Профилактика ВИЧ – инфекции и вирусных гепатитов с гемоконтактным путем передачи

1.

бюджетное профессиональное образовательное учреждение
Удмуртской Республики "Ижевский медицинский колледж
имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"
Профилактика ВИЧ – инфекции
и вирусных гепатитов с
гемоконтактным путем
передачи
Исполнитель: Суджян Ева Артуровна
студентка 1 курса 101 группы
специальности «Сестринское дело»
Руководитель: Иванова Татьяна Васильевна
преподаватель ОБЖ
Ижевск – 2017 г.

2. Вич-инфекция

Антропонозное инфекционное
хроническое заболевание,
характеризующееся специфическим
поражением иммунной системы,
приводящим к медленному её
разрушению до формирования СПИД,
сопровождающегося развитием
оппортунистических инфекций и
вторичных злокачественных
новообразований.
Источник инфекции – человек, в любой
стадии заболевания

3. Возбудитель ВИЧ - инфекции

Вирус относится к семейству
ретровирусов

4. Пути передачи ВИЧ – инфекции:

Естественный:
- контактный
(половой)
- вертикальный
Искусственный
(артифициальный)
- в немедицинских
учреждениях
- В ЛПУ

5. Пути передачи ВИЧ- инфекции ( по УР)

Пути передачи ВИЧинфекции ( по УР)
Наркотический (55%)
Гетеросексуальный (40%)
Гомосексуальный(0,6%)
Вертикальный (0,6%)
Грудное вскармливание
(0,15%)
Неизвестный (4%)
БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ»

6. Основные факторы передачи ВИЧ - инфекции

Кровь, её компоненты
Сперма
Спинномозговая жидкость
Грудное молоко
Вагинальный, цервикальный
секрет

7. ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ

Информационное письмо МЗ УР от
26.11 2011 « Порядок
проведения постконтактной
профилактики заражения ВИЧ
– инфекции в ЛПУ УР»

8. Рекомендованный состав аптечки Анти СПИД:

Раствор этилового спирта 70% 50,0
Спиртовой раствор йода 5% 10,0
Стерильные ватные шарики в
герметичной упаковке

9. Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации

В случае порезов и уколов немедленно:
снять перчатки, вымыть руки с мылом
под проточной водой,
обработать руки 70%-м спиртом,
смазать ранку 5%-м спиртовым
раствором йода

10. Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации

При попадании крови и других
биологических жидкостей пациента
на слизистую глаз, носа и рта:
ротовую полость промыть большим
количеством воды
прополоскать 70% раствором
этилового спирта
слизистую оболочку носа и глаза
обильно промывают водой (не
тереть!)

11. Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации

При попадании крови или других
биологических жидкостей на
кожные покровы:
это место обрабатывают 70%-м
спиртом
обмывают водой с мылом и
повторно обрабатывают 70%-м
спиртом

12. Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации

Обследование на ВИЧ- инфекцию
методом экспресс- тестирования
и обязательное направление
образца из той же порции
крови для стандартного
тестирования на ВИЧ в ИФА.
Образцы плазмы передают для
хранения в течение 12 месяцев
в БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ".

13. Тесты для лабораторной диагностики ВИЧ - инфекции

Тесты для постановки диагноза ВИЧинфекции:
скрининговые для определения
антител к ВИЧ:
иммуноферментный
анализ (ИФА), быстрые тесты;
подтверждающие для определения
антител к ВИЧ:
иммунный блотинг (ИБ);
методы ПЦР (ДНК-ПЦР) в культуре
лимфоцитов крови;

14. Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации

сотрудники ЛПУ должны незамедлительно
сообщать о каждом аварийном случае
руководителю подразделения, его
заместителю или вышестоящему
руководителю!
Заполнить:
«Акт об аварийной ситуации» -2 экз
«Журнал регистрации аварийных
ситуаций»

15. Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами:

Прием антиретровирусных препаратов
должен быть начат в течение первых
двух часов после аварии, но не позднее
72 часов!
Стандартная схема постконтактной
профилактики заражения ВИЧ лопинавир/ритонавир +
зидовудин/ламивудин.

16.

После использования все изделия
медицинского назначения подлежат
дезинфекции с последующей
предстерилизационной очисткой и
стерилизацией. Обработка изделий
медицинского назначения проводится в
соответствии с СанПин 2.1.7.2790-10
«Санитарно – эпидемиологические
требования к обращению с медицинскими
отходами»

17. Меры предосторожности при работе с кровью

18. Меры предосторожности при работе с кровью

Все манипуляции, при которых может
произойти загрязнение рук кровью,
сывороткой или другими
биологическими жидкостями, проводить
в резиновых перчатках.
При выполнении манипуляций
медицинский работник должен быть
одет в халат, шапочку, сменную обувь,
входит в которой за пределы
манипуляционных кабинетов
запрещается

19. Основные нормативные документы

Санитарно-эпидемиологические правила СП
3.1.958-99 «Профилактика вирусных
гепатитов. Общие требования к
эпидемиологическому надзору за вирусными
гепатитами»
(Утв. Главным государственным санитарным
врачом РФ 1 февраля 2000г.)
Санитарно-эпидемиологические правила СП
3.1.3112-13 «Профилактика вирусного
гепатита С»
Утвержден 22.10 2013 №58

20. Вирусные гепатиты с гемоконтактным путем передачи

Группа нозологических
заболеваний, вызванных
вирусами, с симптомами
интоксикации и диспепсии, с
преимущественным
поражением печени. Выделяют
ВГ : В, С, Д

21. Профилактика гепатитов с гемоконтактным механизмом передачи

Включает в себя :
- посттрансфузионных гепатитов
- предупреждение заражения при
проведении лечебнодиагностических парентеральных
вмешательств
- предупреждение
профессиональных заражений (в
том числе среди медработников)
- личная профилактика

22. Профилактика гепатитов с гемоконтактным механизмом передачи

Для специфической
профилактики гепатита В в
настоящее время используют
вакцины. Процесс иммунизации
состоит из введения 3-х доз
вакцин по схеме: 0-1-6.
Ревакцинация осуществляется
каждые 5 лет, путем введения
одной дозы вакцины.
Вакцины от гепатита С нет!

23. Специфическая профилактика гепатита В

Медицинским работникам, не привитым
против вирусного гепатита В с целью
профилактики профессиональных
заражений проводится вакцинация
против гепатита В в соответствии с
СП 3.1.958 – 00 « Профилактика
вирусных гепатитов. Общие
требования к эпидемическому
надзору за вирусными гепатитам»

24. Экстренная специфическая профилактика при гепатите В

Медицинские работники, имевшие
контакт с кровью или другими
биол.жидкостями больного,
носителя:
- Вакцинация в первые сутки по схеме
0-1-2-6 и введение специфического
иммуноглобулина ( не позднее 48
час.) в дозе 0,12 на 1 кг. массы тела
- Титр антител выше 10 мме/мл,
является показателем защитного
иммунитета гепатита В и Д

25.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ !