Л №3 Психотропные стимулир действия

1.

ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии с курсом ПО
ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА СТИМУЛИРУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ
лекция для студентов 3 курса,
обучающихся по специальности 31.05.01 Лечебное дело
к.м.н., доцент
Татьяна Витальевна Потупчик
Красноярск
2023

2. План лекции

1) Психостимуляторы
2) Ноотропные препараты
3) Антидепрессанты
4) Общетонизирующие средства
5)
Аналептики

3. Психостимуляторы

• Это психотропные средства, возбуждающие ЦНС.
• Они
повышают
умственную
и
физическую
работоспособность, уменьшают чувство усталости
(особенно при утомлении), временно снижают
потребность во сне и еде.

4. Классификация по химическому строению:

1. Производные фенилалкилсиднонимина
Фенамин «Амфетамин»;
Адамантилбромфенилаланин+Мезокарб
«Локсидан»
2. Производные метилксантина
Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)
3. Производные бензимидазола
Этилтиобензимидазол «Метапрот»
(тонизирующее средство)

5. Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)

• Кофеин это алкалоид листьев чая, зерен кофе, орехов
кола.
• В настоящее время применяют синтетический
препарат Кофеин-бензоат натрия в таблетках по 100 мг
и 10-20% раствор по 1 и 2 мл в ампулах для
подкожного и субконъюнктивального введения.

6. Механизм действия:

• Ингибирует ФДЭ (фосфодиэстеразу) - фермент,
разрушающий
цАМФ
(циклический
аденозинмонофосфат), что способствует накоплению
цАМФ,
который
активирует
внутриклеточные
обменные процессы, функции клеток в мышечной
ткани и в ЦНС.
• Конкурентно
связывается
со
специфическими
аденозиновыми рецепторами мозга. Структурное
сходство кофеина и аденозина способствует этому.
• Поскольку аденозин рассматривается как фактор,
уменьшающий процессы возбуждения в мозге,
замещение его кофеином приводит к стимулирующему
эффекту.

7. Фармакологические эффекты кофеина

• 1. Психостимулирующий проявляется в снижении чувства
усталости, сонливости, повышении умственной и
физической работоспособности, появлением ощущения
чувства бодрости.
• Психостимулирующее действие зависит от дозы и
индивидуальной
организации
высшей
нервной
деятельности.
• Павлов изучая кофеин установил, что у лиц со слабым
типом нервной деятельности кофеин в высоких дозах может
привести к истощению нервных клеток и появлению
различных нервно-психических расстройств (бессонница,
раздражительность
возникает
при
злоупотреблении
крепкого кофе и чая). На людей с сильной организацией
нервной системы
кофе не оказывает выраженного
стимулирующего действия.

8.

• 2. Аналептическое действие проявляется при
парентеральном (п/к) введении, характеризуется
возбуждением сосудодвигательного и дыхательного
центров продолговатого мозга, что сопровождается
стимуляцией функций сердечно-сосудистой системы и
дыхания.
• Этот эффект умеренно выражен и кофеин, как
аналептик, можно применять лишь при легкой степени
угнетения сердечной деятельности и дыхания и при
умеренном снижении АД.

9.

3. Кардиостимулирующее действие.
Оказывает стимулирующее прямое влияние на миокард
и увеличивает силу сердечных сокращений и ЧСС.
Этому способствует и увеличение секреции адреналина
надпочечниками под действие кофеина.
4. Спазмолитическое действие на гладкие мышцы
внутренних органов.
Кофеин оказывает слабое спазмолитическое действие на
бронхи, желче -и мочевыводящие пути. В небольшой
степени увеличивает диурез.

10. Показания

1) Угнетение дыхания при отравлении наркотическими
средствами,
снотворными,
транквилизаторами,
оксидом углерода, асфиксии новорожденных.
2) головная боль сосудистого генеза в т.ч. мигрень в
составе комбинированных препаратов (Цитрамон,
Аскофен, Кофетамин);
3) умеренная артериальная гипотензия;
4) снижение
умственной
и
работоспособности;
физической
5) цилиохориоидальная
отслойка
у
взрослых
(субконъюнктивально).
Способы введения и дозы: п/к по 1 мл (100-200 мг),
высшая раз доза 0,4, сут. -1 г.

11.

