МАСТЕР ПЛАН по реновации Алматинской ОДКБ 2 (2)

1.

Структурное
подразделение
МЗ
ФИО руководителя
ДОЗМиР
Ембергенова М.Х.
ДЛП
Әділхан Ж.Қ.
ДНЧР
Ержанова Ф.Н.
ДОМП
Сарсенбаева Г.Е.
Подпись
Дата
МАСТЕР-ПЛАН
реновации областной детской клинической больницы
ГКП на ПХВ «Областная детская клиническая больница»
Управления здравоохранения Акимата Алматинской области
Астана, 2025 г.
1

2.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНИЦЕ
Алматинская область, Илийский район,
мкр. Куат, ул. Тәуелсіздіктің 10 жылдығы, 35
Ввод в эксплуатацию – 2011 год
Всего корпусов – 1
Общая площадь – 22766,9 м2
Виды деятельности:
Доврачебная, специализированная,
медицинская реабилитация, амбулаторная,
стационарная и стационарозамещающая
Перечень оказываемых услуг (диагностика,
лечение, профилактика, реабилитация, паллиатив)
2

3.

ТЕКУЩАЯ СИТУАЦИЯ
ДЕТСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ – 564,9 ТЫС.
новорожденных – 31,0 тыс.
до 1 года - 64,3 тыс.
до 5 лет – 190,0 тыс.
от 6 до 18 лет – 374,8 тыс.
ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
до 14 лет – 108129
на 100 тыс.
от 15 до 17 лет – 74
537 на 100 тыс.
МлС
ДС
1. БОД – 51 114
1. БОД – 41 328
2024 г. – 7,98
2024 г. – 10,47
2. БОП – 8 318,5
2. БОП – 5352,2
2023 г. – 8,65
2023 г. – 11,25
3. ЦНС – 5 220
3. бол-ни крови –
2 015
2024 г. - 255 детей
2023 г. - 292 детей
2024 г.- 329 детей
2023 г. –378 детей
КОЕЧНЫЙ ФОНД
ВСЕГО 230 КОЕК, 10 ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ
230 КРУГЛОСУТОЧНЫХ КОЕК
Хирургия – 35
Хирургические – 15
Хирургические для новорож. – 5
Гнойные хирургические – 5
Торакальные хирургические – 5
Урологические – 5
Нейрохирургия и
неврология - 34
Травматология и
ортопедия - 30
Отделение ЧЛХ и ЛОР - 25
ЛОР – 10
ЧЛХ – 8
Офтальмологические – 7
СМЕРТНОСТЬ
Показатели
Количество коек
Кол-во госпитализированных больных
Сложная соматика – 34
Кол-во выбывших больных
Кардиологические – 6
Пульмонологические – 8
Эндокринологические – 5
Гастроэнтерологические – 5
Нефрологические – 5
Ревматологические – 3
Токсикологические – 2
Всего пролеченных детей до 1 года
в т.ч. умершие (летальность)
в т.ч. умершие до 1 года
Проведено к/дней
Среднее пребывание на койке
Оборот койки
Работа койки
Патология новорожденных и
выхаживания недоношенных
- 20
Онкогематология - 20
Восстановительное лечение и мед. реабилитация – 29
Паллиативная помощь – 3
2023
2024
200 (10)
9 385
9 448
5 055
74
230 (10)
9 876
10 400
53
32
77 083
5 332
66
68 372
7,7
7,5
45,2
335,1
48,2
363,1
КОНСУЛЬТАТИВНО–ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА
невролог сурдо офталь ЛОР стомато ЧЛХ пульмо кардиолог эндокринолог
лог молог
логия
нолог
+
+
+
+
+
+
+
+
+
нефролог онкогематолог хирург травматоло
г-ортопед
+
+
+
+
3

4.

ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
ДЕЙСТВУЮЩАЯ СТРУКТУРА
Call-центр, 24/7
+77084571313
Приемный покой
Операционный блок
Хирургия
Дневной стационар
Реанимация новорожденных
Реанимация
Восстановительное лечение и реабилитация
Клинико-диагностическая лаборатория
Травматология и ортопедия
Отделение лучевой диагностики
Оториноларингология и ЧЛХ
Нейрохирургия и неврология
Сложная соматика
КДП
Отделение патологии новорожденных
Отделение госпитальной фармации
Отделение онкогематологии
СТРУКТУРА ПОСЛЕ РЕНОВАЦИИ
Call-центр, 24/7
+77084571313
Приемный покой
Травмпункт
Операционный блок
Отделение лучевой диагностики
Оториноларингология и ЧЛХ
Хирургия
Отделение онкогематологии
Нейрохирургия
Отделение патологии новорожденных
Неврология
Пульмонология
КДП
PACS-системы и сервера для хранения данных
Школа диабета
ОГФ
Сложная соматика
Восстановительное лечение и реабилитация
Клинико-диагностическая лаборатория
Травматология и ортопедия
Центр охраны слуха, сурдологии
Дневной стационар
Реанимация новорожденных
Реанимация
Центр охраны зрения
2025 г.
Центр
орфанных
заболеваний
Центр компетенции ЧЛХ
2026 г.
Центр непрерывного повышения квалификации
Центр стоматологической
ортодонтии
Симуляционный центр, УМЦ (ИВБДВ, УПМП)
Организационнометодический центр
Ситуационный центр,
центр телемедицины
Центр респираторных
заболеваний
4

5.

ПЛАНИРУЕМЫЕ ИННОВАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПОСЛЕ РЕНОВАЦИИ
ТРАВМАТОЛОГИЯ
Артроскопический комплекс для проведения
операции артроскопии (при повреждении связок
плеча и колена, менисков, суставов и т.д.)
производится через микроразрезы с
использованием оптических приборов и
специальных эндоскопических инструментов.
Внешнее фиксирующее устройство костей
таза требующий этапной коррекции при
переломах таза
УРОЛОГИЯ
Эндоскопическое оборудование для
эндоскопического лечения мочекаменной болезни.
Уретероскопы детские:
Нефроскопы миниатюрные (mini-PCNL) — при
доступе через кожу.
Гольмиевый лазер (Ho:YAG) — стандарт:
Альтернатива: Туллиевый лазер (Thulium Fiber Laser
– TFL):
Более тонкие волокна (50–150 мкм).
Меньшее повреждение окружающих тканей.
Высокая скорость "пыления" камня, почти бескровное
вмешательство.
Лазерные волокна:
Одноразовые или стерилизуемые, диаметр 200–365
мкм.
Для уретероскопов малого диаметра.
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
НЕЙРОХИРУРГИЯ
Фиксатор головы «DORO» (при всех
нейрохирургических операциях)
Ультразвуковой аспиратор «SONO
SET» (при объёмных образованиях
головного и спинного мозга,
краниостенозах)
ЭЭГ аппарат 128 канальный с
видеомониторингом
Нейронавигационная система
Операционный нейрохирургический
микроскоп (удаление опухоли с
применением интраоперационной
навигации, нейрофизиологического
мониторинга и интраоперационной
флюоресцентной микроскопии и
эндоскопии.
Набор для ураностафилопластики для оперативного
лечения врожденных патологии ЧЛХ.
Портативный дентальный рентген аппарат, 3Д
томограф, Визиограф для комплексной диагностики
патологии ЧЛХ.
Электронож, Сургитрон - радиоволновой генератор
для атрамватического разреза мягких тканей,
коагуляции сосудов при новообразованиях.
Видео - эндоскопический комплекс для ЧЛХ (
эндоскопические гаймориты) для удаления образований
медиальных стенок орбиты, при гематомах для
коспрессии.
Система ульразвуковая хирургическая для остеотомии
при неправильных сросшихся переломах челюстей, при
удалении образований челюстей (кист, опухоли) с
принадлежностями для остеотомии.
Физиодиспенсер с прямым и угловым наконечником
для оперативного лечения при переломах и установки
титановых конструкций.
Лазер диодный для комплексного лечения сосудистых
патологий ЧЛО ( гемангиомы, венозные
мальформации).
Аппарат нейромониторинга (аппарат целостности
нерва).
Крючки Люмберга, винты, пластины, долото прямое и
изогнутое, сверла, боры, фрезы, кюретажные ложки.
5

6.

