5.26M

Категория:

Медицина

Похожие презентации:

Средства, угнетающие холинергические синапсы

Лекарственные средства, действующие на эфферентную иннервацию в области холинергических синапсов

Средства, влияющие на холинергические синапсы

Холинергические средства

Средства, действующие на холинергические синапсы

Средства, блокирующие холинергические синапсы. Холиноблокаторы

Средства, действующие на эфферентную иннервацию средства, действующие на холинергические синапсы

Холинергические средства

Лекарственные средства, влияющие на эфферентную иннервацию

Лекарственные средства, блокирующие холинергические синапсы

1.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,
БЛОКИРУЮЩИЕ
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ
(М- и Н-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ)

3.

СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩИЕ
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ
СИНАПСЫ
КЛАССИФИКАЦИЯ

4.

СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩИЕ
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ
I. Средства, блокирующие мхолинорецепторы
(м-холиноблокаторы,
м-холинолитики,
атропиноподобные вещества)

6.

АТРОПИН
СКОПОЛАМИН
ПРЕПАРАТЫ КРАСАВКИ
(экстракт, настойка, порошок)

8.

ТРОПИКАМИД
ИПРАТРОПИЙ
ТИОТРОПИЙ
ПИРЕНЗЕПИН
и др.

9.

II. Средства, блокирующие
н-холинорецепторы
и(или) связанные
с ними ионные каналы
(н-холиноблокаторы)

10.

а) Средства, блокирующие
передачу возбуждения в
вегетативных ганглиях
(ганглиоблокаторы)

12.

б) Средства, блокирующие
нервно-мышечную передачу
(курареподобные средства или
миорелаксанты периферического
действия)

13.

Антидеполяризующие
ТУБОКУРАРИН
ПАНКУРОНИЙ
ПИПЕКУРОНИЙ
Деполяризующие
ДИТИЛИН

14.

III.Средства, блокирующие
м- и н-холинорецепторы
(м-, н-холиноблокаторы)

16.

М-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
(атропиноподобные
вещества)

17.

АТРОПИНА СУЛЬФАТ
(Atropini sulfas)
Н2С
СН
СН2
N СН3
Н2С
СН
СН2
СН
О
О
Н
С
С
. H SO . H O
2
4
2
СН2ОН
2

ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ
АТРОПИНА
•Снижение секреции экзокринных желез
•Расслабление гладких мышц внутренних
органов (радужка, бронхи, ЖКТ, мочевой пузырь и др.)
•Тахикардия
•Облегчение атриовентрикулярной
проводимости

21.

ОСНОВНАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ ДЕЙСТВИЯ АТРОПИНА
Глаза
Слюнные
и др. железы
ЦНС
Бронхи
Сердце
Желчевыводящие
пути
Желудок
Кишечник
Мочевой
пузырь

22.

ОСНОВНЫЕ ОБЛАСТИ
ПРИМЕНЕНИЯ АТРОПИНА
• Офтальмология

23.

ВЛИЯНИЕ АТРОПИНА
НА ВЕЛИЧИНУ ЗРАЧКА
МИДРИАЗ

24.

ВЛИЯНИЕ М-ХОЛИНОБЛОКАТОРОВ НА ГЛАЗ
Исходное состояние
После воздействия м-холиноблокатор

25.

ОСНОВНЫЕ ОБЛАСТИ
ПРИМЕНЕНИЯ АТРОПИНА
•Офтальмология
•Пульмонология
•Кардиология
•Гастроэнтерология
•Урология
•Анестезиология
•Неврология

26.

АТРОПИН
ТОКСИЧНОСТЬ

27.

28.

29.

АТРОПИН
Мойры – богини судьбы
Мойра Клото прядет жизненную нить
человека, определяя срок его жизни.
Мойра Лахесис вынимает, не глядя, жребий,
который выпадает человеку в жизни.
Мойра Атропос всё, что назначили в жизни
человеку её сестры, заносит в длинный свиток, а
что занесено в свиток судьбы, то неизбежно.

30.

