Сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза

1. Сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза.

2. Что такое гемостаз?

3.

Патология
Свертывания
Свертывания
(ТРОМБОЗ)
(КРОВОТЕЧЕНИЕ)

4.

Клетки крови
(тромбоциты,
эритроциты)
Плазменные
системы
Стенки
кровеносных
сосудов
(свертывающая,
антикоагулянтная,
фибринолитическая
и др.)
Гемостаз

5.

Гемостаз
Первичный
Вторичный
Сосудистотромбоцитарный гемостаз
Плазменный
гемостаз
Внешний
путь
Внутренний
путь

6. 5 этапов гемостаза:

7. Тромбоциты

Тромбопоэтин
(печень, почки,
гладкие мышцы,
костный мозг)
Красный костный
мозг
Пролиферации
мегакариоцитов

8.

α
δ
Плазминоген
АДФ
Ингибитор плазминогена
Фибриноген
Факторы роста
АТФ
Серотонин
Гистамин
Функция:
восстановление сосудов,
свёртывание крови на
начальных этапах
Функция:
адгезия,
вазоконстрикция

9. Функции тромбоцитов

10. В норме эндотелий сосудов препятствует тромбообразованию

11.

12. Механизм сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

I
• Повреждение эндотелия и первичный спазм
II
• Адгезия тромбоцитов
III
• Активация тромбоцитов и вторичный спазм
сосудов
IV
• Агрегация тромбоцитов
V
• Образование гемостатической пробки

13. Повреждение эндотелия и первичный спазм

Внешнее повреждение
Сокращение гладкомышечных клеток
Серотонин, ТхА2, норадреналин (эндотелий)
Рефлекторный спазм

14.

15.

16. Адгезия тромбоцитов

Снижение величины отрицательного заряда эндотелия ( движение к
+)
Рецепция тромбоцитов к коллагену (собственно адгезия)
Стабилизация комплекса тромбоцит-коллаген белками адгезии
Белки адгезии
Фактор Виллебранда (в свою очередь связан с VIII фактором свёртывания)
Фибронектин
Тромбоспондин

17. Активация тромбоцитов и вторичный спазм сосудов

Выброс ФАТ, АДФ,