Анализ работы фельдшерско - акушерских пунктов Кировской области, 2016

1.

Анализ работы
фельдшерско - акушерских пунктов
Кировской области, 2016
г.

2. Доврачебная помощь сельскому населению

569
Помощь
ФАП оказывалась
170 347чел.
33,4%- н/труд.
население
Закрыто
9 ФАП
3 ФАП реорганизованы в
ОВОП ( Аджимский,
Корляковский, Галицкий)

3. 231 ФАП (40,6%) с населением от 20 до 200 чел.

ФАП с малочисленным
приписным населением, %

4. Демографические показатели

За год умерло на дому 6 детей в возрасте до года
( 3 АСФИКСИИ, 2 СИНДРОМА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ, 1 ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ
ГАЗОМ) В РАЙОНАХ КОТЕЛЬНИЧСКОМ, МАЛМЫЖСКОМ,
НЕМСКОМ, ОРИЧЕВСКОМ ПО 1 РЕБЕНКУ, В СОВЕТСКОМ 2 РЕБЕНКА.
Умерло в трудоспособном возрасте 650 чел. 21,6%
– на 9,5% меньше, чем в 2015 г. (718 чел.)
Из них на дому – 400 чел. – 61,5 % от всех умерших
в трудоспособном возрасте, на 15,% меньше (2015
г. – 474 чел. – 66,0%)

5. Смертность в трудоспособном возрасте (от всех умерших, %)

6. Смертность в трудоспособном возрасте на дому (от умерших в трудоспособном возрасте, %)

7.

• В трудоспособном возрасте умерло на
ФАП:
• 11 от пневмоний человек (11 в 2015г.)
• 11 - от ХОБЛ
• 2 - от сахарного диабета
89- от онкологических заболеваний
2 - язвы желудка 12 п. кишки (кровотечения)
7 острые панкреатиты (пакреанекрозы)
13 – ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ
124 - ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ

8. Смертность от болезней системы кровообращения

145 чел. (22,3%) в трудоспособном
возрасте от БСК
- от острого инфаркта миокарда 9 чел.
(2015 – 5)
- 37 от ОСН и КС
- 11 ОНМК

9. Состояние материально-технической базы ФАП

Остаются в ветхих зданиях 43
ФАП, или 7,5%
(Шабалинский – 5, Нагорский – 4)
174 ФАП (30,5%) размещены в типовых зданиях,
из них 67 – переехали в модульные ФАП
356 ФАП (62,6%) – в приспособленных,
Капитально отремонтированы только 4 ФАП
(0,7%) (2015 г. – 3); в 52 ФАП (9,1%) (2015 г. – 38) 19
районов проведен декоративный ремонт.

10. Состояние материально-технической базы ФАП

• Телефонизировано 459 ФАП - 80,7% (78,3%)
(Тужинский– 50%, Опаринский– 58,3%,
Кильмезский – 57,1%, Малмыжский – 51,5%,
Верхнекамский- 50%)
Не телефонизировано 110 !!!
• На 445 ФАП (78%) открыты аптечные пункты

11. Медицинское оборудование ФАП

2015
%
2016
%
Фельдшерские
сумки
522
90,5
518
92,0
Акушерские
сумки
465
80,6
469
82,4
316
54,8
346
60,8
34
6,0
28
4,9
Водонагреватели
ЭКГ

12. Медицинское оборудование ФАП

Наименование
2015
%
2016
%
Гинекологическое кресло
522
90,5
541
95,0
Детские весы
490
84,9
508
89,3
Ростомер взр.
416
72,1
441
77,5
Ростомер дет.
337
58,4
385
67,7
Весы напольные
414
71,8
448
78,7
Тонометр Маклакова
528
91,5
550
96,7
Прибор для глюкотеста
516
89,4
535
94,0
Небулайзер
450
78,0
465
81,7
Психогигрометр
436
75,6
470
82,6

13. Кадры ФАП

Прибыло 24 чел.
(фельдшеры – 17, акушерки – 3, медсестры – 4)
Выбыло 74 чел.
(фельдшеры – 50, акушерки – 18, медсестры –6)
На конец 2016 г. медработников
чел., в 2015 г. - 581 (- 50чел.)
531
Не укомплектованы медработниками 112 ФАП 19,7 % !!! (2015г. – 90 ФАП )

14. Возрастной состав медицинских работников ФАП

15.

На неполную ставку всего работают на 52 ФАП – 9,1%. На
неполную ставку работают в Тужинском- 58,3%, Богородском –
50%, Кикнурском – 26,7%, Опаринском – 33,3%.
Сертифицировано 97,2% медицинских работников
(2015г. – 97,2%), (34 медработника в декрете)
Имеют квалификационную категорию 39,5%
работников (2015г. – 34,4%), на 9,6% больше
Нет категорий у медработников ФАП Немского,
Опаринского, Тужинскогои районов. Плохо
организована работа по аттестации в Арбажском,
Богородском, Котельничском,, Лузском,
Мурашинском, Юрьянском районах.