Побочные эффекты:
злоупотребление может привести к привыканию и
зависимости (ТЕИЗМу).
увеличивает секрецию желудочных желез, что
используется
с
диагностической
целью
и
неблагоприятно при гиперацидных заболеваниях.
прием высоких доз вызывает отравление, общее
возбуждение, спутанность мыслей, повышение АД,
тахикардию, боль в области сердца.
Противопоказания:
старческий возраст, артериальная гипертензия,
атеросклероз, глаукома, бессонница, повышенная
психическая возбудимость, язвенная болезнь желудка и
12-перстной кишки.

12. Адамантилбромфенилаланин+Мезокарб «Локсидан»

Фармакодинамика: мезокарб стимулирует норадренергическую
и дофаминергическую системы, что приводит к накоплению этих
нейромедиаторов,
адамантилбромфениланин
усиливает
синтез
дофамина,
стимулируя экспрессию гена тирозингидроксилазы, обладает
также антиоксидантным, иммуномодулирующим действием.
Показания:
повышение
умственной
и
физической
работоспособности в условиях запредельных нагрузок.
Разовая доза 20-60 мг/ сут или 40-100 мг в 2-4 приема.
Побочные действия: нарушения сна, головная боль,
раздражительность, повышение АД.
Противопоказания: психомоторное возбуждение, тяжелые
формы артериальной гипертензии, выраженные проявления
атеросклероза, беременность, лактация, детский возраст до 18 лет,
индивидуальная непереносимость.
Форма выпуска: таблетки 10 мг+10 мг.

13. Этилтиобензимидазол «Метапрот»

Механизм действия: активация синтеза РНК, а затем белков, в
т.ч. ферментных и имеющих отношение к иммунной системе.
Происходит активация синтеза ферментов глюконеогенеза,
которые
обеспечивают
утилизацию
лактата
(фактор,
ограничивающий работоспособность) и ресинтез углеводов источник энергии при интенсивных нагрузках, что ведет к
повышению физической работоспособности.
Обладает выраженным антиастеническим действием, ускоряет
процессы восстановления после экстремальных воздействий.
Обладает также:
ноотропной, регенеративной,
антигипоксической, антиоксидантной
и иммуномодулирующей активностью.
Форма выпуска: капсулы 0,25.

14.

Показания к применению
• Повышение и восстановление работоспособности, в т.ч. в
экстремальных условиях (тяжелые физические нагрузки,
гипоксия, перегревание);
• адаптация к воздействию различных экстремальных
факторов;
• астенические расстройства различной природы (при
неврастении,
соматических
заболеваниях,
после
перенесенных тяжелых инфекций и интоксикаций, в преди послеоперационном периоде при хирургических
вмешательствах);
• в составе комплексной терапии: перенесенная ЧМТ;
менингит;
энцефалит;
нарушения
мозгового
кровообращения; когнитивные расстройства.
Режим дозирования: внутрь после еды, 25-75 мг 2 раза в
день 5 дней, 4-6 курсов.

15. Ноотропные препараты

Ноотропы (греч. noos - мышление, разум; tropos —
направление) - средства, оказывающие специфическое
позитивное влияние на высшие интегративные функции
мозга.
• Улучшают умственную деятельность, стимулируют
познавательные
функции,
обучение
и
память
(когнитивные функции).
• Повышают
устойчивость
мозга
к
различным
повреждающим факторам, в т.ч. к экстремальным
нагрузкам и гипоксии.
• Обладают способностью снижать неврологический
дефицит и улучшать кортикосубкортикальные связи.

16.

Когнитивные функции:
• память
• интеллект
• внимание
• мышление
• речь
• гнозис
• праксис
• восприятие
• счет
• письмо
• чтение

17. Память

Формирование памяти начинается с изменения активности
нейронов,
контролируемой
нейротрансмиттерами
на
синаптическом уровне.
Глутамат – нейротрансмиттер, играющий важную роль в
гиппокампе и влияющий на возбудимость нейронов.
Ацетилхолин – нейротрансмиттер, способный
модулировать активность коры головного мозга в процессе
запоминания.
ГАМК – «ингибирующий» нейротрансмиттер, активация
которого снижает возбудимость нейронов.
Трофические белки – нейропептиды, действующие на
мембранные рецепторы нейронов.

18.

