Реабилитационный процесс при сахарном диабете. При свободном (общем) режиме

1.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«БЕЛГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
(НИУ «БелГУ»)
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА
Реабилитационный процесс при сахарном
диабете. При свободном (общем) режиме.
Белгород, 2016
Выполнила: Юрченко Елена
Студентка группы: 03051303
Проверил преподаватель:
Беляева Л. Н.

2. Содержание

Введение…………………………………………………….3
Актуальность ……………………………………………...4
Сахарный диабет…………………………………………..5
Этиология и патогенез…………………………………....6
Клиническая картина…………….………………………8
Группы риска………………………………………...........9
Осложнения……………………………………………….10
Лечебная физкультура…………………………..............11
Физиотерапия…….……………………………………….19
Массаж……………………………………………………..29
Вывод ……………………………………………………...33
Список литературы………………………………………34

3. Введение

Сахарный диабет
представляет собой
мировую проблему,
которая с годами только
растет.
Как
показывает статистика, в
мире этим заболеванием
страдает 380 млн. человек
(7%).
При этом, с
1994 года общее число
больных в мире
увеличилось в 4 раза.

4. Актуальность

Сахарный диабет - одно из самых распространённых заболеваний
эндокринной системы организма человека. Актуальность обуславливается
неуклонным ростом показателей заболеваемости в различных возрастных
группах, а также возникновением осложнений диабета, приводящих к
ранней инвалидизации пациентов.

5. Сахарный диабет

- заболевание
эндокринной
системы,
обусловленное
абсолютной или
относительной
недостаточностью
в организме
инсулина - гормона
поджелудочной
железы, в
результате чего
развивается
гипергликемия.

6. Этиология и патогенез

Ожирение
Наследственность
Малоподвижный образ жизни

7.

Вирусные инфекции
Стресс
Заболевания поджелудочной
железы

8. Клиническая картина

9. Группы риска

Лица старше 40 лет;
Дети, родители которых страдают сахарным
диабетом;
Лица с избыточной массой тела (ИМТ > 25);
Лица с нарушением уровня гликемии натощак
(глюкоза в крови более 5,5 ммоль/л утром
натощак), нарушением толерантности к глюкозе
(глюкоза в крови более 7,8 ммоль/л);
Женщины, родившие ребёнка более 4,1 кг,
(гестационный сахарный диабет);
Лица с заболеваниями эндокринной системы;
Мужчины и женщины с анамнезом сосудистых
катастроф (инфаркт миокарда, инсульт и др.)

10. Осложнения

11. ЛФК

Цель:
восстановление углеводного обмена веществ,
предупреждение развития осложнений.
Задачи:
усилить действие инсулина;
стимулировать работу сердечно-сосудистой и
дыхательной систем;
нормализовать липидный обмен;
повысить работоспособность;
предупредить развитие ожирения;
нормализовать психоэмоциональный фон больного.

12.

Противопоказания
декомпенсированный сахарный диабет в
тяжелой стадии;
низкий уровень физической работоспособности
пациента;
наличие резких гликемических колебаний при
нагрузках;
недостаточность кровообращения;
ишемическая болезнь сердца в
прогрессирующей стадии;
прогрессирующая ретинопатия;
гипертоническая болезнь третьей степени с
наличием кризов.

13. Методические рекомендации

Темп выполнения упражнений – средний.
Время всего сеанса: 25 - 30 минут.
Комплекс включает в себя 16 видов упражнений:
- Вводная часть: 4 - 5 минут (3 вида упражнений)
- Основная часть: 15 - 20 минут (12 видов упражнений)
- Заключительная: 4 - 5 минут (2 вида упражнений)
Курс состоит из 10-15 сеансов.
Обратить внимание на то, что некоторые физические упражнения
необходимо выполнять в сочетании с дыхательными упражнениями.

14.

Вводная часть
1. Выполнять ходьбу пружинистым шагом от бедра (не от
колена), спина ровная. Дышать через нос. Вдох на счет раз, два; выдох на счет - три, четыре, пять, шесть; пауза семь, восемь. Выполнять в течение 2- 3 минуты.
2. Выполнять ходьбу на носках, на пятках, на наружной и
внутренней сторонах стопы. При ходьбе выполнять
разведение рук в стороны, сжимание и разжимание
пальцев, круговые движения кистями вперед и назад.
Дыхание произвольное. Выполнять 4 – 5 минут.
3. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны.
Выполнять круговые движения в локтевых суставах по
направлению к себе, затем от себя (мышцы напрягать).
Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.

