ
БЫТЬ РАЗЛИЧНОЙ.
БЕЛЫЕ И СМЕШАННЫЕ ТРОМБЫ НА ВСЕМ ПРОТЯЖЕНИИ ПЛОТНО ПРИПАЯНЫ К
СОСУДИСТОЙ СТЕНКЕ, А КРАСНЫЕ СОЕДИНЕНЫ С СОСУДИСТОЙ СТЕНКОЙ
ТОЛЬКО В ОБЛАСТИ ГОЛОВКИ И ПОЭТОМУ МОГУТ ЛЕГКО ОТРЫВАТЬСЯ.
В МАССУ ТРОМБА МОГУТ ОТКЛАДЫВАТЬСЯ СОЛИ ИЗВЕСТИ, ЧТО ПРИВОДИТ К
ПЕТРИФИКАЦИИ. ПРИ ПОПАДАНИИ В ТРОМБ ГНОЕРОДНЫХ БАКТЕРИЙ
ВОЗНИКАЕТ СЕПТИЧЕСКОЙ АУТОЛИЗ ТРОМБА – ТРОМБ РАСПАДАЕТСЯ –
НАСТУПАЕТ ТРОМБОФЛЕБИТ, ТРОМБОАРТЕРЕИТ, ТАКЖЕ ЧАСТИ ТРОМБА
МОГУТ РАСПАДАТЬСЯ РАЗНОСЯ ИНФЕКЦИЮ ПО ВСЕМУ ОРГАНИЗМУ – СЕПСИС.
ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ТРОМБОВ ПРИ РАНЕНИИ И АНЕВРИЗМАХ.

9. Эмболия – патологический процесс, при котором наблюдается циркуляция в крови или лимфе каких-либо частиц, не встречающихся в

ЭМБОЛИЯ – ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ В КРОВИ ИЛИ
ЛИМФЕ КАКИХ-ЛИБО ЧАСТИЦ, НЕ ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ В НОРМЕ И ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЗАКУПОРКУ
СОСУДОВ.
РАЗЛИЧАЮТ:
- ТРОМБОЭМБОЛИЯ
- ЖИРОВАЯ
- ВОЗДУШНАЯ
- ТКАНЕВАЯ
- ГАЗОВАЯ
- ПАРАЗИТАРНАЯ И Т.Д.
ЭМБОЛИИ МОГУТ БЫТЬ ОДИНОЧНЫМИ И МНОЖЕСТВЕННЫМИ.
ТРОМБОЭМБОЛИЯ – ИСТОЧНИКОМ ЯВЛЯЮТСЯ ОТОРВАВШИЕСЯ ЧАСТИ ТРОМБОВ В ВЕНАХ,
АРТЕРИЯХ, И ПОЛОСТЯХ СЕРДЦА. ЕСЛИ ЭМБОЛЫ ОТ ТРОМБОВ БОЛЬШОГО КРУГА
КРОВООБРАЩЕНИЯ, ТО ОНИ ПОПАДАЮТ В РАЗВЕТВЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ.
ЖИРОВАЯ ЭМБОЛИЯ – РАЗВИВАЕТСЯ, КОГДА КАПЛИ ЖИРА ПОПАДАЮТ В ВЕНЫ И ЗАСТРЕВАЮТ В
КАПИЛЛЯРАХ ЛЕГКОГО, КЛУБОЧКАХ ПОЧЕК, КАПИЛЛЯРАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ДР. ОРГАНОВ. ПРИ
ПЕРЕЛОМАХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ, А ТАКЖЕ ПРИ ВВЕДЕНИИ В КРОВЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ НА
МАСЛЯНОЙ ОСНОВЕ.
ВОЗДУШНАЯ ЭМБОЛИЯ – ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОПАДАНИИ В КРОВОТОК ПУЗЫРЬКОВ ВОЗДУХА. ПРИ
РАНЕНИЯХ ВЕН, ИНЪЕКЦИЯХ. ПРИ ВСКРЫТИИ ТРУПА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ВОЗДУШНУЮ ЭМБОЛИЮ
СЕРДЦЕ И ЛЕГОЧНУЮ АРТЕРИЮ РАЗРЕЗАЮТ ПОД ВОДОЙ – ПУЗЫРЬКИ ВОЗДУХА.
ГАЗОВАЯ ЭМБОЛИЯ – РЕЗУЛЬТАТ ВЫСВОБОЖДЕНИЯ ПУЗЫРЬКОВ ГАЗА ИЗ КРОВИ В СЛУЧАЕ
БЫСТРОГО ПЕРЕХОДА ОТ ВЫСОКОГО АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ К БОЛЕЕ НИЗКОМУ ИЛИ
НОРМАЛЬНОМУ. У ВОДОЛАЗОВ. У ЖИВОТНЫХ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ БЫВАЕТ.
ТКАНЕВАЯ, КЛЕТОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ МОГУТ ВОЗНИКАТЬ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ СТРУКТУРЫ
ТКАНЕЙ ПРИ ТРАВМЕ, КОГДА КУСОЧКИ ТКАНЕЙ И КЛЕТКИ МОГУТ БЫТЬ ЗАНЕСЕНЫ В БОЛЬШОЙ ИЛИ
МАЛЫЙ КРУГ КРОВООБРАЩЕНИЯ.
ПАРАЗИТАРНАЯ, БАКТЕРИАЛЬНАЯ – ПРИ МИГРАЦИИ ЛИЧИНОК ЧЕРВЕЙ, ПРИ ГНОЙНЫХ ПРОЦЕССАХ.
ЭМБОЛИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ И ЗАВИСИТ ОТ ВЕЛИЧИНЫ, ЛОКАЛИЗАЦИИ И
КОЛИЧЕСТВА ЭМБОЛОВ.

