МС-505 Беков, Аноятова, Арзиматова. 2

1. Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов

имени Патриса Лумумбы»
КАФЕДРА ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Заведующий кафедрой – чл.-корр РАН, д.м.н., профессор Иванов С.Ю.
Преподаватель – д.м.н., профессор Бекреев В.В.
ТЕМА:
«Невралгия языкоглоточного нерва.»
Выполнили: Беков Мухамед-Амин
Арзиматова Жылдыз
Аноятова Аниса
Группа: МС – 505
Москва 2026

2.

Содержание:
Анатомия языкоглоточного
нерва
Этиология
Симптомы
Диагностика и лечение

3. Языкоглоточный нерв (n.glossopharyngeus) — IX пара

4. J.Robineau 1920

Невралгия языкоглоточного нерва — это неврологическое состояние, при котором
возникает приступообразная, резкая боль в зонах, которые иннервирует языкоглоточный нерв.
T.Weisenburg
1910
J.Sikard
1920
J.Robineau
1920

5.

Этиология
1
Первичная (идиопатическая)
невралгия языкоглоточного
нерва —
1. Нейроваскулярный конфликт
2
Вторичная невралгия
языкоглоточного нерва —
проявляется, как осложнение иных
патологий в данной области:

6. Нейроваскулярный конфликт — симптомы

1
Классическая пароксизмальная боль
при глотании с иррадиацией в ухо
2
Брадикардия и обмороки
(синокаротидный синдром) - при
раздражении синусной ветви так как
сосудистая компрессия часто
затрагивает именно эту ветвь, идущую
к сонному синусу
3
Сухость во рту - при вовлечении
парасимпатических волокон

7.

2
Опухоли:
3
Воспалительные
процессы
(Хронический тонзиллит,
фарингит, отит, мастоидит)

8.

4
Синдром Игла
Удлинённый шиловидный отросток (более 3 см) или оссифицированная шиловидно-подъязычная связка
механически раздражает IX нерв в месте его прохождения рядом с отростком.

9.

5
6
Переломы основания черепа
Аневризма сонных
артерий
Преобладающие симптомы
• Синокаротидный синдром
— обмороки, брадикардия,
падение АД при повороте
головы
• Боль в шее, иррадиирующая
в ухо
• Пульсирующее образование
на шее

10.

7
Демиелинизирующие заболевания
Рассеянный
склероз

11.

Диагностика
Клинический осмотр и сбор анамнеза
1
Локализацию боли — корень языка, миндалины,
задняя стенка глотки, ухо, область за углом нижней
челюсти
2
Характер приступов — кратковременные (от
нескольких секунд до 2 минут), простреливающие,
высокой интенсивности
3
4
Триггеры — глотание, кашель, речь, жевание,
зевание
Односторонность болевого синдрома

12.

5
Лидокаиновый (аппликационный) тест
К задней стенке ротоглотки или миндалине прикладывают ватку, смоченную раствором лидокаина, либо
наносят лидокаин в виде спрея. Тест считается положительным, если через 2–3 минуты боль
уменьшается на 50% и более или прекращается. Это подтверждает связь боли с языкоглоточным нервом.

13.

Диагностика
1
• МРТ головного мозга с контрастом (золотой
2
• КТ височных костей — для диагностики синдрома
Игла (удлинённый шиловидный отросток >3 см)
3
• МРА (магнитно-резонансная ангиография) —
визуализация петель сосудов
4
стандарт) — визуализация сосудистой компрессии,
опухолей
• Рентгенография черепа (боковая проекция) —
оценка длины шиловидного отростка

14.

Лечение
1
Консервативное
- Медикаментозное
- Физиотерапия

15.

16.

17.

Лечение
2
Хирургическое

18.

Лечение
Малоинвазивные интервенционные методы
1
Импульсная радиочастотная абляция
2
Чрескожная радиочастотная термокоагуляция

19. Список литературы:

• 1.Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия:
национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой,
А. И. Неробеева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 928с
• 2. Челюстно-лицевая хирургия: национальное руководство / под ред.
А.А. Кулакова. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 692с.
• 3. Челюстно-лицевая хирургия: учебник / под ред. А.Ю. Дробышева,
О.О. Янушевича. - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 880 с.
• 4. Винокуров А. Г., Калинкин А. А., Бочаров А. А. и др. Васкулярная
декомпрессия с применением видеоэндоскопии как метод лечения
классической невралгии языкоглоточного нерва: клиническое
наблюдение и обзор литературы. Нейрохирургия 2021.

20.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!