Презентация Игнатьев

1. Игнатьев Игорь Юрьевич 29 лет

Основная жалоба: щелкает челюсть слева
Dr.Khvalevich

2. Портретные фото

Лицо симметричное. Десневой улыбки нет.

3.

«Эмма» положительная

4.

Профиль лица выпуклый.

5.

Центр верхнего зубного ряда и центр лица совпадают.
Центр нижнего зубного ряда смещен вправо.
Наклон окклюзионной плоскости влево.

6. Внутриротовые фото

Избыточная небная инклинация жевательных зубов.
Центры верхнего и нижнего зубных рядов не совпадают.
Наклон зуба 4.8.
Глубокое резцовое перегрытие.

7.

Экструзия зуба 1.6

8.

1 класс справа и слева.

9. Ведения

Групповые правая и левая латеротрузии.

10.

Сужение зубных дуг.
Аномалии положения зубов. Скученность
нижних фронтальных зубов.
Отсутствие зуба 3.7. корни зуба 3.6.

11. Ортопантомограмма

12.

Объективно:
Контуры лица симметричны. Открывание рта свободное,
безболезненное.
Девиация влево. Аускультируются щелчки справа и слева.
Болезненность ВНЧС слева при пальпации. Пальпация
жевательных мышц безболезненна.
Слизистая оболочка розового цвета, не гиперемирована, не
отчена, без видимых патологических изменений. Уздечка
верхней губы, нижней губы и языка в норме.
Центральные линии не совпадают.
Зуб 3.7 отсутствует. Разрушение коронковой части зуба 3.6.
Аномалии положения зубов.
Классы по Энглю
по клыкам
по молярам
Справа
I
-
Слева
I
I

13. Предварительный диагноз:

К 07.28 Другие уточнённые аномалии соотношений зубных дуг
(сужение)
К 07.23 Чрезмерно глубокий вертикальный прикус
К 07.3 Аномалии положения зубов
К 08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или
локальной периодонтальной болезни
K07.6 Болезни ВЧНС

14. Срезы зубов верхней челюсти

15. Срезы зубов нижней челюсти

16. Правый ВНЧС

17. Левый ВНЧС

18. МРТ

19.

20. Penn анализ

Наклон моляров:
U6 (N = 100.0º±4.0º)
L6 (N = 77.0º±5.0º)
Ширина базисов:
J-J (N = 62.0 мм±3.0 мм)
Md-Md (N = 57.0 мм±3.0 мм)

21. Выводы

1. Скелетный I класс.
2. Присутствовал горизонтальный тип роста.
3. Высота нижней трети лица по Ricketts в норме.
4. Сужения и уменьшения объема воздухоносных путей не выявлено.
5. Заднее положение правой суставной головки и центральное
положение левой суставной головки височно-нижнечелюстного
сустава (измерения сделаны по центру суставной головки).
Верхняя челюсть:
Нижняя челюсть:
1. Длина тела нижней челюсти справа в норме, слева в норме.
2. Длина ветви нижней челюсти справа в норме, слева в норме.
3. Ширина базиса нижней челюсти в норме.
4. Нормогнатия нижней челюсти. Тенденция к антеинклинации
нижней челюсти.
5. Смещение подбородка на 2 мм вправо.
Параметры наклона и положения зубов:
1. Размер основания верхней челюсти по сагиттали в норме.
2. Ширины базиса верхней челюсти в норме (Penn анализ).
1. Межрезцовая линия на верхней челюсти смещена относительно
3. Нормогнатия верхней челюсти. Нормоинклинация верхней челюсти
срединно-сагиттальной линии на 0,9 мм вправо, на нижней челюсти
смещена на 1,7 мм вправо.
2. Нормальная инклинация резцов верхней и нижней челюсти.
3. Вертикальное резцовое перекрытие в норме – 2,9 мм (N = 2,5 мм ± 2
мм).
4. Сагиттальное резцовое перекрытие в норме – 3,6 мм (N = 2,5 мм ±
2,5 мм).

22.

23.

24. Выводы