10. Инфаркт – участок омертвения органа (некроз), возникающий в результате стойкого прекращения притока крови и наступающей

ИНФАРКТ – УЧАСТОК ОМЕРТВЕНИЯ ОРГАНА (НЕКРОЗ), ВОЗНИКАЮЩИЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ СТОЙКОГО
ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРИТОКА КРОВИ И НАСТУПАЮЩЕЙ ГИПОКСИИ
ПРИЧИНЫ: ТРОМБОЗ, ЭМБОЛИЯ, СТОЙКИЙ СПАЗМ АРТЕРИЙ. ЧАЩЕ ИНФАРКТ ВОЗНИКАЕТ В ТЕХ ОРГАНАХ, ГДЕ
МАЛО АНАСТАМОЗОВ – ПОЧКИ, СЕЛЕЗЕНКА, СЕРДЦЕ, СЕТЧАТКА ГЛАЗ, КИШЕЧНИК, ЛЕГКИЕ.
МАКРОСКОПИЧЕСКИ УЧАСТОК ИНФАРКТА ИМЕЕТ ТРЕУГОЛЬНУЮ ИЛИ ТРПЕЦЕВИДНУЮ ФОРМУ. ВЕРШИНА
ОБРАЩЕНА К МЕСТУ ЗАКУПОРКИ АРТЕРИАЛЬНОГО СОСУДА, А ОСНОВАНИЕ – К ПОВЕРХНОСТИ ОРГАНА.
ИНФАРКТЫ ПОЧКИ, СЕЛЕЗЕНКИ, МИОКАРДА СОПРОВОЖДАЮТСЯ КОАГУЛЯЦИОННЫМ НЕКРОЗОМ (ОЧАГИ
ПЛОТНЫЕ), А ИНФАРКТЫ МОЗГА – КОЛЛИКВАЦИОННЫМ НЕКРОЗОМ (ОЧАГИ МЯГКИЕ ПО КОНСИСТЕНЦИИ).
ПО ЦВЕТУ РАЗЛИЧАЮТ 3 ВИДА ИНФАРКТА:
- БЕЛЫЙ (АНЕМИЧЕСКИЙ);
- БЕЛЫЙ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ВЕНЧИКОМ;
- КРАСНЫЙ (ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ).
БЕЛЫЙ (АНЕМИЧЕСКИЙ) - ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ПОЧКАХ, СЕЛЕЗЕНКЕ, НО ИНОГДА – В СЕРДЦЕ И КИШЕЧНИКЕ.
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЛНЫМ ПРЕКРАЩЕНИЕМ ПРИТОКА КРОВИ И ВЫТЕСНЕНИЕМ ИМЕЮЩЕЙСЯ КРОВИ ИЗ
ИШЕМИЧЕСКОГО УЧАСТКА ВСЛЕДСТВИЕ РЕФЛЕКТОРНОГО СПАЗМА СОСУДОВ. ПОВЕРХНОСТЬ РАЗРЕЗА
СУХОВАТАЯ, БЛЕДНО-СЕРОГО ЦВЕТА С ЖЕЛТОВАТЫМ ОТТЕНКОМ, РИСУНОК ОРГАНА СГЛАЖЕН. ОТ
ОКРУЖАЮЩЕЙ ТКАНИ ТАКОЙ УЧАСТОК ОТГРАНИЧЕН ТЕМНО-КРАСНОЙ ДЕМАРКАЦИОННОЙ ЛИНИЕЙ.
БЕЛЫЙ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ВЕНЧИКОМ – ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ БЫСТРОЙ СМЕНЕ РЕФЛЕКТОРНОГО СПАЗМА
СОСУДОВ-КОЛЛАТЕРАЛИЙ НА ПАРАЛИТИЧЕСКОЕ ИХ РАСШИРЕНИЕ. ЧАШЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В СЕЛЕЗЕНКЕ,
ПОЧКАХ, МИОКАРДЕ.
КРАСНЫЙ – ОБЫЧНО РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ ЗАСТОЙНОЙ ГИПЕРЕМИИ ИЛИ ВСЛЕДСТВИЕ ОБИЛЬНОГО
ПРИТОКА КРОВИ К АНАСТАМОЗАМ, КОГДА КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ НЕ ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ ИЗЗА НИЗКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ. НАБЛЮДАЮТ В КИШЕЧНИКЕ, ЛЕГКИХ, МИОКАРДЕ, РЕЖЕ В ПОЧКАХ И
СЕЛЕЗЕНКЕ.
ЗАСТОЙНЫЙ ИНФАРКТ – МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ У ЖИВОТНЫХ ПРИ БЫСТРОМ СДАВЛИВАНИИ ИЛИ ТРОМБОЗЕ
ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ. НАБЛЮДАЮТ ПРИ СМЕЩЕНИЯХ И УЩЕМЛЕНИЯХ КИШЕЧНИКА, ПЕРЕКРУЧИВАНИИ
МАТКИ, ЖЕЛУДКА. ПОХОЖ НА ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ, ОТЛИЧАЕТСЯ НАЛИЧИЕМ АНЕМИЧЕСКОГО КОЛЬЦА В
ОБЛАСТИ УЩЕМЛЕНИЯ, СИЛЬНОЙ ИНЪЕКЦИЕЙ ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ И МЕХАНИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ
УЩЕМЛЕННОГО УЧАСТКА.
ИСХОД: ВОКРУГ УЧАСТКА ИНФАРКТА РАЗВИВАЕТСЯ РЕАКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ, А ВПОСЛЕДСТВИИ ИНФАРКТ
ОТГРАНИЧИВАЕТСЯ ОТ ЗДОРОВОЙ ТКАНИ ЗРЕЛОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЬЮ И ПОСТЕПЕННО ЗАМЕЩАЕТСЯ
ЕЮ. ВОЗНИКАЕТ РУБЕЦ – В МИОКАРДЕ, В МОЗГУ – КИСТА.