15. Основная часть

4. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сделать глубокий
вдох, наклониться, обхватить колени руками, затем - выдох. В таком положении
производить круговые движения в коленных суставах вправо и влево. Дыхание
свободное. Выполнить по 5-6 вращений в каждую сторону.
5. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны (состояние рук напряженное).
Сделать глубокий вдох, затем - выдох, одновременно выполняя круговые
движения в плечевых суставах вперед (сколько успеете во время выдоха).
Амплитуда движений сначала минимальная, затем постепенно увеличивается до
максимальной. Повторить 6-8 раз.
6. И. П. - сидя на полу, ноги выпрямлены и максимально разведены в стороны.
Вдох - выполнить мягкие пружинящие наклоны, при этом доставая двумя руками
носок правой ноги, затем - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Затем
выполнить те же самые движения, доставая носок другой ноги. Выполнить по 4-5
раз в каждую сторону.
7. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч. Взять в руки гимнастическую палку. Держа
палку перед грудью двумя руками за концы, делать растягивающие движения
(растягивать палку, как пружину). Дыхание свободное. Руки прямые. Завести
палку назад. Поднять палку вверх - вдох, опустить - выдох. Повторить 3-4 раза.
8. И. П. - то же самое. Взять палку за концы, отвести руки за спину - вдох, затем
наклониться вправо, подталкивая палку вверх правой рукой - выдох, вернуться в
исходное положение - вдох. Повторить то же самое в другую сторону. Сделать в
каждую сторону по 5-6 раз.

16.

17.

9. И. П. - то же самое. Палку удерживать локтями сзади. Прогнуться - вдох, затем
мягко, пружиня, наклониться вперед - выдох (голова прямо). Повторить 5-6 раз.
10. И. П. - то же самое. Взять палку за концы, растереть ею спину снизу вверх: от
лопаток вверх до шеи, затем от крестца до лопаток, затем ягодицы. Дыхание
произвольное. Повторить 5-6 раз.
11. И. П. - то же самое. Растирать палкой живот по часовой стрелке. Дыхание
произвольное. Повторить 5-6 раз.
12. И. П. - сидя на стуле. Растирать палкой ноги: от колена до паховой области,
затем от стопы до колена (4-5 раз). Затем положить палку на пол и прокатать ее по
стопам несколько раз (по подошве, внутренней и наружной стороне стоп). Дыхание
произвольное.
13. И. П. - сидя на стуле. Делать щипкообразный массаж ушей. Дыхание
произвольное. Выполнять в течение 1 минуты.
14. И. П. - лежа, ноги вместе, руки вдоль туловища, под головой подушка.
Выполнять поочередное поднимание то одной, то другой ноги. Дыхание
произвольное. Повторить 5-6 раз.
15. И. П. - то же самое. Выполнять круговые движения ногами, имитируя езду на
велосипеде (вперед-назад). Дыхание произвольное. Выполнить 10 раз.

18. Заключительная часть

15. И. П. - то же самое. Выполнять круговые движения ногами, имитируя езду на
велосипеде (вперед-назад). Дыхание произвольное. Выполнить 10 раз.
16. Выполнять ходьбу пружинистым шагом от бедра (не от колена), спина
ровная. Дышать через нос. Вдох на счет - раз, два; выдох на счет - три, четыре,
пять, шесть; пауза - семь, восемь. Выполнять в течение 2- 3 минуты.
17. Сделать глубокий вдох, затем медленный продолжительный выдох.

19. Физиотерапия

Цель:
Нормализация нарушенных обменных
процессов в организме.
Задачи:
нормализовать углеводный обмен в организме;
снизить уровень гликемии и повысить уровень
иммунореактивного инсулина в крови;
снизить воздействие антагонистов инсулина при
помощи стимуляции кровообращения и улучшения
обменных процессов в тканях;
снять боль при осложнениях сахарного диабета.

20.

Электрофорез цинка (благотворно влияет на состояние островков
Лангерганса, вырабатывающих инсулин).
Электрофорез меди улучшает окислительно-восстановительные
процессы, снижает уровень сахара в крови.
Электрофорез калия для восполнения недостающего
микроэлемента.
Электрофорез магния по общей методике или для воротниковой
зоны по Щербаку, а также на область печени.
Электрофорез никотиновой кислоты на надчревной области
улучшает функцию поджелудочной железы.
Магнитотерапия - обезболивающее, иммуномодулирующее,
трофико-регуляторное воздействия;
Оксигенация.

