КУ_1_Введение_Общая_рецептура_Автосохраненный

1. Фармакология - предмет, задачи, общая рецептура

Фармакология предмет, задачи, общая рецептура

2.

ФАРМАКОЛОГИЯ
(от греч. pharmacon - лекарство, яд; и logos - учение)
- наука о взаимодействии химических
веществ (соединений) и организма

3. План изучения

Осенний семестр
8 теоретических занятий +
5 практических занятий
Весенний семестр
10 теоретических занятий+
6 практических занятий
Диф.зачет – оценка в диплом

4. Тематический план

1. Общая фармакология, лекарственные формы;
2. Противомикробные средства;
3. Средства, влияющие на ЦНС;
4. Анальгетики и противовоспалительные средства
5. Средства для анестезии
---------------------------------------1. Холинергические и адренергические средства;
2. Сердечно-сосудистые и гипотензивные средства;
3. Средства, влияющие на систему крови;
4. Гормоны
5. Противоаллергические средства
6. Средства, влияющие на дыхание и пищеварение
7. Диф. зачет

5. Система оценивания

Оценка теоретических знаний
(тестирование)
Оценка практических знаний (контрольные
работы, устные ответы)

6. Отработки занятий – пропущенное занятие всегда отрабатывается!

7. Учебная документация

Тетрадь для записей на теоретическом
занятии.
Тетрадь для практических занятий.

8. Учебники

9. Фармакология (MOODLE)

10. В курсе фармакология выделяют:

общую фармакологию
Изучает общие закономерности взаимодействия
ЛС и организма
частную фармакологию
Рассматривает конкретные фармакологические
группы и отдельные лекарственные препараты

11. Задачи фармакологии

Совершенствование имеющихся лекарственных
средств;
Изыскание новых лекарственных средств;
Получение синтетических аналогов биологическиактивных веществ;
Анализ и освоение народной медицины;

12. 2. Основные этапы развития фармакологии

1. Эмпирический этап (наблюдение, опыт,
описание)
2. Систематизация, стандартизация
лекарственных средств
3. Совершенствование технологии приготовления
4. Высокие технологии (нанотехнологии) генетические лекарства, молекулярные,
противовирусные

13. Немного истории

Папирус Эберса
(XVI в. до н.э.)
первое
из
известных
описаний
лекарственных средств, применяемых в
Древнем Египте.
Упоминается
мята, опий
слабительное
средство,

14. Древняя Греция

Гиппократ- выдающийся
врач Древней Греции (IV-III
вв. до н.э.) - провел
систематизацию лекарств;
(рвотные, мочегонные,
слабительные)
Диоскорид ( 1 век н.э.)описал более 900 лекарств
растительного
происхождения в своем
трактате о лекарствах

15. Рим

Римский врач Гален положил
начало аптекарской науке –
фармакологии. Он учил, как
извлекать из растений активные
вещества и очищать их.
«Галеновыми препаратами»
до сих пор называют настойки
и мази, приготовленные
определенными способами.

16. Азия

К 10-11 веке н.э. относится
деятельность арабского ученого
Авиценны, который
прославился трудами по
медицине, в том числе в области
систематизации лекарств и
разработки показаний к их
применению.
Написал труд «Медицинский
канон»

17. Европа

Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон
Гогенхайм (ПАРАЦЕЛЬС)
швейцарский медик
XV-XVI вв. н.э.
Основатель врачебной химии. Внедрил в
практическую медицину применение
солей тяжелых металлов (ртуть, сурьма,
железо)
«Все есть яд и ничего не лишено
ядовитости и только доза делает

18. ИСТОРИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

В1581 г. в Москве появилась первая аптека
В 1707 г. была образована Медицинская
канцелярия по управлению аптекамилекарствами разрешалось торговать только в
аптеках!
В 1778 г. в России впервые издается
Государственная Фармакопея на латинском
языке, а в 1866 г. - на русском языке

19. 2. Лекарственные вещества, средства, формы

Лекарственное вещество (ЛВ) - химическое
соединение, производящее фармакологический
эффект, из которого изготавливают
лекарственные средства;
(ацетилсалициловая кислота….)

20.

Лекарственное средство
(фармакологическая группа) – одно или
несколько ЛВ, применяемые в медицинской
практике с определенной целью
жаропонижающее ЛС
кроверазжижающее ЛС
противовоспалительное ЛС

21.

Лекарственная форма (ЛФ) – наиболее
удобное для применения состояние,
придаваемое лекарственному средству.
жидкие
твердые
мягкие

22.

Лекарственный препарат (ЛП) - лекарственное
средство от конкретного производителя в готовой
к употреблению лекарственной форме, с
патентованым названием, с определенной
концентрацией, формой, фирменным дизайном
упаковки
Аспирин –Упса;
Аспирин-кардио;
Аспирин –С;
Тромбоасс; Кардимагнил

23.