11. Нарушения лимфообращения проявляются в виде его недостаточности, формы которой могут быть различными. Лимфатическая система

НАРУШЕНИЯ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В ВИДЕ ЕГО НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ФОРМЫ
КОТОРОЙ МОГУТ БЫТЬ РАЗЛИЧНЫМИ.
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА СЛУЖИТ ПОДДЕРЖИВАНИЮ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ
МЕЖДУ КРОВЬЮ И ТКАНЬЮ И ВЫПОЛНЯЕТ ДРЕНАЖНУЮ ФУНКЦИЮ ПУТЕМ ВСАСЫВАНИЯ ИЗ
ТКАНЕЙ ВОДЫ И ВЫСОКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ ВЕЩЕСТВ (БЕЛКИ, ЭМУЛЬГИРОВАННЫЕ ЛИПИДЫ И
ДР.).
РАЗЛИЧАЮТ МЕХАНИЧЕСКУЮ, ДИНАМИЧЕСКУЮ И РЕЗОРБЦИОННУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ.
МЕХАНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВОЗНИКАЕТ В СВЯЗИ С ВОЗДЕЙСТВИЕМ ФАКТОРОВ,
КОТОРЫЕ ПРЕПЯТСТВУЮТ ТОКУ ЛИМФЫ И ВЕДУТ К ЕЕ ЗАСТОЮ. К НИМ ОТНОСЯТСЯ СДАВЛЕНИЕ
ИЛИ ЗАКУПОРКА ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ, БЛОКАДА ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, НАПРИМЕР
РАКОВЫМИ КЛЕТКАМИ, ЭКСТИРПАЦИЯ ГРУДНОГО ПРОТОКА ИЛИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ,
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КЛАПАНОВ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ.
ДИНАМИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ УСИЛЕННОЙ ФИЛЬТРАЦИИ В
КАПИЛЛЯРАХ. В ЭТИХ СЛУЧАЯХ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ НЕ В СОСТОЯНИИ УДАЛИТЬ ОТЕЧНУЮ
ЖИДКОСТЬ ИЗ ИНТЕРСТИЦИЯ,
РЕЗОРБЦИОННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ
ИЗМЕНЕНИЙ БИОХИМИЧЕСКИХ И ДИСПЕРСНЫХ СВОЙСТВ ТКАНЕВЫХ БЕЛКОВ ИЛИ УМЕНЬШЕНИЯ
ПРОНИЦАЕМОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ КАПИЛЛЯРОВ, ЧТО ВЕДЕТ К ЗАСТОЮ ЖИДКОСТИ В ТКАНЯХ.
В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ВСТРЕЧАЮТСЯ КОМБИНИРОВАННЫЕ ФОРМЫ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ.
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ
НЕЗАВИСИМО ОТ ЕЕ ФОРМЫ ХАРАКТЕРНЫ [ЗЕРБИНО Д. Д., 1974]. К НИМ ОТНОСЯТСЯ: ЗАСТОЙ
ЛИМФЫ И РАСШИРЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ; РАЗВИТИЕ КОЛЛАТЕРАЛЬНОГО
ЛИМФООБРАЩЕНИЯ И ПЕРЕСТРОЙКА ЛИМФАТИЧЕСКИХ КАПИЛЛЯРОВ И СОСУДОВ; ОБРАЗОВАНИЕ
ЛИМФАНГИЭКТАЗИЙ; РАЗВИТИЕ ЛИМФЕДЕМЫ, СТАЗ ЛИМФЫ И ОБРАЗОВАНИЕ КОАГУЛЯНТОВ
БЕЛКОВ (ТРОМБОВ); ЛИМФОРЕЯ (ХИЛОРЕЯ); ОБРАЗОВАНИЕ ХИЛЕЗНОГО АСЦИТА, ХИЛОТОРАКСА.
ЭТИ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОТРАЖАЮТ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫЕ СТАДИИ РАЗВИТИЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ.

12. Застой лимфы и расширение лимфатических сосудов — первые проявления нарушенного лимфооттока, которые возникают в тех случаях,