16. Лечебно-профилактическая работа

Сделано всего посещений – 1,42 млн.
(1,46 на 2,7% меньше, чем в 2015 г.)
Число всех посещений на 1 сельского жителя – 8,8
(2015 г. – 8,6), на 2,3% больше
На амбулаторном приеме на 1 сельского жителя – 6,8
(2015 г. - 7,0)
Число посещений на дому на 1 сельского жителя – 2,0
(2015 г. – 2,1)
Нагрузка в день 14,9 (12,4 ) на приеме – 11,5 чел.(9,4),
на дому – 3,4 (3.0)
Показатели по нагрузке уменьшаются

17. Число амбулаторных посещений (на 1 сельского жителя)

18. Число посещений на дому на 1 сельского жителя

Утвержденный критерий посещений на дому на 1 жителя в год – 3,0
(Приказ ДЗ N 644) По районам - 2,0

19. Диспансеризация

На диспансерном
наблюдении –
44 409 больных
Кратность явок
на 1 больного – 2,4
Кратность явок
Профиль
2015 г.
2016 г.
Педиатрический
2,5
2,7
Терапевтический
2,5
2,5
Хирургический
2,1
2,2
Гинекологический
1,8
1,9

20.

Целевые осмотры на глаукому
(норматив – 95%)
Районы
с низким показателем осмотра
Районы
с высоким показателем осмотра
Выполнили норматив 7 районов
Выявлено 189 пациентов с повышенным внутриглазным
давлением (2015 г. - 156)

21.

Динамическое наблюдение
за лицами пожилого возраста (низкие показатели)
(норматив – не менее 4-х посещений на 1 чел.)
2016г.
5,2
посещений
(2015 г. – 5,2)

22.

Не обследовано
на туберкулез
более 2 лет, %
Флюорографическое
обследование, %
Выявлено 109 больных
В 21 (в 2015- 16) районе
показатель обследования выше областного

23. Профосмотры женщин по раннему выявлению раковых и предраковых заболеваний женских половых органов, %

• Всего выявлено больных –
2515 чел.
С онкопатологией с
визуальными локализациями
– 3- 4 ст. – 10 чел. (2015 г. – 7)
Выявлено :в Вятскополянском
– 4,
Зуевском, Куменском,
Слободском, Уржумском,
Фаленском, Яранском - по 1
больной
В 15 (19) районах и ФАП
г.Кирова
осмотрено меньше
80,9%

24. Профилактическая работа с больными ГБ

АД контролируется у 95,9% населения
719 гипертонических кризов (у каждого 21 больного)
(2015 г. – 94,6%) при нормативе 100 %
свидетельствуют об отсутствии регулярного
наблюдения за больными гипертонией (2015г. - 757)
У каждого 60-го криз закончился ОНМК, их всего 240.
93 острых инфарктов миокарда

25. ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Число
Число
гипертонических
больных
кризов у них за
гипертонией год
Арбажский
580
Афанасьевский
309
Верхнекамский
99
Зуевский
299
Кикнурский
324
Кирово-Чепецкий
649
Подосиновский
385
Слободской
685
Уржумский
752
Яранский
613
15!
17
0!
25
0!
24
4!
7!
12!
62
число ОИМ у
число ОНМК у них них в отчетном
в отчетном году
году
14
6
11
10
10
11
10
15
10
14
7
9
4
8
2
9
2
3
3
2

26. ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Число
больных
гипертонией
Малмыжский
367
Мурашинский
212
Нолинский
212
Омутнинский
268
Советский
471
Тужинский
373
Унинский
373
Шабалинский
204
Юрьянский
111
Число
число ОНМК у число ОИМ у
гипертонических
них в отчетном них в отчетном
кризов у них за год году
году
50
24
2
44
0
12
12
9
18
5
3
0
2
1
3
3
1
2
1
0
0
3
0
0
0
0
1

27. Охрана здоровья женщин

На учете состояло 1317 беременных
женщин – на 13,4% меньше.
Из них взято на учет в ранние сроки
92,2% (2015 г. – 91,6%). Показатель увеличился.
Ранняя явка составила 100% в 22 районах и ФАП
гор. Кирова
Активность наблюдений за беременными – 9,9
при нормативе 14 ( 2015 г. – 9,7 посещения)
Крайне низкое число посещений на 1 беременную в
Яранском -2,1, Слободском-2,1, Верхнекамском –
2,3, Куменском - 3,6, Шабалинском-3,9,
Котельничском - 4,1, Арбажском-4,8 районах.

28. Охрана здоровья женщин

Активно наблюдают
беременных в
районах:
Фаленском – 20,6
Унинском – 18,8
Тужинском – 17,8
Нолинском – 17,8
Даровском – 17,7
В остальных районах показатель меньше 14

29. Охрана здоровья детей до 1 года

Детей, достигших 1 года, - 1306
Посещений к ним сделано 22 873
На 1 ребёнка – 18,4 посещений
Активно наблюдают детей на
ФАП в районах: число посещений
на 1 ребенка от 20 до 31,0:
Мурашинском, Нолинском,
Орловском, Тужинском, Фаленском, Юрьянском,
Лебяжском, Подосиновском, Пижанском, Санчурском,
Верхнекамском.
Ниже областного показатели на ФАП: число посещений на
1 ребенка от 9,6 до 13,8 в Яранском(9,6), Котельничском
(11,5), Сунском(11,5), Нагорском(13,1), Даровском(13,4),
Богородском(13,8).

30. Анализ выездной работы на ФАП

Выполнено 2509 выездов врачами- специалистами по
4,4 выезда в год на ФАП. (2015 г. – 2282 выезда)
• Наибольшее количество выездов в районах на 1
ФАП:
Кирово-Чепецкий – 15
Омутнинский – 15
Мурашинский - 14
Советский - 12
Белохолуницкий – 11
Вятскополянский- 10
Немский – 9
Санчурский – 9

31. Анализ выездной работы на ФАП

Наименьшее – в районах:
Богородский- 0,4
Оричевский – 0,5
Шабалинский – 0,5
Опаринский – 0,9
Сунской – 1,1
Подосиновский – 1,5
Куменский – 1,6
Тужинский – 1,9