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Должность
Штат
Занятые
Дефицит
Категорийность, %
Врачи
112,5
108,0
4,5 (ЧЛХ , травматологортопед, реаниматолог,
хирург, УЗД)
Высшая 22,4
Первая 6,1
Вторая 7,1
Без - 64,2
СМП
182,0
170,5
11,5
медицинская сестра - 10,5
фармацевт – 1,0
Высшая 34,4
Первая 8,1
Вторая 4,0
Без - 53,3
МП
117,25
112,75
4,5
ОБУЧЕНИЕ НА 2024 ГОД
Обучились по государственному гранту специалисты – 1 врач неонатолог, 1 врач нефролог;
по гранту МИО – 1 врач сурдолог.
ОБУЧЕНИЕ НА 2025 ГОД
По программе резидентуры обучается 1 врач ЧЛХ и 1 врач травматолог-ортопед КазНМУ С.Д. Асфендиярова (МИО), 1 врач хирургия детская (НЦПиДХ),
Радиология – 1 врач (Сертификационный КазНМУ С.Д. Асфендиярова), Реаниматолог – 1 врач (Сертифкационный КазНМУ С.Д. Асфендиярова).
ОБУЧЕНИЕ НА 2026 ГОД
Травматолог-ортопед – 1 врач (Сертификационный курс НУО АО КРМУ)
Анестезиолог-реаниматолог – 1 врач (Сертификационный курс КазНМУ С.Д.Асфендиярова)
Урология – 1 врач (Сертификационный курс НУО АО КРМУ).
6

7.

ПЛАН ПО ПОДГОТОВКЕ ПРОФИЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ПРОГРАММАМ РЕЗИДЕНТУРЫ И СЕРТИФИКАЦИОННЫХ КУРСОВ
ПРОГРАММЫ
ПРОФИЛЬ
СПЕЦИАЛИСТЫ
ДАТА
Резидентура
ЧЛХ
Врач челестно-лицевой хирург
2025 г.
Резидентура
Травматология
Врач травматолог-ортопед
2025 г.
Резидентура
Детская хирургия
Детский хирург
2025 г.
Сертификационный курс
Лучевая диагностика
Врач УДЗ
2025 г.
Сертификационный курс
Интенсивная терапия
Врач реаниматолог-анестезиолог
2025 г.
Вопросы службы поддержки пациентов и
внутреннего аудита
Менеджмент в здравоохранения РГП «Больница
Медицинского центра Управления делами Президента РК»
Заместитель по ККМУ
1 квартал 2026 г.
Менеджмент здравоохранения: современные
подходы и лучшие практики
Менеджмент в здравоохранения РГП «Больница
Медицинского центра Управления делами Президента РК»
Директор
4 квартал 2025 г.
Клиническая аритмология
для врачей кардиологов
Врач кардиолог
3 квартал 2025 г.
Хирургия неонатальная
Врачи хирурги детские
Эндокринолог
4 квартал 2025 г.
Клиническая
эхокардиография
Кардиология (взрослая, детская), Ультразвуковая диагностика
по профилю основной специальности, Функциональная
диагностика по профилю основной специальности
Кардиолог
2 квартал 2025 г.
Лапароскопическая хирургия у детей
Детская хирургия МГБД №2 г.Астана
Детский хирург
4 квартал 2026 г.
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Травматология-ортопедия
для врачей травматологов
4 квартал 2026 г.
Актуальные вопросы эндоскопической хирургии
Для врачей хирургов
Врач хирург
2 квартал 2026 г.
Эндокринология детского и подросткового возраста
Эндокринология
для врачей эндокринологов
2 квартал 2027 г.
Анестезия и интенсивная терапия при политравмах
Анестезиология-реаниматология
Заместитель по лечебной работе
4 квартал 2027 г.
Инновационные технологии в
оториноларингологии, втом числе у детей
Оториноларингология
Для врачей оториноларингологов
3 квартал 2027г.
В 2025 году планируется заключение договора с МГДБ №2 г. Астана, РГП «Больница Медицинского центра Управления делами Президента РК».
В 2027 году планируется заключение договора с КазНМУ им Асфендиярова,НУО АО КРМУ, НЦПДХ по клинической базе для подготовки резидентов.
7

8.

ОСНАЩЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКОЙ
ОБЩАЯ ОСНАЩЕННОСТЬ
90,15%
Количество единиц мед. техники
Профиль
ИЗНОС ОБОРУДОВАНИЯ
в том числе
Офтальмологический
Пульмонологический
Кардиологический
Отоларингология
Педиатрический
Хирургический
Травматологический
73
45
43
68
46
49
49
Всего МТ в
наличии в
сответствии с
нормативом
68
44
48
61
48
47
48
Стоматология
Реанимационное
Стерилизационная
Лаборатория
Операционный
Ультразвуковой
диагностики
68
111
12
68
41
65
69
9
46
32
60
66
9
41
25
3
8
0
10
7
62
61
9
36
25
88.24
59.46
75,0
60.29
60.98
13
14
11
1
13
84,62
Палата общего пребывания
730
714
714
72
642
97,81
Норматив
в т.ч без учета
превышения основные
норматива средства прочие
66
4
64
42
3
41
43
1
47
57
1
60
45
1
47
43
2
45
46
1
47
%
оснащенно
сти
90.41
93.33
100
83.82
97.83
87,76
93,88
59,9%
ЗАКУП МЕД ТЕХНИКИ в 2024 г.
Кол-во
Сумма
12
249 410 034 тенге
ОСНАЩЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ
ТЕХНИКОЙ
88,31%
89,87%
90,15%
2022
2023
2024
8
8

9.

ФОРМИРОВАНИЕ БЮДЖЕТНОЙ ЗАЯВКИ НА ЗАКУП МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ
2026 год
НАИМЕНОВАНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ
Узи аппарат экспертного класса в комплекте с датчиками( датчики
абдоминальные,поверхностные, детские кардиологические
КОЛ-ВО ЦЕНА за ед.
50 000 000,0
2027 год
СУММА
90 000 000,0
1
19 800 000,0
19 800 000,0
Лор комбайн стандартный ларингоскоп 6,0,70С,185мм-1,синускоп 4,0-175
мм,Ос-1, назофарингоскоп 3,2, 300 мм,70с-1
1
16 730 140,0
16 730 140,0
Эндовидео хирургический комплекс для риноскопии и отоскопии
1
14 929 600,0
14 929 600,0
Микроскоп для лор хирургии
1
10 500 260,0
10 500 260,0
Ортопедическая подставка для операционного стола
1
10 200 000,0
10 200 000,0
УЗИ аппарат для глаза
1
9 500 000,0
9 500 000,0
Автоматический процессор для обработки тканей карусельного типа
1
15 630 700,0
15 630 700,0
Заливочная станция
1
2 157 000,0
2 157 000,0
Автостейнер для окраски гистологических препаратов
1
12 482 128,0
12 482 128,0
Морозильная камера для хранения трупов на 2 места
1
4 145 000,0
4 145 000,0
Аппарат для экскорпоральной коррекции гемостаза
СУММА
КОЛ-ВО
1
90 000 000,0
1
ЦЕНА ЗА ЕД.
ЦЕНА ЗА ЕД.
СУММА
50 000 000,0
1
Видеоэндоскопический комплекс c набором инструментов для
лапороскопической детской хирургии
КОЛ-ВО
2028 год
55 000 000,0 55 000 000,0
9

10.

