Л1 Общественное здоровье и здравоохранение. Потребности человека в разные возрастные периоды

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ОГБПОУ СПО
«ИРКУТСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В СИСТЕМЕ ПМСП ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
34.02.01 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО
ЛЕКЦИЯ № 1
Организация и структура сестринской службы учреждений, оказывающих
ПМСП детям
Лектор: преподаватель педиатрии, к.м.н.
Светлана Анатольевна Окснер
Иркутск, 2025г.

2.

Первичная медико-санитарная помощь детям
включает:
• первичную доврачебную медикосанитарную помощь;
• первичную врачебную медикосанитарную помощь;
• первичную специализированную
медико-санитарную помощь.

3.

ИСТОРИЯ ПЕДИАТРИИ
СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ ПМС
ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИИ

4.

ПЕДИАТРИЯ: PAID – РЕБЕНОК И IATREIA – ВРАЧЕВАНИЕ
Гиппократ 430- 360 гг до н.э.
Гиппократ дал название
первым зубам человека.
Он назвал их
«молочными»;
утверждал, что
«пьянство отцов и матерей —
причина слабости и
болезненности детей ».

5.

КЛАВДИЙ ГАЛЕН (129-210 ГГ.
Н.Э.);
Абу Али Хусей н Ибн
Абдаллах Ибн Сина (9801037 гг. н.э.): советы по
уходу за детьми,
вскармливанию, лечению
заболеваний .

6.

ЕПИФАНИЙ СЛАВИНЕПСКИЙ (ОК.16001675) «ГРАЖДАНСТВО ОБЫЧАЕВ ДЕТСКИХ»
ИЛИ «ЗЛАТАЯ КНИЖИЦА О ГОЖЕНИИ
НРАВОВ» ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРЕВОДОМ
ПРОИЗВЕДЕНИЯ ЭРАЗМА РОТТЕРДАМСКОГО
«DE CIVILITATE MORUM PUERILIUM».
В ПОНЯТИЕ ВОСПИТАНИЕ АВТОР
ВКЛАДЫВАЕТ ТРИ ОСНОВНЫХ КАТЕГОРИИ:
ВОСПИТАНИЕ В ХРИСТИАНСКОМ ДУХЕ,
ОБУЧЕНИЕ НАУКАМ, СОБЛЮДЕНИЕ ПРАВИЛ
ПРИЛИЧИЯ.
М.В. Ломоносов (1711-1765гг.)
«О размножении и сохранении
российского народа»,1761г. «…ибо
где любви нет, ненадежно и
плодородие. Несогласия, споры и
драки вредят плоду зачатому и
нередко бывают причиною
безвременному и незрелому
рождению».

7.

НЕСТОР МАКСИМОВИЧ МАКСИМОВИЧАМБОДИК (1744-1812)
«ИСКУССТВО ПОВИВАНИЯ, ИЛИ НАУКА
О БАБИЧЬЕМ ДЕЛЕ»
Степан Фомич Хотовицкий
(1796-1885) заложил основы
петербургской
педиатрической школы,
написал первое в России
руководство по детским
болезням -«Педиятрика»,
1847г.;

8.

НИЛ ФЕДОРОВИЧ ФИЛАТОВ (1847-1902) –ОСНОВОПОЛОЖНИК МОСКОВСКОЙ
ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ШКОЛЫ, 1891; МОНОГРАФИИ - «СЕМИОТИКА И
ДИАГНОСТИКА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ», «ЛЕКЦИИ ОБ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ
БОЛЕЗНЯХ У ДЕТЕЙ». …
УЧЕНИКИ Н.Ф. ФИЛАТОВА:
Александр Андреевич Кисель (1859-1938) «…гораздо
лучше знать немного, но хорошо";
Александр Алексеевич Колтыпин – 1883-1943), создал
первый в СССР учебник по педиатрии;
Василий Иванович Молчанов (1868-1959);
Юлия Фоминична Домбровская (1891-1976);
Георгий Несторович Сперанский (1873-1969);
Михаил Степанович Маслов (1885-1961)…

9.

Петербургская школа:
Николай Петрович Гундобин
(1860-1908) вместе с
учениками изучил и описал
АФО детского организма;
создал классификацию
основных периодов детского
возраста.
Александр Федорович Тур
(1894-1974)– профессор РАМН
создал целый ряд учебников и
руководств.

