Репродуктивная система

1. Тақырыбы:«Репродуктивная система».

План:
1. Общая характеристика
2. Половое созревание
3. Мужская половая система
4. Женская половая система

2.

Репродукция — способность живых организмов к
воспроизведению себе подобных, сохранению и продолжению вида —
является одной из самых важных и сложных функций и
характеристик целостного организма.
У человека она представляет собой совокупность
морфофизиологических процессов образования и функционирования
половых
клеток,
половую
дифференцировку
организма
(формирование первичных и вторичных половых признаков);
психологических процессов и разнообразных форм поведения,
включающих половую мотивацию (либидо), систему этических норм
детерминированного ритуального полового поведения, половой акт
(коитус), оплодотворение, беременность и отношения мать - плод,
роды и вскармливание, заботу о потомстве.
У человека пол зародыша определяется в момент
оплодотворения, причем гетерогаметным (хромосомы ХY) является
мужской пол; а гомогаметным (хромосомы XX) - женский.

3.

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ
Половым созреванием называется процесс развития организма от рождения
до детородного возраста.
Половое созревание у человека происходит постепенно, по мере становления
гормональной функции половых желез, которые стимулируют формирование и
развитие вторичных половых при- знаков (тип оволосения, развитие молочных желез,
специфический тип ожирения или развития мускулатуры), т. е. комплекса
морфологических и функциональных признаков, характерных для муж- ского или
женского конституционального типа. К концу полового созревания организм обладает
всеми морфофункциональными признаками своего пола и становится способным к
воспроизводству себе подобных.
Формирование специфического гормонального статуса и способности к
воспроизводству у женщин завершается к возрасту 13-15 лет, когда появляются
первые менструации и устанавливается овариальный цикл.
У мужчин половое созревание завершается, как правило, к возрасту 14—18
лет, когда организм приобретает возможность совершать полноценный половой акт,
включая способность оплодотворить яйцеклетку.
Необходимо отметить, что в понятие «половое созревание» входит не только
развитие первичных и вторичных половых признаков, но становление адекватного
полового влечения (либидо) и половой мотивации.

4.

МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА
Репродуктивная функция мужчины складывается
из трёх взаимосвязанных позиций. К ним относятся
герминативная функция яичек - механизмы образования
сперматозоидов
(сперматогенез
и
спермиогенез),
физиология полового акта и гормональная регуляция
репродуктивной функции.
У человека внутренние мужские половые органы
формируются к 8 - 10-й неделе внутриутробного
развития, а наружные - к 20-й неделе. В это время
ультразвуковым методом можно уста новить пол
будущего ребенка.

5.

Половое созревание мальчиков
Нормальное половое созревание происходит при переходе от
половой незрелости ребёнка к взрослому состоянию половой
зрелости через промежуточную стадию пубертата. Половое
созревание (пубертат) - процесс, в течение которого у индивидуума
появляются физические и поведенческие атрибуты, позволяющие
ему/ей воспроизводить потомство. У мальчиков пубертат возникает в
результате увеличивающейся секреции андрогенов из яичек, что
происходит под действием гонадотропинов передней доли гипофиза.
В развитии признаков пубертата принимают участие также
стероидные гормоны коры надпочечника (адренархе). В Европе и
России пубертат у мальчиков начинается в 9-14 лет с увеличения
размеров яичек и с появления лобкового оволосения.
Созревание яичек в пубертатном периоде включает
инициацию секреции андрогенов клетками Ляйдига, рост извитых
семенных канальцев и начало сперматогенеза. Все эти процессы
находятся под контролем /онадотропинов (ФСГ и ЛГ).

6.

Гонадотропины.
У детей концентрации ФСГ и ЛГ как в гипофизе,
так и в крови низкие. Амплитуда и частота пульсовой
секреции обоих гормонов также низка, что обусловлено
медленным и сла- бым высзобождением гонадолиберина
из гипоталамуса. Примерно за год до начала увеличения
яичек амплитуда и концентрация пульсовой секреции
ФСГ и ЛГ начинает возрастать, особенно во время сна.
Этот выраженный суточный ритм в секреции ФСГ и ЛГ первое эндокринологическое проявление пубертата.
Суточные колебания особенно выражены в ходе пубертата
и практически исчезают к его окончанию.

7.

