Противотуберкулёзные, противоспирохетозные, противопротозойные, противовирусные, противомикозные, противогельминтные ЛС

1. Противотуберкулёзные, противоспирохетозные , противопротозойные, противовирусные, противомикозные, противогельминтные ЛС.

2. ЛС для лечения туберкулёза

3. Актуальность:

• в 2014 году в Севастополе
зарегистрировано 214 новых случаев
туберкулеза, из них 51 — с летальным
исходом. Впервые заболевают
туберкулезом чаще всего люди в возрасте
25—40 лет, а умирают преимущественно в
трудоспособном возрасте 30—60 лет.
Среди умерших превалируют мужчины.
• В целом отмечается тенденция к
снижению заболеваемости туберкулезом
благодаря профилактическим
мероприятиям. (ФЛЮ обследование)
( по данным ГУЗ Севастополя)

4. ФАКТОРЫ РИСКА: - ВИЧ-инфекция (29,4%), - хронический алкоголизм и наркомания (13,6%) - сахарный диабет (2,3%). - люди с

ослабленным иммунитетом, дети,
пожилые люди
Почти половина случаев впервые
диагностированного туберкулеза
выявляется при профосмотрах.
Вероятность инфицироваться туберкулезом
высока в общественных местах и
транспорте.

5. Туберкулёз имеет продолжительный скрытый период до трех недель. Заболевание на ранних стадиях может протекать как бессимптомно,

так и
сопровождаться кашлем,
повышенной температурой,
быстрой усталостью, снижением
аппетита и потерей веса.

6. 24 марта - день борьбы с туберкулёзом

7. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ

• Химиотерапия
туберкулостатическими ЛС
• Гигиенический режим
• Диета
• Фитотерапия
• Санаторно-климатическое лечение
• Колапсотерапия (введение воздуха в
плевральную полость – сдавление
легкого)
• Хирургические методы

8. Особенности лечения туберкулёза

1. Длительное непрерывное
химиотерапевтическое лечение - 6-18
месяцев
2. Комбинированное химиотерапевтическое
лечение (2 и более препаратами)
3. Чередующиеся схемы лечения
4. Комплексное лечение климатическое,
гигиеническое, диета и фитотерапия.

9. Классификация Противотуберкулёзных ЛС по химическому строению

Классификация
Противотуберкулёзных ЛС
химическому
по
строению
• Производные ГИНК: изониазид, фтивазид
• Антибиотики: рифампицин, рифабутин,
стрептомицин, канамицин, флоримицин, циклосерин
• Производные пиразинкарбоновой кислоты:
пиразинамид.
• Етамбутол
• Тиоурены: тиоацетазон (тибон), солютизон
• Производные тиамид-этилизоникотиновой кислоты:
этионамид
• Соли ПАСК: ПАСК-Na

10. Классификация противотуберкулёзных средств по клинической эффективности(предложена Международным союзом борьбы с туберкулезом)

• Группа А – высокой эффективности –
изониазид, рифампицин
• Группа В – средней эффективности –
стрептомицин, канамицин, флоримицин,
циклосерин, этамбутол, этионамид,
пиразинамид, протионамид.
• Группа С – умеренной эффективности ПАСК, тиоацетазон (тибон)

11. Классификация ПТС по эффективности и переносимости при длительном приёме: препараты 1 ряда и 2 ряда (резервные)

12. Для лечения и химиопрофилактики туберкулёза

13. Туберкулостатический, в высоких дозах туберкулоцидный. ПЭ: нейро-, кардио-, гематотоксичность, аллергия

14. Антибиотик широкого спектра действия

15. Суточная доза (взрослые) – 450 мг принимается в один прием.

16. ПЭ: гепато- гематотоксичность, аллергия, дисбиоз, диспептические расстройства, красный цвет мочи, пота, слюны.

17. Для в/в введения

18. Стрептомицин

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26. ПРОТИВОСПИРОХЕТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

27.

28. Группа пенициллина - основная

29. Группа пенициллина - основная

30. Группа тетрациклина – резервная

31. Группа тетрациклина - резервная

32. Группа цефалоспоринов – резервная

33. Группа макролидов - резервная

34. ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ ЛС

35.

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ЛС

46.

47.

48.

49.

50.

51.

52.

53.

54.

55.

56.

57.

58.

59. Противомикозные средства

60.

61. Таблетки внутрь

62. Крем, шампунь

63.

64.

65. Тербинафин = ламизил

66.

67.

68.

69.

70.

71.

72. Противогельминтные средства

73.

74. Пирантел – энтербиоз, аскаридоз

75. Левамизол – аскаридоз, анкилостомидоз

76. Мебендазол – аскаридоз, анкилостомидоз, энтеробиоз, трихоцефаллез

77. Альбендазол - широкого спектра действия на гельминты

78. Альбендазол