Здравоохранение Казахстана: история, уроки, перспективы

1. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАЗАХСТАНА: история, уроки, перспективы

профессор А.А.Аканов –
ректор КазНМУ
им.С.Д.Асфендиярова

2. Принципы советской модели на I этапе развития

государственность? – была создана
общедоступность? – в целом обеспечена
бесплатность? – реализована
профилактическая направленность? – создана за счет
новой санитарно – эпидемиологической службы
единство науки и практики? – все предпосылки
созданы
участие населения в мерах по охране здоровья?–
начаты.

3. Принципы советской модели на последнем этапе развития

Что же было в последнем этапе данной модели?
государственность? – чрезмерная централизация;
общедоступность? – да, но медицинская помощь была
низкого качества;
бесплатность? – да, но дефицит средств достигал
официально до 1/3;
профилактика? – декларирована;
единство науки и практики? – формальное;
участие населения? - формальное.

4. Основные проблемы советского здравоохранения

1.
2.
3.
4.
Недооценка на этапах развития критических явлений,
непринятие своевременных, опережающих мер в
системе.
Недофинансирование системы здравоохранения.
Немотивированность в эффективной работе
медицинских работников.
Не заинтересованность населения в своем здоровье.

5. История реформ системы здравоохранения Казахстана

1992 г.- необходимость создания новой
системы здравоохранения: советская
модель
1996-1998 гг. – разработка и внедрение
бюджетно- страховой системы
здравоохранения
С 1999 г. - бюджетная модель:
постсоветская система

6. Уроки реформ за 23 года

Ни одна реформа отрасли не была
доведена до логического конца, не
осмыслена, не проштудирована с
извлечением глубоких и системных
выводов
Не была проведена действенная
структурная реформа отрасли

7. Основные проблемы казахстанского здравоохранения

Отсутствие ясных стратегических целей и задач,
преемственности в реформе, «шарахание» в поисках
своего пути.
Недофинансирование системы здравоохранения.
Немотивированность в эффективной работе
медицинских работников.
Не заинтересованность населения в своем здоровье.

8. Вызовы времени для мировой и отечественной систем здравоохранения

Формирование философии новой модели
Внедрение парадигм рыночной
экономики
Полная интернационализация
конкурентоспособного сектора: переход
на международные стандарты

9. Существующая система здравоохранения Казахстана

Не отвечает за последствия
Не заинтересована в конечном
результате
Не мотивирована во внедрении
последних современных технологий и
достижений медицинской науки
Технологически и материально отстала
Не конкурентоспособна

10. Открытые вопросы

Нужен ли переход на страховую
медицину?
Как создать систему здравоохранения,
предполагающую ответственность
пациента: сооплата, доплата…?
Как увеличить зарплату медицинским
работникам?
Как создать стимулы для повышения
качества услуг и конкуренции?

11. Вопросы, которые волнуют нас

Что будет с существующей системой
организации здравоохранения?
Какой будет новая модель? Как будет
развиваться здравоохранение в
ближайшие годы?
Как вернуть доверие населения и
уверенность медицинским работникам?
Какие проблемы отрасли сегодня
наиболее актуальны?
Как усилить госпрограмму отрасли?

12.

Медицинская наука
Доказательная медицина,
новые технологии,
координация, методология
УРОВНИ:
Высокоспециализированная
медицинская помощь
Специализированная
медицинская помощь
Специализированная служба
областного (регионального) уровня
Районный уровень
Базовая
медицинская
помощь
Медицинское
образование
ПМСП: доврачебная и
врачебная помощь
До- и постдипломное
образование врачей
средних медицинских
работников
Единство и взаимосвязь составляющих частей
систем здравоохранения

13. Реформирование системы здравоохранения РК в перспективе

Принципиальная схема реформирования отрасли на 2006-2015 г.г.
Международные
стандарты
деятельности отрасли
Конкурентоспособность
Интернационализация
III уровень:
2015 и >
Рыночная экономика, свобода и автономность субъектов
Новая культура
отношений, коренные
преобразования и
реструктуризация
отрасли
Структурные преобразования
II уровень:
2008-2010г.г.
Изучение мирового опыта,
концептуальные видение,
подготовительные меры
Р
Е
Ф
О
Р
М
Ы
Готовность
Образова
ние
I уровень:
2006-2008г.г.
Наука
ПМ
СП
Больничн Скорая и
ое дело
неотложная
помощь
Специализир
ованная
помощь
Реформа
управления
Существующие условия: экономика, социальные проблемы и т.др.

14.

Благодарю за внимание!