➢ Лекарственный препарат -
Аспирин® (Aspirin®)
Германия
➢ Лекарственное вещество:
ацетилсалициловая кислота
➢ Лекарственная форма- таблетки 500мг
➢ Лекарственное средство ( фарм. группа)
противовоспалительное, жаропонижающее

24. Лекарственный препарат имеет три основных названия:

1) Химическое название (действующее
лекарственное вещество)
2) Международное непатентованное название
(МНН), рекомендовано ВОЗ
3) Патентованное коммерческое название (Бренд,
торговая марка)

25. Например: лекарственный препарат - но-шпа

Действующее химическое вещество –
дротоверина гидрохлорид
МНН -Дротаверин
Лекарственный препарат – No-spa –
производитель Венгрия с 1962 года, в форме
таблеток, раствора

26. 3. Государственная фармакопея –

Документ законодательного характера, содержит
перечень лекарств, выпускаемых в стране, с
указанием их химической структуры, дозировки, а
также требования к изготовлению лекарств;

27. Приказом Минздрава от 20 июля 2023 № 377 утверждено 

Приказом Минздрава от 20 июля 2023 №
377 утверждено
15 издание Государственной фармакопеи РФ

28. В фармакопее содержатся сведения:

Физические и химические свойства лекарственных
веществ;
Состав лекарственных препаратов;
Таблицы высших разовых и суточных доз для
сильнодействующих и ядовитых лекарств;
Условия, сроки хранения и отпуска лекарств;
Способы изготовления лекарственных форм;

29. Классификация лекарственных средств

Список А (ядовитые и наркотические- атропин,
дигоксин, омнопон, промедол)
Список Б (сильнодействующие – клофелин,
снотворные, транквилизаторы)
Эти средства подлежат предметноколичественному учету
Простые лекарственные средства

30. Перечень наркотических средств, психотропных веществ подлежащих контролю в РФ (ПРИКАЗ 648 2004 ГОД)

Список 1 Запрещенные наркотические средства Героин
Список 2
Список 3
Список 4
Разрешённые с лечебной целью
Промедол,
наркотические средства
омнопон
Разрешённые с лечебной целью
Галазепам
психотропные средства
Прекурсоры (вещества из которых можно Эфедрин
приготовить наркотические средства)
разрешенное с лечебной целью

31. Рецептура

Рецепт -это письменное обращение врача или
фельдшера в аптеку об изготовлении и отпуске
пациенту препарата с указанием способа его
применения.
Это важный медицинский, юридический и
платежный документ.

32. Правила выписывания рецептов

ПРИКАЗ МЗ РФ от 24 ноября 2021 г. N 1094н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ФОРМ
РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ НА
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА
ОФОРМЛЕНИЯ УКАЗАННЫХ БЛАНКОВ, ИХ
УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ

33. Различают 4 формы рецептурного бланка:

34. Форма № 107-1/у

Рецептурный бланк для
отпуска ЛС детям и
взрослым за полную
стоимость
Действителен до 60 дней

35. Форма № 107-1/у-НП

Специальный
рецептурный бланк на
наркотические и
психотропные
средства
Действителен 15 дней

36. Форма № 148-1/у-88

Для выписки
сильнодействующих и
ядовитых средств,
подлежащих
предметноколичественному учету
Действителен 15 дней

37. Форма № 148-1/у-04 (л)

Рецептурный бланк
для отпуска ЛС
бесплатно или на
льготных условиях
Действителен до
90 дней

38. Структура рецепта

Паспортная часть, заполняемая на
русском языке согласно подстрочным
указаниям;
Собственно пропись лекарства в
соответствии с выбранной лекарственной
формой (заполняется на латинском языке);
Сигнатура, содержит рекомендации
пациенту о приеме лекарства (на русском
языке).

39. Правила выписки рецепта

Четко и разборчиво;
Без исправлений;
С обязательным заполнением всех граф;
Латинский текст начинается с обращения
врача к фармацевту словом «Recipe:» возьми.
Пишут сокращенно- Rp.:

40.

Далее на латинском языке пишут:
Название лекарственного вещества, его
количество, указывают лекарственную
форму
Пропись каждого лекарственного вещества
начинают с новой строки, с большой буквы в
родительном падеже;

41. Важнейшие рецептурные сокращения

Поровну – ana (aa)
Выдай – Da (D.)
Обозначь-Signa (S.)
Выдай и обозначь –Da signa (D. S.)
Выдать таких доз числом (D.t.d.N)
В ампулах –in ampullis (in amp.)
Смешай – Misce (M.)
В таблетках - in tabulettis
Числом –numero
Возьми –Recipe
(in tab.)

42.

Signa (обозначь) (S.)
После этого слова следует сигнатура,
т.е предписания пациенту по приему лекарства
на русском или национальном языке

43.

Количество лекарственного вещества
указывают в:
• в весовых единицах (г; мг; мкг) или
• в объемных единицах( мл, капли) или
• в ЕД-единицах действия;

44. Дозирование лекарственных средств

1,0=1000 мг;
0,1= 100 мг;
0,01= 10мг;
0,001= 1 мг;
0,0001=0,1 мг
0,00001=0,01мг
0,5 мг=0,0005
20 мг=0,02 г
200 мг=0,2 г
5 мг=0,005 г

45.

Возьми
Выдай
Обозначь
Смешай
Числом
Сколько нужно

46.

Дай таких доз числом;
Смешай, чтобы получился
раствор; порошок, мазь, паста
Выдай и обозначь;

47.

Различают:
развернутую форму прописи ЛС (полную,
магистральную);
сокращенную форму прописи, в этой форме
выписывают все официальные препараты

48.

Rp.: Zinci oxidi 20,0
Vazelini ad 50,0
M.f. pasta
D.S. Применять на пораженную кожу
------------------------------------------------------------------------------------------- Rp.: Pastae Zinci 70,0
D.S. Применять на пораженную кожу

49.

В настоящее время чаще используют
сокращенную форму прописи, так как
лекарства в основном официнальные
(промышленного производства)

50.

Rp.: Tab. Hydrocortisoni 0,02 N.20
D.S. По 1 таб. внутрь после еды
---------------------------------------------------------------------------
Rp.: Hydrocortisoni 0,02
D.t.d.N. 20 in tab.
S. По 1 таб. внутрь после еды

51. Домашнее задание:

Прочитать в учебниках раздел « Введение»
Общая рецептура
Твердые, жидкие и мягкие лекарственные формы.
Выписать в тетрадь для практики обще принятые
рецептурные сокращения