Хроническая постгеморагическая анемия

1.

Презентация
на тему “ Хроническая постгеморагическая
анемия”
выполнил
студент 624 группы
Зелингер Ф.Ф.

2.

Анемии могут вызываться совершенно
разными причинами, поэтому принято все
анемии делить по различным признакам, в том
числе по причинам, их вызывающим.
Согласно причинам (патогенезу) выделяют
три вида анемии: постгеморрагические,
гемолитические и связанные с нарушением
кровообразования (дефицитные и
гипопластические).

3.

Введение
Постгеморрагическая анемия относится в медицине к разряду железодефицитных.
Причиной подобного заболевания может стать тяжелая травма с обильным
кровотечением или хронический процесс кровопотери. Постгеморрагическая анемия
бывает хронической формы или острой. Острая форма постгеморрагической анемии
развивается она исключительно на фоне обильной кровопотери. А хроническая
форма – это результат необильных, но длительных кровотечений

4.

При кровотечениях в организме происходит
резкое уменьшение объема крови, и в первую
очередь, ее плазмы. Следовательно,
происходит уменьшение объема эритроцитов,
что и ведет к острой гипоксии и развитию
анемии, которая относится к
постгеморрагической группе.

5.

Симптомы
Кожа очень белая, бледная, извращение обоняния (непереносимость
запахов или, наоборот, тяга к каким-либо запахам), изменение вкуса,
одутловатость лица, пастозность голеней, ломкость волос и ногтей, сухость,
шершавость кожи. Также возможно образование истонченных и уплощенных
ногтей. Помимо этих внешних признаков возможно появление одышки,
тошноты, головокружения, учащения пульса, слабости, утомляемости,
субфебрильной температуры (до 37° С) и прочее. Из-за дефицита железа
могут проявляться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта –
кариес, глоссит, сниженная кислотность желудочного сока, а также
непроизвольное мочеиспускание при смехе, потливость.

6.

Причины
1. Заболевания желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, полипоз,
диафрагмальная грыжа, дупликатура слизистой, дивертикулез и другие.
2. Гельминтозы: трихоцефалез, анкилостомидоз, аскаридоз.
3. Опухоли (в том числе, гломусные).
4. Заболевания почек: хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.
5. Заболевания легких: синдром Целена - Геллерстедта (гемосидероз легких).
6. Заболевания печени: цирроз с развитием синдрома портальной гипертензии, печеночная
недостаточность.
7. Маточные кровопотери: меноррагии различного генеза, дисфункциональные маточные
кровотечения, эндометриоз, миома матки и другие.
8. Патология системы гемостаза: наследственные и приобретенные тромбоцитопатии,
коагулопатии, вазопатии.
9. Ятрогенные кровопотери: частые заборы крови для исследований, кровопотери во время
экстракорпоральных методов лечения (гемодиализ, плазмаферез).

7.

Диагностика
Наличие анемии постгеморрагической можно установить исключительно с
помощью лабораторных методов исследования крови. При
диагностировании так же учитывается анамнез, жалобы пациента и
результаты инструментальных исследований, которые выявляют источник
кровотечения. К инструментальным методам диагностики в данном случае
относятся колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

8.

Анализ каловых масс на выявление в них скрытой крови.
Проверка кала на выявление гельминтов или других паразитов.
Установление уровня кислотности желудочного сока рН.
Проведение научного поиска на выявление скрытого кровотечения
путем введения в организм изотопа 59 Fe. Работа с каловыми
массами.
● Комплекс мероприятий гинекологического характера.
● Ультразвуковое исследование, рентгенодиагностическое
мероприятия для выявления язвенных проявлений или эрозий в
желудочно-кишечном тракте, опухолей, варикоза вен пищевода и
других болезней, которые могут стать причиной внутреннего
кровотечения.
● Проктологическая область. Выявление или исключение геморроя,
язвенного колита или рака прямой кишки.

9.

Профилактика
Питание с учетом всех потребностей организма в витаминах, белках,
глюкозе, железе (содержатся в основном в печени, молоке, зеленых овощах
- шпинате, брокколи, в бобовых); движение, активность, частое нахождение
на свежем воздухе; лечение хронических болезней; нормализация цикла у
женщин и профилактика аномальных кровотечений, при слишком обильных
менструациях необходимо обращаться к врачу; при получении любого
травматического воздействия, связанного с сильным ударом, необходимо
обратиться в больницу для диагностики; игнорирование недомогания,
жажды, головокружений может стать причиной развития анемии.

10.

Лечение
Первый этап лечения постгеморрагической анемии направлен на полное устранение
источника кровотечения и предупреждения состояния шока. Затем, нужно провести
лечение, целью которого является восполнение крови, при этом в организм пациента
вводится гепарин и эритроцитарная масса. Объем, таким образом, восполняемой
крови не должен превышать три пятых потерянного объема крови, а остальной
дефицит восполняется кровозаменителями.
На третьем этапе лечения, когда кровотечение остановлено, кровопотеря
восстановлена, и угроза жизни миновала, проводится лечебная терапия с помощью
железосодержащих препаратов и витаминов.
После того, как симптоматика анемии была полностью ликвидирована, лечение
железосодержащими препаратами продолжается еще в течение полугода, но
принимаемый объем лекарств уменьшается на пятьдесят процентов.

11.

Спасибо за внимание!