БЖАИЖ. Анемия

1.

СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
КАФЕДРА: ИНТЕРНАТУРА БОЙЫНША ЖАЛПЫ ДӘРІГЕРЛІК КӨМЕК КАЕДРАСЫ
ТАҚЫРЫБЫ: БЖАИЖ.Анемия.
ОРЫНДАҒАН: СЕТЕРБАЕВ А.А
608 ТОП
ТЕКСЕРГЕН: ДОСБАЕВА А.М
СЕМЕЙ
2017 ЖЫЛ

2.

ЖАЛПЫ ҚАУІП БЕЛГІЛЕРІ БАР МА, ТЕКСЕРІҢІЗ.
СҰЙЫҚ ІШЕ
АЛМАЙДЫ ӘЛДЕ
ЕМШЕК СОРА
АЛМАЙДЫ
ТАМАҚТАН КЕЙІН
НЕМЕСЕ
СҰЙЫҚ ІШУДЕН КЕЙІН
ҚҰСУ БОЛДЫ
ОСЫ АУРУ КЕЗІНДЕ
ТЫРЫСУ БОЛДЫ.
ЕСІНЕН ТАНҒАН
НЕМЕСЕ ЛЕТАРГИЯЛЫҚ

3.

СОНАН КЕЙІН БАЛАНЫҢ ТАМАҚТАНУЫНДА БҰЗЫЛЫСТАР
ЖӘНЕ АНЕМИЯ БАР, ЖОҚТЫҒЫН АНЫҚТАҢЫЗ.
Қараңыз,көзге көрінетін ауыр арықтау бар ма?
Қараңыз, алақаны бозғылт емес пе екендігін. Айқын?
Шамалы?
Қараңыз, екі тобықта ісік бар, жоқ?
Бала салмағының жасына сәйкес екендігін анықтаңыз.

4.

Қараңыз,көзге көрінетін ауыр арықтау бар ма?
Көзге көрінетін ауыр арықтау бар-жоғын тексеру үшін, нәрестені шешіндіріңіз. Қараңыз,
иық, білек, бөкселер мен аяқтардағы бұлшықеттердің көрінетін ауыр арықтауы
байқалады ма. Баланың жамбастарын қараңыз. Егер сіз оларды кеуде және іш бөлігін
салыстырсаңыз, олар кіші болып көрінуі мүмкін. Бөкселерде майлы қабат бар-жоғын білу
үшін балаға бүйірінен қараңыз. Бөкселер мен жамбастарда тым көп сарқылу кезінде,
терінің көптеген қатпарлары болады. Бөкселеріне салынған шалбар киген секілді
көрінеді.

5.

Қараңыз, алақаны бозғылт емес пе екендігін.
Баланың алақанының түсін өз
қолымен, сондай-ақ басқа
балалар алақанымен
салыстырыңыз.
Егер баланың алақанындағы тері
бозғылт болса, онда бала
алақанының шамалы бозару.
Егер баланың алақанындағы
терісі өте ақшыл немесе ақшыл
болса, айқын алақанның бозаруы.

6.

Қараңыз, екі тобықта ісік бар ма?
Баланың екі аяғының ісінуі
бар-жоғын анықтап көріңіз.
Бас саусақтарыңызды әрбір
аяғының арт жағына бірнеше
секунд басып тұрыңыз және
алыңыз. Егер аяқтан саусақты
алып тастағаннан кейін,
баланың аяғында із болса, ол
тобықта ісік бар екенін
білдіреді.

7.

Қараңыз,көзге көрінетін ауыр арықтау бар екендігі.
• Баланың
салмағын өлшеңіз (баланың салмағы
бүгінгі күні өлшенбесе). Салмақ өлшер кезінде
бала жұқа киінуі керек.
• Баланың жасын айларда есептеңіз (3 айға дейін апталарда).
• Баланың салмағы аз екенін анықтау үшін
графиктен бала жасын салмаққа сәйкес келетін
анықтаңыз.

8.

0-ден 6 айға дейінгі қыздарға арналған.
6 айдан 2 жасқа дейінгі қыздарға арналған.
2 жастан 5 жасқа дейінгі қыздарға арналған.
0-ден 6 айға дейінгі ұлдарға.
6 жастан 2 жасқа дейінгі ұлдар үшін.
2 жастан 5 жасқа дейінгі жасөспірімдерге .

