Средства, влияющие на центральную нервную систему

1. Средства, влияющие на центральную нервную систему.  

Средства, влияющие на
центральную нервную систему.

2. СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИИ ЦНС.

ЛВ, действующие на
ЦНС, можно разделить
на 2 группы:
1) ЛВ угнетающего
типа действия;
2) ЛВ
стимулирующего типа
действия.

3. ЛВ угнетающего типа действия

а) средства для наркоза
б) алкоголи
в) снотворные средств,
г) противосудорожные
(противоэпилептические и
противопаркинсонические)
д) анальгетики
е) нейролептики
ж) транквилизаторы
з) седативные средства.

4. ЛВ стимулирующего типа действия

а) антидепрессанты
б) психостимуляторы
в) аналептики
г) общетонизирующие
средства (адаптогены)
д) галлюциногены
е) ноотропные средства.

5. Наркоз

Это искусственно
вызванное обратимое
состояние
торможения ЦНС:
проявляющееся потерей
сознания
утратой чувствительности
(в первую очередь болевой)
подавлением рефлексов
снижением тонуса
скелетных мышц.

6. Ингаляционный наркоз

Летучие жидкости -диэтиловый эфир,
фторотан, метоксифлуран, хлорэтил и
пр.
газообразные вещества -закись азота,
циклопропан
Наркозные аппараты- позволяют
регулировать концентрацию наркозного
вещества в крови, управлять глубиной и
продолжительностью наркоза.
Наркозная маска -контроль жизненных
показателей, что позволяет вводить в
состояние наркоза в любых условиях.

7. Диэтиловый эфир - средство для ингаляционного наркоза. Течение эфирного наркоза делят на 4 стадии.

I стадия - стадия аналгезии-3 - 8 мин., постепенное угнетение, а затем и
потеря сознания, тактильная и температурная чувствительность, а также
рефлексы сохранены, но болевая чувствительность резко снижена.
II стадия - стадия возбуждения-1- 5 мин., характеризуется речевым и
двигательным возбуждением, повышением мышечного тонуса, пульса и
АД на фоне отсутствия сознания.
III стадия - стадия наркозного сна (хирургическая)-через 12-20 мин
после начала анестезии, происходит углубление торможения в коре
головного мозга и подкорковых структурах ,характеризуется потерей всех
видов чувствительности, рефлексов, снижением мышечного тонуса,
умеренным замедлением пульса и артериальной гипотензией.
IV стадия - стадия пробуждения-постепенное восстановление
рефлексов, тонуса мышц, чувствительности и сознания.

8. Неингаляционный наркоз.

Введении наркозного средства
чаще всего внутривенно, но
возможно – внутримышечно,
ректально, в редких случаях
внутрь или подкожно.
Отсутствует стадия
возбуждения, легче дозировать,
не требуется аппаратура для
наркоза. Недостаток – трудно
регулировать глубину наркоза.

9. ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА

Психотропные средства (нейролептики,
транквилизаторы и седативные) –
влияют на психику человека и
применяются для лечения нервных
расстройств и психических заболеваний.
Делятся на:
средства угнетающего действия
(нейролептики, транквилизаторы,
седативные средства)
возбуждающего действия
(психостимуляторы) и
занимающие промежуточное положение
(антидепрессанты, соли лития).

10. Средства угнетающего действия

Нейролептики (антипсихотические средства )- применяют для лечения психических
заболеваний ,способны подавлять симптомы психических расстройств, таких как галлюцинации и
бредовые состояния. ПРЕПАРАТЫ- аминазин, дроперидол, галоперидол.
ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ -ЛС, обладающие успокаивающим действием на ЦНС.
подавляют чувство боязни, страха, тревоги, фобии различной этиологии, снижают двигательную
активность, потенцируют действие наркозных средств, алкоголя, нейролептиков и прочих средств
угнетающих ЦНС, обладают противосудорожным действием.
Препараты этой группы применяются также при функциональных неврозах сердечно-сосудистой
системы и ЖКТ.
ПРЕПАРАТЫ-Сибазон ,седуксен, реланиум, диазепам, феназепам ,хлозепид, гидазепам ,
хлорпротиксен
СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА оказывают на организм умеренное успокаивающее действие, понижая
возбудимость центральной нервной системы.
не действуют на эмоциональную сферу и менее эффективны при лечении неврозов.
ПРЕПАРАТЫ-настойки валерианы, пустырника, мелиссы, мяты, ромашки, Корвалдин,
Натрия бромид

11. СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА  

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
Снотворные средства -
лекарственные препараты
способствующие наступлению,
нормальному течению и
достаточной продолжительности
сна.
Оказывают угнетающе влияние
на межнейронную
(синаптическую) передачу в
различных образованиях ЦНС
(например, в коре головного
мозга, афферентных путях,
лимбической системе)
Классификация:
1. производные бензодиазепина;
обладают снотворным, седативным,
противосудорожным, мышечнорасслабляющим действием-нитразепам,
диазепам, феназепам
2. производные барбитуровой кислоты;
Барбитал, бермами, этаминал-натрий,
циклобарбитал
3. алифатические соединения.

