Prezentatsia1

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
ГАПОУ «ОРЕНБУРГСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
БУЗУЛУКСКИЙ ФИЛИАЛ
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
Организация сестринской помощи пациентам с
бронхиальной астмой на примере медицинской
организации г. Бузулука
Работу выполнила:
обучающаяся СД(Бк)-492Б группы
специальности 34.02.01 «Сестринское дело»
Бессмертных Ольга Михайловна
Руководитель работы:
Кайшева Татьяна Андреевна
Бузулук, 2026

2.

Объект исследования:
сестринская помощь пациентам с бронхиальной астмой.
Предмет исследования:
организация сестринской помощи пациентам с бронхиальной
астмой на примере медицинской организации г. Бузулука.
Цель исследования:
проанализировать особенности организации сестринской
помощи пациентам с бронхиальной астмой и разработать
рекомендации по профилактике осложнений для пациентов
данной категории.

3. Задачи исследования

1. Провести научно-теоретический анализ медицинской
литературы по организации сестринской помощи пациентам с
бронхиальной астмой.
2. Проанализировать условия организации сестринской
помощи пациентам с бронхиальной астмой на примере
медицинской организации г. Бузулука.
3. Изучить структуру болезней при патологии органов
дыхательной системы, организацию и объём сестринской
помощи пациентам с бронхиальной астмой.

4. Задачи исследования

4. Разработать план сестринской помощи пациентам с
бронхиальной астмой.
5. Разработать и представить в форме памятки
рекомендации пациентам с бронхиальной астмой по
профилактике осложнений.

5. Бронхиальная астма

6.

7.

8.

9. Рисунок 1 – Количество поступивших пациентов в терапевтическое отделение за 3 года

1709
1257
1148
2023
2024
2025
Рисунок 1 – Количество поступивших пациентов в
терапевтическое отделение за 3 года

10. Рисунок 2 – Количество умерших пациентов в терапевтическом отделении за 3 года

33
33
30
2023
2024
2025
Рисунок 2 – Количество умерших пациентов в
терапевтическом отделении за 3 года

11. Рисунок 3 – Летальность в терапевтическом отделении за 3 года

2,8%
2,3%
2,2%
2023
2024
2025
Рисунок 3 – Летальность в терапевтическом отделении за 3
года

12. Таблица 2 – Количество госпитализированных пациентов с болезнями органов дыхания за 3 года

№
п/п
1
2
3
4
5
6
Перечень заболеваний
2023 год
2024 год
2025 год
Острые респираторные инфекции верхних
дыхательных путей
Грипп
Пневмонии
339 (28,4%)
342 (29,8%)
504 (41,8%)
28 (2,4%)
596 (50%)
12 (1,1%)
586 (51,1%)
6 (0,5%)
388 (32,2%)
Острые респираторные инфекции нижних дыхательных
путей
Хронические болезни миндалин и аденоидов,
перитонзиллярный абсцесс
Бронхит хронический и неуточненный, эмфизема
16 (1,3%)
51 (4,5%)
80 (6,6%)
74 (6%)
72 (6,3%)
79 (6,5%)
71 (6%)
33 (2,9%)
75 (6,2%)
7 Астма; астматический статус
37 (3,1%)
21 (1,8%)
45 (3,7%)
Другие интерстициальные легочные болезни, гнойные и
8 некротические состояния нижних дыхательных путей,
другие болезни плевры
ИТОГО:
33 (2,8%)
29 (2,5%)
30 (2,5%)
1194
1146
1207

13. Рисунок 4 – Количество госпитализированных пациентов с бронхиальной астмой за 3 года

45
37
21
2023
2024
2025
Рисунок 4 – Количество госпитализированных пациентов с
бронхиальной астмой за 3 года

14. Рисунок 5 – Анализ вида госпитализации пациентов с бронхиальной астмой за 3 года