10.

ПЕРВЫЕ ДЕТСКИЕ БОЛЬНИЦЫ
КАК САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ОТРАСЛЬ МЕДИЦИНЫ ПЕДИАТРИЯ НАЧАЛА
РАЗВИВАТЬСЯ С 19-ГО ВЕКА
• Париж, 1802;
• Петербург, 1834;
• Москва, 1842;
• Петербург, 1844…
• Ассоциация детских больниц России
(председатель: проф., гл.врач РДКБ г.
Москвы Н.Н. Ваганов).

11.

ИЗ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27.05.2025 N 313Н "ОБ
УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ"
• Первичная медико-санитарная помощь включает в
себя мероприятия по профилактике, диагностике,
лечению заболеваний и состояний , медицинской
реабилитации, формированию здорового образа
жизни и санитарно-гигиеническому просвещению
населения. Организация оказания первичной медикосанитарной помощи детям осуществляется в
медицинских и иных организациях государственной ,
муниципальной и частной систем здравоохранения, в
том числе индивидуальными предпринимателями,
имеющими лицензию на осуществление медицинской
деятельности.

12.

Учреждениями первичной медико-санитарной
помощи (ПМСП) детям
- поликлиники, поликлинические отделения при
центральных районных больницах и районных больницах,
оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям;
- самостоятельные детские поликлиники, поликлинические
отделения в составе городских поликлиник, в том числе
детских больниц и центральных районных больниц,
исполняющих функции межрайонных центров;
- самостоятельные консультативно-диагностические центры
для детей, а также консультативно-диагностические центры
и детские поликлиники (отделения) в структуре
республиканских, краевых, областных, окружных, городских
больниц;
- фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), иные
медицинские работники со средним медицинским
образованием.

13.

КОМПОНЕНТЫ ПЕДИАТРИИ:
первая компонента – «педиатрия развития».
Структура её включает меры «первичной
профилактики»;
вторая компонента – лечебная педиатрия.
Структура её включает меры «вторичной и
третичной профилактики».

14.

59% всех кадров здравоохранения мира приходится на
средний медицинский персонал
NB! Сестринский персонал –
наиболее многочисленная категория
в структуре медицинского персонала.

15.

Структура сестринской службы учреждений первичной
медико-санитарной помощи (ПМСП) включает:
подразделения и кабинеты, обеспечивающие организацию работы,
выполнение лечебно-диагностических и профилактических
мероприятий под руководством врачей;
• осуществление сестринского ухода.
Подразделения:
1. регистратура;
2. кабинеты доврачебной помощи;
3. процедурные;
4. смотровые;
5. прививочные;
6. кабинеты профилактики;
7. отделения общей практики.

16.

КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ РЕБЁНКА ДОСТИГАЕТСЯ
ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ 6 КРИТЕРИЕВ:
1.наличие или отсутствие отклонений в раннем онтогенезе. Для
этого уточняют генеалогические данные, биологические
данные (как протекал перинатальный период), социальные
условия;
2. уровень физического развития (его гармоничность),
определяется по центильным таблицам;
3.уровень нервно-психического развития (устанавливается при
осмотре психоневрологом и педиатром);
4.степень резистентности организма;
5.уровень функциональных состояний основных систем
организма (клинический осмотр ребенка с использованием
функциональных проб);
6. наличие или отсутствие хронических заболеваний ,
врожденной или наследственной патологии (определяется
путем осмотра специалистами, клинико-лабораторных и
инструментальных методов исследования.

17.

ДВА СПОСОБА МЫШЛЕНИЯ В СОХРАНЕНИИ ЗДОРОВЬЯ:
1. атомистический способ мышления - направлен на
восстановление функционирования отдельного органа;
2. холистический способ мышления – направлен на
восстановительные процессы, протекающие во всех системах
организма (пищеварительной, дыхательной, кровеносной, опорнодвигательной, защитной, репродуктивной, нервно-мозговой и др).
!!! Какой подход более верный и почему?

18.

ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Выделяют V групп здоровья.

19.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ИСТОЧНИКИ
ЛИТЕРАТУРЫ
1. Приказ Минздрава России от 27.05.2025 N
313н "Об утверждении Положения об
организации оказания первичной
медико-санитарной помощи детям"
(Зарегистрировано в Минюсте России
02.06.2025 N 82503)

20.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!