ЗАСТОЙ ЛИМФЫ И РАСШИРЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ — ПЕРВЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
НАРУШЕННОГО ЛИМФООТТОКА, КОТОРЫЕ ВОЗНИКАЮТ В ТЕХ СЛУЧАЯХ, КОГДА БЛОКИРУЕТСЯ
БОЛЬШИНСТВО ОТВОДЯЩИХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ ПУТЕЙ. ЗАСТОЙ ЛИМФЫ ПРИВОДИТ К
ВКЛЮЧЕНИЮ АДАПТИВНЫХ РЕАКЦИЙ, РАЗВИТИЮ КОЛЛАТЕРАЛЬНОГО ЛИМФООБРАЩЕНИЯ. ПРИ
ЭТОМ ПРОИСХОДИТ НЕ ТОЛЬКО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕЗЕРВНЫХ КОЛЛАТЕРАЛЕЙ, НО И
НОВООБРАЗОВАНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ КАПИЛЛЯРОВ И СОСУДОВ, ИХ СТРУКТУРНАЯ ПЕРЕСТРОЙКА. ТАК КАК ПЛАСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ОГРОМНЫ,
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ ОТНОСИТЕЛЬНО
КОМПЕНСИРОВАННОЙ. ОДНАКО ПРИСПОСОБЛЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ В УСЛОВИЯХ
НАРАСТАЮЩЕГО ЗАСТОЯ ЛИМФЫ СО ВРЕМЕНЕМ ОКАЗЫВАЕТСЯ НЕДОСТАТОЧНЫМ. ТОГДА
МНОГИЕ КАПИЛЛЯРЫ И СОСУДЫ ПЕРЕПОЛНЯЮТСЯ ЛИМФОЙ, ПРЕВРАЩАЮТСЯ В ТОНКОСТЕННЫЕ
ШИРОКИЕ ПОЛОСТИ (ЛИМФАНГИЭКТАЗИИ). В ОТВОДЯЩИХ СОСУДАХ ПОЯВЛЯЮТСЯ
МНОГОЧИСЛЕННЫЕ ВЫПЯЧИВАНИЯ СТЕНКИ — ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ
СОСУДОВ. НАСТУПАЕТ ДЕКОМПЕНСАЦИЯ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ, ВЫРАЖЕНИЕМ КОТОРОЙ
ЯВЛЯЕТСЯ ЛИМФОГЕННЫЙ ОТЕК, ИЛИ ЛИМФЕДЕМА.
ЛИМФЕДЕМА В РЯДЕ СЛУЧАЕВ ВОЗНИКАЕТ ОСТРО (ОСТРАЯ ЛИМФЕДЕМА), ОДНАКО ЧАЩЕ ИМЕЕТ
ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ (ХРОНИЧЕСКАЯ ЛИМФЕДЕМА). КАК ОСТРАЯ, ТАК И ХРОНИЧЕСКАЯ
ЛИМФЕДЕМА МОЖЕТ БЫТЬ ОБЩЕЙ ИЛИ МЕСТНОЙ (РЕГИОНАРНОЙ).
ОСТРАЯ ОБЩАЯ ЛИМФЕДЕМА ВСТРЕЧАЕТСЯ РЕДКО, НАПРИМЕР ПРИ ДВУСТОРОННЕМ ТРОМБОЗЕ
ПОДКЛЮЧИЧНЫХ ВЕН. В ЭТИХ СЛУЧАЯХ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ В ПОЛЫХ
ВЕНАХ В ГРУДНОМ ПРОТОКЕ РАЗВИВАЕТСЯ РЕТРОГРАДНЫЙ ЗАСТОЙ, КОТОРЫЙ
РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ВПЛОТЬ ДО ЛИМФАТИЧЕСКИХ КАПИЛЛЯРОВ. ХРОНИЧЕСКАЯ ОБЩАЯ
ЛИМФЕДЕМА — ЗАКОНОМЕРНОЕ ЯВЛЕНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕНОЗНОМ ЗАСТОЕ, Т. Е. ПРИ
ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ, И ПОЭТОМУ ИМЕЕТ БОЛЬШОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ.
ОСТРАЯ МЕСТНАЯ (РЕГИОНАРНАЯ) ЛИМФЕДЕМА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЗАКУПОРКЕ ОТВОДЯЩИХ
ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ (НАПРИМЕР, РАКОВЫМИ ЭМБОЛАМИ) ИЛИ СДАВЛЕНИИ (ПЕРЕВЯЗКА
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ), ПРИ ОСТРОМ ЛИМФАДЕНИТЕ, ЭКСТИРПАЦИИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И
СОСУДОВ И Т. Д. ОНА ИСЧЕЗАЕТ, КАК ТОЛЬКО НАЛАЖИВАЕТСЯ КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ
ЛИМФООБРАЩЕНИЕ. САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ХРОНИЧЕСКАЯ
МЕСТНАЯ (РЕГИОНАРНАЯ) ЛИМФЕДЕМА, КОТОРУЮ ДЕЛЯТ НА ВРОЖДЕННУЮ И ПРИОБРЕТЕННУЮ.

13. Врожденная обычно связана с гипоплазией или аплазией лимфатиче­ских сосудов нижних конечностей. при­обретенная—развивается в