Классификация ноотропов
I. Ноотропные препараты с доминирующим мнестическим
эффектом
1. Производные пирролидона: пирацетам (луцетам, ноотропил);
фонтурацетам (фенотропил)
2. Холинергические средства: холина альфосцерат (глиатилин,
холитилин, церепро); цитиколин (цераксон, нейпилепт)
3. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы: донепезил (алзепил),
галантамин (нивалин), ипидакрин (нейромидин)
4. Нейропептиды и их аналоги: метионил-глутамил-гистидилфениланил-пролил-глицил-пролин
(семакс),
омберацетам
(ноопепт), полипептиды коры головного мозга скота (кортексин),
церебролизин
5. Вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот:
глутаминовая
кислота,
глицин,
мемантин
(акатинол,
мемантинол, нооджерон)

19.

II. Ноотропные препараты смешанного типа с широким
спектром эффектов («нейропротекторы»)
1. Активаторы метаболизма мозга: актовегин
2.
Антиоксиданты:
этилметилгидроксипиридина
сукцинат
(мексидол, мексиприм, нейрокс), пиритинол (энцефабол)
3. Вещества, влияющие на систему ГАМК:
гопантеновая кислота (пантогам,
пантокальцин, кальция
гопантенат),
аминофенилмасляная кислота (фенибут, анвифен),
гамма-аминомасляная кислота (аминалон),
никотиноил гамма-аминомасляная кислота (пикамилон)
4. Вещества из разных групп: оротовая кислота (калия оротат),
нафтидрофурил (дузофпарм), гинкго двулопастного листьев
экстракт (билобил, танакан, мемоплант)
5. Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (анти-S100) и
эндотелиальной NO-синтазе (анти-eNOS): диваза тенотен

20. Пирацетам (Ноотропил)

Механизм действия: связывается с полярными головками фосфолипидов и
образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате
восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее
стабильность, что приводит к восстановлению трехмерной структуры
мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.
Оказывает метаболическое действие (улучшает обмен веществ в
нейронах):
• улучшает синтез белка;
• стимулирует окислительно-восстановительные процессы;
• усиливает утилизацию глюкозы нейронами;
• увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота
АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования
нуклеотидфосфатазы.
Улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках.
Повышает устойчивость мозга к гипоксии.
Улучшает межнейрональные и межполушарные связи.

21.

Показания: симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при
отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений
кортикальной миоклонии.
Способы введения и дозы: внутрь в таблетках или капсулах по 2,4-4,8 г/сут в 2-3
приема, курс 1-6 мес. Раствор – в/в, в/м.
Побочные действия: гиперактивность, раздражительность.
Противопоказания: гиперчувствительность; геморрагический инсульт; психомоторное
возбуждение на момент назначения; терминальная стадия хронической почечной
недостаточности.
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200, 400, 800, 1200 мг;
таблетки шипучие 600 мг; капсулы 400 мг; раствор для приема внутрь; раствор для в/в и
в/м введения; раствор для инфузий 200 мг/мл.

22.

Двойное
комбинированное действие
Холина альфосцерат (Церепро)

23.

Показания:
• острый период черепно-мозговой травмы с преимущественно стволовым
уровнем поражения,
• хроническая цереброваскулярная недостаточность (дисциркуляторная
энцефалопатия);
• синдром деменции различного генеза, в т.ч. болезнь Альцгеймера;
• ишемический инсульт (ранний и поздний восстановительный период);
• хорея Геттингтона;
• старческая псевдомеланхолия.
Способы введения и дозы: внутрь в капсулах по 400 мг 3 раза/сут, курс
лечения 3-6 мес. В/м или в/в (капельно, медленно) в дозе 1000 мг/сут (1 амп.), в
течение 10 дней.
Побочные действия: тошнота, боль в животе, кратковременная спутанность
сознания.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация.

24. Форма выпуска: капсулы 400 мг; раствор для приема внутрь 600 мг/7 мл; раствор для в/в и в/м введения 1000 мг/4 мл; раствор для

инфузий и в/м
введения 1000 мг/3 мл.

25. Гопантеновая кислота (пантогам, пантокальцин) Аминофенилмасляная кислота (фенибут, анвифен)

• Гопантеновая кислота является естественным метаболитом
ГАМК в нервной ткани.
• Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата
на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.
• Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию
токсических веществ,
• стимулирует анаболические процессы в нейронах,
• сочетает умеренное седативное действие с мягким
стимулирующим эффектом,
• уменьшает моторную возбудимость,
• активирует умственную и физическую работоспособность.
Обладает ноотропным, анксиолитическим и антиоксидантным
действием.

26.