9.

Weight-for-age BOYS
Weight-for-age GIRLS
Birth to 6 months (z-scores)
6 months to 2 y ears (z-scores)
11
3
11
2
10
3
17
16
9
1
9
8
0
8
7
-1
7
-2
6
6
-3
5
5
4
4
3
3
2
2
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Months
3
2
14
1
12
Age (Completed weeks or months)
5
6
13
12
0
11
11
10
-1
10
9
-2
9
8
-3
8
7
7
6
6
5
5
6
7
8
9
10
11
1
2
3
4
5
6
7
1 year
4
15
14
13
Months
Weeks
16
15
Weight (kg)
Weight (k g)
10
17
Age (Completed months and years)
8
9
10
11
2 years

10.

• Көрініп тұрған ауру арықтау
немесе:
АУЫР ТАМАҚТАНУ
• Алақанның айқын бозғылттығы
ЖЕДЕЛ стационарға жіберіңіз
БҰЗЫЛЫСЫ
немесе
Витамин А тағайындаңыз.
НЕМЕСЕ АУЫР
• Екі тобықтың ісінуі
АНЕМИЯ.
Баланың тамақтануына баға беріңіз және анасына
• Алақанның
шамалы
САЛМАҒЫ ТӨМЕН
түсіндіру жүйесі бойынша тамақтандыру
бозғылттығы немесе
мәселелеріне түсіндірме беріңіз.
• Бала салмағы төмен жасына НЕМЕСЕ АНЕМИЯ
Егер бозару болса: темір препаратын беріңіз.
сәйкес емес.
Анасына қашан қаралу керек екенін түсіндіріңіз.
Егер бозару сақталса, қайта қарау 14 күннен кейін.
Егер салмағы жасына сай болмаса, қайта қаралу 14
күннен кейін.
Егер баланың жасы 2-ге толмаса, тамақтан-уына
Анемия
немесе
тамақтанудың
баға беріңіз және анасына. Анасына косультация
бұзылуының
басқа
белгілері
АНЕМИЯ ЖОҚ
беру схемасына сәйкес тамақтандыру туралы
боламса және салмағы жасына
НЕМЕСЕ САЛМАҒЫ
нұсқау беріңіз.
сәйкес болса.
ТӨМЕН ЕМЕС.
Егер тамақтануда проблема болса, келесі қарау 5
күннен кейін. Анасына қашан қайта қаралу керегін
түсіндіріңіз.

11.

А ВИТАМИНІН БЕРІҢІЗ.
2 дозасын беріңіз. Бірінші дозасын амбулаторияда беріңіз.
Анасына келесі күні үйінде беру үшін 1 доза беріңіз.
ЖАСЫ
А Витамині капсулада
2
0
0
0
0
0
Х
Б
6 айға дейін
6 айдан 12
айға дейін
12 айдан 5айға
дейін.
½
к
а
п
с
у
л
ы
1
к
а
п
с
у
л
а
100 000 ХБ
50 000 ХБ
½ капсула.
1 капсула.
1 капсула.
2 капсула.
4 капсула.
2 капсула.

12.

ТЕМІР ПРЕПАРАТТАРЫН БЕРІҢІЗ.
14 күн бойы, күніне бір дозасын беріңіз.
ЖАСЫ НЕМЕСЕ
САЛМАҒЫ
ТАБЛЕТКА-ТЕМІР/ ФОЛАТ
Темір сульфаты 200 мг + 250
мг Фолат (60 мг элементарлы темір).
ТЕМІР СИРОПЫ
5 мл-де темір фумараты 100 мг ( 1 мл-де 20
мг элементарлы темір).
2 айдан 4айға дейін (4<)
1,00 мл (< 1/4 ш.қ.)
4 айдан 12айға дейін (6<)
1,25 мл ( 1/4 ш.қ.)
12 айдан 3 айға дейін (10<)
1 / 2таблетка
2,00 мл (< 1 /2 ш.қ.)
3 айдан 5айға дейін (14<)
1 / 2 таблетка
2,5 мл ( 1 / 2 ш.қ.)