ВРОЖДЕННАЯ ОБЫЧНО СВЯЗАНА С ГИПОПЛАЗИЕЙ ИЛИ АПЛАЗИЕЙ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
ПРИОБРЕТЕННАЯ—РАЗВИВАЕТСЯ В СВЯЗИ СО СДАВЛЕНИЕМ (ОПУХОЛЬ) ИЛИ ЗАПУСТЕВАНИЕМ
(ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ, СКЛЕРОЗ) ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ, С ХРОНИЧЕСКИМ
ВОСПАЛЕНИЕМ, СКЛЕРОЗОМ ИЛИ УДАЛЕНИЕМ БОЛЬШОЙ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
(НАПРИМЕР, ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ), ТРОМБОЗОМ ВЕН,
ТРОМБОФЛЕБИТОМ, ОБРАЗОВАНИЕМ АРТЕРИОВЕНОЗНОГО СВИЩА И Т. Д.
ХРОНИЧЕСКИЙ ЗАСТОЙ ЛИМФЫ ВЕДЕТ К ГИПОКСИИ ТКАНИ И ПОЭТОМУ
ОБЛАДАЕТ СКЛЕРОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ. В УСЛОВИЯХ НАРАСТАЮЩЕЙ ГИПОКСИИ УСИЛИВАЮТСЯ
КОЛЛАГЕНСИНТЕЗИРУЮЩАЯ АКТИВНОСТЬ ФИБРОБЛАСТОВ И ИХ ПРОЛИФЕРАЦИЯ. ТКАНЬ, ЧАЩЕ
КОЖА И ПОДКОЖНАЯ КЛЕТЧАТКА КОНЕЧНОСТЕЙ, УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В ОБЪЕМЕ, СТАНОВИТСЯ
ПЛОТНОЙ, УТРАЧИВАЕТ ПРЕЖНЮЮ ФОРМУ, ВИД, ВОЗНИКАЮТ ИЗМЕНЕНИЯ,
НАЗЫВАЕМЫЕ СЛОНОВОСТЬЮ
НА ФОНЕ ЛИМФЕДЕМЫ ПОЯВЛЯЕТСЯ СТАЗ ЛИМФЫ (ЛИМФОСТАЗ), КОТОРЫЙ МОЖЕТ ВЕСТИ, С
ОДНОЙ СТОРОНЫ, К ОБРАЗОВАНИЮ В ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДАХ БЕЛКОВЫХ КОАГУЛЯНТОВ —
ТРОМБОВ, А С ДРУГОЙ — К ПОВЫШЕНИЮ ПРОНИЦАЕМОСТИ И ДАЖЕ РАЗРЫВУ ЛИМФАТИЧЕСКИХ
КАПИЛЛЯРОВ И СОСУДОВ, С ЧЕМ СВЯЗАНО РАЗВИТИЕ ЛИМФОРЕИ (ЛИМФОРРАГИИ).
РАЗЛИЧАЮТ НАРУЖНУЮ ЛИМФОРЕЮ, КОГДА ЛИМФА ВЫТЕКАЕТ ВО ВНЕШНЮЮ СРЕДУ,
И ВНУТРЕННЮЮ ЛИМФОРЕЮ — ПРИ ИСТЕЧЕНИИ ЛИМФЫ В ТКАНИ ИЛИ ПОЛОСТИ ТЕЛА

14. Нарушения содержания тканевой жидкости Содержание тканевой жидкости зависит прежде всего от состояния крово- и лимфообращения и

НАРУШЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ
СОДЕРЖАНИЕ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ ЗАВИСИТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ОТ СОСТОЯНИЯ КРОВО- И
