Аутоагрессия мк1 (1)

1. Уфа-2026

«Первичная профилактика и раннее выявление:
алгоритм действий классного руководителя и
социального педагога»
Психолог
ГБУ РБ РЦППМСП
Идрисова Люция Фирдаусовна
Уфа-2026

2.

Кто я?
Идрисова Люция Фирдаусовна
кризисный психолог, семейный психолог, сотрудник
антикризисной команды ГБУ РБ РЦППМСП.

3. Правила

• Быть активными
• Настроиться на работу
• Уважать мнение другого
• Один говорит, все слушают
• Телефоны на беззвучном режиме

4.

К сути вопроса аутоагрессивного поведения
Аутоагрессия - нанесение телесных повреждений собственному
телу (по определению)
На самом деле!
Аутоагрессия – это глубокая
психологическая боль, которую
человек перенаправляет на
собственное тело, когда не
находит другого способа с ней
справиться.

5.

Подросток - уже не ребенок, но еще не взрослый

6.

МАРКЕРЫ САМОПОВРЕЖДАЮЩЕГО
ПОВЕДЕНИЯ
• появление на теле шрамов, свежих
порезов,
сильных
царапин,
синяков, ожогов и других ран (чаще
всего травмируют руки, ноги, торс).
• наличие
при
себе/рядом
острых/режущих предметов.
• ношение
одежды
только
с
длинными
рукавами
и/или
полностью закрывающую ноги,
даже в жаркий период.
• признаки
тяжелого
эмоционального
расстройства,
напряжения, частые сообщения о
чувстве
безнадежности,
беспомощности,
собственной
ничтожности,
одиночества,
собственной
бессмысленности,
малозначимости, ненависти к
себе,
растерянности,
отверженности
• трудности
в
распознавании,
понимании, контроле, выражении
эмоций и чувств (вины, стыда,
гнева, злости, обиды).

7.

МАРКЕРЫ САМОПОВРЕЖДАЮЩЕГО
ПОВЕДЕНИЯ
Речевые сигналы:
Поведенческие изменения:
прямые или косвенные высказывания о
желании умереть: «Мне всё надоело»,
«Лучше бы меня не было»;
рассуждения о бессмысленности жизни;
самообвинения: «Я ни на что не годен»;
фразы о своей ненужности: «Я никому н
е нужен».
• резкая смена настроения или
поведения;
• изоляция от друзей и семьи;
• раздаривание личных вещей;
• удаление аккаунтов в соцсетях;
• интерес к теме смерти (рисунки,
музыка, литература);
• рискованное
поведение
(экстремальные селфи, зацепинг);
• склонность
к
дракам
или
самоповреждениям.

8.

МАРКЕРЫ САМОПОВРЕЖДАЮЩЕГО
ПОВЕДЕНИЯ
Физиологические
и
эмоциональные
признаки:
• нарушения сна и аппетита;
• хроническая усталость, апатия;
• повышенная раздражительность или
заторможенность;
• следы порезов, ожогов, синяков (часто
на руках, ногах);
• ношение
одежды
с
длинными
рукавами даже в жару.
Социальные сигналы:
• конфликты со сверстниками или
учителями;
• снижение успеваемости;
• пропуск занятий без уважительной
причины;
• участие в группах с деструктивным
контентом в интернете.
Внешние проявления:
неопрятный внешний вид;
появление
пирсинга,
татуировок,
шрамов;
употребление алкоголя, наркотиков,
лекарств без назначения врача.

9.

