Фоновые, предраковые и злокачественные заболевания женской половой сферы

1. Крауроз

2. Лейкоплакия

3. Киста Гартнерового хода

4. Киста Бартолиниевых желез

5. Гидраденома

6. Липома

7. Фиброма

8. Полип влагалища

9. Фиброма влагалища

10. Папиломы

11. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ И ПРЕДРАКОВЫЕ ПРОЦЕССЫ ШЕЙКИ МАТКИ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ И
К доброкачественным
патологическим
ПРЕДРАКОВЫЕ ПРОЦЕССЫ
ШЕЙКИ
процессам
шейки
матки
МАТКИ
относятся такие состояния,
при каких сохраняется нормоплазия эпителия,
тоесть проходит правильное митотическое
деления эпителиальных клеток,
их дифференциация,
дозревание,
эксфолиация.

12.

к передраковым состояниям
относят дисплазии эпителия –
патологические процессы, при каких
наблюдают
гиперплазию,
пролиферацию,
нарушения дифференциацию,
дозревание и отторжение эпителиальных
клеток.

13.

Фоновые процессы
А. Гиперпластические, повязаные с
гормональным нарушением
1. Эндоцервикоз:
- простой;
- пролиферирующий;
- заживающий.
2. Полипы:
- простой;
- пролиферирующий;
- епидермизирующий.
3. Папиломы.
4. Простая лейкоплакия.
5. Эндометриоз.

14.

Фоновые процессы
Б. Воспалительные:
- истинная эрозия;
- цервицыты.
В. Посттравматические:
- эктропион;
- рубцевые изменения;
- шеечно-влагалищные свищи.

15.

Предраковые процессы
А. Дисплазия, возникающая на
неизмененной шейке или на
участке фоновых процессов: слабо
вираженая или тяжлая
Б. Лейкоплакия с атипией клеток.
В. Эритроплакия.
Г. Аденоматоз.

16. Рак вульвы

Код по МКБ-10
С51. Злокачественное новообразование вульвы
Эпидемиология
Злокачественные опухоли вульвы составляют 25% среди злокачественных онкогинекологических
заболеваний

17. Диагностика

Гинекологический осмотр;
вульвоскопия, вагиноскопия и кольпоскопия
(синхронный плоскоклеточный рак этих органов
при наличии рака вульвы составляет 13%);
Лабораторные исследования
цитологическое исследование мазков с опухоли
вульвоскопия
гистологическое исследование биопсийного
материала подозрительного участка или опухоли

18. Инструментальные исследования

УЗИ малого таза, печени, пахово-бедренных и забрюшинных
лимфатических узлов
Рентгенографии органов грудной клетки
Цистоскопии и ректоскопии при значительном распространении
опухоли
Общего клинического обследования
КТ, МРТ, ЭКГ.

19. Дальнейшее ведение

наблюдение за больными не реже 1 раза в 3 мес. первый год. 1 раз в
4-5 мес. В течение второго года, затем 1 раз в 6 мес. с проведением
клинического, ультразвукового и рентреновских методов
исследования

20. Рак влагалища Код по МКБ – 10

С52. Злокачественное новообразование влагалища

21. Рак шейки матки

С53. Злокачественное новообразование шейки матки

22. Рак тела матки Код по МКБ - 10

С54. Злокачественное новообразование тела матки
С54.1. Рак эндометрия

23. Диагностика

Лабораторные исследования: цитологический метод
Инструментальные исследования: УЗИ,
Цервикогистероскопия, Флуоресцентная диагностика,
Гистологическое исследование

24. Рак яичников Код по МКБ - 10

С56. Злокачественное новообразование яичника

25. Диагностика

Специфических методов диагностики на начальных
этапах не существует
Лабораторная диагностика: определение опухолевых
маркеров
Инструментальные исследования: УЗИ, рентренография,
лапароскопия, лапаротомия

26. Принципы диагностики злокачественных новообразований

ранняя диагностика
онкологическая настороженность
гипердиагностика.

27.

– ранняя диагностика:
диагноз злокачественного новобразования
установлен на стадии рак in situ или в I
клинической стадии заболевания (о стадиях я уже
писал). Адекватное лечение должно привести к
выздоровлению.
– своевременная диагностика:
диагноз выставлен на II и в некоторых случаях на
III стадии процесса. Лечение позволяет полностью
излечить пациента от онкологического заболевания,
но добиться этого удается только у части больных.
– поздняя диагностика:
установление диагноза на поздних стадиях — III и IV,
когда излечить пациента принципиально
невозможно.

28. сбор анамнеза

• изменение привычек, появление отвращения к какомунибудь виду пищи, запахам и т.д.;
• немотивированные изменения самочувствия при
неизменном режиме труда и быта;
• появление патологических выделений соска молочной
железы,
• нарушение проходимости полых органов;

29. Cиндром патологических выделений.

– желудочное кровотечение при раке желудка,
– мажущие кровянистые выделения или маточное
кровотечение (опухоль матки),
– геморрагическое (кровянистое) отделяемое из соска
(рак молочной железы),
– кровохарканье (рак легких),
– геморрагический выпот в плевральной полости
(прорастание опухолью плевры, которая выстилает
грудную полость изнутри),
- гематурия (кровь в моче) при раке почки