Адренархе — отрезок времени, в течение которого надпочечнмкн участвуют в половом
созревании.
Хотя надпочечники образуют только 5% всего количества циркулирующих
андрогенов у мальчиков, именно) эти гормоны ответственны за начало подмышечного
и лобкового
Яички выполняют две различные функции - герминативную (образование
сперматозоидов - сперматогенез) и эндокринную (синтез андрогенов и ингибинов).
Жидкость, эякулируемая во время полового акта (эякулят), - сперма, она содержит
сперматозоиды и секреторную жидкость добавочных желёз мужской половой системы
(семенные пузырьки, простата и бульбоуретральные железы). В семенной жидкости на
долю сперматозоидов приходится 5% объёма, 95% — на секреты добавочных желёз.
В конце полового акта сперма выбрасывается из полового члена во влагалище
партнёрши. Количество эякулята при каждом совокуплении составляет 3,5 (2—6) мл,
каждый миллилитр содержит примерно 120 млн сперматозоидов. Для обеспечения
фертильности (оплодотворяющей способности) в каждом миллилитре спермы должно
быть не менее 20 млн сперматозоидов (в том числе 60% нормальной морфологии и
свыше 50% подвижных). После эякуляции максимальная продолжительность жизни
сперматозоидов в половых путях женщины не превышает 48 часов. В то же время при
температуре ниже -100 °С сперматозоиды сохраняют фертильность годами.

8.

ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА
Функция женской половой системы - репродуктивная. Разные органы
системы специализированы для выполнения конкретных задач. Так, функции
яичников - герминативная (овогенез, овуляция) и эндокринная (синтез и секреция
эстрогенов, прогестерона, релаксинов и ингибинов), маточных труб - транспортная
(продвижение овулировавшей яйцеклетки в полость матки, оплодотворение), матки вынашивание плода, канал шейки матки и влагалище - родовые пути, молочные железы
необходимы для вскаршивания ребёнка.
Для герминативной функции женщины детородного возраста вне
беременности характерна помесячная цикличность процессов (овариально—
менструальные циклы).
Овариальный цикл: продолжение овогенеза (фазы роста и созревания),
овуляция, формирование жёлтого тела. Овариальный цикл регулируют гипофизарные
гонадотропины — ФСГ и ЛГ. Маточные трубы, влагалище, молочные железы также
подвергаются пиклическим изменениям в рамках овариального цикла.
Менструальный цикл: характерные изменения слизистой оболочки и без
наступления
последней
заканчивающиеся
отгоржением
части
эндометрия
(менструация). Все фазы менструального цикла контролируют гормоны яичника эстрогены и прогестерон.

9.

Половое созревание девочек
Половое созревание (пубертат) — процесс, в течение которого у девочки
появляются физические и поведенческие атрибуты, позволяющие ей воспроизводить
потомство. У девочек наступление пубертата обусловлено увеличивающейся секрецией
яичниками эст- рогенов, возникающей под действием гонадотропинов передней доли
гипофиза. В Европе и России пубертат у девочек начинается с раз- вития молочных
желёз (телархе), что происходит между 8 и 10 годами жизни. Другие вторичные половые
признаки (лобковое оволосение, увеличение размеров больших и малых половых губ,
увеличение размеров матки, увеличение отложения жира в нижней части туловшца и
на бёдрах) появляются в последующие 2-2,5 года. Кульминация пубертата у девочек появление первой менструации — менархе и регулярных менструаций. Средний
возраст менархе - 12,8±1,2 лет.
Лобковое оволосение. Соматические проявления пубертата у девочек
подразделяют на пять стадий.
Адренархе у девочек начинается в 6 - 8-летнем возрасте. Секреция слабых
надпочечниковых андрогенов наступает примерно на 2 года раныде видимого начала
пубертата. Дегидроэпиандростерон и дегидроэпиандростерона сульфат обусловливают
начало роста волос на лобке и в подмышечных впадинах, акгивацию работы
подмышечных желёз. Появление подмышечного и лобкового оволосения происходит
параллельно с началом роста молочных желёз, что делает заметным наступление
пубертата у девочек. Пусковой механизм адренархе неизвестен.

10.

С наступлением пубертата овариальные эстрогены индуцируют рост
молочных протоков. Протоки не только начинают расти, но и ветвятся, их концы
заканчиваются плотными сферическими клеточными образованиями, которые позже
станут альвеолами долек. Молочная железа и её сосок начинают увеличиваться в
размерах. Последующее за наступлением менархе установление регулярного
циклического синтеза эстрогенов и прогестерона вызывает дополнительный рост и
ветвление протоков и закладку рудиментарных альвеол. Молочная железа продолжает
ещё более увеличиваться за счёт отложения жира и развития соединительной ткани.
Надпочечниковые кортикостероиды ещё более уси- ливают развитие
системы протоков. Тем не менее конечная дифференцировка и рост молочной железы
происходят только во время беременности.
Соматический рост. Пубертатный скачок роста у девочек обычно начинается
на 2 года раныие, чем у мальчиков. Это обстоятельство частично обусловливает
различие роста у мужчин и женщин (в среднем на 12 см). Вторая причйна менынего
среднего роста у жен щин — более медленная скорость роста во время ростового
скачка у девочек по сравнению с мальчиками. Механизм, с помощью которого половые
стероиды вызывают рост костей у девочек, такой же, как у мальчиков. Прекращение
роста у девочек наступает в среднем в возрасте 17 лет.
В яичниках женщины репродуктивного возраста половые клетки находятся
в составе фолликулов, развитие которых под влиянием гипофизарных гонадотропинов
происходит по схеме: примордиальный первичный - вторичный - третичный (зрёлый
фолликул, граафов пузырёк). Суть герминативной функции - процесс овогенеза, в
результате митотических и мейотических делений которого из незрелых половых
клеток (овогонии) через промежуточные стадии овоцитов I и II формируются зрелые
яйцевые клетки.