ФОРМИРОВАНИЕ БЮДЖЕТНОЙ ЗАЯВКИ НА ЗАКУП МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ
НАИМЕНОВАНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ
2026 год
КОЛ-ВО ЦЕНА за ед.
2027 год
2028 год
СУММА
КОЛ-ВО
ЦЕНА ЗА ЕД.
СУММА
КОЛ-ВО
ЦЕНА ЗА ЕД.
СУММА
3 779 214,0
1
4 000 000,0
4 000 000,0
1
4 100 000,0
4 100 000,0
2
500 000,0
1 000 000,0
2
530 000,0
1 060 000,0
1
20 000 000,0
20 000 000,0
1
20 000 000,0
20 000 000,0
1
550 000 000,0 550 000 000,0
6
630 160 000,0
Аппарат для быстрого размораживания ,подогрева и хранения в теплом
виде плазмы,крови и инфузионных растворов с принадлежностями
1
3 779 214,0
Наркозно -дыхательный аппарат
1
19 900 000,0 19 900 000,0
Микроскоп нейрохирургический
1
10 500 260,0 10 500 260,0
Операционный стол
1
19 999 000,0 19 999 000,0
Операционный стол для новорожденных с подогревом
1
24 410 000,0 24 410 000,0
Камера для хранения стерильных инструментов УФК-2 Объм 100 л
970*632*1177
2
470 000,0
Хирургический потолочный светильник двухкупольный
1
19 199 700,0 19 199 700,0
Цифровой портативный дентальный рентген-аппарат
1
3 970 000,0
ИВЛ аппарат искуственно вентеляции легких
1
19 990 000,0 19 990 000,0
940 000,0
3 970 000,0
Томограф компьютерный с принадлежностями (64/128 срезов в
зависимости от конфигурации, детектор 40 мм, апертура 75 см) ЛОКАЛИЗОВАННЫЙ
Стол общехирургический
1
24 244 000,0 24 244 000,0
Система фиксации головы
1
22 354 000,0 22 354 000,0
24
425 361 002,0
ИТОГО
4
25 000 000,0
10

11.

План по открытию приоритетных профильных отделений (неврология, пульмонология)
Год
План
Кол-во коек
Необходимое оборудование
Необходимые кадры
2026 г.
Открытие неврологического
отделения
20
-
Невропатолог
2026 г.
Открытие пульмонологического
отделения
20
-
Укомплектован
В отделения нейрохирургии и неврологии имеются койки неврологические – 14 коек;
В отделения сложной соматики имеются койки пульмонологические – 8 коек;
Наблюдается потребность в открытии неврологических, пульмонологических отделений
НЕВРОЛОГИЯ
Всего выписано за 2024 г. - 798 пациентов (2023г - 626 пациент)
Работа койки – 403,9 (2023 г. -370,8)
837 на динамическом наблюдении
В учреждении функционирует объединённое отделение
нейрохирургии и неврологии. Нейрохирургия — хирургический
профиль, Неврология — соматический профиль. Совмещение
разных видов помощи в одном отделении затрудняет
организацию работы. Предлагается выделить неврологические
койки и открыть отдельное отделение неврологии с
увеличением коечного фонда .
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Всего пролечено в 2024 г. - 421 пациентов (2023г.
- 274 пациент).
Работа койки за 2024г. - 453 (2023 г. -334,2)
Заболевания органов дыхания занимают первое
место по заболеваемости среди детского
населения Алматинской области. В связи с этим
необходимо открыть пульмонологическое
отделение с увеличением коечного фонда.
СЛОЖНАЯ СОМАТИКА
В отделении сложной соматики включает в себя
гастроэнтерологических, нефрологических, кардиологических,
эндокринологических, ревматологических профилей. Данный
момент нет необходимости открыть профильные отделении.
ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ
В ОДКБ функционирует отделение онкогематологии на 20 коек
11

12.