21. Электрофорез

Цель:
Нормализация нарушенных обменных процессов в организме.
Задачи:
оказать обезболивающее действие;
улучшить микроциркуляцию;
обеспечить улучшение углеводного обмена.
Противопоказания:
гнойничковые инфекции на коже;
злокачественные опухоли;
металлические зубные протезы
(если электрофорез назначен на
область лица);
нарушения свертываемости крови;
общая непереносимость организма
электрического тока;
лихорадка
ХСН, ГБ.

22. Аппараты

Элфор – Проф
Поток - 1

23. Места наложения электродов

24. Магнитотерапия

Цель: стимулировать периферическую гемоциркуляцию.
Задачи:
поддержать функционирование пищеварения и минимизировать риск гликемии;
очистить печень от зашлакованности и токсинов;
понизить уровень холестерина;
нормализовать состав крови.
Противопоказания:
нарушения свёртываемости крови;
острая стадия тромбоза, стенокардия, ИМ;
аневризма сердца, сосудов;
использование больным кардиостимулятора;
нарушения работы ЦНС;
повышенная возбудимость;
злокачественные опухоли;
высокая температура;
низкое артериальное давление

25. Аппараты

Магофон - 01
АМТ - 01
МАГ 30-04
АЛМАГ - 02

26.

27. Гипербарическая оксигенация

Цель:
предотвращение гипоксии, насыщение
кислородом тканей и органов.
Задачи:
обеспечить организм достаточным
количеством кислорода;
снизить дозу инсулина и количество
других лекарств.
Противопоказания:
острая вирусная инфекция;
повышенная температура
тела;
инфекция верхних
дыхательных путей;
заболевания уха и патология
барабанной перепонки;
заболевания крови;
неврит зрительного нерва;
новообразования;
тяжелая гипертоническая
болезнь;
психиатрические
заболевания (в т.ч. эпилепсия)

28.

29. Массаж

Цель:
Нормализация обмена
веществ.
Задачи:
Улучшение
кровообращения и
лимфообращения в
конечностях, улучшение
общего состояния больного;
увеличить выход на
поверхность кожи токсичных и
недоокисленных продуктов.

30.

Противопоказания:
при тяжелых формах диабета массаж делать
запрещено;
массаж противопоказан, если у пациента имеются
трофические язвы или диабетическая гангрена;
процедура нежелательна при общем недомогании,
переутомлениях и головокружениях;
массаж не рекомендуют делать при острых
диабетических осложнениях (гипер-, гипогликемия);
процедура нежелательна при обострении
стоматических заболеваний, сопровождающих
сахарный диабет.

31.

Локальный массаж
– процедура делает акцент на
области, где ощутима боль
(суставы, мягкие ткани рук и ног,
крестцово-поясничный отдел.
Такой массаж делается
ежедневно по 15 минут в день.
Общий массаж
– процедура поможет
тем, кто имеет
проблемы с лишним
весом. Часто ее
совмещают с
локальным массажем.
Общий массаж
делается 1 раз в 3 дня
в течение 40 минут.

32.

Точечный массаж
также приносит отличные результаты. Он назначается
для ежедневного выполнения в течение 14 дней.
Однако при проведении массажа точечным методом
необходимо контролировать уровень сахара в урине.
Импульсивный
самомассаж
заключается в
самостоятельном
почесывании и
поглаживании, чтобы в
определенную часть тела
попали питательные
компоненты.

33. Вывод

В результате проводимых реабилитационных мероприятий исход
заболевания будет положительным. При раннем выявлении сахарного
диабета, правильном его лечении и проведении рациональной
реабилитации, человек сможет жить полноценной жизнью.

34. Список литературы

1. http://saydiabetu.net/lechenie/profilaktika/sport/lfkpri.saxarnom-diabete-kompleks-uprazhnenij-iobshhie/rekomendacii/
2. http://medbe.ru/materials/raznoe-v-reabilitatsii- i adaptatsii/vosstanovitelnoe-lechenie-prisakharnomdiabete/
3. Тульчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцова Н.М.
Сестринское дело в педиатрии. Серия «Медицина
для вас». – Изд. 19-е, испр. – Ростов н/Д: Феникс,
2014. – 383 с.
4. Краткий курс лечебной физкультуры и массажа /
Горелова Л. В. / – Ростов н/Д: Феникс, 2012 – 224 с.:
ил. – (Медицина для вас)