11.

Овариальный цикл
Каждый овариальный цикл ограниченное количество
приморди- альных фолликулов под влиянием гипофизарных
гонадотропинов начинает развитие по схеме: примордиальный первичный - 1 вторичный» третичный (зрелый фолликул, граафов
пузырёк). Первая половина цикла - фолликулярная (под влиянием
ФСГ происходит развитие части примордиальных фолликулов),
вторая половина - лютеиновая (под влиянием ЛГ из клеток
овулировавшего граафова пузырька формируется эндокринная железа
- жёлтое тело). Овуляция приходится примерно на середину цикла.
Вырабатываемые на протяжении овариального цикла в яичниках
эстрогены и прогестерон воздействуют на слизистую оболочку маточных труб, матки и влагалища, а также на ГМК миометрия,
вызывая характерные циклические изменения, особенно выраженные
в эндометрии. Эти циклические изменения известны как
менструальный цикл.

12.

Менструальный цикл
Изменения гормонального фона прямо влияют на состояние
эндометрия, а также слизистой оболочки маточных труб, цервикального
канала и влагалища. Слизистая оболочка матки подвергается циклическим
изменениям. В каждом цикле эндометрий проходит менструальную,
пролиферативную и секреторную фазы. В эндометрии различают
функциональный слой (отпадающий при менструации) и базальный слой
(сохраняющийся при менструации).
Продолжительность цикла (от первого дня наступившей до первого
дня следующей менструации) - 28+7 дней. Если не проис- ходит
оплодотворения и имплантации бластоцисты, текущий цикл завершает
менструация, и начинаются события нового цикла. Этот биоритм
сохраняется на протяжении всего репродуктивного пе- риода. Укороченный
менструальный цикл (менее 21 дня) — полименорея, удлинённый
менструальный цикл (более 35 дней) — олигоменорея. Термины
гипоменоррагия и меноррагия означают скуд- ные и обильные профузные
кровотечения во время регулярного периода. Метроррагия — кровотечение
из матки между менструальными периодами, олигоменорея — уменьшение
частоты периодов, дисменооея — болевые менструации.

13.

Менструальная
фаза
—
отгоржение
функционального слоя эн- дометрия. При
длительности цикла 28 дней менструация
продолжается 5±2 дня.
Менструальный цикл и фертильность
В менструальном цикле, имея в виду
возможность оплодотворения, можно выделить
три
фазы
(абсолютной
стерйлъности,
относительной стерильности и фертильности).
На протяжении этих фаз наиболее существенны
для
ориентации
состояние
слизистого
отделяемого шейки матки и влагалища, а также
базальная температура тела.

14.

ФИЗИОЛОГИЯ ПОЛОВОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ
Оплодотворение происходит внутри женских половых путей и для
возникновения естественного зачатия необходим интимный контакг (половой
акт) между мужчиной и женщиной. У большин- ства животньіх спаривание
сезонно, зависит от содержания половых гормонов и стадии цикла, т.е.
направлено именно на реализацию репродуктивной функции. Люди же могут
вступать в половую связь и в то время, когда зачатие совершенно невозможно.
Другими словами, сексуальность человека преследует не только и
даже не столько функцию продолжения рода, сколько составляет своеобразное
развлечение и удовольствие, высшим проявлением которой является любовь.
Эти нерепродуктивные стороны сексуальности человека весьма
важны и для человека, и для общества, они крайне разнообразны,
вариабельны
и
подвержены
сильнейшим
индивидуальным
и
социокультурным влияниям. Например, то, что доставляет удовольствие
одному человеку, может не быть таковым для другого, а нормативы поведения
в одном обществе могут быть неприемлемы в другом. В то же время
необходимо назвать и столь характерную для обществ западного типа
существенную тенденцию толерантного отношения к разнообразным формам
проявления сексуальности человека. С физиологической же точки зрения
почти
во
всех
ситуациях
физиологическая
и
психологическая
удовлетворенность — главные мотивационные факторы сексуального
поведения человека.

15.

Методы контрацепции
К методам контрацепции относятся:
ритмический
метод
(биологический),
барьерные (механические), химические
(спермициды),
прерванное
половое
сношение, внутриматочная контрацепция,
гормональная контрацепция, стерилизация.
Идеального метода контрацепции не
существует.