ЦЕНТРЫ КОМПЕТЕНЦИИ ПО ПРИОРИТЕТНЫМ ПРОФИЛЬНЫМ НАПРАВЛЕНИЯМ (КДП)
ПЛАНИРУЕМЫЕ К ОТКРЫТИЮ
ЦЕНТР КОМПЕТЕНЦИИ
ПО ОРФАННЫМ
ЗАБОЛЕВАНИЯМ
2 квартал 2025 г.
ЦЕНТР ОХРАНЫ СЛУХА,
СУРДОЛОГИИ
ЦЕНТР ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ
ЦЕНТР
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ОРТОДОНТИИ
2 квартал 2025 г.
3 квартал 2025 г.
ЦЕНТР ЧЛХ
ОРГАНИЗАЦИОННОМЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
Ситуационно-аналитический
центр, центр телемедицины
2 квартал 2025 г.
РЕСПИРАТОРНЫЙ
ЦЕНТР
2026 г.
4 квартал 2025 г.
ШКОЛА ДИАБЕТА
2026 г.
4 квартал 2025 г.
ЦЕНТР НЕПРЕРЫВНОГО
ПОВЫШЕНИЯ
КВАЛИФИКАЦИИ
Симуляционный центр, учебнометодический центр (ИВБДВ, УПМП)
2026 г.
12

13.

ПЛАН ПО ОТКРЫТИЮ СИМУЛЯЦИОННОГО ЦЕНТРА
На базе ГКП на ПХВ «Областная детская клиническая больница» планируется
открытие симуляционного центра,
- предусмотрен кабинет для СЦ,
- оснащение – закуп муляжных оборудовании за счет МИО,
- на договорном основе привлекать обученных 2 тренеров, где будут
проводиться следующие виды обучения:
- неформальное образование
симуляционное обучение медицинских работников по педиатрической
службе
- навыки оказания первой помощи детям
На 2026 год планируется подача заявки на оснащение симуляционого центра
в Акимат Алматинской области
13

14.

ПЛАН ПО ОТКРЫТИЮ ЦЕНТРОВ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ
Консультация пациентов по телефону и
телемедицине за 12 мес 2023-2024 гг. по Алматинской
области
Консуль Транспор Операц
тация
тировка
ии
Всего
2023
1380
75
61
1516
2024
608
17
17
642
Основные направления телемедицины
1. Телемедицинские консультации
2. Дистанционный биомониторинг
3. Экстренные и плановые консультации для врачей
4. Трансляция хирургических операций
При ОДКБ телемедицина будет функционировать в штатном режиме, и оказывать экстренную и плановую консультативную помощь стационарным и амбулаторным
пациентам, а также мониторинг проводимой лечении. Во 2 полугодие 2025 года планируется закуп LED экрана, ПО видеосвязи на 5 000 000 тг. за счет МБ.
14

15.

ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ
№
1.
ПРОБЛЕМНЫЙ ВОПРОС
ТЕКУЩАЯ СИТУАЦИЯ
ПУТИ РЕШЕНИЯ
Изношенность
медицинского Изношенность медицинской техники составляет 59,9%
Для укрепления материально-технической оснащенности
оборудования для диагностики,
предприятия будет подана заявка в рамках ТОХ и МБ
Оснащенность МТ составляет 90,15%, без учета изношенной
лечения и внедрения новых
МТ 59,9%
инновационных технологий в
области медицины
В клинике отсутствует МРТ аппарат.
Планируется закуп на 2025 г. в рамках реализации Комплексного
онкоплана
Ожидаемость от реализации:
Внедрение
новых
инновационных
технологии
(высокотехнологических и специализированных медицинских
услуг), с дальнейшим трансфертом в районы
2.
Ранняя диагностика и своевременное лечение за счёт
оснащения современным медицинским оборудованием
Отсутствие
оснащения
для Больница типовая, сдана в эксплуатацию в 2011 году, Планируется подача заявки на оснащение симуляционого центра
создания симуляционного центра, включает только корпусы для лечения стационарных в Акимат Алматинской области в рамках МБ.
учебно-методического
центра пациентов
(телемедицина)
В клинико-диагностической поликлинике имеется помещение
где требуется ремонт и оснащение для симуляционного
центра, учебно-методического центра согласно требованиям
уполномоченного органа в сфере здравоохранения
15