Первичная профилактика аутоагрессивного
поведения несовершеннолетних.
• Социально-психологическое
тестирование (СПТ)
• Шкалы, которые требуют особого
внимания:
➢ Принятие родителями
➢ Принятие одноклассниками
➢ Самоконтроль
➢ Фрустрационная устойчивость
Психолого-педагогическое
обследование (ППО)
Направлено на выявление S-риска
По
результатам
организуется
работа с обучающимися группы
риска (классный руководитель,
родители, психолог, психолог 2
уровня ППМС- центра)

10. Основные формы по проявлению

• Прямая физическая: порезы, ожоги, удары, расчёсывание кожи,
выдергивание волос, втыкание предметов.
• Косвенная: экстремальные диеты, вызывание рвоты,
рискованное поведение (челленджи, опасная езда),
употребление ПАВ как саморазрушение.
• Вербальная/эмоциональная: самообвинения, уничижительные
высказывания о себе, провоцирование наказания.
• Цифровая: публикация депрессивного контента, участие в
селфхарм-сообществах, поиск способов самоповреждения.

11. Функции аутоагрессии

Важно понимать: за самоповреждениями всегда стоит какая-то
функция, это не «манипуляция» в негативном смысле. Основные
функции:
• Регуляция аффекта: снятие невыносимого эмоционального
напряжения. Боль успокаивает, помогает переключиться.
• Самонаказание: снижение чувства вины, стыда. «Я заслуживаю эту
боль».
• Коммуникация: крик о помощи, попытка привлечь внимание, когда
словами не получается.
• Борьба с диссоциацией: возвращение ощущения реальности, «я
существую».
• Самоконтроль: демонстрация себе способности выдерживать боль,
когда всё остальное рушится.

12. Красные флаги» – на что обращать внимание

• Внешние Следы на коже (порезы, ожоги, гематомы) в типичных
местах (предплечья, бедра, живот); ношение закрытой одежды не
по погоде; неправдоподобные объяснения травм; наличие
предметов для самоповреждения (лезвия, зажигалки).
• Поведенческие Резкое снижение успеваемости, прогулы;
социальная изоляция; потеря интереса к увлечениям; дарение
личных вещей, приведение дел в порядок; интерес к теме смерти,
похоронам.
• Эмоциональные и вербальные Апатия, двигательная
заторможенность или ажитация; раздражительность; высказывания:
«ненавижу себя», «я никому не нужен», «меня не будет», «жить не
хочется», «лучше бы я умер».
• Цифровая среда Репосты депрессивных мемов, текстов о
бессмысленности жизни; публикация фото с порезами; участие в
группах, пропагандирующих селфхарм; поисковые запросы о
способах суицида.

13. Подростковый риск аутоагрессии: как увидеть то, что не лежит на поверхности.

Кейс 1. «Отличница, у которой всё под контролем».
Возраст: 15 лет Марина учится в 9-м классе.
Она всегда была организованной, аккуратной и ответственной. Родители привыкли
приводить её в пример младшему брату: «Вот Марина никогда не подводит». В школе у неё
хорошие оценки, она готовится к олимпиаде и собирается поступать в профильный лицей.
Классный руководитель характеризует её как спокойную и надёжную. Последние два месяца
Марина стала ложиться спать значительно позже. Мама несколько раз видела свет в её
комнате после двух часов ночи. Девочка объясняет это подготовкой к экзаменам. По утрам
она раздражительна, иногда пропускает завтрак, но в школу идёт. Оценки почти не
изменились. Раньше Марина два раза в неделю ходила на танцы. Сначала она стала
пропускать занятия «из-за подготовки», затем совсем перестала ходить. Подруге сказала, что
«всё это больше не имеет смысла». Родителям объяснила, что просто решила
сосредоточиться на учёбе. Они даже похвалили её за серьёзность. Однажды после пробного
экзамена Марина получила результат ниже ожидаемого. Дома она спокойно сказала:
«Ничего, бывает», закрылась в комнате и отказалась ужинать. На следующий день выглядела
как обычно. Через несколько дней мама случайно услышала, как Марина говорит подруге по
телефону: «Я всех только разочаровываю. Иногда хочется просто перестать быть проблемой».
Когда мама спросила, что она имела в виду, Марина улыбнулась: «Да господи, это просто
эмоции. У меня всё нормально». Через неделю учительница заметила, что Марина отдала
однокласснице свои записи и материалы к олимпиаде со словами: «Тебе они нужнее». На
перемене она сидела с ребятами и смеялась. В тот же вечер она сама предложила родителям
посмотреть фильм всей семьёй, чего давно не делала. Отец решил, что напряжение спало.
Мама всё же почувствовала тревогу, но засомневалась: «Может быть, я просто накручиваю
себя?»

