Профилактический осмотр у больных с сахарным диабетом

1.   «Профилактический осмотр у больных с сахарным диабетом». Курсовая работа       Исполнитель: Иванова Мария Александровна Студентка III кур

Министерство здравоохранения Свердловской области
Нижнетагильский филиал
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Свердловский областной медицинский колледж»
«Профилактический осмотр у больных с сахарным диабетом».
Курсовая работа
Исполнитель:
Иванова Мария Александровна
Студентка III курса
Специальности: «Сестринское дело»
Руководитель Ахмедова Ангелина Павловна.
Алапаевск 2017

2. Актуальность

Сахарный диабет -одна из ведущих медико-социальных проблем
современной медицины. Широкая распространенность, ранняя
инвалидизация пациентов, высокая смертность явились основанием
для экспертов ВОЗ расценивать сахарный диабет как эпидемию
особого неинфекционного заболевания, а борьбу с ним считать
приоритетом национальных систем здравоохранения.
Распространенность диабета ежегодно увеличивается, особенно в
развивающихся странах. Данное явление имеет целый ряд причин; в
числе главных – наличие избыточного веса, вызванного
нерациональным питанием и гиподинамией (отсутствием физической
активности).

3.

Цель работы: разработать памятку «Диета при сахарном диабете»
Задачи: изучить
- литературные источники по данной проблеме
- организовать профилактический осмотр у больных с сахарном
диабетом.
Объект исследования: пациент с сахарным диабетом.
Предмет исследования: роль медицинской сестры в профилактике
сахарного диабета.

4. Этиология

Сахарный диабет 1-го типа
• злоупотребления продуктами, богатыми:
углеводами и жирами,
• ожирение,
• физические и нервно-психические травмы,
• инфекции и интоксикации,
• острый и хронический панкреатит,
• некоторые эндокринные заболевания.

5.

Сахарный диабет 2 типа:
• Возраст более 40 лет;
• Ожирение;
• Переедание углеводами и жирами, особенно животного
происхождения;
• Наследственность ;
• Низкая физическая активность, т.к. мышечные сокращения в норме
стимулируют поступление глюкозы в клетку и ее неинсулинзависимое
расщепление;
• Беременность;
• Психоэмоциональный стресс.

6. Классификация МКБ- 10

• Сахарный диабет 1-го типа
• -аутоиммунный;
• -идиопатический.
Сахарный диабет 2-го типа
Другие специфические типы сахарного диабета:
- генетические дефекты бета- клеток поджелудочной железы;
-генетические дефекты в действии инсулина;
-болезни экзокринной части поджелудочной железы (хронический
панкреатит);
• -сахарный диабет, провоцируемый инфекциями (вирусами гепатита В
и С, вирусом краснухи);
• - другие генетические формы, сочетающиеся с сахарным диабетом(
болезнь Дауна).

7. Клиника

Диабет 1-го типа
• Клиника:
• ощущение резкого голода;
• слабость;
• потливость;
• снижение состояния;
• покровы влажные;
• зрачки широкие;
• тону глазных яблок в норме;
• падение сахара в крови ниже 3/88 мл/ммоль.

8.

Диабет 2-го типа
• Клиника:
• жажда;
• повышение аппетита;
• полиурия;
• слабость;
• кожный зуд;
• боль в сердце;
• сухость кожи;
• кожа грубая, шелушиться;
• фурункулы;
• снижение массы тела.

9. Методы диагностики

• Анамнез жизни, болезни;
• Физикальное обследование;
• Лабораторные исследования;
– Определение концентрации глюкозы в крови натощак;
– Анализ на гликированный гемоглобин;
– Общий анализ;
– Биохимический анализ крови.
• Инструментальные:
-Ультразвуковое исследование поджелудочной железы на наличие
панкреатита;
– Исследование артериального кровотока на нижних конечностях;
– Исследование сосудов глаз;
– Сканирование почек.

10. Принципы лечения

Сахарный диабет 1-го типа:
• Двигательный режим;
• Инсулинотерапия и назначение сахарно снижающих пероральных
средств.
• Диетотерапия №9: Низкокалорийная пища, с ограничением
легкоусвояемых углеводов и соли.
Сахарный диабет 2-го типа:
• Фитотерапия;
• Диетотерапия;
• Умеренная физическая нагрузка;

11. Профилактика

Первичная профилактика
• Регулярное плановое обследование лиц, относящихся к группам риска
по развитию СД .
• Своевременное выявление и контроль факторов риска СД.
• Профилактика и лечение ожирения
Вторичная профилактика
• Необходимы регулярные медицинские осмотры с целью выявления
декомпенсации и начинающихся осложнений.
Для профилактики нефропатии (поражения почек) нужно:
1. Нормализовать уровень глюкозы крови;
2. Проводить исследование мочи на протеинурию (крупный белок) не
реже 1 раза в 3 месяца;

12.

Третичная профилактика сахарного диабета включает:
1.Раннюю диагностику;
2.Предупреждение прогрессирования болезни;
3.Предупреждение развитие артериальной гиперимии и ишемическая
болезнь сердца;
4.Своевременная диагностика особенно актуальна для
инсулиннезависимого диабета;

13. Заключение

Таким образом в проведении профилактических осмотров важная роль
отведена профессиональной работе мед сестры как помощницы врача,
которая организует профилактические осмотры, готовит пациента к
диагностическим исследованиям , ведет школу «Профилактика
сахарного диабета», где рассказывает о его заболевании ,осложнениях
,необходимости соблюдения здорового образа жизни. Обучает
пациентов диетотерапии, как ставить инъекции инсулина ,
пользоваться глюкометром , следить за весом. Изучив литературные
источники по данной теме, можно сделать вывод , что задачи
выполнены, цель достигнута.

14. Список литературы

1. Балаболкин М. И. Сахарный диабет. М. : Медицина, 2012. С. 30-33.
2. Беловалова И. М. , Князева А. П. и др. Изучение секреции гормонов
поджелудочной железы у больных с впервые выявленным сахарным
диабетом. // Проблемы эндокринологии. 2013. № 6. С. 3-6
3. Воробьев В. И. Организация диетотерапии в лечебнопрофилактических учреждениях. М. : Медицина, 2012. С. 250-254.
4. Гольдб ерг Е. Д. , Ещенко В. А. , Бовт В. Д. Сахарный диабет. Томск,
2013. С 85-91.
5. Грязнова И. М. , Второва В. Г. Сахарный диабет и беременность. М. :
Медицина, 2012. С. 156-160.
6. Отвагина Т.В. – Терапия- Изд.7-е.- Ростов н/Д: Феникс, 2015.- 367с.

15.   «Профилактический осмотр у больных с сахарным диабетом». Курсовая работа       Исполнитель: Иванова Мария Александровна Студентка III кур

Министерство здравоохранения Свердловской области
Нижнетагильский филиал
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Свердловский областной медицинский колледж»
«Профилактический осмотр у больных с сахарным диабетом».
Курсовая работа
Исполнитель:
Иванова Мария Александровна
Студентка III курса
Специальности: «Сестринское дело»
Руководитель Ахмедова Ангелина Павловна.
Алапаевск 2017