злокачественные образования жпс

1.

«Злокачественные опухоли
женских половых органов».
Выполнила: Королько З. В.

2. Рак вульвы

■ Рак вульвы - злокачественная
эпителиальная опухоль.
■ Встречается у 1-2 % женщин.
■ Рак вульвы обычно возникает у
пожилых женщин в период
менопаузы и только в редких
случаях у молодых женщин.
■ Болезнь часто появляется на
фоне предраковых
заболеваний вульвы.
■ Опухоль может иметь вид
плотного узла, инфильтрата
хрящевой консистенции,
сосочковых разрастаний в виде
цветной капусты, а также вид
кратерообразной язвы с
инфильтрованным основанием
и неровными плоскими краями.

3. Стадии

■ На первой стадии своего развития опухоль имеет
небольшой размер (до 2 см в диаметре) и
локализуется в поверхностных слоях.
■ На второй стадии она достигает больших размеров,
но все еще является поверхностной или
инфильтрирует подлежащую ткань.
■ На третьей стадии опухоль становится неподвижной,
но подлежащие ткани глубоко инфильтрированы ею,
к тому же она дает метастазы в паховые
лимфатические узлы.
■ На четвертой стадии рака опухоль распространяется
на соседние органы и дает метастазы в них.

4. Клиника

■ В течение длительного времени женщина испытывает зуд
и жжение в области наружных половых органов.
■ Затем к этим симптомам присоединяются бели,
кровянистые выделения (иногда зловонные, с примесью
гноя), сильные боли внизу живота.
■ У женщины отмечаются слабость, недомогание, потеря
веса, быстрая утомляемость.
■ Если рак не лечить, смерть наступает очень быстро.

5. Лечение

■ На первой и второй стадии болезни проводится
операция, во время которой удаляют не только
опухоль, но и паховые лимфатические узлы, где
могут укорениться метастазы. После операции
женщине назначается лучевая терапия.
■ Если болезнь зашла далеко, проводится лечение
радием с рентгеновским облучением паховых
областей.
■ При третьей и четвертой стадии болезни прогноз
неблагоприятный.

6. Рак влагалища

■ Рак влагалища формируется из эпителиальных элементов.
■ Опухоль имеет вид цветной капусты или плотного инфильтрата, который
быстро распространяется на соседние ткани. Часто образуется язва с
плотными приподнятыми краями.
■ Заболеванию подвержены много рожавшие женщины старше 40 лет.

7. Клиника

■ Первыми симптомами рака влагалища являются
кровянистые выделения и бели с примесью гноя.
■ Когда опухоль прорастает в подлежащие ткани и
сдавливает нервные центры, возникают сильные
боли.
■ Опухоль обычно располагается на задней стенке
влагалища и постепенно распространяется на
влагалищную часть шейки матки.
■ Просвет влагалища сужается, рак переходит на
прямую кишку и мочевой пузырь.
■ Метастазы возникают в забрюшинных,
подвдзошных и паховых лимфатических узлах.

8. Лечение

■ При раке влагалища
проводится лучевая
терапия - облучению
подвергаются
лимфатические
узлы.
■ Прогноз, как
правило,
неблагоприятный.

9. Саркома влагалища

■ При саркоме влагалища опухоль развивается из
соединительной ткани.
■ Обычно она появляется у пожилых женщин в менопаузе
или у девочек.
■ Саркома влагалища, возникающая у девочек, отличается
тяжелым злокачественным течением.

10. Рак шейки матки

■ Наиболее часто злокачественные
новообразования локализуются на
шейке матки.
■ Развивается обычно у рожавших
женщин в возрасте старше 40 лет
■ Рак шейки матки развивается из
плоского многослойного эпителия ее
влагалищной части, а также из
железистого эпителия.
■ Сначала появляется небольшое
уплотнение (либо эрозия), из которого
затем развивается рак.

11. Формы:

■ Наиболее часто встречается эндофитный рак: опухоль
растет в толщину шейки матки, при распаде опухоли
образуется язва с кратерообразными краями.
■ Экзофитная опухоль обычно имеет вид цветной капусты или
одиночного полипа.

12.

13. Рак шейки матки и беременность 5 месяцев

14. Клиника

■ Сначала он протекает бессимптомно.
■ При уже развившейся опухоли возникают бели и
кровянистые выделения.
■ Вначале бели бывают водянистые, постепенно они
приобретают вид мясных помоев с гнилостным запахом.
■ Кровянистые выделения могут возникнуть при любом
напряжении - половом акте, дефекации, физическом усилии.
■ Болевой синдром развивается только при значительном
разрастании опухоли.
■ Когда рак проникает в мочевой пузырь или прямую кишку,
отмечаются диуретические (связанные с отделением мочи)
и кишечные нарушения.

15. Лечение

■ Комбинированное лечение (операция в сочетании с лучевой терапией)
■ Во время операции обычно удаляют матку и придатки вместе с
параметральной клетчаткой и региональными лимфатическими узлами.
■ Прогноз лечения зависит от степени распространения болезни. Если
болезнь была обнаружена в начальной стадии, в 80 % случаев наступает
излечение.