14.

Методический разбор.
• Риск маскируется высокой функциональностью: подросток
продолжает учиться, общаться и выполнять обязанности.
• Важна динамика: нарушение сна, отказ от значимой деятельности,
само обесценивающие высказывания, изменение пищевого
поведения и передача значимых вещей.
• Период внешнего спокойствия не следует автоматически трактовать
как завершение кризиса.
• Фраза, не содержащая прямого упоминания смерти, всё равно
требует уточнения смысла.
• Защитные факторы — связь с семьёй, школа, подруга, планы на
будущее — важны, но не отменяют необходимость оценки риска.
• Рабочая фраза взрослого: «Я не хочу тебя пугать или
контролировать. Я заметила, что ты плохо спишь, бросила танцы и
сказала, что всем мешаешь. Мне важно спросить прямо: бывает ли
тебе настолько тяжело, что ты думаешь причинить себе вред или не
хочешь жить?».

15. Кризисное интервью и оценка риска

Структура интервью:
1. Установление контакта, снижение стыда.
Пример: «Я заметила следы на твоей руке. Многие подростки в трудной ситуации могут причинять себе боль – это
способ справиться с чувствами. Я не осуждаю, мне важно понять, как я могу помочь».
2. Прямые вопросы о самоповреждениях.
– «Бывает ли так, что ты намеренно делаешь себе больно?»
– «Что именно ты делаешь? Как часто?»
– «Что обычно предшествует этому? Что ты чувствуешь потом?»
3. Оценка суицидального риска (обязательно).
– «Бывают ли у тебя мысли о том, что жить не хочется?»
– «Бывают ли мысли о том, чтобы покончить с собой?»
– «Есть ли у тебя конкретный план? Что именно ты думаешь сделать?»
– «У тебя есть доступ к этому (таблетки, острые предметы)?»
– «Что тебя останавливает?» (защитные факторы)
– «Бывало ли, что ты пробовал(а) сделать это раньше?»
4. Завершение.
– «Спасибо, что поделился. Теперь я лучше понимаю, как тебе помочь. Мы вместе придумаем, что делать, чтобы ты
был в безопасности».
Важно: не обещать сохранить тайну, если есть угроза жизни. Сказать прямо: «Я хочу тебе помочь, но, если есть риск,
что ты можешь себя убить, я обязан сообщить тем, кто может защитить тебя, – родителям и врачам»

16. Чек-лист для наблюдателя

• Критерий Да Нет
• Установил контакт, объяснил цель беседы
• Спросил о самоповреждениях прямым вопросом
• Спросил о суицидальных мыслях («жить не хочется»)
• Спросил о конкретном плане
• Спросил о наличии средств
• Спросил о защитных факторах
• Не обещал сохранить тайну при угрозе жизни
• Завершил беседу с ясным планом

17. Профилактика аутоагресии обучающихся

• Анкета классного руководителя
• Мониторинг обучающихся в социальных сетях «Герда бот»
• Социальный паспорт учащегося от классного руководителя
• Социальный паспорт от социального педагога по школе
• Социометрия (классическая социометрия Я. Морено)

18.

Анкета классного руководителя (маркеры)

19.