ЛИМФООБРАЩЕНИЯ И УРОВНЯ СОСУДИСТО-ТКАНЕВОЙ ПРОНИЦАЕМОСТИ. ОНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
ТАКЖЕ СОСТОЯНИЕМ КРОВИ И ЛИМФЫ, КЛЕТОК И МЕЖКЛЕТОЧНОГО ВЕЩЕСТВА, ГДЕ
НАКАПЛИВАЕТСЯ ТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ. РЕГУЛИРУЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ
НЕЙРОГУМОРАЛЬНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ; ПРИ ЭТОМ БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИДАЕТСЯ
АЛЬДОСТЕРОНУ И АНТИДИУРЕТИЧЕСКОМУ ГОРМОНУ ГИПОФИЗА.
ТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ БЕДНА БЕЛКАМИ (ДО 1%) И СВЯЗАНА В КЛЕТКАХ С БЕЛКОВЫМИ
КОЛЛОИДАМИ, А В СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ — С БЕЛКАМИ И ГЛИКОЗАМИНОГЛИКА- НАМИ
ОСНОВНОГО ВЕЩЕСТВА. ОСНОВНАЯ ЕЕ МАССА НАХОДИТСЯ В МЕЖКЛЕТОЧНОМ ВЕЩЕСТВЕ.
НАРУШЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ ВЫРАЖАЮТСЯ В ЕГО УВЕЛИЧЕНИИ ИЛИ
УМЕНЬШЕНИИ.
УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ. ЭТО НАРУШЕНИЕ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ ОТЕКА ИЛИ ВОДЯНКИ. ПРИ ЭТОМ В ТКАНЯХ ИЛИ В ПОЛОСТЯХ ТЕЛА
НАКАПЛИВАЕТСЯ ОТЕЧНАЯ ЖИДКОСТЬ, ИЛИ ТРАНССУДАТ . ЭТА ЖИДКОСТЬ ПРОЗРАЧНА,
СОДЕРЖИТ НЕ БОЛЕЕ 2% БЕЛКА И ПЛОХО СВЯЗЫВАЕТСЯ БЕЛКОВЫМИ КОЛЛОИДАМИ.
НАКОПЛЕНИЕ ОТЕЧНОЙ ЖИДКОСТИ В ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ АНАСАРКИ (ОТ
ГРЕЧ. АПА — НАД И ЭАГСОЗ — МЯСО), В ПОЛОСТИ СЕРДЕЧНОЙ СОРОЧКИ — ГИДРОПЕРИКАРДА,
В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ — ГИДРОТОРАКСА, В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ — АСЦИТА , В ПОЛОСТИ
ВЛАГАЛИЩНОЙ ОБОЛОЧКИ ЯИЧКА — ГИДРОЦЕЛЕ.
УМЕНЬШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ. ЭТО НАРУШЕНИЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ (ДЕГИДРАТАЦИЯ), ИЛИ ЭКСИКОЗА (ОТ ЛАТ. SICCUS — СУХОЙ),
СОПРОВОЖДАЮЩЕГОСЯ И ПОТЕРЕЙ ВОДЫ КРОВЬЮ, Т. Е. АНГИДРЕМИЕЙ.

