Массаж при повреждении костей

1.

2. Переломы костей Травматические переломы возникают под воздействием большой механической силы, превышающей запас прочности

кости.
Классификация переломов
Полные, неполные
Поперечные, косые,
винтообразные, оскольчатые,
вколоченные, со смещением и
без него
Открытые, закрытые
Симптомы переломов
Патологическая
подвижность кости
Крепит
ация
(хруст
отломк
ов)
Боль при пальпации
и попытке к
движению
Деформация
конечности в
месте
перелома
Припухлость
Нарушение
двигательной
функции

3.

Задачи массажа
Улучшить
крово и
лимфообра
щение
Ускорить
процесс
регенераци
и тканей
Оказать
обезболива
ющее
действие
Уменьшить
напряжение
мышц
Предупредить
атрофию
мышц и
тугоподвижно
сть в соседних
суставах
Методика
Массаж и ЛФК
обязательные
элементы
лечения
переломов
При открытых
переломах,
сопровождающи
хся общей и
местной
инфекцией массаж
противопоказан
При закрытых
– на всех
стадиях,
начиная со 2-3
дня отсасывающа
я методика
Массировать
можно в
гипсовой
повязке и
скелетном
вытяжении

4.

Массаж перелома верхних конечностей
Зоны
иннервации
спинномозговых
нервов
Д5-Д1, С3-С1
Массаж
области
верхнеегрудного и
шейнозатылочного
отделов
Область
выхода
корешков
справа и
слева
Здоровую
конечност
ь
Больную
конечност
ь
Массаж верхней части спины
Движение – от линии,
соединяющей нижние
углы лопатки до
надплечья
Приемы
Поглаживание
–
поверхностное
и глубокое,
прямолинейно
е, поперечное
Кругообразн
ые движения
при массаже
фасции
трапецевидно
й мышцы
Подушечкой
большого пальца,
4х пальцев,
фалангами
согнутых пальцев,
бугром большого
пальца

5.

Массаж области выхода корешков
Методика,
применяемая при
массаже вдоль
позвоночного столба:
Прямол
инейно
е,
подуше
чками
2-3
пальце
в
Воздейств
ие на
промежутк
и между
остистыми
отросткам
и (вилка)
Зоны С3-С2 – по
методике при массаже
мышц шеи и
трапецевидной мышцы
Погла
живан
ие,
разми
нание
Вдоль
позвоночника на
шее прямолинейное,
кругообразное
разминание
подушечками
больших пальцев
На грудных мышцах
Поглаживание,
потряхивание – 1-2
приема разминания в
медленном темпе.
Массаж на здоровой конечности
Классический принцип:
плечевой сустав, плечо,
предплечье, кисть
Массаж интенсивный

6. Массаж при переломах отдельных частей верхней конечности

Массаж при переломах костей кисти пальцев
Плечо - предплечье
Места возле гипсовой
повязки
погла
жива
ние
После снятия лангеты
массируют пальцы и кисть
раст
ира
ние
Раз
ми
на
ни
е
Вибра
ция
пальца
ми
места
перело
ма
Активн
ые и
пассив
ные
движен
ия
Массаж при переломах предплечья
Плеча – локтевого
сустава
Места выше и ниже
перелома
кисти
При закреплении костной
мозоли и снятии гипсовой
повязки
Предплечье - сначала
легкое поглаживание и
пунктирование
Затем –
растирание и
разминание

7.

Массаж при переломах плечевой кости
Надплечье
предплечье
шея
кисть
С переходом на съемные лангеты – массаж плеча
Вибрация пальцами
места перелома
Активные, пассивные
движения
Массаж при переломах костей нижних конечностей
Нижние грудной и
поясничнокрестцовый
отделы
Зоны
иннервации
D12-D11, Z5-Z1,
S3-S1
Здоровую
кисть
Сегменты
пораженной
конечности,
свободные от
гипсовой
повязки
Выше и ниже
перелома
при снятии
гипса –
большой
участок

8.