Показания:
• астенические и тревожно-невротические состояния
• невроз навязчивых состояний
• нарушения засыпания и поддержания сна
• болезнь Меньера, дисфункция вестибулярного аппарата, профилактика
укачивания
• заикание, тики, энурез у детей
• алкогольный абстинентный синдром
Способы введения и дозы: разовая доза для взрослых внутрь 0,25–1 г,
суточная 1,5–3 г.
С постепенным наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в
максимальной дозе на протяжении 15–40 дней, с постепенным снижением
дозы до отмены в течение 7–8 дней.
Курс лечения 30–90 дней.

27.

Побочные действия
У пантогама встречаются редко – аллергические реакции,
вялость сонливость.
У фенибута – редко аллергические реакции, сонливость,
головокружение, головная боль, тошнота, в высоких дозах –
гепатотоксичность.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Острая почечная недостаточность.
Беременность, лактация.
Дети до 3 лет (кроме пантогама в сиропе).

28.

Мемантин (Акатинол, Нооджерон, Мемантинол) средство лечения деменции
Фармакодинамика: блокирует Nметил-D-рецепторы (NMDA), снижая
чрезмерное стимулирующее влияние
кортикальных глутаматных нейронов
на
неостратум
на
фоне
недостаточного выделения дофамина.
Регулирует
ионный
транспорт,
блокирует
кальциевые
каналы,
нормализует мембранный потенциал,
улучшает
передачу
нервного
импульса.
Улучшает когнитивные процессы и
повседневную активность.

29.

Показания к применению:
деменция (альцгеймеровского типа, сосудистая, смешанная деменция всех
степеней тяжести);
нарушение функций ЦНС легкой и средней степени тяжести (ослабление памяти и
способности к концентрации внимания, потеря интереса к деятельности, быстрая
утомляемость, ограничение способности обслуживать себя);
церебральный и спинальный спастический синдром (вследствие черепномозговой травмы, рассеянного склероза, инсульта),
болезнь Паркинсона, паркинсонизм.
Режим дозирования: внутрь 1-2 раза в день с постепенным увеличением дозы. Маx
суточная доза 20 мг, длительно.
Побочные действия : головокружение, внутреннее или двигательное беспокойство,
повышенная
возбудимость,
усталость,
повышение
внутричерепного
давления, тошнота.
Противопоказания: гиперчувствительность,
спутанность сознания, выраженные нарушения
функции почек.
Форма выпуска: таблетки 100 мг, покрытые
пленочной оболочкой; раствор для приема внутрь
10 мг/мл.

30. Антидепрессанты

• Психотропные
ЛС
применяемые
для
терапии депрессии (патологически пониженного
настроения),
оказывающие
влияние
на
уровень серотонина, норадреналина и дофамина.
• Улучшают настроение, уменьшают или снимают
тоску,
вялость,
апатию,
беспокойство,
раздражительность и эмоциональное напряжение,
повышают
психическую
активность,
нормализуют
фазовую
структуру
и
продолжительность сна, аппетит.

31.

Фармакодинамика антидепрессантов

32.

Классификация антидепрессантов по механизму действия
1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):
Флуоксетин (Профлузак), Сертралин (Золофт)
Пароксетин (Паксил), Циталопрам (Алзепил)
Тразодон (Триттико), Флувоксамин (Феварин)
2. Трициклические или неселективные ингибиторы обратного захвата серотонина (ТЦА или
НИОЗС):
Амитриптилин (Амиксид), Имипрамин (Мелипрамин), Пипофезин (Азафен)
Тианептин (Коаксил) - рединамизирующего действия (подлежит ПКУ)
3. Обратимые ингибиторы МАО-А (ОИМАО-А):
Пирлиндол (Пиразидол)
4. Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН):
Миртазапин (Каликста)
Милнаципран (Иксел)
Венлафаксин (Велаксин)
Миансерин (Леривон)
5. Агонист мелатониновых и антагонист 5НТ2С рецепторов:
Агомелатин (Вальдоксан)

33.

Классификация антидепрессантов по
седативному и активирующему
действию
АНТИДЕПРЕССАНТЫ
-СЕДАТИКИ
амитриптилин
тразодон
АНТИДЕПРЕССАНТЫ
миртазапин
СБАЛАНСИРОВАННОГО
агомелатин
ДЕЙСТВИЯ
сертралин
пароксетин
АНТИДЕПРЕССАНТЫпирлиндол
СТИМУЛЯТОРЫ
имипрамин
флуоксетин
тианептин

34.