12. Противоэпилептические средства

группа ЛС, которые применяют для
предупреждения или уменьшения
интенсивности и частоты судорог и
соответствующих им эквивалентов,
наблюдающихся при приступах
различных форм эпилепсии.
Механизмы действия - угнетают
процессы возбуждения нейронов,
препятствуют иррадации
эпилептогенного очага. Усиливают
тормозные влияния в ЦНС,
повышают ГАМК-ергическую
передачу
Классификация:
Препараты, применяемые для
предупреждения Grand mal
Препараты, применяемые для
предупреждения Pеtit mal
Препараты, применяемые для
предупреждения миоклонус-эпилепсии
Препараты, применяемые для
предупреждения психомоторных
эквивалентов
Препараты, применяемые для купирования
эпилептического статуса

13. Анальгезирующие средства

ЛС, ослабляющие или устраняющие чувство боли.
Подразделение по фармакодинамике :
I.Средства преимущественно центрального действия
А. Опиоидные (наркотические) анальгетики.
Б. Неопиоидные препараты с анальгетической активностью
1. Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики.
2. Препараты из различных фармакологических групп с
анальгетическим компонентом действия.
В. Анальгетики смешенного механизма действия (
опиоидного+неопиоидного).
II. Средства преимущественного периферичесчкого действия:
Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики (производные
салициловой кислоты, пиразолона).

14. Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики
разделяют на:
1) природные, получаемые из
опия:
морфин, кодеин, омнопон;
2) синтетические тримеперидин гидрохлорид
(промедол), фентанил, пентазо
цин (лексир, фортрал), пиритра
мид (дипидолор), трамадол (тр
амал).
Опиаты-болеутоляющие
средства, выделенные из опия.
Опиоиды-синтетические их
заменители.
1) агонисты: морфин, тримеперидин г
идрохлорид,(промедол), фентанил, пир
итрамид (дипидолор) - используются
как болеутоляющие средства;
2) агонисты-антагонисты:
пентазоцин (применяется как
анальгетик), налорфин (применяется
при умеренной передозировке
наркотических анальгетиков)
3) антагонисты:налоксон, налтрексон
(являются антагонистами всех
анальгетиков, включая пентазоцин).

15. Психостимуляторы.

Оказывают возбуждающее и стимулирующее
действие на ЦНС, в результате чего повышается
физическая и умственная работоспособность,
бодрость, устраняется сонливость, прилив сил и
энергии.
Кофеин- обладает общетонизирующими
свойствами, уменьшает чувства усталости,
повышает работоспособность, взбадривающий
эффект.
Фенамин-(группа амфетаминов)- повышает
умственную и физическую работоспособность.
Фенамин уменьшает чувство голода, значительно
снижает потребность во сне, возбуждает
дыхательный центр, стимулирует сердечную
деятельность, суживает сосуды и повышает
артериальное давление, повышает концентрацию
глюкозы в крови.

16. АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Вещества, устраняющие депрессивные состояния (чувство тоски, тревоги,
подавленности, безнадежности).
Некоторые лекарственные препараты этой группы способны оказывать
как психостимулирующее так и седативное действие.
Классификация:
I. Антидепрессанты – ингибиторы моноаминоксидазы ( МАО):
1) неизбирательного действия (необратимые ингибиторы МАО-А и МАО-В): (ниаламид)
2) избирательного действия ( обратимые ингибиторы МАО-А): (пиразидол, моклобемид)
II Антидепрессанты – ингибиторы обратного нейронального захвата медиаторов:
1) неизбирательные ингибиторы нейронального захвата (имизин,
кломипрамин,амитриптилин)
1. избирательные ингибиторы нейронального захвата:
а) блокирующие захват серотонина (флуоксетин)
б) блокирующие захват норадреналина (мапротилин)
III Антидепрессанты разных групп.

17. СРЕДСТВА, ОБЛАДАЮЩИЕ НООТРОПНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

ЛС, предназначенные для оказания
специфического воздействия на
высшие психические функции.
Ноотропы способны стимулировать
умственную деятельность
активизировать когнитивные
функции,
улучшать память и увеличивать
способность к обучению.
Предполагается, что ноотропы
увеличивают устойчивость мозга к
разнообразным вредным
воздействиям, таким как чрезмерные
нагрузки или гипоксия
Применяют при острых и
хронических нарушениях мозгового
кровообращения, астенических
состояниях, снижении умственной
работоспособности мозга.

18. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !