Клиника и диагностика заболеваний щитовидной железы

1. Клиника и диагностика заболеваний щитовидной железы

Врач-эндокринолог Шамсутдинова Н.Ш.

2. Оглавление

Тиреотоксикоз
Нетоксический зоб
Диффузный зоб
Гипотиреоз
Гипертиреоз
Аденома гипофиза

3.

4.

5. Причины снижения уровня гормонов ЩЖ

врожденная аплазия (отсутствие органа) или
гипоплазия (недоразвитие органа) щитовидной
железы;
генетически обусловленное нарушение синтеза
гормонов в железе;
недостаток йода в пище;
избыток йода при приеме матерью йодсодержащих
препаратов;
уменьшение массы функционирующей тиреоидной
ткани (аутоиммунный тиреоидит, оперативное
вмешательство на щитовидной железе, гнойный
тиреоидит, заболевания гипофиза или гипоталамуса).

6. Классификация заболеваний щитовидной железы

I. Врожденные аномалии щитовидной железы:
гипоплазия и аплазия ЩЖ,
эктопия ЩЖ,
незаращение щитовидно-язычного протока.
II. Эндемический зоб.
III. Спорадический зоб.
IV. Диффузный токсический зоб.
V. Гипотиреоз.
VI. Воспалительные заболевания щитовидной железы.
VII. Травмы ЩЖ.
VIII. Опухоли ЩЖ:
доброкачественные новообразования,
злокачественные опухоли.

7. Симптомы заболеваний щитовидной железы

Изменение размера железы, в том числе с
появлением узлового образования.
Воспаление щитовидной железы.
Нарушения функции ЩЖ (повышение или снижение
функции).

8. Диагностика заболеваний щитовидной железы

9. Лечение заболеваний щитовидной железы

медикаментозную терапию;
хирургическое вмешательство;
лечение радиоактивным йодом.

10. Показания к хирургическому лечению заболеваний ЩЖ:

опухоли щитовидной железы;
большие размеры ЩЖ со сдавлением или смещением
трахеи, крупных сосудов, пищевода;
загрудинное расположение щитовидной железы;
тяжелые формы тиреотоксикоза, осложненные
мерцательной аритмией;
неэффективность проводимой медикаментозной
терапии;
непереносимость тиреотоксических препаратов;
гормонально-активные опухоли;
абсцедирование и/или наличие осложнений (свищи,
медиастинит) при тиреоидитах.

11. Лечение радиоактивным йодом

Показания к лечению:
гипертиреоз;
тиреотоксикоз;
любой вид рака щитовидной железы;
узловой токсический зоб;
рецидив после проведенной операции.

12. Осложнения

Самопроизвольное вскрытие абсцесса в просвет трахеи
пищевода или в средостение с развитием медиастинита.
Медиастинит (воспалительный процесс в клетчатке
средостенья).
Флегмона шеи (гнойно-воспалительное заболевание с
вовлечением в процесс глубоких клетчаточных
пространств шеи).
Сдавление органов шеи.
Сепсис (системная воспалительная реакция организма в
ответ на распространение местного инфекционного
процесса с развитием токсемии и бактериемии).
Свищ щитовидной железы с трахеей (канал, соединяющий
щитовидную железу с просветом трахеи).
Озлокачествление опухоли.

13. Профилактика заболеваний щитовидной железы

При появлении первых признаков проблем со ЩЖ
необходимо обратиться к врачу. На ранней стадии
заболевания больные хорошо реагируют на терапию.
Поздняя диагностика чревата развитием осложнений
и даже потерей трудоспособности.
Важны профилактические осмотры, регулярные
контрольные приемы у лечащего врача с целью
коррекции лечения.

14. Спасибо за внимание!