Механизм действия ИМАО
Ингибиторы МАО –
блокируют фермент МАО,
разрушающий
моноамины:
ОИМАО-А обратимо
(пирлиндол)
Моноамины
Рецептор
Ферментный насос для обратного
захвата моноаминов
34

35.

Механизм действия СИОЗС и ТЦА
Амириптилин
норадреналин
неизбирательно блокирует
обратный нейрональный захват
серотонина и норадреналина
Серотониновый
рецептор 2А
серотонин
Флуоксетин избирательно блокирует обратный
нейрональный захват серотонина
35

36. Фарм. эффекты антидепрессантов

Тимоаналептический
Психостимулирующий
Вегето-стабилизирующий
Гипотензивный или
гипертензивный
Седативный
Холинолитический
Антифобический
Анксиолитический
36

37. Флуоксетин (Профлузак)

Показания к применению:
- депрессии различной
этиологии;
- нервная булимия: как
дополнение к психотерапии
для уменьшения
неконтролируемого
употребления пищи;
- обсессивно-компульсивное
расстройство.
37

38. Амитриптилин (Амиксид)

-
-
-
Показания к применению:
легкие и тяжелые депрессии
любой этиологии (особенно
эффективен при тревожно
депрессивных состояниях, в
силу выраженности
седативного эффекта);
смешанные эмоциональные
расстройства и невротические
состояния;
ночной энурез (за исключением
больных с гипотонией мочевого
пузыря);
неврогенные боли
хронического характера;
для профилактики мигрени.
38

39. Побочные эффекты антидепрессантов

ИМАО (ниаламид) - «сырный синдром» возникает при приеме продуктов,
содержащих тирамин (сыр, бобовые, колбасы, шоколад) – гипертонический криз.
ТЦА
(амитриптилин)
–
м-холиноблокирующее,
альфа-адреноблокирующее,
кардиотоксическое действие.
ТЦА
рединамизирующего
действия
(тианептин)
-
анорексигенное
и
кардиотоксическое действие.
СИОЗС (флуоксетин) – анорексигенное действие.
СНСА (миртазапин) – орексигенное действие.
Агонист мелатониновых и антагонист 5НТ2С
рецепторов
(агомелатин) –
гепатотоксическое действие.
39

40. Общетонизирующие средства

Преимущественно растительного происхождения,
оказывающие возбуждающее действие на функции
ЦНС.
Ускоряют
обменные процессы в организме,
участвуют в эндокринной регуляции, повышают
адаптацию организма к неблагоприятным условиям.

41. 1. Препараты растений с общетонизирующим действием

• Настойка семян Лимонника
• Экстракт жидкий Левзеи
• Настойка корня Аралии
• Экстракт жидкий Элеутерококка

42. 2. Препараты растений с адаптогенным действием

Настойка Женьшеня, сухой экстракт в капсулах, таблетки,
эликсир выпускаются под ТН «Гербион женьшень»,
«Гинсана», «Биовиталь женьшень» и в составе
поливитаминных препаратов («Динамизан», «Геримакс
женьшень» и др.).

43. 3.

3. Препараты животного происхождения
Пантокрин, Рантарин
получают из пантов (неокостеневших рогов) молодых
маралов, изюбра, пятнистого оленя.

44. Фармакологические эффекты общетонизирующих средств

1) Мягкий психостимулирующий эффект: повышение умственной и
физической работоспособности, устранение утомления и симптомов
астении. Развивается нескольких приемов, не сопровождается заметным
возбуждением, эйфорией.
2) Общетонизирующий эффект: развивается постепенно, выражается
повышением общего тонуса организма, активацией обменных
процессов, функций эндокринных желез, повышением аппетита,
половой функции, тонуса полых органов, секреции пищеварительных
желез, небольшим повышением АД.
Общетонизирующие
средства
хорошо
переносятся,
широко
применяются людьми разных возрастов, в т. ч. детского (с 12 лет),
пожилого и старческого возраста.
Назначаются в период выздоровления, при гипотонии, упадке сил,
переутомлении.
Противопоказаны людям с высокой возбудимостью, при эпилепсии,
артериальной гипертензии, бессоннице.

45. Фармакологические эффекты адаптогенов

1) психостимулирующий эффект - мягкое, постепенное
повышение умственной и физической работоспособности, наступает
через 4-6 недель после начала приема, улучшение функций ЦНС не
сопровождается эйфорией и по выраженности действия уступает
общетонизирующим средствам;
2) адаптогенный эффект - постепенное повышение переносимости
организмом
воздействия
вредных
факторов:
повышение
температуры окружающей среды, переохлаждение, интоксикация
промышленными ядами, УФ облучение;
3) иммуностимулирующий эффект - повышение устойчивости
организма к инфекциям за счет стимуляции, повышения скорости
развития специфического и неспецифического иммунитета.