Первичная профилактика аутоагрессивного
поведения несовершеннолетних.
Мониторинг социальных сетей «ГЕРДА БОТ»
https://www.gerdabot.ru/

20. Алгоритм действий при возникновении кризисной ситуации у обучающихся

1. Обеспечение физической безопасности и первичная реакция.
2. Информирование администрации и психолога.
3. Работа с родителями законными представителями.
4. Подключение социального педагога.
5. Психолого-педагогическое сопровождение в школе (маршрутизация).
6. Мониторинг и контроль.

21. Взаимодействие с родителями

• Говорить фактами, без обвинений: «Мы заметили следы,
провели беседу. Ребенок говорит, что ему трудно. Нам важно
вместе обеспечить его безопасность».
• Снять вину: «Это не ваша вина, вы хороший родитель».
• Предложить конкретные шаги: консультация психиатра,
безопасное хранение средств, усиление контроля.
• При отрицании: «Я понимаю, что это трудно принять. Но мы
обязаны действовать, чтобы сохранить жизнь и здоровье вашего
ребенка».

22. УВЕДОМЛЕНИЕ о необходимости консультации в психологическом центре

Уважаемый(ая) ____________________________________________!
По результатам проведённой диагностики особенностей эмоционального
реагирования и адаптационных возможностей Вашего ребенка
________________________________________________ рекомендуем
Вам вместе с Вашим ребенком обратиться в психолого-педагогический
центр для получения индивидуальной консультации психолога.
Специалисты психолого-педагогического центра проведут углубленную
диагностику и дадут рекомендации Вам и Вашему ребенку. При
возникновении необходимости, Ваш ребенок может пройти курс
коррекционно-развивающих занятий, направленных на стабилизацию
эмоционально-волевой сферы.
Психолого-педагогический центр находится по адресу:_____________
Телефон для записи: ____________________________________
Педагог-психолог ОО ___________________________________
МОРБУ Центр ПМСС "Инсайт"
+7 (34794) 7-15-99
г. Ишимбай, улица Нуриманова, д.29.

23. Важно

• Не нарушать конфиденциальность:
«Ученик переживает сложный период, не оставлять одного,
сообщать психологу о любых тревожных признаках».
• Запретить насмешки, публичное обсуждение.
Ваша задача – вовремя заметить, грамотно спросить, обеспечить
безопасность, проинформировать администрацию, родителей и
направить к профильным специалистам.

24. Памятка для родителей

Что делать, если вы узнали о самоповреждениях ребёнка?
1. Сохраняйте спокойствие. Крик и наказание усугубят ситуацию.
2. Скажите: «Я вижу, что тебе очень больно. Я рядом, мы справимся».
3. Обратитесь к специалисту (психолог, психиатр). Не ждите, что
«само пройдёт».
4. Обеспечьте безопасность дома: уберите из доступа острые
предметы, лекарства.
5. Проявляйте интерес к чувствам, а не только к действиям.
Чего делать НЕ стоит:
– Обесценивать: «всё это ерунда».
– Наказывать, шантажировать.
– Требовать обещаний «не делать этого».
– Игнорировать.

25.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
АУТОАГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ
(методические рекомендации)
На сайте ГБУ РБ РЦППМСП
размещена
информация
об
организации
работы
по
профилактике аутоагрессивного
поведения
(чек-листы,
нормативные
документы,
рекомендации, реестр психологопедагогические
программ,
рекомендуемых для организации
и проведения профилактической
работы)

26.

Контакты ГБУ РБ РЦППМСП
г. Уфа, пр. Октября, д. 115 корп.2
8 (347) 284 84 32
8 (347) 284 18 47
8 (347) 284 56 43
8 (347) 277 17 24
8-987-480-04-76
Приемная
Первичный прием комиссия
Отдел психолого-педагогической и социальной коррекции
Отдел психолого-педагогической помощи

27.

Контакты
ГБУ РБ РЦППМСП
Телефон: +7(347)-215-40-30, +7(987)480-04-76 (Пн-Пт, 9:00 - 18:00)
Адрес: г. Уфа, проспект Октября, д. 115/2