Аллергия. Аллергические реакции

1. Тестовый контроль знаний по курсу общей патофизиологии

2.

Аллергия

3.

Вопрос № 1.
Аллергической реакции какого типа соответствует
приведенное ниже описание?
Образование цитотропных антител
(преимущественно IgE), освобождение
вазоактивных аминов и других медиаторов из
базофилов и тучных клеток, вовлечение
других клеток – активаторов воспаления.
Ответы:
1. Цитотоксический (второй) тип
2. Клеточно-опосредованный (четвертый) тип
3. Иммунокомплексный (третий) тип
4. Анафилактический (первый) тип
1

4.

Вопрос № 2.
Аллергической реакции какого типа соответствует
приведенное ниже определение?
Образование сенсибилизированных
Т-лимфоцитов (Т-киллеров),
освобождение лимфокинов и
опосредованный Т-киллерами лизис
клеток-мишеней.
Ответы:
1. Анафилактический (первый) тип
2. Цитотоксический (второй) тип
3. Иммунокомплексный (третий) тип
4. Клеточно-опосредованный ( четвертый) тип
2

5.

Вопрос № 3.
Аллергической реакции какого типа соответствует
приведенное ниже определение?
Синтез антител (IgG, IgM), связывание их с
антигеном на поверхности клетокмишеней, фагоцитоз или лизис клетокмишеней с участием активированного
комплемента и зависимых от антител
клеток-киллеров.
Ответы:
1.
2.
3.
4.
Анафилактический (первый) тип
Цитотоксический (второй) тип
Иммунокомплексный (третий) тип
Клеточно-опосредованный (четвертый) тип

6.

Вопрос № 4.
Аллергической реакции какого типа соответствует
приведенное ниже определение?
Синтез антител (в основном IgG, IgM),
образование комплексов «антиген –
антитело», активация комплемента,
вовлечение нейтрофилов, освобождение
из них лизосомальных ферментов,
повреждение клеток.
Ответы:
1. Анафилактический (первый) тип
2. Цитотоксический (второй) тип
3. Иммунокомплексный (третий) тип
4. Клеточно-опосредованный (четвертый) тип
4

7.

Вопрос № 5.
Аллергической реакции какого типа соответствует
приведенное ниже определение?
Стимуляция антителами (преимущественно
IgG) через соответствующий рецепторный
аппарат клеток их функций. Блокирование
(торможение) антителами функциональной
активности клеток за счет контакта антител с
соответствующими рецепторами.
Ответы:
1. Анафилактический (первый) тип
2. Иммунокомплексный (третий) тип
3. Рецепторно-опосредованный (пятый) тип
4. Клеточно-опосредованный (четвертый) тип
5

8.

Вопрос № 6. Как правильно называются группы
медиаторов, выделенные на схеме символами А и Б?
антиген
сигнал для
активации гена
цитокинов
тучная клетка
IgE
IgE
рецептор
сигнал для
активации
фосфолипазы А2
сигнал для
дегрануляции
гранулы
дегрануляция
фосфолипаза А2
Ответы на этот
вопрос смотри на
следующем
слайде
активная
фосфолипаза А2
мембранные
фосфолипиды
фактор
активации
тромбоцитов
лейкотриены
B2, C4, D4
гистамин
арахидоновая
кислота
простагландин
D2
Б
протеазы,
протеогликаны
факторы
хемотаксиса
секреция цитокинов
А
6

9.

Ответы на вопрос № 6:
1. А – вторичные медиаторы;
Б – первичные медиаторы
2. А и Б – первичные медиаторы
3. А и Б – вторичные медиаторы
4. А – первичные медиаторы;
Б – вторичные медиаторы

10.

Вопрос № 7.
В каком из ответов правильно описаны эффекты
воздействия на органы и ткани соответствующих
медиаторов тучных клеток (А, Б, В)?
МЕДИАТОРЫ
лейкотриен В4, эозинофильный и нейтрофильный
хемотаксические факторы,
фактор активации тромбоцитов, цитокины
гистамин, фактор активации
тромбоцитов, лейкотриены
C4, D4, E4, нейтральные
протеазы,
активирующие
комплемент и кинины, простагландин D2
лейкотриены C4, D4, E4, гистамин, простагландины, фактор проницаемости тромбоцитов
ЭФФЕКТЫ
А
Б
Ответы на
этот вопрос
смотри на
следующем
слайде
В
7

11.