16. Рак тела матки

■ Рак тела матки встречается
довольно редко.
■ Чаще у женщин старше 45 лет, у
мало рожавших или бесплодных
женщин.
■ Возникает обычно вследствие
гормональных нарушений.
■ Как правило сочетается с
фибромиомой матки, опухолями
яичников, сахарным диабетом,
ожирением, нарушением
функции печени.
■ Сначала опухоль имеет вид
полипа или узла, по мере роста
она приобретает вид цветной
капусты.

17. Клиника

■ На протяжении длительного времени женщина чувствует
себя удовлетворительно.
■ Если к раку присоединяется вторичная инфекция или
нарушается отток из полости матки, повышается
температура тела.
■ Первым симптомом болезни являются водянистые бели, в
которых впоследствии появляется сукровица. Спустя
некоторое время выделения из половых путей приобретают
вид мясных помоев.
■ Обильные кровотечения возникают при опухоли больших
размеров или при их распаде.
■ Боли различной интенсивности женщины ощущают только в
поздней стадии болезни.

18. Лечение

■ При раке тела матки обычно проводится комбинированное
лечение - оперативное вмешательство в сочетании с
последующей лучевой терапией.

19. Саркома матки

■ Саркома матки - злокачественное
новообразование, которое
возникает из мышечных клеток
стенок матки, элементов
соединительной ткани и
кровеносных сосудов.
■ Различаются саркома слизистой
оболочки матки и саркома стенок
матки.
■ Может возникнуть в любом
возрасте, но наиболее часто она
встречается у женщин в возрасте,
близком к климактерическому.
■ По внешнему виду саркома
похожа на фибромиоматозный
узел и только при биопсии можно
определить, является опухоль
злокачественной или нет. Как
правило, саркома имеет мягкую
консистенцию, а ее ткань по виду
напоминает вареное рыбье мясо.

20. Клиника

■ Симптомы заболевания
зависят от места
расположения опухоли.
■ Обычно женщины
жалуются на боли внизу
живота.
■ Появляются кровянистые
выделения, в дальнейшем
к ним примешивается гной
(происходит распад опухоли
с присоединением
инфекции).
■ Саркома дает метастазы в
лимфатические узлы и
далеко расположенные
органы (легкие и печень).

21. Лечение

■ При саркоме матки проводится хирургическая
операция, т. к. рентгенотерапия и химиотерапия
малоэффективны.
■ Прогноз после удаления саркомы, возникшей в
фибромиоматозном узле, как правило,
благоприятный, однако женщины нуждаются в
постоянном наблюдении.
■ Если заболевание возникает самостоятельно, а не
в результате перерождения фибромиомы, прогноз
обычно неблагоприятный.

22. Рак яичников

■ В среднем раком яичников
заболевает одна из
семидесяти женщин (1.4%).
■ Средний возраст, когда
возникает рак яичников,
составляет 61 год.
■ Встречается чаще у
нерожавших женщин.
■ Риск возникновения
злокачественных опухолей
яичников повышен у больных
раком молочной железы (в
два раза).
■ Огромное влияние оказывает
наследственный фактор.
■ Ученые также предполагают,
что увеличение
заболеваемости раком
яичника в индустриально
развитых странах, может быть
связано с питанием, в
частности увеличения в диете
количества животных жиров.

23. Клиника

■ Длительное время протекает бессимптомно.
■ Первым симптомом, которые заставляет
обратиться к врачу является увеличенный живот.
Обусловлен этот симптом распространением
опухоли яичника по брюшной полости,
поражением сальника (жировая ткань,
располагающаяся внутри брюшной полости) и
скоплением в связи с этим жидкости (асцит).
■ Ранние симптомы включают появление болей в
нижних отделах живота. Боли часто носят
невыраженный, тянущий характер. Похожи эти
боли на те, что возникают при хроническом
воспалении яичников.

24. Лечение и прогноз

■ Комбинированное - операция и химиотерапия.
■ Прогноз при первой стадии рака яичников 5летняя выживаемость составляет 80 процентов,
при запущенном раке яичников - 3 и 4 стадии 5летняя выживаемость составляет 25-30 процентов.
■ Основной причиной смерти при раке яичника
является асцит, нарушение кишечной
проходимости, истощении. Могут стать причиной
смерти отдаленные метастазы в кости, легкие,
печень и головной мозг.

25. Рак маточной трубы

■ злокачественно
е опухолевое
поражение
фаллопиевой тр
убы первичного
, вторичного
или
метастатическо
го характера.

26. Клиника

Клиническая картина на ранних стадиях заболевания
скудная.
По мере прогрессирования появляются выделения из
половых путей (сначала водянистого характера,
затем сукровичные, гнойно-кровянистые).
Боли внизу живота (при нарушении оттока содержимого и
растяжении маточной трубы).
Нарушение общего состояния, повышение температуры
тела и признаки интоксикации наблюдаются при далеко
зашедшем процессе.
Хирургическое
Химиотерапия