Противомикробные средства

1. ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА.

ГБОУ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
«ПУШКИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
2015-2016 учебный год
ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ
СРЕДСТВА.
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.
(anti-против, septicas-гнилостный)
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ
Пономарев Д.В.

2. История антисептики.

O Эмпирический период.
O Долистеровская антисептика.
O И. Земмельвейс (хлорная известь), Н.И.
Пирогов (хлорная известь, нитрат
серебра, принцип разделения потоков
на «чистых» и «гнойных» больных.
O 1863 г. Джозеф Листер, после изучения
работ Л. Пастера, создает полный
метод борьбы с инфекцией.

3. Механизмы действия на инфекционный агент.

O Денатурация белка.
O Нарушение проницаемости мембраны
клетки.
O Торможение (ингибирование)
ферментов, необходимых для
жизнедеятельности организма.

4. Классификация.

O Галогенсодержащие соединения.
O Окислители.
O Алифатические соединения.
O Ароматические соединения.
O Красители.
O Кислоты и щелочи.
O Соли тяжелых металлов.
O Детергенты (катионные мыла).

5. Галогенсодержащие соединения.

O Йода спиртовый раствор (Solutio iodi
O
O
O
O
O
O
spirituosa) 5%, 10%.
Йодонат-комплекс ПАВ и йода (3%).
Раствор Люголя.
Бетадин.
Йодат натрия.
Хлорная известь.
Хлорамин Б. (0,25% для дезинфекции
рук, 1,5-2% для промывания ран).

6. Окислители.

O Водорода пероксид. (3%, пергидроль
30%)
O Калия перманганат (0,1-0,5% для
промывания ран, 2,5-5% при ожогах и
пролежнях).

7. Алифатичкские соединения.

O Спирт этиловый.
O 95% обработка инструментов.
O 70% обработка кожных покровов.
O Раствор формальдегида (0,5-1%
раствор).
O Обработка помещений и инструментов.
O Хранение анатомических препаратов.
O Применяется при гипергидрозе кожи
(формидрон).

8. Ароматические соединения.

O Фенол (карболовая кислота). 3-5% р-ры.
O Резорцин.
O Деготь березовый (Pix liquda Betulae). В
чистом виде. В составе композиций
(линименты, мыла, шампуни).
O Ихтиол. Суппозитории. Мази (5-10%).

9. Красители.

O Бриллиантовый зеленый (Viride nitens).
O Метиленовый синий (Methylenum
coeruleum).
O 1% раствор на 25% растворе глюкозы
применяется при отравлении
цианидами.
O Фуксин. Входит в состав
комбинированного препарата
«Фукорцин».

10. Кислоты и щелочи.

O Борная кислота.
O Салициловая кислота. Паста Лассара.
O Раствор аммиака (Solutio Ammonii
caustici 10%). Обработка рук перед
хирургическими вмешательствами.

11. Соли тяжелых металлов.

O Вызывают коагуляцию (свертывание)
O
O
O
O
белка. Образуются альбуминаты.
Препараты ртути. Сулема. Окись желтая.
Препараты серебра. Нитрат (ляпис).
Протаргол. Колларгол.
Меди и цинка сульфаты (применение в
офтальмологии и урологии). Цинка
карбонат (каламин).
Соли висмута (дерматол и ксероформ).

12. Соли тяжелых металлов.

Вяжущее действие
Прижигающее действие
Pb, Al, Zn, Cu, Ag, Hg

13. Отравления солями тяжелых металлов.

O Клиническая картина сходная для всех
O
O
O
O
металлов.
Самые тяжелые отравления сулемой.
Острые боли в животе. Понос, рвота с
примесью слизи и крови. Гемолиз.
Почечная недостаточность. Нарушения со
стороны ЦНС.
С осторожностью промывают желудок.
Внутрь молоко и яичный белок.
Парентерально 5% р-р унитиола.
При нарушении функции почек-гемодиализ.

14. Производные нитрофурана.

O Фурациллин (Nitrofuralum.
O Водные (1:5000) растворы.
O Спиртовые (1:1500) растворы.
O Мазь (Ungentum).

15. Детергенты и бигуаниды.

O Мирамистин (0,01% раствор).
O Бензалкония хлорид.
O Цетилпиридиния хлорид (Церигель).
O Хлоргексидин (0,5% спиртовый
раствор).