Ответы на вопрос № 7:
1. А – спазм гладких мышц, секреция слизи;
Б - клеточная инфильтрация; В – вазодилатация,
увеличение проницаемости сосудов
2. А – клеточная инфильтрация; Б – вазодилатация,
увеличение проницаемости сосудов; В – спазм
гладких мышц, секреция слизи
3. А – вазодилатация, увеличение проницаемости
сосудов; Б – спазм гладких мышц, секреция слизи;
В – клеточная инфильтрация
4. А – клеточная инфильтрация; Б – спазм гладких
мышц, секреция слизи; В – вазодилатация,
увеличение проницаемости сосудов

12.

Вопрос № 8.
Схема какой аллергической реакции изображена на этом
слайде?
(ответы на этот вопрос смотри на следующем
лизис
слайде) I
II
4
2
2
6
3
5
5
1
I – цитотоксическое разрушение; II – комплемент-зависимый лизис
1 – аллергены клеточной мембраны; 2 – иммуноглобулины IgG; 3 – комплемент; 4 – Т-киллер;
5 – клетка-мишень; 6- цитотоксическое действие
8

13.

Ответы на вопрос № 8:
1. Аллергическая реакция цитотоксического
(второго) типа
2. Аллергическая реакция анафилактического
(первого) типа
3. Аллергическая реакция иммунокомплексного
(третьего) типа
4. Аллергическая реакция рецепторноопосредованного (пятого) типа

14.

Вопрос № 9.
Схема какой аллергической реакции изображена на этом
слайде?
Аг
Комплексы «антиген-антитело» откладываются в стенке сосуда. Комплексы фиксируются нейтрофилами (Н), которые во время фагоцитоза
высвобождают лизосомные энзимы (ЛЭ). Повышение проницаемости стимулируется высвобождающимся из базофилов
гистамином (Г) и фактором активации тромбоцитов (ФАТ).
Агрегация тромбоцитов (Т) на
эндотелиальных клетках (ЭК)
стимулирует
выделение
из
тромбоцитов гистамина и серотонина.
ЭК
Ат
+
комплекс АГ+Ат
ЛЭ
Г
ФАТ
Т
Н
базофил
Ответы на этот вопрос смотри
на следующем слайде
сосудистая стенка
9

15.

Ответы на вопрос № 9:
1. Аллергическая реакция рецепторноопосредованного (пятого) типа
2. Аллергическая реакция клеточноопосредованного (четвертого) типа
3. Аллергическая реакция анафилактического
(первого) типа
4. Аллергическая реакция иммунокомплексного
(третьего) типа

16.

Вопрос № 10.
Схема какой аллергической реакции изображена на этом
слайде?
I
3
II
1
3
5
2
клетка щитовидной
железы
2
нарушение
метаболизма
глюкозы
6
5
2
b-клетка
pancreas
1 – тиреотропный гормон; 2 – иммуноглобулин IgG;
3 – рецептор к тиротропному гормону;
4 – сигнал к увеличению выработки гормона.
5 – инсулиновый рецептор;
6 – молекулы инсулина.
Ответы на этот вопрос смотри на следующем слайде
10

17.

Ответы на вопрос № 10:
1. Аллергическая реакция анафилактического
(первого) типа
2. Аллергическая реакция клеточноопосредованного (четвертого) типа
3. Аллергическая реакция рецептрноопосредованного (пятого) типа
4. Аллергическая реакция иммунокомплексного
(третьего) типа

18.

Вопрос № 11. Схема какого патологического процесса изображена
на этом слайде?
образование комплекса «антиген – антитело»
дегрануляция тучных клеток и базофилов и высвобождение из них
биологически активных веществ
расширение
артериол
увеличение
проницаемости
сосудов
образование
слизи
падение
артериального давления
спазм
бронхиол
нарушения
легочной вентиляции
нарушения микроциркуляции
ГИПОКСИЯ
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОГО
И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО ЦЕНТРОВ
Ответы на этот вопрос
смотри на следующем
СМЕРТЬ
11

19.

Ответы на вопрос № 11:
1. Феномен Артюса-Сахарова
2. Сывороточная болезнь
3. Анафилактический шок
4. Реакция «трансплантат против
хозяина» (РТПХ)

20.

Вопрос № 12.
Схема какого патологического процесса изображена на
этом слайде?
КОМПЛЕКС «АНТИГЕН – АНТИТЕЛО»
активация комплемента
агрегация тромбоцитов
активация фактора Хагемана
хемотаксические
факторы
образование
комплементов С3а и С5а
образование
микротромбов
агрегация нейтрофилов
ишемия
фагоцитоз
иммунных комплексов
освобождение
вазоактивных ионов
освобождение
лизосомных ферментов
расширение
микрососудов и отёк
НЕКРОЗ
активация
кининов
Ответы на этот
вопрос смотри на
следующем
слайде
12

21.

Ответы на вопрос № 12:
1. Анафилактический шок
2. Сывороточная болезнь
3. Феномен Артюса-Сахарова
4. Реакция отторжения трансплантата

22.

Вопрос № 13.
Последовательность фаз какого патологического
процесса изображена на этом слайде?
концентрация компонентов в сыворотке реципиента
Введенные
иммуноглобулины
антитела к введенным
иммуноглобулинам
Ответы на этот
вопрос смотри
на следующем
слайде
циркулирующие
иммунные
комплексы
3
6
д
9
н
и
12
13

23.

Ответы на вопрос № 13:
1. Анафилактического шока
2. Сывороточной болезни
3. Феномена Артюса-Сахарова
4. Отторжения трансплантата

24.

Вопрос № 14. В каком их ответов правильно названы
стадии аллергической реакции (А, Б, В, Г)?
(ответы на этот вопрос смотри на следующем
повышение сосудистовыделение
слайде)
тканевой проницаемодегрануляция
тучных клеток
сенсибилизация
А
гистамина,
серотонина,
гепарина
сти падение АД, спазм
гладкой мускулатуры
бронхов
образование
комплекса
«антиген-антитело»
образование
брадикинина
и увеличение
концентрации
ацетилхолина
расстройство
функций органов и тканей
адсорбция комплекса
«антиген-антитело»
на мембранах лизосом
«штурмовой»
выход энзимов
лизосом в цитоплазму
аутолиз клеток
Б
В
Г
14

25.

Ответы на вопрос № 14:
1. А – патофизиологическая стадия; Б – патохимическая
стадия; В – иммунологическая стадия; Г – стадия
сенсибилизации
2. А – патохимическая стадия; Б – иммунологическая
стадия; В – стадия сенсибилизации;
Г – патофизиологическая стадия
3. А – иммунологическая стадия; Б – стадия
сенсибилизации; В – патофизиологическая стадия;
Г – патохимическая стадия
4. А - стадия сенсибилизации; Б – иммунологическая
стадия; В – патохимическая стадия;
Г – патофизиологическая стадия

26.

Вопрос № 15.
В каком из ответов указан вторичный
(приобретенный) аутоантиген?
Ответы:
1. Антиген нервной ткани
2. Антиген хрусталика глаза
3. Антиген тиреоглобулина
4. Ожоговый антиген
15

27.

Вопрос № 16.
В каком из ответов указан первичный
(естественный) аутоантиген?
Ответы:
1. Холодовой антиген
2. Ожоговый антиген
3. Антиген ткани грудной железы
4. Инфекционный антиген
16

28.

Вопрос № 17.
В каком из ответов представлена схема,
иллюстрирующая аутоаллергический процесс,
описание которого приведено ниже?
В стрептококках группы А существуют
антигены цитоплазматической
мембраны, перекрестно реагирующие с
элементами сосудистой стенки, а также
с полисахаридной и гликопротеиновой
фракциями сердечных клапанов и
аорты.
Ответы на этот вопрос смотри на следующем слайде
17

29.

Ответы на вопрос № 17:
1.
2.
3.
4. На слайде нет схем, соответствующих поставленному вопросу

30.

Вопрос № 18
В каком из ответов представлена схема,
иллюстрирующая аутоаллергический процесс,
описание которого приведено ниже?
При попадании в организм чужого
гаптена он может соединиться с белком
организма и на этот комплекс
вырабатываются антитела, способные
реагировать с белком организма и без
присутствия гаптена.
Ответы на этот вопрос смотри на следующем слайде
18

31.

Ответы на вопрос № 18:
1.
2.
3.
4. На слайде нет схем, соответствующих поставленному вопросу

32.

Вопрос № 19.
В каком из ответов представлена схема,
иллюстрирующая аутоаллергический процесс,
описание которого приведено ниже?
Чужой белок, проникший в организм,
может соединиться с гаптеном
организма. На создавшийся комплекс
вырабатываются антитела, которые
могут реагировать не только с
комплексом, но и с гаптеном даже
после выведения чужеродного белка
из организма.
Ответы на этот вопрос смотри на следующем слайде
19

33.

Ответы на вопрос № 19:
1.
2.
3.
4. На слайде нет схем, соответствующих поставленному вопросу

34.

Вопрос № 20.
Какой из ответов правильно оценивает
скорость развития клинических
проявлений сывороточной болезни (тип
этого аллергического процесса)?
Ответы:
1. Замедленный тип аллергического процесса
2. Немедленный тип аллергического процесса
3. Поздний (отсроченный) тип аллергического
процесса
4. Все ответы неправильные
20