46. Общие показания

1) после травм, болезней, переутомления
Лимонника, Левзеи, Элеутерококка, Женьшеня);
(настойки
2) умеренная гипотония (настойки Аралии, Заманихи, Левзеи,
Элеутерококка, Женьшеня, Пантокрин);
3) пожилым людям для повышения общего тонуса,
поддержания работоспособности (настойки Лимонника,
Левзеи, Элеутерококка, Женьшеня);
4) для повышения иммунитета
Элеутерококка, Аралии);
(настойки
Женьшеня,
5) для повышения работоспособности, ускорения адаптации
организма к высоким физическим и умственным нагрузкам, к
новым условиям жизни, службы, работы, и неблагоприятным
факторам окружающей среды (настойки Элеутерококка,
Женьшеня, Аралии (Золотой корень).

47. Особенности применения

Внутрь в форме настоек и экстрактов по 25-40 капель на
¼ стакана воды,
в форме капсул и таблеток по 1 капсуле или таблетке
2 раза в день утром и в обед, натощак, за 30-40 минут
до еды,
• настойку левзеи принимают во время еды.
Курс лечения 30-40 дней.
Нельзя принимать во второй половине дня т.к. это
вызовет бессонницу.

48. Аналептики

Название аналептики произошло от греческого
analepsis - восстановление, оживление.
Это лекарственные вещества, возбуждающие
центры
продолговатого
мозга:
сосудодвигательный и дыхательный.
В больших токсических дозах они стимулируют
двигательные зоны мозга, вызывая судороги.

49. Классификация аналептиков

Препараты
действием:
с
преимущественно
А) Алкилированные амиды кислот
Никетамид (Кордиамин)
Б) Бициклические кетоны
Сульфокамфорная кислота+Прокаин
(Сульфокамфокаин)
центральным

50. Никетамид (Кордиамин)

Механизм действия: возбуждает сосудодвигательный центр
(особенно при его пониженном тонусе) и опосредованно дыхательный
центр в результате стимуляции хеморецепторов каротидного синуса.
Показания к применению:
- коллапс, шок при хирургических операциях и послеоперационном
периоде;
- угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных
заболеваниях, асфиксии, угнетение дыхания в послеоперационном
периоде,
- асфиксия (в т.ч. новорожденных),
Побочные действия: беспокойство, повышенная раздражительность,
мышечные подергивания, тремор, аллергические реакции
Противопоказания: гиперчувствительность, предрасположенность к
судорогам, эпилепсия, гипертермия у детей, беременность, лактация.

51.

Форма выпуска: раствор 25% по 1 и 2 мл в ампулах вводят
подкожно, внутримышечно, внутривенно (медленно) и во
флаконах по 30 мл внутрь в каплях.

52. Список литературы

Основная
1.
Харкевич Д.А. Фармакология : учебник. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 – Текст : электронный. - URL:
https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458839.html
Дополнительная
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Хруцкий К.С., Гудзь П.А., Соловьев К. И., Иванов Д. С. ; ред. Хруцкий К. С. Общая рецептура : учебное пособие
для вузов. - Москва : Юрайт, 2020. Текст : электронный. - URL: https://urait.ru/viewer/obschaya-receptura466652#page/1
Харкевич Д.А. Основы фармакологии : учеб. для вузов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Текст : электронный.
- URL: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970434925.html
Коноплева Е.В. Фармакология : учебник и практикум для вузов. - Москва : Юрайт, 2020. - Текст : электронный.
- URL: https://urait.ru/viewer/farmakologiya-450472#page/1
Венгеровский А.И. Фармакология : учебник. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - Текст : электронный. - URL:
https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970452943.html
Аляутдин Р.Н. Фармакология : учебник. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - Текст : электронный. - URL:
https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970453551.html
Аляутдин Р.Н. Фармакология. Ultra light : учебное пособие. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - Текст :
электронный. - URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970457047.html
Харкевич Д.А. Фармакология. Руководство к лабораторным занятиям : учеб. пособие. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2012. - Текст : электронный. - URL: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970419885.html

53. Спасибо за внимание! «Нельзя врачевать тело, не врачуя души» Сократ

53