31.

СИМПТОМЫ ОТРАВЛЕНИЯ
АТРОПИНОМ
Dry as a bone,
Red as a beet,
Hot as a hare,
Blind as a bat,
Mad as a hatter.

32.

Mad as a hatter
Во времена Кэрролла (так же как и сейчас)
широким хождением пользовалась поговорка
"Mad as a hatter« ["Безумен как шляпник"].
Скорее всего, эта поговорка обязана своим
происхождением тому факту, что до совсем
недавнего времени шляпники действительно
сходили с ума. Ртуть, используемая при
обработке фетра (она запрещена сейчас
законом в большинстве штатов и в
некоторых странах Европы), нередко
вызывала ртутное отравление. Жертвы
этого отравления страдали судорогами,
известными под названием "hatter's shakes", и
это отражалось на их глазах и конечностях и
затрудняло речь. На поздних стадиях больные
страдали галлюцинациями и другими
психическими расстройствами.

33.

Сказка о рыбаке и рыбке
…
Испугался старик, взмолился:
«Что ты, баба, белены
объелась?
Ни ступить, ни молвить не
умеешь!
Насмешишь ты целое
царство».
…
Автор: А. С. Пушкин

34.

МАНДРАГОРА

35.

36.

Цветок Мандрагора из могил расцветает
Над гробами зарытых возле виселиц черных,
Мертвый соками тленья Мандрагору питает —
И она расцветает в травах диких и сорных.
И. Бунин. Мандрагора, 1907 г.

37.

Говорят, что средневековые ведьмы по ночам собирали корни под виселицами, на которых умирали нераскаявшиеся преступники, порочные с
самого рождения. Подразумевалось, что корень вырастает из того места, куда просачивается истлевающее тело преступника.

38.

Корень мандрагоры
используется
для обращения
окаменевших
существ в
нормальное
состояние…

39.

СКОПОЛАМИНА
ГИДРОБРОМИД
(Scopolamini hydrobromidum)
НС
О
СН
СН2
N СН3
НС
СН
О
СН2
СН
О
С
СH СН2ОН
. HBr . 3H2O

40.

СКОПОЛАМИН
«ТРАНСДЕРМ СКОП»

41.

ПЛАТИФИЛЛИН
( Platyphyllinum )
Н3С
НС
С
O
С
СН2
СН3
OH
СН
СН
СН3
СН
O
O
НС
Н2С
СН
СН
СН2
N
СН2
СН2
СН2

42.

ТРОПИКАМИД
МАКСИМУМ ЭФФЕКТА ЧЕРЕЗ 1 ЧАС, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЭФФЕКТА ДО 6 ЧАСОВ

43.

ИПРАТРОПИЯ БРОМИД
(Ipratropium bromide)
СН
Н2С
СН2
Н3С
+
НС N
СН2 СН
О
О
Н
С
С
Br-
Н3С
Н2С
СН
СН2
СН2ОН
6 ч.

44.

ТИОТРОПИЯ БРОМИД
24 ч.

45.

ПИРЕНЗЕПИН
(Pirenzepinum)
5,11-Дигидро-11-[4-метил-1-(пиперазинил) ацетил]-6Н-пиридо
[2,3-b] [1,4] бензодиазепин-7-он дигидрохлорид
О
С
NН
N
. 2НСl
N
С
О
СН2
N
N
СН3

46.

Стр.372

47.

ГАНГЛИОБЛОКИРУЮЩИЕ
СРЕДСТВА

48.

49.

50.

Арфонад

51.

Гексоний , пирилен

52.

СХЕМА ЭФФЕРЕНТНОЙ ИННЕРВАЦИИ
Центральная
Симпатический
ганглий
нервная
система
ДЦ
СДЦ
НN
Надпочечник
НN
ПарасимпаПарасимпатический
тический
ганглий
ганглий
М
НN
НN
Адр
НА
АР
a. carotis c.
НM
Волокно скелетной мышцы
Клетки
Клеткиэффекторного
эффекторногооргана
органа