Массаж нижней части спины
Движения от
позвоночных
костей до
линии,
соединяющей
углы лопаток
погл
ажив
ание
Разминание на
длинных
мышцах спины –
от крестца до
нижних углов
лопаток
Кругообразные
подушечкой б.
пальца, фалангами
согнутых пальцев,
клювовидное,
щипцевидное –
сначала на одной,
затем на другой
стороне
Массаж при переломах
отдельных частей нижних
конечностей
Вдоль
позвоночника
Прямо
линей
ные
движе
ния
подуш
ечкам
и 2-3
пальц
ев
Возде
йстви
е на
проме
жутки
между
остист
ыми
отрост
ками
На
поясничном
отделе
Прямо
линей
ные
прием
ы
подуш
ечкой
и
бугро
м
б.паль
ца
Кругооб
разные
подуше
чкой 4х
пальцев
,
клювов
идное
основан
ием
ладони
Область
таза и
здоровая
конечность
Общепр
инята
методик
ас
сокращ
енным
количес
твом
приемо
в

9.

Массаж при переломах костей стопы
массируются
Бедро, коленный
сустав, голень
После снятия лангеты –
поглаживание,
растирание стопы,
вибрация места
перелома
Активные, пассивные
движения
Массаж при переломах костей голени
Массаж бедра;
голени – выше и
ниже перелома
стопы
Со 2-й недели после
перелома вырезают
окошко в гипсе и
делают легкую
вибрацию на месте
перелома
После снятия гипса
массаж всей
конечности

10.

Массаж при переломах бедра
Массаж грудной
клетки, живота
Массаж
выше и
ниже
перелома
вибрация в окне
гипса – с 3-й
недели
Поглаживание и
растирание
надколенника
После снятия
гипса массаж
всей конечности

11.

Массаж при остаточных явлениях
переломов костей
При гипотрофии мышц
Прием
ы
сильн
ого
разми
нания
в
быстр
ом
темпе
Пот
яги
ван
ие,
сте
ган
ие
М-ж
места
перелом
апоглажи
вание
сигзагоо
бразное,
спирале
видное
Нежн
ая
вибр
ация
При замедленном сращении перелома и
наличии мягкой пластичной мозоли
Сдвиган
ие и
растяже
ние
тканей,
спаянн
ых с
костной
мозоль
ю
При избыточной костной мозоли избегают
интенсивных воздействий на место
перелома или обходят это место
Приемы
интенсивного
воздействия на
месте
перелома –
ритмичные с
паузами,
чередуют с
поглаживанием
Штрихова
ние,
надавлива
ние,
пунктиров
ание,
ударные
приемы
Дополнител
ьносамомассаж
–
поколачива
ние
подушечкам
и пальцев
несколько
раз в день
При открытых переломах и замедленном
образовании костной мозоли
Массаж
паравертебральных зон
спины
Интенсивный массаж
здоровых областей
тела
Курс лечения при переломах костей:- 16 процедур; 30 процедур – 2 этапа с
перерывом 2-3 недели;- при остаточных явлениях – повторные курсы с перерывами 2

12. Массаж после ампутаций Назначают после снятия швов для подготовки культи к протезированию

Задачи массажа
Способствовать
созданию правильной
формы культи
Восстановить трофику
кожи, силу мышц, объем
движений в культе
Препятствовать
образованию
контрактур
Методика массажа при ампутации верхней конечности
Массаж верхней части спины
Массаж
здорово
й кости
Массаж
грудной
области
Массаж
культи
Приемы на культе
Все виды
поглаживания,
выжимания,
разминания
вне шва.
Различная
вибрация с
поколачиванием,
рублением,
стеганием

13.

Методика массажа при ампутации нижней конечности
Массаж нижней части спины
Массаж
здоров
ой
кости
Массаж
живота
Массаж
культи
Вибрационный массаж с помощью
аппаратов по гипсовой повязке
Движения от дистальных отделов к
проксимальным (снизу вверх)
Приемы на культе
поглажи
вание,
выжиман
ие,
размина
ние
пощипы
вание
заканчива
ется
массаж
выжимани
ем и
поглажива
нием
Со 2-й неделе – вырезают окно в
гипсовой повязке
2-3 раза в день – пунктирование,
штрихование, вибрационный аппарат
для стимулирования образования
костной мозоли