Практические задачи по теме «Травматические повреждения позвоночника»
Задача 1. Пациент М, 39 лет
Задача 2. Пациентка Г., 54 года
Задача 3. Пациентка З., 34 года
Задача 4. Пациентка К., 33 года
6.45M
Категория: МедицинаМедицина

Травматические повреждения позвоночника

1. Практические задачи по теме «Травматические повреждения позвоночника»

Зельский Илья Александрович

2. Задача 1. Пациент М, 39 лет

• Жалобы: боль и ограничение движений в шейном
отделе позвоночника
• Анамнез: 10 дней назад ДТП, проводилось вытяжение,
затем фиксация воротником «Филадельфия»
• Осмотр: голова слегка повернута вправо, осевая
нагрузка и пальпация болезненны в средне-шейном
отделе, ограничены повороты головы влево
• Неврологической симптоматики нет
• Попробуйте поставить диагноз по 2 имеющимся
рентгеновским снимкам в профильной проекции, затем
сравните его с ответом и верифицирующими данными
КТ

3.

Через 10 дней
На момент травмы

4. Задача 2. Пациентка Г., 54 года

• Жалобы: боль, «тяжесть» в верхне-шейном
отделе позвоночника, ограничение движений
• Анамнез: 20 дней назад ДТП, проводилось
вытяжение, затем фиксация воротником
«Филадельфия»
• Осмотр: голова в правильном положении,
осевая нагрузка б/болезненна, пальпация
болезненна в верхне-шейном отделе,
движения ограничены во всех направлениях
• Неврологической симптоматики нет

5.

6.

7. Задача 3. Пациентка З., 34 года

• Жалобы: боль и ограничение движений в шейном
отделе позвоночника
• Анамнез: 40 дней назад ДТП, диагностирован ушиб
шеи, костных травматических повреждений не
выявлено, назначен мягкий воротник, клинического
улучшения не отмечает
• Осмотр: голова в правильном положении, осевая
нагрузка и пальпация болезненны в верхне-шейном
отделе, движения ограничены во всех
направлениях
• Неврологической симптоматики нет

8.


Первоначальный
снимок, по
которому костной
патологии не было
выявлено
Через месяц
сделаны
функциональные
снимки
(следующий
слайд),
диагностирован
остеохондроз

9.

10. Задача 4. Пациентка К., 33 года

• На консультацию присланы
рентгенограммы пациентки, пострадавшей
в дтп, пациентка находится в реанимации в
районном центре. Задача – оценить тяжесть
повреждения, есть ли необходимость
транспортировки в клинику для операции
на позвоночнике.
• Неврологический статус неизвестен
English     Русский Правила