15. Нарушения кровообращения и лимфообращения Нормальную жизнедеятельность организма трудно представить без нор­мальной работы

НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ
НОРМАЛЬНУЮ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА ТРУДНО ПРЕДСТАВИТЬ БЕЗ НОРМАЛЬНОЙ РАБОТЫ
ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ, КОТОРЫЕ НАХОДЯТСЯ В ТЕСНОМ СТРУКТУРНОФУНКЦИОНАЛЬНОМ ЕДИНСТВЕ.
РАБОТА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО СВОЙ УРОВЕНЬ ПРОЦЕССОВ
ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В КАЖДОЙ ТКАНИ И КАЖДОМ ОРГАНЕ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ ОТПРАВЛЕНИЯ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ФУНКЦИИ. ЭТУ ТРАНСПОРТНО-ОБМЕННУЮ ФУНКЦИЮ КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА
ВЫПОЛНЯЕТ СОВМЕСТНО С ЛИМФАТИЧЕСКОЙ ДРЕНАЖНОЙ СИСТЕМОЙ И СИСТЕМОЙ КРОВИ. ИЗ ЭТОГО
СЛЕДУЕТ, ЧТО В ХОДЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ, С ПОМОЩЬЮ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
ТРАНСКАПИЛЛЯРНЫЙ ОБМЕН, КРОВЕНОСНАЯ И ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМЫ, КАК И КРОВЬ, СЛУЖАТ
ОДНОЙ ЗАДАЧЕ И ФУНКЦИОНИРУЮТ СОПРЯЖЕННО.
ПОНЯТИЕ «МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ» ОХВАТЫВАЕТ РЯД ПРОЦЕССОВ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО ТАКИЕ, КАК
ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ И ЛИМФЫ В МИКРОСОСУДАХ, ЗАКОНОМЕРНОСТИ ПОВЕДЕНИЯ
КЛЕТОК КРОВИ (ДЕФОРМАЦИЯ, АГРЕГАЦИЯ, АДГЕЗИЯ), МЕХАНИЗМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ, А ГЛАВНОЕ
МЕХАНИЗМЫ ТРАНСКАПИЛЛЯРНОГО ОБМЕНА. ОСУЩЕСТВЛЯЯ ТРАНСКАПИЛЛЯРНЫЙ ОБМЕН,
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ТКАНЕВЫЙ ГОМЕОСТАЗ.
КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА КООРДИНИРУЕТ И СВЯЗЫВАЕТ ВОЕДИНО ФУНКЦИОНАЛЬНО РАЗНЫЕ ОРГАНЫ
И СИСТЕМЫ В ИНТЕРЕСАХ ОРГАНИЗМА КАК ЦЕЛОГО. ЭТУ КООРДИНИРУЮЩУЮ В ОТНОШЕНИИ
ГОМЕОСТАЗА ФУНКЦИЮ КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА ВЫПОЛНЯЕТ С ПОМОЩЬЮ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ
СИСТЕМЫ. ФУНКЦИЯ КРОВЕНОСНОЙ СИСТЕМЫ, КАК И ЛИМФАТИЧЕСКОЙ, ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ
МЕХАНИЗМАМИ НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ (НЕРВНЫЕ ПРИБОРЫ СЕРДЦА, РЕЦЕПТОРЫ СОСУДОВ,
СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР, ГУМОРАЛЬНЫЕ КОНСТАНТЫ КРОВИ, ЛИМФЫ, ВАЗОКОНСТРИКТОРЫ И
ВАЗОДИЛАТАТОРЫ И Т. Д.). НО КРОВЕНОСНАЯ, КАК И ЛИМФАТИЧЕСКАЯ, СИСТЕМА ОБЪЕДИНЯЕТСЯ В
ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ НЕ ТОЛЬКО ФУНКЦИОНАЛЬНО, НО И СТРУКТУРНО: СЕРДЦЕ — ИСТОЧНИК КРОВОТОКА,
СОСУДЫ — ИСТОЧНИК КРОВОРАСПРЕДЕЛЕНИЯ И ЛИМФОСБОРА, МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО —
ПЛАЦДАРМ ТРАНСКАПИЛЛЯРНОГО ОБМЕНА И ТКАНЕВОГО МЕТАБОЛИЗМА. ОДНАКО СТРУК-ТУРНОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ КАК КРОВЕНОСНОЙ, ТАК И ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ НЕ
ИСКЛЮЧАЕТ СТРУКТУРНОЕ СВОЕОБРАЗИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭТИХ СИСТЕМ В
РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНАХ И ТКАНЯХ.