45
30
15
2023
2024
2025
Рисунок 5 – Анализ вида госпитализации пациентов с
бронхиальной астмой за 3 года

15. Проблемы пациентов при приступе удушья

Настоящие: приступ удушья, экспираторная одышка,
кашель с выделением мокроты с выделением небольшого
количества вязкой мокроты, свистящее дыхание и хрипы,
чувство стеснения в груди, слезотечение, сухость в носу,
головокружение, сонливость, нарушение сна.
Потенциальные: астматический статус, эмфизема лёгких,
острая
дыхательная
недостаточность,
спонтанный
пневмоторакс.
Приоритетная: приступ удушья.

16. Таблица 5 – План сестринского ухода при приступе удушья

№
План
1 Поместили пациентку в палату ближе к посту медсестры
2 Обеспечили пациентку кнопкой вызова мед. персонала
3 Помогли пациентке сесть с упором на руки, расстегнуть стесняющую
одежду (верхние пуговицы блузки)
4 Обеспечили приток свежего воздуха (открыли форточку)
5 Предложили сделать волевую задержку дыхания
6 Измерили АД, подсчитали пульс, ЧДД
7 Успокоили пациентку – провели беседу о сути заболевания, методах
диагностики, лечении
8 Обеспечили психологический покой (убрали звуковые и световые
раздражители):
рекомендовали
пациентам
в
палате
тихо
разговаривать, поставить телефоны на вибрацию

17. Продолжение таблицы 5 – План сестринского ухода при приступе удушья

9 Рекомендовали пациенткам в палате не использовать дезодоранты,
туалетную воду и ароматизированные средства личной гигиены
10 Провели оксигенотерапию с 30-40% увлажненным кислородом (6л в
мин) по назначению врача
11 Рекомендовали теплое дробное питье: минеральная вода
12 Провели вибрационный масса грудкой клетки
13 Провели ингаляцию с препаратом «Будесонид» 0,5 мг 2 мл через
небулайзер
14 Выполнили назначение врача:
1. Преднизолон 90 мг на физ. р-ре – в/в капельно
2. Эуфиллин 2,4% - 5мл на физ. р-ре – в/в струйно

18. Продолжение таблицы 5 – План сестринского ухода при приступе удушья

15 Рекомендовали правильный приём и проконтролировали:
Фенкарол 25 мг после еды
16 Наблюдали за дыханием, кашлем, появлением мокроты, пульсом,
ЧДД, проводили пульсоксиметрию
17 Проветривали палату по мере необходимости
18 Контролировали поддержание температуры в палате 18-200С
19 Осуществляли контроль проведения влажной уборки и кварцевания
палаты 2 раза в день
20 Рекомендовали физический покой: уменьшить ходьбу по лестнице,
коридору
21 Обучили подготовке к исследованиям: рентгенография ОГК, ОАК,
ОА мокроты, спирография, пикфлоуметрия, ЭКГ

19. Рисунок 6 – Динамика проблем пациента с бронхиальной астмой при поступлении и при выписке

100%
100%
100%
67%
0%
Приступ
удушья
Кашель с
мокротой
0%
Лихорадка
При поступлении
33%
33%
0%
0%
Дефицит
знаний
Слабость
При выписке
Рисунок 6 – Динамика проблем пациента с
бронхиальной астмой при поступлении и при выписке

20. Оказание самопомощи при приступе бронхиальной астмы

21. Рекомендации по профилактике осложнений бронхиальной астмы

22. Правила использования карманного ингалятора

23. Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

24.

В ходе выполнения дипломной работы:
изучили большое количество медицинской литературы;
проанализировали условия организации сестринской помощи
пациентам с бронхиальной астмой;
изучили структуру болезней органов дыхания на основании
статистических данных;
разработали
и
осуществили
планы
сестринских
вмешательств по приоритетным проблемам пациентов с
бронхиальной астмой;
по результатам работы разработали и вручили пациентам при
выписке тематические памятки.