16. На основании приведенного краткого обзора можно высказать ряд прин­ципиальных положений, касающихся расстройств крово- и

НА ОСНОВАНИИ ПРИВЕДЕННОГО КРАТКОГО ОБЗОРА МОЖНО ВЫСКАЗАТЬ РЯД
ПРИНЦИПИАЛЬНЫХ ПОЛОЖЕНИЙ, КАСАЮЩИХСЯ РАССТРОЙСТВ КРОВО- И
ЛИМФООБРАЩЕНИЯ. ВО-ПЕРВЫХ, НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ НЕЛЬЗЯ
РАССМАТРИВАТЬ В ОТРЫВЕ ОТ НАРУШЕНИЙ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ И СОСТОЯНИЯ
СИСТЕМЫ КРОВИ, ТАК КАК СТРУКТУРНО И ФУНКЦИОНАЛЬНО ЭТИ СИСТЕМЫ ТЕСНО
СВЯЗАНЫ. ВО-ВТОРЫХ, НАРУШЕНИЯ КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ ВЕДУТ К
НАРУШЕНИЮ ТКАНЕВОГО (КЛЕТОЧНОГО) МЕТАБОЛИЗМА, А ЗНАЧИТ, К
ПОВРЕЖДЕНИЮ СТРУКТУРЫ ТКАНИ (КЛЕТКИ), РАЗВИТИЮ ТОГО ИЛИ ИНОГО ВИДА
ДИСТРОФИИ ИЛИ НЕКРОЗА. МОРФОЛОГИЯ ЭТИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ, ПОМИМО ОБЩИХ
ПРИЗНАКОВ, ПРИСУЩИХ ВСЕМ ОРГАНАМ И ТКАНЯМ, ИМЕЕТ И РЯД ЧАСТНЫХ,
ХАРАКТЕРНЫХ ЛИШЬ ДЛЯ ДАННОГО ОРГАНА ИЛИ ТКАНИ, ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ИХ ОСОБЕННОСТЯМИ И, В ЧАСТНОСТИ,
ОСОБЕННОСТЯМИ КРОВЕНОСНОЙ И ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМ.
НАРУШЕНИЯ КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ НЕ ТОЛЬКО В РЕЗУЛЬТАТЕ
РАССТРОЙСТВА КРОВЕНОСНОЙ И ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ, НО И
НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ РАБОТЫ СЕРДЦА, СТРУКТУРНОГО ПОЛОМА НА
ЛЮБОМ УРОВНЕ — СЕРДЦЕ, КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ, МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ
РУСЛО, ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ, ГРУДНОЙ ПРОТОК. ПРИ РАССТРОЙСТВЕ
РЕГУЛЯЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА, РАЗВИТИИ В НЕМ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО
ПРОЦЕССА ВОЗНИКАЮТ ОБЩИЕ, А ПРИ РАССТРОЙСТВЕ РЕГУЛЯЦИИ ФУНКЦИИ
СОСУДИСТОГО РУСЛА НА ТОМ ИЛИ ИНОМ УЧАСТКЕ, КАК И СТРУКТУРНОМ ПОЛОМЕ
ЕГО,— МЕСТНЫЕ НАРУШЕНИЯ КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ. МЕСТНЫЕ
НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ (НАПРИМЕР, КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ) МОГУТ
СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ОБЩИХ НАРУШЕНИЙ. ОБЩИЕ И МЕСТНЫЕ НАРУШЕНИЯ КРОВО- И
ЛИМФООБРАЩЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ МНОГИХ БОЛЕЗНЯХ, ОНИ МОГУТ
ОСЛОЖНЯТЬ ИХ ТЕЧЕНИЕ И ПРИВОДИТЬ К ОПАСНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ.